副主任及主任护师模拟试卷9

该病人现可能发生哪些护理诊断/问题?

预期达到哪些护理目标?

现场急救措施包括哪些?

肾积水的处理原则是( )

• A．去除肾积水病因、保留患肾是最理想的治疗方法
• B．肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，结石者可行碎石或取石术
• C．肾造瘘术病情危重者先作肾引流术，待感染控制、肾功能改善后，再作病因治疗
• D．肾切除术严重肾积水功能丧失或肾积脓，即使对侧肾功能良好，也不能切除病肾
• E．肾切除术严重肾积水功能丧失或肾积脓，若对侧肾功能良好，可切除病肾

应考虑该病人为何种诊断?列出诊断依据?

急性尿潴留机械性梗阻的原因是( )

• A．前列腺增生
• B．脊髓麻醉
• C．尿道狭窄
• D．膀胱尿道结石
• E．异物、肿瘤

前列腺增生的手术适应症是( )

• A．出现过梗阻的病人
• B．并发肾积水
• C．曾出现过急性尿潴留者
• D．膀胱尿残余量超过50ml者
• E．膀胱尿残余量超过100ml者

关于泌尿结核术后护理，不正确的是( )

• A．为避免肾下垂，保留肾组织的手术病人应卧床休息48小时
• B．单侧肾切除术后需连续3日记录24小时尿量
• C．肾切除术后6小时无排尿系正常现象
• D．肾切除术后可出现排尿形态异常
• E．术后需待肛门排气后开始进食

人的正常精神活动按心理学概念分为( )

• A．认知
• B．情感
• C．意志行为
• D．感觉
• E．意识

发生脑出血，对其进行的康复护理应注意( )

• A．预防压疮
• B．保持呼吸道通畅
• C．适时进行床上转移训练
• D．预防关节挛缩、肌肉萎缩
• E．防止感染

以下属于胎儿窘迫的临床表现是( )

• A．胎心音80次/分
• B．破膜后见羊水棕黄色浑浊
• C．胎心率基线变异频率7次/分
• D．多次出现晚期减速
• E．胎儿头皮血PH值=7.24

高危孕妇产时处理不正确的是( )

• A．给产妇吸氧
• B．禁止阴道分娩
• C．一旦决定手术应迅速做好术前准备
• D．严密观察产程
• E．常规给抗生素

局限的肾结核脓肿宜采用( )

• A．肾切除术
• B．结核病灶清除术配合抗结核治疗
• C．肠膀胱扩大术
• D．尿流改道手术
• E．单纯抗结核治疗

下列说法中正确的有( )

• A．呼吸道隔离为蓝色标志
• B．消化道隔离为黄色标志
• C．严密隔离为棕色标志
• D．结核菌隔离为灰色标志
• E．分泌物隔离为绿色标志

对传染病人进行发热皮诊评估的内容包括有( )

• A．皮疹出现的顺序
• B．皮疹出现的时间
• C．皮疹分布的部位
• D．皮疹的形态
• E．伴随症状

肾结核破坏严重，对侧肾功能正常或对侧结核病变较轻且经药物治疗一段时间后宜采用( )

• A．肾切除术
• B．结核病灶清除术配合抗结核治疗
• C．肠膀胱扩大术
• D．尿流改道手术
• E．单纯抗结核治疗

乙肝病毒是( )

• A．杯状病毒
• B．嗜肝DNA病毒
• C．缺陷病毒
• D．黄病毒
• E．微小RNA病毒

流行性出血热表现为( )

• A．持续高热、抽搐、呼吸衰竭
• B．高热、休克、惊厥、呼吸衰竭
• C．头痛、腰痛、眼眶痛
• D．眼红、腿痛、淋巴结肿大
• E．相对缓脉

甲肝病毒是( )

• A．杯状病毒
• B．嗜肝DNA病毒
• C．缺陷病毒
• D．黄病毒
• E．微小RNA病毒

流行性乙型脑炎表现为( )

• A．持续高热、抽搐、呼吸衰竭
• B．高热、休克、惊厥、呼吸衰竭
• C．头痛、腰痛、眼眶痛
• D．眼红、腿痛、淋巴结肿大
• E．相对缓脉

常在传染病恢复期出现，持续时间较长的抗体是( )

