麻醉学主任(副主任)医师考试练习卷四
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预防该患者手术中突然发生心律失常最好的办法是()。
- A.不牵拉胆囊
- B.术前肌注阿托品
- C.胆囊三角区神经局麻药封闭
- D.静注异丙肾上腺素
- E.静注氯胺酮
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决定心肌需氧量的因素有()。
- A.心肌收缩力
- B.心室容积
- C.心率
- D.心排量
- E.血压
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术中处理胆囊时,突然心率减慢、室性二联律的原因首先应当想到()。
- A.胆心反射
- B.缺氧
- C.低血压
- D.手术刺激了心脏
- E.高二氧化碳血症
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下列处理措施中,正确的是()。
- A.术前给予阿托品
- B.控制术中高血压
- C.减少气管插管反应
- D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
- E.以浅全麻加肌松维持麻醉
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下列哪些因素可以加重该患者的心律失常()。
- A.低血钾
- B.气管插管
- C.全麻诱导
- D.10~15cmH2O的气道压
- E.麻醉维持中的高血压
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对该患者最好的麻醉方法是()。
- A.氟烷-氧化亚氮-氧麻醉
- B.胸部硬膜外其平面达T2水平
- C.腰麻其阻滞平面达T6水平
- D.静吸复合全身麻醉
- E.局麻加强化
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引起该患者心绞痛的可能原因是()。
- A.胆心反射所致冠脉痉挛
- B.心动过速
- C.心肌肥大
- D.神经肌肉阻断剂
- E.高血压
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患者,男,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。患者主诉偶有心悸、心跳不规则,血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示:空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。患者双亲均在50多岁时死于心脏病。9.下列哪些因素是患者易致冠心病的危险因素()。
- A.家族史
- B.糖尿病
- C.高血压
- D.高胆固醇血症
- E.清淡饮食习惯
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冠脉搭桥患者围术期的危险因素()。
- A.合并瓣膜病变
- B.心衰病史
- C.再次搭桥患者
- D.糖尿病
- E.高龄
- F.肥胖
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关于冠脉搭桥手术的麻醉处理,下列叙述正确的是()。
- A.应用β受体阻断剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
- B.出现心肌缺血时,应当设法降低心肌氧耗
- C.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
- D.应当重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
- E.严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学
- F.非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pmnpCABG)中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几天影响
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其原因可能是()。
- A.冠脉痉挛
- B.残余心肌麻痹效应
- C.移植血管不畅
- D.血钾过高
- E.冠脉气栓
- F.架桥远端阻塞
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该患者术前治疗用药包括()。
- A.硝酸酯类药
- B.钙离子通道阻断剂
- C.β受体阻断剂
- D.洋地黄
- E.利尿药
- F.阿司匹林
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为了快速心脏复律,该患者应选择的起搏器为()。
- A.同步VVI
- B.同步AAI
- C.临时起搏器
- D.同步VAT
- E.同步VDD
- F.同步EDVI
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患者,男,62岁。冠心病7年,7小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。4.最可能的诊断()。
- A.变异型心绞痛
- B.急性左心衰
- C.肺动脉栓塞
- D.急性心包填塞
- E.心包积液
- F.急性心肌梗死
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患者,女,67岁。因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/分。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍然不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。1.选择起搏器时,下列英文字母代表的意义正确的是()。
- A.V代表心室
- B.A代表心房
- C.D表示双腔
- D.I表示抑制
- E.0表示无
- F.P表示简单程控
- G.M表示多功能程控
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关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义,下列叙述正确的有()。
- A.非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率,只按照自身所设定的频率发放起搏冲动
- B.非同步起搏器简单、安全,不易发生心律失常
- C.VOO:按固定频率心室起搏
- D.AOO:按固定频率心房起搏
- E.DOO按固定频率房室起搏
- F.AOO:不感知P波
- G.VOO:不感知R波
- H.DOO:既感知P波,也感知R波
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关于肾上腺素能受体,下列叙述正确的是()。
- A.中枢和外周均有肾上腺素能受体
- B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显
- C.受体不仅仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜
- D.普萘洛尔可以消除去甲肾上腺素的升压效应
- E.能与儿茶酚胺结合产生生理效应
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关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的是()
