2020临床医学检验专业高级职称(专业实践能力)副高预习卷及答案1

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该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是
- A.CD4⁺细胞比例显著降低
- B.CD8⁺细胞比例显著降低
- C.CD4⁺细胞比例显著升高
- D.CD8⁺细胞比例显著升高
- E.CD19⁺细胞比例显著降低
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医生为明确诊断作了有关的实验室检查，与该病诊断无关的是
- A、血清免疫球蛋白测定
- B、白喉毒素试验
- C、结核菌素试验
- D、同族血型凝集素测定
- E、淋巴结活检，查找浆细胞
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下列各项检查最可能在此患儿中出现的是
- A.末梢血淋巴细胞＜1.2×10⁹／L
- B.植物血凝素试验阴性
- C.胸部X线检查胸腺发育不良
- D.结核菌素试验阴性
- E.血清抗体水平很低或缺如
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培养病原体，应选用的培养基是
- A、普通培养基
- B、含胆汁培养基
- C、碱性蛋白胨培养基
- D、含兔血清培养基
- E、含羊血清培养基
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患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×10⁹／L,N0.75，L0.25，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，尿蛋白(++)，尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。该病例最可能的临床诊断是
- A.急性病毒性肝炎
- B.流行性出血热
- C.钩端螺旋体病
- D.流行性感冒
- E.革兰阴性杆菌败血症
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患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。该患儿诊断最大可能是
- A、选择性IgA缺陷症
- B、胸腺发育不全症
- C、X连锁无丙种球蛋白血症
- D、选择性IgM缺陷病
- E、联合免疫缺陷病
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标准菌株
- A、具有该种细菌的典型的生物学性状
- B、具有该种细菌的典型的生化反应及抗原构造
- C、可作为质量控制的标准
- D、细菌的分类、鉴定和命名均以此为依据
- E、以上都正确
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男，15岁，全身骨关节痛2周，双侧颈，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小。WBC 11.2×10⁹/L，原＋幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(－)，CD10⁺、CD19⁺、该病人可能是
- A.急性淋巴细胞白血病L₂
- B.急性淋巴细胞白血病L₁
- C.急性淋巴细胞白血病L₃
- D.急性髓细胞白血病M₁
- E.急性髓细胞白血病M_2a
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抗原抗体复合物激活补体时，抗体最先与补体的哪一组分结合（）
- A、C1
- B、C1q
- C、C1r
- D、C1s
- E、C3
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快速初步诊断霍乱弧菌感染应该用粪便直接做哪种试验
- A、PCR检测
- B、用选择培养平板培养
- C、增菌培养
- D、涂片革兰染色镜检
- E、用抗血清做制动试验
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关于时间分辨荧光免疫测定技术的描述，不正确的是
- A、它是一种非放射性核素免疫分析技术
- B、用镧系元素标记抗原或抗体
- C、用时间分辨技术测定荧光
- D、激发光与荧光的波长相近
- E、可有效地排除非特异荧光的干扰
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患儿，5岁。有结核病人接触史，欲作OT试验，下列说法最准确的是
- A、OT试验阳性可肯定有结核病
- B、凡是OT试验阴性可除外结核病
- C、卡介苗接种成功OT试验呈强阳性
- D、粟粒结核OT试验可呈阴性
- E、初次感染结核菌2周，OT试验呈阳性
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下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样腹泻症状
- A、ETEC
- B、EIEC
- C、EAggEC
- D、EPEC
- E、EHEC
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保存抗HEV抗体活性的适合条件是
- A、室温
- B、4℃
- C、-20℃
- D、-70℃
- E、-80℃
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非竞争性结合分析法，常用放射性核素标记
- A、标准抗原
- B、检测抗原
- C、抗体
- D、沉淀剂
- E、待测样品
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代谢性酸中毒失代偿期可出现（）
- A.血浆pH和HCO^-₃↓，PCO₂↑
- B.血浆PCO₂和HCO^-₃↓，pH↑
- C.血浆pH、PCO₂、HCO^-₃均↓
- D.血浆pH和PCO₂↑，HCO^-₃↓
- E.血浆pH、PCO₂和HCO^-₃均↑
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平板分区划线的目的是
- A、使细菌获得充分的营养
- B、减少细菌间的相互抑制作用
- C、获得足够多的单个菌落
- D、加快细菌的生长速度
- E、利于细菌的大量生长