• A．IgA
• B．IgD
• C．ISE
• D．IgG
• E．IgM

感染过程中首先出现，常为近期感染标志的抗体是( )

• A．IgA
• B．IgD
• C．ISE
• D．IgG
• E．IgM

符合分裂症诊断标准，以妄想为主，常伴有幻觉的精神分裂症是( )

• A．偏执型分裂症
• B．瓦解型分裂症
• C．紧张型分裂症
• D．单纯型分裂症
• E．未定型分裂症

符合分裂症诊断标准，常在青年期起病，以思维、情感行为不协调为主的精神分裂症是( )

• A．偏执型分裂症
• B．瓦解型分裂症
• C．紧张型分裂症
• D．单纯型分裂症
• E．未定型分裂症

长期饮酒后突然停酒或饮酒量显著减少后出现一种短暂发作的中毒性意识障碍状态是指( )

• A．酒瘾
• B．饮酒所致戒断综合征
• C．震颤谵妄
• D．酒精中毒
• E．遗忘综合征

长期或大量饮酒后，相对或绝对停酒时产生的是( )

• A．酒瘾
• B．饮酒所致戒断综合征
• C．震颤谵妄
• D．酒精中毒
• E．遗忘综合征

Ⅲ度羊水污染为( )

• A．羊水白色?昆有胎脂
• B．羊水呈浅绿色
• C．羊水黄绿色并浑浊
• D．羊水棕红色稠厚
• E．羊水棕黄色稠厚

Ⅱ度羊水污染为( )

• A．羊水白色?昆有胎脂
• B．羊水呈浅绿色
• C．羊水黄绿色并浑浊
• D．羊水棕红色稠厚
• E．羊水棕黄色稠厚

在临产过程中胎儿在宫内有缺氧现象为( )

• A．轻度新生儿窒息
• B．重度新生儿窒息
• C．急性胎儿窘迫
• D．慢性胎儿窘迫
• E．新生儿产伤

在妊娠末期胎儿在宫内有缺氧现象为( )

• A．轻度新生儿窒息
• B．重度新生儿窒息
• C．急性胎儿窘迫
• D．慢性胎儿窘迫
• E．新生儿产伤

属于左向右分流的先天性心脏病是( )

• A．室间隔缺损
• B．主动脉狭窄
• C．肺动脉瓣狭窄
• D．法洛四联症
• E．右位心

卵圆孔解剖上关闭的年龄是( )

• A．3个月～4个月
• B．5个月～7个月
• C．8个月～10个月
• D．1岁
• E．2岁

属于右向左分流的先天性心脏病是( )

• A．室间隔缺损
• B．主动脉狭窄
• C．肺动脉瓣狭窄
• D．法洛四联症
• E．右位心

某患者，男，26岁。4天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约700ml。查体：体温40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×10⁹/L，血尿素氮、肌酐升高。患者最可能的诊断为( )

• A．甲肝
• B．感冒
• C．细菌性痢疾
• D．流行性出血热
• E．流行性乙型脑炎

80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是( )

• A．3个月～4个月
• B．5个月～7个月
• C．8个月～10个月
• D．1岁
• E．2岁

某男溃疡病人服用西米替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻，血白细胞计数3.4×10⁹/L。你将采取下列哪项措施( )

• A．加服抗过敏药
• B．继续服用
• C．剂量减半
• D．缩短疗程
• E．立即停药

患者男，35岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，化验血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134mmol/L，结合胆红素88mmol/L，ALT30U/L，GGT200U/L，最可能的诊断为( )

• A．原发性肝癌
• B．原发性胆汁性肝硬化
• C．肝炎后肝硬化
• D．酒精性肝硬化
• E．慢性活动性肝硬化

患者男性，40岁，上腹部损伤后，出现上腹明显压痛肌紧张，肩部疼痛，腹腔穿刺液的淀粉酶升高。应怀疑( )

