2017年副主任护师外科护理学题库考点精编(1)
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某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑
- A.胸内大出血
- B.血气胸
- C.开放性气胸
- D.肺裂伤
- E.急性心包填塞
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开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压
- A.5-10
- B.10-15
- C.15-20
- D.20-25
- E.25-30
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胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是
- A.应激性溃疡
- B.瘢痕性幽门梗阻
- C.胃后壁溃疡
- D.溃疡病出血
- E.溃疡病穿孔
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肝、脾破裂首选的辅助检查措施是
- A.B超检查
- B.CT检查
- C.淀粉酶测定
- D.立位X线检查
- E.MRI检查
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结肠癌最早出现的症状是
- A.腹部肿块
- B.全身症状，如贫血、消瘦、低热等
- C.肠梗阻症状
- D.排便习惯与粪便性状的改变
- E.阵发性呕吐
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患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日出现血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，腹软，皮肤干燥、潮红，手足温暖，此时应首先考虑
- A.深静脉置管感染
- B.腹腔感染
- C.肠瘘
- D.出血
- E.肺部感染
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毒蛇咬伤后现场急救的方法是
- A.向肢体近心端方向挤压伤口
- B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎
- C.抬高上肢，迅速转运
- D.将上肢浸入冷水(4-7℃)3-4小时，后用冰袋
- E.立即彻底清创，截除被咬伤的上肢
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CVP高，BP正常反应提示
- A.血容量严重不足
- B.血容量轻度不足
- C.容量血管过度收缩
- D.心输出量低
- E.心功能不全或血容量相对过多
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输尿管结石血尿特点为
- A.无菌性脓尿
- B.无痛性肉眼血尿
- C.疼痛后血尿
- D.尿频终末血尿
- E.血尿进行性加重
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Whipple三联征指
- A.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
- B.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解
- C.腹痛;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
- D.腹痛;血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
- E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解
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直肠与肛管周围容易发生感染的原因是
- A.排便器官，易污染
- B.血运丰富，营养充分
- C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
- D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
- E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织
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患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是
- A.血压
- B.瞳孔散大
- C.桡动脉搏动消失
- D.颈动脉搏动消失
- E.心音消失
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构成机体重量的主要成分是
- A.骨骼
- B.肌肉
- C.内脏
- D.体液
- E.细胞
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诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/Fi02为
- A.<100
- B.<200
- C.<300
- D.<400
- E.<500
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诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要
- A.慢性右下腹隐痛史
- B.有过典型的急性发作病史
- C.右下腹有轻度压痛
- D.X线钡餐检查阑尾未显影
- E.排除阑尾以外疾病的可能
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陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是
- A.移动性浊音阳性
- B.全腹压痛、肌紧张
- C.肠鸣音亢进
- D.不对称性腹胀
- E.腹式呼吸消失
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季某，男，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备
- A.心理护理
- B.皮肤准备
- C.每晚洗胃
- D.备血、皮试
- E.术前用药
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下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
- A.小儿及老人
- B.精神状态不正常者
- C.严重腹胀者
- D.昏迷者
- E.病史不清者腹膜腔穿刺术禁忌证
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为明确诊断，首先应做的检查是
- A.伤口检查
- B.B超
- C.直肠指诊检查
- D.X线胸腹部摄片
- E.粪便常规检查
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后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全
- A.腹外斜肌腱膜
- B.腹横筋膜
- C.腹内斜肌及腹横肌
- D.腹外斜肌和腹横筋膜
- E.腹股沟韧带
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发生嵌顿最重要的原因是
- A.疝内容物大，疝囊小
- B.疝环小，腹压剧增
- C.疝内容物与疝囊粘连
- D.疝囊颈部水肿
- E.疝内容物弹性差
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乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是
- A.肺
- B.肝
- C.腋窝淋巴结
- D.锁骨下淋巴结
- E.胸骨旁淋巴结
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某女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是
- A.胸部、同侧腋下及颈部
- B.胸部、同侧腋下
- C.胸部、同侧腋下及上臂
- D.胸部、上臂
- E.胸部、双侧腋下
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以下哪项是晚期乳癌的特征
- A.乳头溢液
- B.酒窝征
- C.腋窝淋巴结融合固定
- D.肿块3cm左右
- E.肿块表面高低不平
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霍纳综合征的特征不包括
- A.患侧眉毛脱落
- B.患侧眼球内陷
- C.患侧上眼睑下垂
- D.患侧瞳孔缩小
- E.患侧面部无汗
