超声医学科主治医师相关专业知识（肝脏和脾脏）模拟试卷9
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该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为
- A．真性脾破裂
- B．中央破裂
- C．被膜下血肿
- D．被膜下血肿合并中央破裂
- E．边缘破裂
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该患者首选的治疗方案是
- A．剖腹探查术
- B．脾修补
- C．脾栓塞
- D．在密切观察下采取非手术治疗
- E．不能采取非手术治疗
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患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了
- A．迟发性脾破裂
- B．肝破裂
- C．肺损伤
- D．胃破裂
- E．肠破裂
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患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是
- A．肝挫裂伤
- B．脾破裂
- C．肺损伤
- D．胃破裂
- E．肠破裂
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患者，女性，33岁，健康体检时于脾门区见一类圆形结节，大小2．7cm×2．9cm，回声均匀，与脾脏回声相似，边界清楚，其最有可能提示为
- A．炎性肿块
- B．副脾
- C．肾上腺肿瘤
- D．胰尾肿瘤
- E．脾转移癌
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患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一14cm×16cm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是
- A．畸胎瘤
- B．肝母细胞瘤
- C．错构瘤
- D．肝内血肿
- E．肝肉瘤
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患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是
- A．肝血管瘤
- B．肝内门静脉横断面
- C．肝囊肿
- D．肝内肝静脉横断面
- E．肝棘球蚴囊肿
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关于门静脉高压侧支循环形成，说法错误的是
- A．脐静脉开放,
- B．胃底食管静脉曲张
- C．脾一肾静脉支增宽增多
- D．肠系膜上静脉一痔静脉支增宽增多
- E．腹壁静脉曲张
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下面对肝硬化结节的描述，错误的是
- A．强回声结节
- B．弱回声结节
- C．无晕
- D．有包膜
- E．对周围血管无挤压
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下列除哪项外，均是对脾血管瘤的描述
- A．圆球状或类圆球状
- B．边界清晰
- C．多有完整晕征
- D．多为强回声
- E．瘤体内可有圆点状及细短管状结构
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肝硬化的超声表现不包括下列哪一项
- A．肝脏体积缩小，形态失常
- B．门静脉扩张，脾大，腹水
- C．胆囊壁增厚
- D．肝静脉走行及管腔无异常改变
- E．实质回声弥漫性增强、增粗，可有结节样回声
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肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病
- A．巨块型肝癌
- B．结节型肝癌
- C．弥漫型肝癌
- D．小肝癌
- E．胆管细胞癌
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关于肝转移癌的超声表现，错误的是
- A．以强回声最多见
- B．较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化
- C．肿瘤周围有弱回声晕，一般较细而规整
- D．常见多发肿瘤，单发灶较少见
- E．典型图像呈牛眼征或同心圆征
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下列有关脾脏超声测值哪项是不正确的
- A．正常脾脏长径＜11cm
- B．正常脾的宽度6～8cm
- C．正常脾厚度3～4cm
- D．脾大时，最大长径＞13cm
- E．脾大时，脾门部厚径成人＞4cm
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肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是
- A．是否有清晰的边界
- B．有否外周血管受压
- C．病灶内部的回声特点，病灶后方回声是否增强
- D．两者所在位置的不同
- E．周边是否有血流信号
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关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是
- A．弱回声结节
- B．病变可缩小或消失
- C．中心回声强，边缘回声低
- D．弱回声中有散在的强回声点
- E．CDFI显示放射状分布的血流信号
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下面对肝囊肿的描述，错误的是
- A．较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变
- B．囊壁光整菲薄
- C．较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清
- D．囊肿可伴有侧方声影
- E．肝囊肿囊壁上无血流信号
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肝硬化时肝脏大小、形态的变化，下面描述错误的是
- A．中晚期左叶或尾状叶增大
- B．中晚期肝脏右叶缩小
- C．晚期肝脏萎缩变小
- D．中晚期肝表面不平整
- E．早期肝硬化肝脏略有缩小
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下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的
- A．肝回声增高、增粗
- B．肝表面凹凸不平
- C．左叶及尾状叶增大
- D．肝静脉细窄、管壁不平整
- E．以上说法均错误
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下列哪支血管不参与构成门静脉左支“工”字形结构
- A．门静脉主干的下段
- B．门静脉左外侧叶上段支
- C．门静脉左内侧叶支
- D．门静脉左外侧叶下段支
- E．门静脉左支矢状部
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右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧，正确定位是
- A．右后叶上段
- B．左内叶与右前叶交界处
- C．右后叶下段
- D．右前叶下段
- E．右前叶上段