• A．肝或胆囊破裂
• B．右半结肠损伤
• C．右肾损伤
• D．胃损伤
• E．胰腺损伤

患者男性，40岁。胃穿孔腹膜炎手术后第6天，检查：体温38.8℃，切口无红肿，大便次数增多，有粘液，伴里急后重，应考虑并发( )

• A．膈下脓肿
• B．盆腔脓肿
• C．肠间脓肿
• D．切口感染
• E．肺部感染

患者女性，33岁。拟诊肠破裂急性腹膜炎入院，行肠修补术。术后1周体温逐渐升高，伴右季肋部疼痛，局部有深压痛，为明确诊断应首选的检查( )

• A．诊断性腹腔穿刺
• B．腹腔镜检查
• C．B型超声波
• D．腹部X线检查
• E．腹部CT

一位2岁室间隔缺损患儿，生长发育基本正常，现无明显症状。其护理重点是( )

• A．消除悲观恐惧心理
• B．卧床休息，减少耗氧量
• C．预防昏厥发生
• D．防止心力衰竭
• E．避免剧烈运动

乔女士，第一胎孕足月，横位，胎头在右侧，宫口开大8cm，阴道检查：胎儿右手脱于阴道内，其胎位是( )

• A．肩右前位
• B．肩右后位
• C．肩左前位
• D．肩左后位
• E．不能确定胎位

张女士，妊娠9周。不正确的体征是( )

• A．有早孕反应
• B．出现尿频现象
• C．乳房增大，乳晕着色
• D．在耻骨联合上扪及子宫底
• E．尿妊娠试验呈阳性

抑郁发作护理评估主观资料不正确的是( )

• A．认知活动
• B．家族史
• C．情感活动
• D．意志行为活动
• E．自我活动

5岁小儿心率95次/min，心尖部在左第5肋间锁骨中线处，其意义是( )

• A．心率快、心脏大小正常
• B．心率正常、心脏扩大
• C．心率慢、心脏大小正常
• D．心率正常、心脏大小正常
• E．心率慢、心脏扩大

下列不属于精神病人的家庭护理评估内容的是( )

• A．病人的生活技能
• B．病人的家庭住址
• C．家庭情绪气氛
• D．病人的文化背景
• E．家庭的社会支持系统

腹腔内脏膨出时，在现场处置的方法( )

• A．将内脏送回腹腔后加压包扎
• B．直接用三角巾包扎于腹部
• C．用清洁敷料敷盖之后用合适的饭碗罩在上面再包扎于腹部
• D．用清水冲洗膨出的内脏后再用敷料包扎
• E．现场不处理回院后手术处理

锥体外系症状为抗精神病药物在治疗中最常见的不良反应，不属于其表现形式的是( )

• A．急性肌张力障碍
• B．震颤麻痹综合征
• C．静坐不能
• D．迟发性运动障碍
• E．皮肤过敏反应

在现场对骨折病人的处理方法中错误的是( )

• A．锁骨骨折可用三角巾绕两肩呈“8”字型固定，尽量使双肩后张
• B．前臂骨折，用适合的夹板固定后，悬吊于胸前，保持功能位
• C．小脚骨折，在无器材的情况下，可将伤肢与健肢绷扎在一起固定
• D．颈椎骨折，将患者置于硬板床上，头两侧用砂袋固定
• E．头颅开放性骨折时，可将膨出的脑组织先送入颅内再包扎

现场对开放性气胸的正确处理方法是( )

• A．用不透气的塑料膜在呼气末时包扎
• B．用不透气的塑料膜在吸气末时包扎
• C．用双层纱布包扎
• D．用棉球填塞胸腔
• E．不用包扎，回院后再处理

王先生夫妇，女儿及王先生妻子的父母共同生活，王先生的家庭为( )

• A．核心家庭
• B．主干家庭
• C．重组家庭
• D．同居家庭
• E．无子女家庭

评价健康教育时，若目标人群失访比例超过多少可造成偏倚( )

• A．5%
• B．10%
• C．15%
• D．20%
• E．25%

溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是( )

• A．记出入液体量
• B．忌胃肠减压
• C．减少补液
• D．流质饮食
• E．每餐前洗胃

以下哪一项属于外周血管征( )

