正副主任护师职称考试试题及答案(1)临考预测
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以下哪一种方案不属于短程化疗
- A.2RHZ/4RH
- B.2ERHZ/4RH
- C.2RSHZ/4RH
- D.2ERHZ/4R2H2
- E.2HSP/10HP
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女，24岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是
- A.颈部肿物细针穿刺活检
- B.试验性抗结核治疗
- C.颈部肿物切除术
- D.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期
- E.查血沉
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男，25岁，腹痛1个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温38℃，体重下降4kg。查体：腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑片阴影，密度不均，B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是
- A.肝硬化腹水
- B.结核性腹膜炎，继发性肺结核
- C.腹膜间皮瘤
- D.低蛋白血症
- E.肿瘤腹膜转移
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男，24岁，午后低热、盗汗1个月，少量咯血半日。体检：肩胛间区可闻及少许湿啰音。经治疗未好转出现中等量咯血，此时最恰当的体位是
- A.俯卧位
- B.坐位
- C.立位
- D.患侧卧位
- E.健侧卧位
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结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关
- A.糖蛋白
- B.蛋白质
- C.类脂质
- D.矿物质
- E.糖
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女，26岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑
- A.肺结核病恶化进展
- B.出现类赫反应
- C.伴发新感染
- D.患结核性胸膜炎
- E.低蛋白血症
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男，54岁，确诊肺结核4个月，经异烟肼、吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇抗结核治疗，结核中毒症状消失，咳嗽，咳痰减轻，但头晕，视力日渐模糊，导致不良反应的药物可能是
- A.异烟肼
- B.利福平
- C.乙胺丁醇
- D.异烟肼、吡嗪酰胺
- E.吡嗪酰胺，利福平
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女，22岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是
- A.2HRZ/4HR
- B.2HRZ/2HR
- C.2HS/4HZ
- D.2HVP/4HR
- E.3HRZ
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女，53岁，确诊肺结核3年，近日发现卡哪霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是
- A.2HRSE/6HRE
- B.2HRAKZ/6 HRE
- C.2HRZE/6HRE
- D.2HRZE/4HR
- E.2HRZE/3HRE
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结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外
- A.胸膜增厚粘连
- B.结脑患者体温不降
- C.结核性胸膜炎胸腔积液量多
- D.干酪性肺炎
- E.急性粟粒性肺结核
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对卡介苗的解释，哪种是正确的
- A.无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
- B.无毒牛型结核杆菌活菌
- C.无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染
- D.无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性
- E.减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
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浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是
- A.结核中毒症状
- B.胸部X线片改变
- C.痰菌检查
- D.肺实变体征
- E.血沉
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结核菌素试验阳性反应的原理是
- A.局部炎症反应
- B.抗原抗体复合物反应
- C.速发型(Ⅰ型)变态反应
- D.迟发型变态反应
- E.细胞溶解反应(Ⅱ型)
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结核病在人群中的传播，最主要原因是
- A.具备传染源，传播途径，易感人群的传播条件
- B.具备病人大量排菌为前提
- C.存在糖尿病
- D.在工作，生活中存在着和排菌病人密切接触状况
- E.经常和排菌病人共同进餐
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引起胸腔积液的最常见病因是
- A.结核性胸膜炎
- B.化脓性胸膜炎
- C.膈下脓肿
- D.充血性心力衰竭
- E.肺癌
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浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见
- A.血行播散
- B.空洞形成和病灶沿支气管播散
- C.干酪性肺炎形成
- D.慢性纤维空洞型肺结核
- E.结核球形成
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抗结核治疗疗效的主要指标是
- A.临床症状减轻
- B.胸部X线病变吸收
- C.体温正常
- D.咯血停止
- E.痰菌转阴
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双侧肺门增大，同时合并结节性红斑，最可能的是
- A.气管、支气管淋巴结结核
- B.嗜酸性粒细胞增多症
- C.恶性淋巴瘤
- D.结节病
- E.硅沉着病
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男，22岁，诊断为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是
- A.先链霉素，后卡哪霉素或阿米卡星(丁胺卡哪霉素)
- B.先丁胺卡哪霉素，后链霉素
- C.先卡哪霉素，后丁胺卡哪霉素
- D.同时卡哪霉素和丁胺卡哪霉素
- E.先用须霉素，后链霉素
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肺结核化疗联合用药的最重要的意义是
- A.延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用
- B.提高药物的血药浓度
