副主任及主任护师模拟试卷17

目前病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?

应采取哪些护理措施?

病人在胆道感染基础上出现了什么并发症?

压力蒸汽灭菌必须进行( )

• A．工艺监测
• B．化学监测
• C．生物监测
• D．预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
• E．下排气式压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

医务人员在下列情况下必须进行手的消毒( )

• A．无菌操作前后
• B．实施侵入性操作前
• C．接触血液、体液和分泌物后
• D．接触致病性微生物污染的物品后
• E．护理免疫功能低下病人前

脑复苏中施行低温疗法作用是( )

• A．避免发热
• B．制止寒战和抽搐
• C．降低脑组织耗氧量
• D．减轻脑水肿，降低颅内压
• E．终止脑组织缺氧性病变的发展

亚低温治疗的并发症有哪些( )

• A．肺部感染
• B．心律失常
• C．低血压
• D．四肢末端冻伤、烫伤
• E．压疮

颅内压高的患者，应用20%甘露醇的药理作用是( )

• A．减轻脑组织水肿
• B．改善脑组织缺氧
• C．改善毛细血管通透性
• D．缩小脑体积
• E．降低颅内压

关于产褥感染下列正确的是( )

• A．以急性子宫内膜炎最常见
• B．抗生素可任意选择
• C．贫血、手术产易诱发产褥感染
• D．常为厌氧菌、需氧菌混合感染
• E．防止产褥感染分娩方式应为剖宫产

关于晚期产后出血下列正确的是( )

• A．是指分娩24小时以后，在产后1周内发生的出血
• B．胎盘、胎膜残留引起者居多
• C．妇科检查：子宫大而软，宫口紧闭
• D．剖宫产术后出血发生在产褥早期
• E．产后滋养细胞肿瘤也有出血可能

非正式沟通可以满足员工的哪些需要( )

• A．生理需要
• B．安全的需要
• C．尊重的需要
• D．社交的需要
• E．自我实现的需要

急性中毒病人的治疗原则是( )

• A．查明原因后立即急救处理
• B．清除毒物
• C．阻止毒物继续吸收
• D．促进毒物排泄
• E．对症处理

在完成比较简单的工作中，要求更快、更准确、也更有效，可采用以下网络( )

• A．轮式
• B．链式
• C．环式
• D．全通道式
• E．Y型

防治颅内感染( )

• A．便秘者不得高位灌肠
• B．静滴地塞米松
• C．静滴止血芳酸
• D．静滴抗生素
• E．频繁呕吐者应禁食

防治颅高压( )

• A．便秘者不得高位灌肠
• B．静滴地塞米松
• C．静滴止血芳酸
• D．静滴抗生素
• E．频繁呕吐者应禁食

急性右心衰竭表现为( )

• A．意识障碍，瞳孔不等大
• B．心率加快，肝脏迅速增大
• C．呼吸困难，节律齐，出现三凹征
• D．呼气性呼吸困难
• E．吸气性呼吸困难

尿毒症饮食应避免( )

• A．精肉
• B．动物内脏、骨髓
• C．脂肪
• D．糖类
• E．豆制品

周围性呼吸衰竭表现为( )

• A．意识障碍，瞳孔不等大
• B．心率加快，肝脏迅速增大
• C．呼吸困难，节律齐，出现三凹征
• D．呼气性呼吸困难
• E．吸气性呼吸困难

慢性肾衰病人饮食的蛋白质来源最好是( )

• A．精肉
• B．动物内脏、骨髓
• C．脂肪
• D．糖类
• E．豆制品

血液透析病人最常见的并发症是( )

• A．腹膜炎
• B．低血压
• C．引流不畅
• D．心衰
• E．感染

腹膜透析病人最主要的并发症是( )

• A．腹膜炎
• B．低血压
• C．引流不畅
• D．心衰
• E．感染

长期患者可于背部及肺底部出现散在的干湿啰音( )

• A．慢支
• B．支气管哮喘
• C．B市TB
• D．支气管扩张
• E．肺癌

上腔静脉阻塞综合征可见于( )

• A．慢支
• B．支气管哮喘
• C．B市TB
• D．支气管扩张
• E．肺癌

经肾间质转化生成( )

• A．肾素
• B．促红细胞生成素
• C．激肽释放酶
• D．前列腺素
• E．钾离子

肾小管旁器分泌( )

• A．肾素
• B．促红细胞生成素
• C．激肽释放酶
• D．前列腺素
• E．钾离子

尿中管型的组成是( )

• A．输尿管
• B．肾小球及肾小管
• C．脱落的上皮
• D．红细胞
• E．蛋白质

有胸郭塌陷，纵隔、气管向病侧移位的是( )

• A．浸润性肺TB
• B．慢性纤维空洞型肺TB
• C．血行播散型肺TB
• D．结核性胸膜炎
• E．原发型肺结核

尿中管型的蛋白质来自何处( )

• A．输尿管
• B．肾小球及肾小管
• C．脱落的上皮
• D．红细胞
• E．蛋白质

少关节型类风湿主要表现为( )