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多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳可出现
- A.α₁球蛋白升高
- B.α₂球蛋白升高
- C.β球蛋白升高
- D.γ球蛋白升高
- E.γ和β区带中间有一条深染的区带(M带)
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反映肝内占位性病变的生化标志物为
- A、GGT
- B、Alb
- C、AST
- D、PchE
- E、ALT
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正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外
- A、中性粒细胞
- B、巨噬细胞
- C、淀粉颗粒
- D、脂肪颗粒
- E、植物纤维
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溶血空斑试验用于检测
- A、Th细胞的数量
- B、B细胞的数量
- C、产细胞因子细胞的数量
- D、Ab形成细胞的数量
- E、NK细胞的数量
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女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g／L，白细胞85×10⁹／L，分类计数中性中幼粒细胞10％、中性晚幼粒细胞10％、中性杆状核细胞30％、中性分叶核细胞30％、嗜碱性分叶核细胞2％、嗜酸性粒细胞5％、淋巴细胞10％、单核细胞3％，血小板95×10⁹／L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是
- A.严重细菌感染
- B.严重病毒感染
- C.类白血病反应
- D.慢性粒细胞白血病
- E.急性白血病
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关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是
- A、RBC、HGB、HCT:各类贫血的诊断
- B、RDW:主要用于骨髓造血功能的判断
- C、RBC、HGB、HCT:红细胞增多症的诊断
- D、MPV、PLT:血小板病的诊断
- E、MPV、PLT:血小板病的鉴别诊断
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患者女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g／L，红细胞1.7×10¹²／L，白细胞2.1×10⁹／L，中性粒细胞20%，淋巴细胞78%，单核细胞2%，血小板28×10⁹／L，网织红细胞0.2%，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65%，巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为
- A.急性淋巴细胞白血病
- B.感染性贫血
- C.粒细胞缺乏症
- D.急性再生障碍性贫血
- E.急性粒细胞白血病
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营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）
- A.叶酸、维生素B₁₂
- B.铁蛋白、转铁蛋白
- C.叶酸、铁蛋白
- D.维生素B₁₂转铁蛋白
- E.叶酸、转铁蛋白
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关于尿胆原检查的叙述，错误的是
- A、胆红素有干扰作用
- B、正常人尿胆原阴性
- C、定性方法为Ehrlich法
- D、是黄疸鉴别检测指标之一
- E、标本久置可分解氧化成尿胆素
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有关试带法尿亚硝酸盐检测，错误的是
- A、阴性可排除菌尿
- B、阳性不能完全肯定泌尿系统感染
- C、标本污染偶氮染料可呈假阳性
- D、尿液维生素C浓度过高，可出现假阴性
- E、进食过多卷心菜或菠菜等，可出现假阳性
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分化差的腺癌细胞可呈
- A、镶嵌状
- B、桑葚样
- C、蝌蚪样
- D、纤维状
- E、癌珠状
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指出下列哪种不是Rh血型的鉴定方法
- A、聚凝胺法
- B、酶介质法
- C、低离子强度盐水试验
- D、普通盐水法
- E、Coombs试验
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患者，女性，25岁，服用磺胺类药物后出现面色苍白，巩膜黄染，深褐色尿。实验室检查：Hb45g／L，尿隐血阳性。该病的筛选试验不包括
- A、抗碱血红蛋白测定
- B、变性珠蛋白小体生成试验
- C、G6PD荧光斑点试验
- D、高铁血红蛋白还原试验
- E、硝基四氮唑蓝试验
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放射免疫分析(RIA)测定方法中应包括
- A、抗原和标记抗体的结合
- B、B和F的分离
- C、B和F的结合
- D、B和F的活性测定
- E、B取代F
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CML的特异性染色体改变是
- A、t(8；21)
- B、t(9；22)
- C、t(15；17)
- D、t(6；9)
- E、t(8；16)
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下列符合凝血检查临床意义的是
- A、过敏性紫癜时APTT延长
- B、血友病A时凝血酶原时间延长
- C、原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
- D、维生素K缺乏症时出血时间延长
- E、ITP凝血酶原消耗试验(PCD)异常
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目前对青霉素敏感的VRE可采取