- A.哌替啶
- B.氯胺酮
- C.硫喷妥钠
- D.阿托品
- E.琥珀胆碱
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吗啡的临床应用不包括()。
- A.心源性哮喘
- B.法洛四联征
- C.肺水肿
- D.不全性肠梗阻
- E.颅内肿瘤
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去甲肾上腺素的主要临床用途包括()。
- A.抗休克
- B.治疗阵发性室上性心动过速
- C.治疗支气管哮喘
- D.治疗心力衰竭
- E.治疗上消化道出血
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下列选项中,属于选择性β2受体激动剂的药物是()。
- A.沙丁胺醇
- B.特布他林
- C.去甲肾上腺素
- D.肾上腺素
- E.酚间羟异丙肾上腺素(非诺特罗)
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关于东莨菪碱的药理作用,下列叙述错误的是()。
- A.镇静作用
- B.促进吗啡及巴比妥类引起的呼吸抑制
- C.促进腺体分泌
- D.拮抗哌替啶的镇痛作用
- E.用于冠心病患者麻醉前用药阿托品好
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由于半衰期较长而适合于哮喘患者夜间应用的长效选择性β2受体激动剂包括()。
- A.沙丁胺醇
- B.特布他林
- C.福莫特罗
- D.沙美特罗
- E.多巴酚丁胺
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关于肾上腺素对血管的作用,下列叙述正确的是()。
- A.皮肤、黏膜血管收缩强
- B.肾血管扩张
- C.脑和肺血管收缩微弱
- D.舒张冠状血管
- E.扩张骨骼肌血管
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阿托品可以作为麻醉前用药,主要是因为其具有()的作用。
- A.对抗麻醉性镇痛药的呼吸抑制
- B.抑制心血管迷走神经反射
- C.防止喉痉挛和支气管痉挛
- D.抑制腺体分泌
- E.减低胃肠道紧张度、过分蠕动和痉挛
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关于冠状动脉循环,描述正确的有()。
- A.起源于主动脉根部瓣膜附近的主动脉窦(乏氏窦)
- B.收缩期对左心室的冠状动脉循环十分重要
- C.窦房结血液供应:55%的人来自右冠状动脉,45%的人来自左冠状动脉左旋支
- D.左冠状动脉分出前降支和左回旋支
- E.冠状动脉循环最终回流至左心房
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患者,男,37岁。右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时。查体:脉搏110次/分,血压85/70mmHg,该患者进一步的处理哪些是正确的()。
- A.继续压迫,输注血管收缩剂
- B.使用溶栓药物
- C.静脉滴注碳酸氢钠
- D.静脉注射多巴胺
- E.输血补充血容量
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影响局麻药起效时间的主要因素包括()。
- A.局麻药浓度
- B.离解常数
- C.周围的组织结构
- D.神经轴的粗细
- E.体重
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预防误吸和吸入性肺炎的措施有( )。
- A.术前禁食禁饮
- B.胃管吸引或机械催吐
- C.使用H受体拮抗药
- D.使用灭吐灵
- E.麻醉诱导时合理头位、保持气道通畅及用带套囊的导管插管
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心脏舒张期分为()。
- A.快速心室灌注期
- B.等容舒张期
- C.心休息期或慢灌注期
- D.心房收缩期
- E.心房舒张期
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麻醉前诊断性检查应做到()。
- A.做好术前解释工作
- B.了解患者的全身状况
- C.备好急救设施和药物
- D.应了解诊断性检查的内容
- E.不用禁食和给术前药
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关于洋地黄,下列叙述错误的是()。
- A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
- B.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
- C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
- D.考来烯胺(消胆胺)可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
- E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少
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关于疼痛治疗,下列叙述正确的是()。
- A.疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面
- B.在治疗前应明确诊断,了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式,然后决定治疗法
- C.兼有疼痛症状的他科疾病,解除疼痛只是治疗的一个方面,病因及全面治疗应属专科
- D.所有疼痛都应有疼痛科来治疗
- E.疼痛治疗的基本途径是:消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应
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临床创伤性血流动力学监测的基本内容包括()
- A.心排血量
- B.中心静脉压
- C.射血分数
- D.肺动脉压
- E.周围动脉压
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编码16和27位氨基酸的β2肾上腺素受体基因多态性的发生率高达30%~45%,与其有关的疾病包括()。
- A.高血压
- B.变态反应
- C.哮喘
- D.心力衰竭
- E.肾衰竭
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关于心神经丛,描述正确的是()。
- A.属于交感神经丛
- B.属于副交感神经丛
- C.分成心深神经丛和心浅神经丛两部分
- D.心深神经丛位于气管分叉处前方
- E.出自于颈部神经节
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PR间期正常或增加,QT间期缩短的是()。
- A.低钾血症
- B.高钾血症
- C.高钠血症
- D.高钙血症
- E.低钠血症
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纳洛酮的临床应用包括()。
- A.可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制
- B.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制作用,并使患者苏醒
- C.解救酒精急性中毒
