副主任护师考试试题2018年(内科护理)提前预习1
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老年，痰中带血，经久不愈，最常见于
- A.肺炎
- B.肺脓肿
- C.肺结核
- D.支气管扩张
- E.支气管肺癌
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消化道大出血最致命的危险是
- A.窒息
- B.DIC
- C.严重贫血
- D.感染扩散
- E.失血性休克
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患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg,R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关
- A.心率增快
- B.腹痛、腹泻
- C.血压下降
- D.肺内锣音减少
- E.呼吸困难加重
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患者女性，20岁。因癫痛收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是
- A.立即与家属将患者抬到床上，以防受伤
- B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
- C.向医生汇报，尽快用药
- D.脑电图检查
- E.保持呼吸道通畅，防止窒息
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患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是
- A.自发性气胸
- B.代偿性肺气肿
- C.阻塞性肺气肿
- D.老年性肺气肿
- E.弥漫性肺纤维化
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患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困：难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压：180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用
- A.吗啡
- B.氨茶碱
- C.泼尼松
- D.止咳糖浆
- E.痰液稀释剂
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患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了
- A.消化道出血
- B.颅内出血
- C.呼吸道出血
- D.脑梗死
- E.高血压脑病
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患者女性，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是
- A.感觉性失语
- B.运动性失语
- C.传导性失语
- D.完全性失语
- E.命名性失语
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慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了
- A.肺部感染
- B.急性肾衰竭
- C.肾病综合征
- D.慢性肾衰竭
- E.继发性高血压
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患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即
- A.加大氧流量
- B.增加呼吸频率
- C.检查有无气道阻塞
- D.应用呼吸兴奋剂
- E.抽血做血气分析
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患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是
- A.肺癌
- B.肺炎
- C.肺脓肿
- D.胸膜炎
- E.肺结核
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乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是
- A.抑制肠道产尿素酶的细菌
- B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内PH值
- C.与游离氨结合使氨失去毒性
- D.增加尿素合成而降低血氨
- E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
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治疗溃疡性结肠炎的关键是
- A.休息与营养
- B.对症治疗
- C.柳氮磺胺吡啶的应用
- D.抗结核药物的应用
- E.手术治疗
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患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。该患者是血栓形成和栓塞的高发人群，最易发生血栓形成和栓塞的部位是
- A.肾静脉
- B.下肢深静脉
- C.肺静脉
- D.脑血管
- E.冠状动脉
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代表心室激动的心电图表现为
- A.P波
- B.QRS波
- C.P-R间期
- D.T波
- E.Q-T间期
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患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。对本病确诊最有价值的辅助检查是
- A.白细胞测定
- B.淀粉酶测定
- C.血清脂肪酶测定
- D.血钙测定
- E.腹部X线摄片
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患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、暖气。近半年，出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型最可能的是
- A.B型胃炎
- B.多灶萎缩性胃炎
- C.慢性浅表型胃炎
- D.特殊性胃炎
- E.自身免疫性胃炎
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患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者首先应选用的药物是
- A.洋地黄
- B.抗生素
- C.利尿剂
- D.糖皮质激素
- E.抗心律失常药
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患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疤。该患者最可能的诊断是
- A.肺癌
- B.结节病
- C.淋巴瘤
- D.肺结核
- E.硅沉着病(矽肺)
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患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
- A.脑出血
- B.脑血栓形成
- C.癫痫
- D.蛛网膜下腔出血
- E.帕金森病
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脑出血急性期处理的重要环节是
- A.积极准备手术
- B.应用降压药物降血压
- C.止血治疗
- D.早期康复治疗
- E.控制脑水肿，降低颅内压
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消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为
- A.500ml
- B.700m1
- C.1L
- D.1.5L
- E.2-5L
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下列不属于急性肝炎患者临床表现的是
- A.疲倦乏力
- B.肝病面容
- C.肝区压痛
- D.食欲减退
- E.厌油腻
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肝硬化内分泌失调引起的表现是