• A．低血压
• B．心跳强烈
• C．颈静脉充盈
• D．高血压
• E．大动脉枪击音

出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指( )

• A．脐周皮肤红斑
• B．脐周皮肤青紫
• C．胁腹皮肤青紫
• D．脐周皮肤呈灰紫斑色
• E．胁腹皮肤呈灰紫斑色

肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )

• A．乳果糖
• B．左旋多巴
• C．复方氨基酸溶液
• D．多巴胺
• E．乙酰谷氨酰胺

心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜采取的体位是( )

• A．侧卧位
• B．平卧位
• C．端坐位
• D．半卧位
• E．屈膝仰卧位

出现阵发性夜间呼吸困难提示( )

• A．肺结核
• B．肺心病
• C．左心衰竭
• D．支气管哮喘
• E．大叶性肺炎

主动脉瓣关闭不全时杂音听诊部位( )

• A．心尖区
• B．剑突左
• C．剑突右
• D．胸骨左侧第三、四肋隙
• E．胸骨右第二肋隙

浸泡纤维胃镜的消毒液是( )

• A．0.1%苯扎溴铵
• B．0.2%过氧乙酸
• C．2%碱性戊二醛
• D．70%乙醇
• E．碘伏

对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是( )

• A．清洗后置日光下曝晒
• B．清洗后再消毒
• C．灭菌后再清洗
• D．扔入污物桶
• E．焚烧

我国农村医疗保健基金的管理以哪种方式最好( )

• A．村办村管
• B．村办乡管
• C．乡统筹乡管
• D．全乡统筹统管
• E．全县统筹统管

1970年，首次使用社区护理一词的是( )

• A．丽黎安·伍德
• B．露丝·依思曼
• C．菲碧奥拉
• D．威廉·勒思朋
• E．圣文森保罗

护士对社区人群评估并整理分析收集到的资料是为了( )

• A．制定计划
• B．提出目标
• C．发现问题
• D．护理干预
• E．评价效果

妊娠后尿中出现的甾体类激素中与胎儿、胎盘功能关系最密切的是( )

• A．皮质醇
• B．孕二醇
• C．雌二醇
• D．雌三醇
• E．醛固酮

我国对围生期的规定是( )

• A．从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周
• B．从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周
• C．从妊娠满28周至产后4周
• D．从胚胎形成至产后1周
• E．从胚胎形成至产后4周

2岁以上小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算( )

• A．年龄×5+60mmHg
• B．年龄×3+70mmHg
• C．年龄×2.5+70mmHg
• D．年龄×2+80mmHg
• E．年龄×2+90mmHg

为肺炎患儿家长做阜康指导，不妥的是( )

• A．卧床休息，避免剧烈活动
• B．给予高热量高蛋白高维生素饮食
• C．指导家长观察体温变化
• D．鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物
• E．保持皮肤清洁

下列哪项为非电解质溶液( )

• A．1.4%碳酸氢钠液
• B．0.9%氯化钠
• C．2:1液
• D．复方氯化钠
• E．10%葡萄糖溶液

泰勒科学管理理论重点研究的内容是( )

• A．生产中工人的劳动效率
• B．一般管理原理和管理效率
• C．理想的行政组织理论
• D．生产过程中的人际关系
• E．人类需要层次理论

组织中的层次愈少愈好，命令路线越短越好。一般来说，从最高领导层到基层以多少个层次(级)为宜( )

• A．0-2
• B．1-3
• C．2-4
• D．4-7
• E．3-5

细胞内、外液的渗透压相似，正常为( )

• A．200～210mmol/L
• B．220～260mmol/L
• C．290～310mmol/L
• D．320～340mmol/L
• E．350～380mmol/L

机体维持体液平衡的主要脏器是( )

• A．心
• B．肝
• C．肺
• D．肾
• E．脾

行政者明兹伯格(Mintzberg)把护士长的工作特性归纳为三大类型即“三元”角色模式。他认为护士长主要承担( )

• A．决策、咨询、护理研究
• B．人际关系、决策、护理研究
• C．人际关系、咨询、决策
• D．护理管理、冲突处理、护理研究
• E．调查、反馈、决策