- C.减少药物的副作用
- D.缩短化疗疗程
- E.降低药物的血药浓度
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肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性，表示
- A.痊愈
- B.不必休息
- C.病变静止
- D.无传染性
- E.可停用抗结核药物
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急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的
- A.不能应用抗结核药物，保肝治疗
- B.只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗
- C.常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗
- D.以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗
- E.以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗
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下列哪项为结核过敏表现
- A.低热，盗汗，面颊潮红
- B.疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛
- C.盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎
- D.结节红斑，长期低热，盗汗
- E.脉络膜结核结节，结节性红斑，面颊潮红
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下列哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据
- A.稽留热
- B.头孢菌素类抗感染治疗无效
- C.发热而白细胞正常或偏低
- D.眼底检查可见脉络膜结核结节
- E.双肺可见粟粒状结节影
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成年肺结核最常见的类型是
- A.原发性肺结核
- B.亚急性血行播散型肺结核
- C.继发性肺结核
- D.结核性胸膜炎
- E.肺外结核
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结核预防性化疗适用于
- A.HIV感染者
- B.涂阳肺结核患者的密切接触者
- C.肺部硬结、纤维病灶(无活动性)
- D.PPD皮试阴性者
- E.PPD皮试阳性、硬结平均直径≤10mm
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下列疾病中，常有空洞形成，除了
- A.肺结核
- B.坏死性肉芽肿
- C.肺炎球菌性肺炎
- D.肺脓肿
- E.金葡萄球菌性肺炎
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在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是
- A.异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺
- B.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平
- C.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇
- D.异烟肼，利福平，乙胺丁醇
- E.异烟肼，利福平
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下列哪项不是引起咯血的常见疾病
- A.肺结核
- B.支气管扩张
- C.支气管哮喘
- D.支气管内膜结核
- E.支气管肺癌
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结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括
- A.减轻心包炎症
- B.加快心包渗出液的吸收
- C.缓解症状
- D.减少发生心包缩窄的危险
- E.降低死亡率
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男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有
- A.营养不良
- B.上呼吸道感染
- C.原发性肺结核
- D.继发性肺结核
- E.血行播散型肺结核
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结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
- A.胸部CT
- B.临床表现
- C.胸腔积液颜色
- D.胸腔积液的细菌学及细胞学检查
- E.年龄
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浸润型肺结核的发生最主要是由于
- A.内源性感染复燃
- B.与排菌病人密切接触，再感染
- C.饮用排菌病牛的牛奶
- D.在不卫生环境中吸入带菌飞尘
- E.未接种卡介苗
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结核性脑膜炎脑神经损害最常见
- A.展神经
- B.视神经
- C.面神经
- D.动眼神经
- E.舌咽神经
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哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像
- A.肺脓肿
- B.结节病
- C.原发综合征
- D.肺癌
- E.错构瘤
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下列哪类患者不宜行支气管镜检查
- A.冠心病患者
- B.高血压患者
- C.双肺病变，
- D.1周内有大咯血史，而无手术条件者
- E.有胸腔积液的患者
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一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是
- A.泼尼松
- B.脑垂体后叶素
- C.6-氨基已酸
- D.止血敏
- E.可待因
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在治疗过程中，下列哪种X线胸片表现提示患者病变已静止
- A.左下肺出现斑片状阴影
- B.右上肺空洞形成
- C.右上肺病灶钙化硬结
- D.右上肺干酪性病灶
- E.右上肺空洞形成后空洞又缩小
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女，24岁，反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断为
- A.炎性假瘤
- B.错构瘤
- C.周围型肺癌
- D.包裹型积液
- E.结核球
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新发现肺结核的患者，胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成，痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗，下列哪种方案最为合适?注：H:异菸肼，S:链霉素，P:对氨基水杨酸，R:利福平，E:乙胺丁醇，Z:吡嗪酰胺
- A.2HSP/7HP
- B.2HRE/7HR
- C.2HREZ/7HR
- D.2HESZ/7HR
- E.2HSE/7HE