• A．无关节炎，无发热症状
• B．进行性多发性关节炎
• C．侵犯单个或4个以内的关节
• D．无发热症状
• E．发热为主

早期有局限性胸膜摩擦音的是( )

• A．浸润性肺TB
• B．慢性纤维空洞型肺TB
• C．血行播散型肺TB
• D．结核性胸膜炎
• E．原发型肺结核

多关节型类风湿主要表现为( )

• A．无关节炎，无发热症状
• B．进行性多发性关节炎
• C．侵犯单个或4个以内的关节
• D．无发热症状
• E．发热为主

足月新生儿脐带血中含量较高的物质是( )

• A．IgG
• B．ISM
• C．SIgA
• D．抗体介导免疫
• E．细胞介导免疫

宫内感染新生儿的脐血中含量增高的物质是( )

• A．IgG
• B．ISM
• C．SIgA
• D．抗体介导免疫
• E．细胞介导免疫

10个月小儿患化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎链球菌，首选下列哪种药物为佳( )

• A．青霉素
• B．磺胺嘧啶钠
• C．氯霉素
• D．庆大霉素
• E．红霉素

最可能的诊断是( )

• A．风湿性关节炎
• B．川崎病
• C．过敏性紫癜
• D．菌痢
• E．消化道溃疡

护理措施哪项不正确

• A．皮肤护理
• B．关节肿痛的护理
• C．腹痛的护理
• D．给予粗纤维食物
• E．心理护理

张女士，于8月20日分娩，四天后出院，出院3天后出现头痛、头晕、口渴、多汗、胸闷等，继而体温上升达40℃，无汗，尿少，应考虑是( )

• A．子宫内膜炎、子宫肌炎
• B．产后下肢血栓静脉炎
• C．急性盆腔腹膜炎
• D．脓毒血症
• E．产褥中暑

患儿，女，4岁，因发热、头痛就诊，为明确诊断，需做腰椎穿刺检查。请问腰椎穿刺的部位应是( )

• A．第1～第2腰椎之间
• B．第3～第4腰椎之间
• C．第2～第3腰椎之间
• D．第5～第6腰椎之间
• E．以上部位均不正确

王女士，28岁，自然分娩一女婴，于产后第4天出院，回家后第5天产妇会阴裂伤缝合处出现脓性分泌物。临床诊断为( )

• A．外阴切口感染
• B．会阴裂伤感染
• C．不属于医院感染
• D．外阴切口感染，属于医院感染
• E．会阴缝合处感染，属于医院感染

刘先生，23岁，因高热、T39.4℃，头痛、咽喉肿痛在某医院肌肉注射氨基比林，3天后注射部位出现红肿、发热，2天后局部出现波动感，经穿刺抽出脓液5ml，诊断为( )

• A．注射部位感染
• B．注射部位感染属于医院感染
• C．注射部位感染不属于医院感染
• D．注射部位无菌化脓不属于感染
• E．以上都不对

孙女士，26岁初产妇，因宫缩乏力而以胎头吸引术结束分娩，产程26小时，产后3天发烧，T38.6℃，下腹痛，恶露脓血性，臭味，宫底近脐平，压痛(±)诊断为产褥感染住院，该产妇感染的主要诱因是( )

• A．滞产
• B．胎头吸引术
• C．失血过多
• D．营养不良
• E．贫血

改水除氟，控制水中氟的含量，这属于( )

• A．一级预防
• B．二级预防
• C．一级预防和二级预防
• D．三级预防
• E．传染病防疫措施预防

短期居家护理主要适用于下列哪种病人( )

• A．新近手术后的病人
• B．糖尿病病人
• C．艾滋病病人
• D．临终病人
• E．慢性心功能不全病人

在家庭生活周期的第一期中，护理要点不包括( )

• A．夫妻间对于性的适应
• B．制订家庭计划
• C．产前、产后的保健
• D．夫妻、亲友间建立新的人际关系
• E．协助孩子适应学校生活

下列哪种种瘤一般位于前纵隔( )

• A．心包囊肿
• B．皮样囊肿
• C．淋巴源性肿瘤
• D．支气管囊肿
• E．神经源性肿瘤

烷化类抗癌药是( )

• A．氮芥
• B．5-氟尿嘧啶
• C．丝裂霉素
• D．长春新碱
• E．卡铂

患者女性，45岁，洗澡更衣时发现乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见于( )

• A．乳腺癌
• B．乳腺炎
• C．乳腺增生病
• D．乳管内乳头状瘤
• E．乳腺纤维腺瘤

男，59岁，肝癌晚期，疼痛剧烈，不能忍受，严重影响日常生活。对其实施镇痛方案，可选用( )

• A．阿司匹林类
• B．可待因类
• C．弱麻醉性镇痛剂
• D．杜冷丁类
• E．非麻醉性镇痛剂

患者，男性，69岁，右腹股沟斜疝，无嵌顿与绞窄，体质弱，目前的处理办法是( )