- D.在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后,可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用
- E.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,用此药可激发戒断症状,有诊断价值
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ST段压低,T波低平,U波的是()。
- A.低钾血症
- B.高钾血症
- C.高钠血症
- D.高钙血症
- E.低钠血症
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不属于PCEA镇痛优点的是()。
- A.大多种参数设计保证PCA的安全性
- B.患者可以根据镇痛效果自行调整用药,使镇痛作用更完善,副作用降低到最少
- C.不用担心导管脱落和感染等问题
- D.血药浓度平稳,镇痛作用稳定,不产生欣快感,极少发生呼吸抑制
- E.镇痛作用确切,副作用少,对机体干扰小
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P波低平,QRS波增宽,T波高尖的是()。
- A.低钾血症
- B.高钾血症
- C.高钠血症
- D.高钙血症
- E.低钠血症
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对于该患者硬膜外PCA的参数设置错误的是()
- A.单次给药量2ml
- B.背景流量2ml/h
- C.负荷量5ml
- D.锁定时间15分钟,每日总量不超过100ml
- E.锁定时间15分钟,每日总量不超过245ml
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如果患者因故不能使用硬膜外PCA,可以选择的术后镇痛方式是()。
- A.手术切口局麻药浸润
- B.口服镇痛剂
- C.间断肌注镇痛剂
- D.肋间神经阻滞
- E.静脉PCA(PCIA),皮下PCA(PCSA),胸膜腔PCA
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硬膜外PCA首选用药组合是()。
- A.布比卡因和曲马多
- B.利多卡因和吗啡
- C.利多卡因和曲马多
- D.布比卡因和芬太尼
- E.丁卡因和吗啡
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该患者术后镇痛首选()。
- A.胃肠道PCA
- B.硬膜外PCA(PCEA)
- C.静脉PCA(PCIA)
- D.皮下PCA(PCSA)
- E.胸膜腔和神经丛PCA
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患者,男,39岁。全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。
该患者的术后镇痛宜釆用()。
- A.口服镇痛剂
- B.硬膜外单次注药术后镇痛
- C.间断肌注镇痛剂
- D.PCA术后镇痛
- E.肋间神经阻滞
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如果患者心绞痛时HR125次/分,V5导联提示ST段下降,正确的治疗措施()
- A.静注利多卡因70mg
- B.静注美托洛尔1~3mg
- C.静注尼卡地平1~2mg
- D.静注硝酸甘油50mg
- E.静注普萘洛尔2~5mg
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该患者围术期最重要的措施是()。
- A.维持左室的收缩功能
- B.维持外周循环稳定
- C.适当降低血压,减少左室负担
- D.保持充分给氧
- E.维持窦性心律,避免心动过速
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术中如患者血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应当立即()。
- A.静注异丙肾上腺素
- B.静注麻黄碱
- C.静注多巴胺或间羟胺
- D.静注去氧肾上腺素
- E.静注肾上腺素
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患者,男,33岁。诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
患者最可能的情况为()。
- A.冠脉病变严重导致心肌梗死
- B.狭窄部痉挛,心排血量减少
- C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
- D.伴有冠心病而发生心绞痛
- E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
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此时针对性处理哪一项错误()。
- A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
- B.如果同时有左室舒张末期压(LVEDP)增高,则硝酸甘油可能有效
- C.可选用苯肾上腺素
- D.应立即进行氧治疗
- E.硝酸甘油有可能加重心绞痛
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下列选项中,全麻诱导最好选用()
- A.依托咪酯
- B.丙泊酚
- C.硫喷妥钠
- D.氯胺酮
- E.苯巴比妥
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患者,男,47岁,52kg。因右肝癌在全麻下行右半肝切除术,手术持续时间4小时,术中输红细胞10单位。术后以新斯的明3.5mg加阿托品lmg拮抗肌松,效果不明显。
针对该患者,下一步的处理错误的是()。
- A.维持循环功能正常
- B.监测患者体温
- C.继续加大新斯的明用量
- D.继续机械通气呼吸支持
- E.行动脉血气分析
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查血气分析提示:pH7.43,PaCO248mmHg,PO2452mmHg,K+4.6mmol/L,Na+152mmol/L,Ca2+0.78mmol/L,体温36.1℃,肌松拮抗效果不佳最可能的原因是()
- A.低温
- B.高钠血症
- C.低钙血症
- D.呼吸性酸中毒
- E.高钾血症
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加重该患者心律失常的是()。
- A.气管插管
- B.全麻诱导
- C.手术刺激
- D.缺O2/CO2蓄积
- E.以上均是
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该患者宜选用的麻醉是()。
- A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
- B.氯胺酮静脉复合麻醉
- C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
- D.脊麻阻滞平面达胸6
- E.适中的全身平衡麻醉
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为了能让患者术后早苏醒,在麻醉的过程中,选择()。
- A.乙醚
- B.氟烷
- C.异氟烷(异氟醚)
- D.氟醚
- E.七氟烷(七氟醚)