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张某，女，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该病人的基础代谢率为
- A.50%
- B.59%
- C.109%
- D.139%
- E.170%
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某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气：2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该病人时，最重要的观察内容是
- A.腹痛
- B.腹胀
- C.肠绞窄征象
- D.呕吐
- E.排便
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甲状腺次全切除术后9h，病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难，烦躁不安，应首先考虑
- A.切口内出血
- B.喉部水肿
- C.气管软化塌陷
- D.喉返神经损伤
- E.甲状腺危象
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清创术最好在伤后什么时间进行
- A.6～8h
- B.8～10h
- C.10～12h
- D.12～14h
- E.24h内
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某病人同时存在下列伤情，应该首先处理的是
- A.右侧胫骨开放性骨折
- B.头皮血肿
- C.右肩关节脱位
- D.张力性气胸
- E.右前臂皮肤擦伤
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关于放疗病人的护理，以下说法错误的是
- A.照射野通过口腔时，应先治疗龋齿
- B.每次照射后安置病人静卧半小时
- C.鼓励高营养饮食及多饮水
- D.照射部位应保持清洁，经常用肥皂水清洗
- E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
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患者女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时因出血少量，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有波动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。目前考虑该患者发生了
- A.甲沟炎
- B.甲下脓肿
- C.脓性指头炎
- D.急性化脓性腱鞘炎
- E.化脓性滑囊炎
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某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为
- A.9%
- B.10%
- C.12%
- D.15%
- E.20%
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患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。目前考虑该患者发生了
- A.痈
- B.疖
- C.脓性指头炎
- D.急性淋巴管炎
- E.急性淋巴结炎
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某女，左小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面，换药时，选用的湿敷药液是
- A.等渗盐水
- B.0.02%呋喃西林
- C.0.1%雷佛奴尔
- D.硼酸溶液(优琐溶液)
- E.5%～10%盐水
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某女，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。上述创面应选用下列哪种溶液湿敷
- A.硼酸溶液
- B.5%氯化钠
- C.0.1%雷佛奴尔
- D.0.02%呋喃西林
- E.3%过氧化氢
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男，25岁，因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项
- A.呼吸
- B.体温
- C.神智
- D.血压
- E.吞咽
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破伤风典型肌肉收缩最先发生在
- A.面肌
- B.颈项肌
- C.咀嚼肌
- D.四肢肌群
- E.肋间肌
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需要床边隔离的软组织化脓性感染是
- A.疖
- B.痈
- C.急性蜂窝织炎
- D.丹毒
- E.急性淋巴管炎
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全营养混合液不包括
- A.氨基酸
- B.脂肪乳
- C.葡萄糖
- D.皮质激素
- E.电解质
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必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过
- A.一周
- B.二周
- C.三周
- D.四周
- E.五周
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为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质
- A.10～20g
- B.20～30g
- C.30～50g
- D.40～60g
- E.60～80g
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下列关于禁食的描述，正确的是
- A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供
- B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供
- C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供
- D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供
- E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供
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下述手术中何种是限期手术
- A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术
- B.急性梗阻性化脓性胆囊
- C.胃癌胃切除术
- D.绞窄性肠梗阻
- E.脾破裂行脾切除术
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局麻药毒性反应与下列哪项无关
- A.一次用药量超过最大剂量
- B.误人血管
- C.注药部位血管丰富，使药物吸收过快
- D.药液浓度过高
- E.局麻药中加入肾上腺素
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属于肾功能衰竭的病因是
- A.大出血、休克
- B.肾中毒
- C.双侧输尿管结石
- D.前列腺增生
- E.盆腔肿瘤压迫输尿管
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男，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选
- A.5%葡萄糖液
- B.5%葡萄糖液等渗盐
- C.平衡盐溶液
- D.林格液
- E.5%碳酸氢钠
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保持有效肺泡通气量的关键是
- A.加快呼吸频率
- B.使用呼吸机
- C.减少死腔量
- D.使用呼吸兴奋剂
- E.减慢呼吸频率
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女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/min，血压70/50mmHg。应诊断为
- A.轻度缺钠
- B.中度缺钠
- C.重度缺钠
- D.中度缺水
- E.重度缺水
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一急性肠梗阻病人，今日尿量1500ml，呕吐250ml，胃肠减压液约1000ml，无发热，无大便，其24h液体排出量约为
- A.2750ml
- B.3100ml
- C.3250ml
- D.3600ml
- E.4200ml