- A、青霉素和替考拉宁的联合治疗
- B、青霉素、氨基糖苷类和氟喹诺酮类联合治疗
- C、青霉素和氨基糖苷类联合治疗
- D、青霉素和大环内酯类联合治疗
- E、青霉素和四环素类联合治疗
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多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法
- A、免疫比浊试验
- B、免疫固定电泳试验
- C、免疫对流试验
- D、免疫扩散试验
- E、酶联免疫吸附试验
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区分粒系类型时，最主要的特征是（）
- A、胞体形态
- B、胞核形态
- C、胞浆量的多少
- D、浆中特异颗粒的属性
- E、胞浆颜色
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某新生儿，出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹，小腿伸直困难，肝、脾肋下2cm，考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性CMV感染的是
- A、抗CMV IgM
- B、抗CMV IgG
- C、抗CMV IgA
- D、CMV IgA抗原
- E、CMV IgG抗原
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原发性浆细胞白血病常伴有
- A、淀粉样变
- B、玻璃样变
- C、脂肪样变
- D、纤维素样变
- E、以上都不是
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选择性IgA缺乏症的叙述中，错误的是
- A、为最常见的原发性免疫缺陷病之一
- B、血清中IgA降低
- C、大多数患者并无临床症状
- D、注射丙种球蛋白的治疗有效
- E、预后效果最好
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关于粒细胞动力学的叙述，错误的是
- A、根据粒细胞的发育阶段而划分
- B、划分为分裂池、成熟池、边缘池、储备池、循环池
- C、白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数
- D、总血液粒细胞池包括循环池和边缘池
- E、边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位，并经常保持着动态平衡
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在滤过膜损伤时，尿液以( )滤出增多为主，当滤过膜损伤严重时，尿液中( )也将滤出
- A、IgG，IgA
- B、IgE，IgA
- C、IgA，IgE
- D、IgG，IgM
- E、IgM，IgA
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能诊断血小板无力症的实验室检查是（）
- A.血涂片上血小板分散不堆集
- B.血小板聚集试验减低，但对Ristocetin有反应
- C.血块收缩不良
- D.单克隆抗体（J₁₅，SW₂₁）证实缺乏GPⅡb/Ⅱa
- E.出血时间延长，血小板计数正常
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患者女性，61岁。50岁时开始头晕、乏力，曾服用中药，症状无改善，体检：面色苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下1.5cm，余无异常。Hb80g／L，RBC2.7×10¹²／L，HCT0．24，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，铁粒幼红细胞增多，可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是
- A.缺铁性贫血
- B.海洋性贫血
- C.再生障碍性贫血
- D.失血后贫血
- E.骨髓增生异常综合征
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尿微量白蛋白的测定方法不包括
- A、放射免疫分析法
- B、染料结合法
- C、化学荧光法
- D、免疫透射浊度法
- E、免疫散射浊度法
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用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测试验应首选
- A、PT
- B、KPTT
- C、TT
- D、FDP
- E、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物
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粒红比例减低常见于
- A、再生障碍性贫血
- B、纯红再障
- C、溶血性贫血
- D、急性粒细胞白血病
- E、急性淋巴细胞白血病
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高磷血症主要见于
- A、肾小管性酸中毒
- B、静注葡萄糖
- C、肾功能不全
- D、甲状旁腺功能亢进症
- E、吸收不良综合征
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关于抗血清制备过程中免疫方案，不涉及
- A、抗原的纯化
- B、抗原的剂量和剂型
- C、接种动物的数量
- D、接种动物种类
- E、注射途径
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粪便标本隐血试验应连续检查几天
- A、2天
- B、3天
- C、4天
- D、5天
- E、以上结果均不正确
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继发性纤溶亢进可见
- A、D-Dimer↑、FDP↑、PLG↑
- B、D-Dimer↑、FDP↑、PLG↓
- C、D-Dimer正常、FDP↓、PLG↓
- D、D-Dimer正常、FDP正常、PLG↓
- E、D-Dimer正常、FDP↑、PLG↑
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