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患者,男,63岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖7.8mmol/L(140mg/dl),血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmo1/L。患者双亲均在50岁左右死于心脏病。
导致冠心病发作的危险因素是()。
- A.高胆固醇血症
- B.糖尿病
- C.高血压
- D.家族史
- E.以上所有
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此次手术最好距上次心肌梗死()
- A.2个月
- B.3个月
- C.4个月
- D.5个月
- E.6个月
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患者,男,71岁。因进行性吞咽困难5个月,加重3周入院,食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。患者有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,且要求术后镇痛。
该患者麻醉方法首选()。
- A.硬膜外麻醉
- B.普通气管插管吸入全身麻醉
- C.普通气管插管静脉全身麻醉
- D.术中单肺通气全身麻醉
- E.持续硬膜外阻滞联合术中单肺通气全身麻醉
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关于哌唑嗪,下列叙述错误的是()
- A.为钙离子通道阻断剂
- B.为节后α2受体竞争性拮抗药
- C.对动脉和静脉均有扩张作用
- D.不能直接松弛血管平滑肌
- E.与受体阻断剂合用,效能减弱
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颅内压升高患者的麻醉的输液,一般不主张使用()。
- A.葡萄糖溶液
- B.平衡盐溶液
- C.0.9%氯化钠溶液
- D.羟乙基淀粉氯化钠溶液
- E.乳酸林格液
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下列者用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但不包括()。
- A.支气管哮喘患者
- B.严重高血压和血容量不足的患者
- C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全患者
- D.潜在紫质症患者
- E.糖尿病患者
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全身麻醉意识消失顺序()。
- A.内隐记忆、指令反应、外显记忆
- B.指令反应、内隐记忆、外显记忆
- C.外显记忆、指令反应、内隐记忆
- D.内隐记忆、外显记忆、指令反应
- E.外显记忆、内隐记忆、指令反应
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颅脑手术术中输液时,通常不选用()。
- A.甘露醇
- B.生理盐水
- C.乳酸林格液
- D.5%葡萄糖
- E.羟乙基淀粉
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下列哪项不是低流量吸入麻醉的优点()。
- A.减少手术室污染
- B.较易发现回路故障
- C.可以使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
- D.增加对患者情况的了解
- E.保持温度和湿度
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关于抑制性突触后电位(IPSP),下列叙述错误的是()。
- A.CI-通道开放可降低IPSP
- B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
- C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
- D.IPSP使神经元的兴奋性增加
- E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl_的通透性
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麻醉手术期间以及手术后的危重患者应维持患者血红蛋白超过()。
- A.70g/L
- B.80g/L
- C.90g/L
- D.100g/L
- E.120g/L
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支气管造影麻醉原则不包括()。
- A.小儿应采用气管内插管全麻
- B.成人可以用表麻
- C.常规备好麻醉机、氧气和吸引器
- D.均应给予抗胆碱药
- E.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
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患者,女,30岁。中度肥胖,全麻下行颈椎融合手术。诱导和气管插管后机械通气,异氟烷挥发罐输出浓度设定为2.4%。N2O流量为500ml/min,O2流量为250ml/min。红外分光仪显示异氟烷吸入浓度为1.7%,呼出浓度为0.6%。此时麻醉药的肺泡浓度约MAC值是()
- A.0.85MAC
- B.1.1MAC
- C.1.8MAC
- D.2.2MAC
- E.2.5MAC
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关于心脏病患者术前用药,下列叙述错误的是()。
- A.手术前晚口服适量安定类药
- B.可以肌注适量吗啡或哌替啶
- C.常规应用大剂量阿托品
- D.可以在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
- E.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
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患儿,足月新生儿,娩出5分钟后,肌张力良好,哭声有力,吸空气条件下血氧饱和度为83%。此时最恰当的处理是()。
- A.通过面罩自主呼吸100%的氧气
- B.使用气囊辅助呼吸
- C.使用100%的氧气进行正压通气
- D.继续观察
- E.通过面罩使氧浓度达50%以上
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以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是( )。
- A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
- B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
- C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
- D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
- E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
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导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因为()。
- A.血浆中游离布比卡因增加
- B.胎盘代谢减少
- C.与蛋白结合率高??