- A.出血
- B.贫血
- C.腹水
- D.营养障碍
- E.皮肤色素沉着
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SLE药物治疗首选
- A.青霉素
- B.泼尼松
- C.布洛芬
- D.硫唑嘌呤
- E.环磷酞胺
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男性，56岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑
- A.内囊出血
- B.脑栓塞
- C.脑血栓形成
- D.蛛网膜下腔出血
- E.脑外伤
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对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的是
- A.丙种球蛋白
- B.高效价乙肝免疫球蛋白
- C.乙肝疫苗
- D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
- E.乙肝疫苗+丙种球蛋白
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深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是
- A.无任何自主运动
- B.全身反射消失
- C.不能被唤醒
- D.大小便失禁
- E.肌肉松弛
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偏瘫病人病灶位于
- A.脊髓
- B.大脑皮质
- C.小脑
- D.内囊
- E.延髓
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蛛网膜下腔出血最常见的原因是
- A.外伤
- B.高血压动脉硬化
- C.血液病
- D.先天性脑动脉瘤
- E.脑血管畸形
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某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。该病人消炎止痛常选用
- A.强的松
- B.阿司匹林
- C.环磷酰胺
- D.异烟肼
- E.硝苯地平
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脑梗死最常见的病因是
- A.劳累
- B.伤风感冒
- C.动脉粥样硬化
- D.肥胖
- E.动脉瘤
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对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是
- A.尿糖定性试验
- B.尿糖定量测定
- C.空腹血糖测定
- D.口服葡萄糖耐量试验
- E.胰岛细胞抗体测定
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最常见的贫血类型是
- A.再生障碍性贫血
- B.巨幼细胞性贫血
- C.缺铁性贫血
- D.恶性贫血
- E.溶血性贫血
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某急性白血病患者，出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，提示
- A.颅内出血
- B.败血症
- C.脑膜白血病
- D.上消化道出血
- E.脑栓塞
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患者男性，54岁，患慢性肾衰竭2年，护士应为患者提供的饮食是
- A.优质高蛋白饮食
- B.优质低蛋白饮食
- C.富含铁质
- D.高钾食物
- E.补充水分
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泌尿系感染患者多饮水的作用是
- A.降低体温
- B.缓解尿频
- C.营养需要
- D.冲洗尿路
- E.治疗腰痛
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有关泌尿系统疾病症状的描述，不正确的是
- A.肾性高血压多数为容量依赖性的
- B.夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现
- C.肾性水肿常发生在身体下垂部位
- D.肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致
- E.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致
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患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，给予患者的饮食应
- A.高脂、高糖
- B.高脂、低糖
- C.低脂、高糖
- D.低脂、低蛋白
- E.低脂、低糖
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赵先生，50岁，因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是
- A.忌食蛋白质
- B.防止感染
- C.放大量腹水
- D.安眠药禁用或慎用
- E.便秘时弱酸溶液洗肠
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对急性胰腺炎患者实施禁食、胃肠减压的目的是
- A.降低胃内压力
- B.减少感染
- C.减少呕吐
- D.减少胃液和食物刺激胰腺分泌
- E.减少对胃黏膜的刺激
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某胆石症病人，进食后出现上腹部绞痛，剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎。此时最有价值的检查是
- A.血常规检查
- B.血钙测定
- C.血糖测定
- D.血淀粉酶测定
- E.血氨测定
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患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
- A.脉搏>120次/分
- B.收缩压>100mmHg
- C.血红蛋白<80g/L
- D.尿量<20ml/h
- E.呕吐物为暗红色
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原发性肝癌病人最突出的体征是
- A.腹水呈血性
- B.腹膜刺激征
- C.肝脏进行性肿大
- D.黄疸与发热
- E.腹壁静脉曲张
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胃溃疡的疼痛节律为
- A.餐前30min疼痛进餐缓解
- B.餐后即痛持续2h缓解
- C.餐后30min开始痛至下餐前缓解
- D.餐后2h痛进餐缓解
- E.夜间痛
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给肝性脑病的病人灌肠时应避免用
- A.生理盐水
- B.肥皂水
- C.石蜡油
- D.弱酸溶液
- E.新霉素液
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下列不属于胃肠黏膜损害因素的是
- A.非甾体类抗炎药
- B.前列腺素
- C.吸烟
- D.过度精神紧张
- E.幽门螺杆菌
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某消化性溃疡病人，入院时无黑便，隐血试验阳性，应估计其出血量至少在
- A.5ml
- B.60ml
- C.100ml
- D.200ml
- E.400ml
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和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
- A.肺源性心脏病
- B.慢性风湿性心瓣膜病
- C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
- D.高血压性心脏病
- E.病毒性心肌炎
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某急性心肌梗死病人心室颤动的先兆是
- A.心源性休克
- B.室上性心动过速
- C.房颤
- D.频发的、成对出现的、多源性或呈R-on-T现象
- E.脑栓塞