• A．手术修补
• B．手术高位结扎
• C．棉线束带压迫
• D．佩带疝带
• E．手术结扎加强修补

全麻术后出现急性肺不张常见原因是( )

• A．饱食后急诊手术
• B．病人手术前有急性呼吸道感染
• C．术前应用抗生素
• D．术前进行肺功能锻炼
• E．术前紧张

手术中输血后，出现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症( )

• A．过敏反应
• B．细菌污染反应
• C．循环超负荷
• D．溶血反应
• E．休克

意识障碍是人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态，下列除哪项外，可用于判断意识障碍的程度( )

• A．语言反应
• B．疼痛刺激反应
• C．瞳孔大小
• D．吞咽反应
• E．角膜反应

关于加用碘剂对甲状腺大部切除术病人手术前用药的叙述不正确的是( )

• A．碘剂的作用是减少术中出血
• B．常用制剂为复方碘化钾溶液
• C．每日3次，每次3～5滴，逐日每次增加滴至15滴
• D．一般约4周
• E．碘剂的作用可使手术时便于手术操作

当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起( )

• A．低钾性碱中毒
• B．低氯高钾碱中毒
• C．低氯低钾酸中毒
• D．低氯高钠碱中毒
• E．低氯低钾碱中毒

插入三腔两囊管的上消化道出血患者突然出现呼吸困难，护士首先采取的措施是( )

• A．开放静脉通道
• B．口对口人工呼吸
• C．抽出食道囊气体或剪断三腔尾端
• D．吸氧
• E．胸外按压

关于幽门管溃疡的描述，正确的是( )

• A．有典型的节律性症状
• B．病变发展较慢
• C．甲氰咪胍(西米替丁)治疗效果良好
• D．不少为穿透性
• E．消化性溃疡的多发类型

下述属于胰腺外分泌功能的实验为( )

• A．空腹血浆胰岛素测定
• B．血清缩胆囊素测定
• C．胰功肽试验
• D．维生素B12吸收试验
• E．血浆胰多肽测定

肠结核好发部位( )

• A．十二指肠
• B．空肠
• C．回盲肠
• D．横结肠
• E．直肠

关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项错误( )

• A．属沙门菌属
• B．革兰染色阴性
• C．有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原
• D．Vi抗原抗原性强，并产生Vi抗体
• E．有荚膜

某患者，男，20岁。患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即静脉滴注的是( )

• A．碳酸氢钠
• B．生理盐水
• C．20%甘露醇
• D．去甲肾上腺素
• E．低分子右旋糖酐

流行性出血热传播途径不包括( )

• A．夏天蚊虫叮咬病人，然后再叮咬其他人
• B．吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土
• C．进食鼠类带病毒排泄物污染的食物
• D．孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿
• E．经过皮肤伤口感染

贫血的症状与下列哪些无关( )

• A．性别
• B．贫血产生的速度
• C．贫血的病因
• D．贫血的程度
• E．贫血人体代偿能力

血液病最基本的诊断技术为( )

• A．血液生化检查
• B．细胞遗传学检查
• C．骨髓造血细胞形态学检查
• D．凝血功能检测
• E．DNA印迹分析及多聚酶链反应技术

病区护理管理的核心是( )

• A．护理质量管理
• B．病人管理
• C．病区环境管理
• D．探视的管理
• E．陪护的指导与管理

急救物品完好率在护理质量管理中属于( )

• A．要素质量
• B．环节质量
• C．终末质量
• D．过程质量
• E．行为质量

对学习准备、学习能力、学习态度和动机的评估是( )

• A．学习需要的评估
• B．学习者的评估
• C．教学者的评估
• D．学习环境的评估
• E．以上都不是

帮助病人从轮椅移至床上，轮椅应与床( )

• A．平行
• B．垂直
• C．成20°～30°夹角
• D．成30°～45°夹角
• E．成90°夹角

菌苗打开后应立即使用，否则超过几小时会失去活性( )

• A．1h
• B．2h
• C．3h
• D．4h
• E．5h

对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥( )

• A．意志增强
• B．意志减退
• C．意志缺乏
• D．矛盾意向
• E．意志坚强

老年期最常见的功能性精神障碍为( )

• A．老年疑病症
• B．离退休综合征
• C．老年抑郁症
• D．老年焦虑症
• E．老年痴呆症

酒精中毒常导致哪族维生素缺乏( )

• A．D族
• B．B族
• C．E族
• D．C族
• E．K族

小儿麻痹症后遗症患者，一侧肢体严重畸形萎缩，明显跛形属于( )

• A．残损
• B．残疾
• C．结构功能缺损
• D．残障
• E．社会能力障碍

社区康复护理的内容包括( )

• A．功能训练治疗，心理护理
• B．功能训练治疗，基础护理
• C．功能训练治疗，预防并发症，心理护理
• D．功能训练治疗，预防并发症，基础护理，心理护理
• E．功能训练治疗，预防并发症，基础护理，心理护理，健康教育