- D.血容量减少
- E.孕酮增加
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关于颈椎骨折合并高位截瘫患者的麻醉,下列叙述错误的是()
- A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
- B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
- C.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题
- D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
- E.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
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气道激光手术一旦发生气管导管着火,错误的处理是()。
- A.冷生理盐水冲洗咽部
- B.应用激素和抗生素
- C.取头高位以减轻水肿
- D.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
- E.即刻拔除气管插管,面罩加压给氧
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关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因,下列叙述错误的是()。
- A.硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄
- B.腰椎前屈
- C.子宫收缩,脑脊液向头侧逆流
- D.妊娠高血压
- E.腔静脉受压,椎管内静脉丛怒张
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鼻中隔的组成是( )。
- A.仅由犁骨及软骨构成
- B.由犁骨、软骨及两侧的黏膜构成
- C.由筛骨垂直板、犁骨及软骨构成
- D.全由软骨组成
- E.全由筛骨垂直板组成
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癫痫患者不宜选用的吸入麻醉剂是()。
- A.七氟醚
- B.地氟醚
- C.—氧化氮
- D.恩氟酸
- E.异氟醚
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嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中,不恰当的是()。
- A.积极补充血容量
- B.麻醉力求平稳度过
- C.术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时,应立即采取降压措施
- D.血压必须控制在正常水平以下
- E.术前用肾上腺素能阻滞药作准备
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关于三叉神经痛,下列叙述错误的是()。
- A.局限于三叉神经分布区
- B.以中老年女性多见
- C.短暂阵发性,反复发作的电击样剧痛
- D.三叉神经痛又称为痛性抽搐
- E.三叉神经痛检查均可发现有器质性病变
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关于全麻药作用的叙述,正确的是()。
- A.抑制外周感受器产生传入冲动
- B.抑制神经纤维的兴奋传导
- C.与中枢GABA受体无关
- D.抑制突触间的传递
- E.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
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患者,女,55岁。3天前在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节镜检查。现主诉出现复视和听力减退,其他可能的症状包括()。
- A.头痛
- B.发热
- C.双下肢无力
- D.精神状态变化
- E.昏迷
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治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是()
- A.硝苯地平
- B.氟桂嗪
- C.尼莫地平?
- D.维拉帕米
- E.尼群地平
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烧伤患者最主要的死亡原因是()
- A.低血容量休克
- B.神经性休克
- C.脓毒症
- D.疼痛
- E.消化道出血
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关于强心苷对房颤的治疗作用,下列叙述正确的是()。
- A.消除房颤,转变为窦性节律
- B.减慢窦性频率
- C.抑制房室传导,减慢心室频率?
- D.减慢心房颤动频率
- E.延长心房有效不应期
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下列因素中,对于低温麻醉效果影响最大的是()。
- A.肌松药的类型
- B.吸入麻醉药的类型
- C.患者术前精神紧张度程度,代谢率水平
- D.御寒反应程度
- E.静脉麻醉药的类型
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甲亢危象发生最常发生在()。
- A.甲状腺手术麻醉诱导插管时
- B.甲状腺手术探查时
- C.甲状腺手术术后48小时以后
- D.甲状腺手术后12~36小时
- E.甲状腺手术术后12小时内
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吗啡的中枢性药理作用突出的是()。
- A.镇痛
- B.针尖样缩瞳
- C.产生欣快感
- D.增强脊髓反射
- E.对脊髓多突触传导途径有兴奋作用,对单突触传导途径则有抑制作用
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患儿,4岁,伴有咳嗽和咽喉痛,无发热,拟行扁桃体切除术。体格检查显示轻微吸气喘鸣。胸部X线片显示左肺下叶少量浸润。下列选项中最佳的处理是()。
- A.继续进行手术
- B.推迟手术1周
- C.推迟手术至少1个月
- D.推迟手术10~14天并口服抗生素治疗
- E.静脉给予类固醇药物并继续手术
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急性肺水肿时维持气道通畅的方法是()。
- A.鼓励患者咳嗽、咳痰
- B.充分负压吸引加雾化吸人
- C.充分负压吸入、吸氧加吸入95%酒精
- D.吸氧加吸入75%酒精
- E.充分负压吸引
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心室肌有效不应期的长短主要取决于()。
- A.动作电位0期去极的速度
- B.钠-钾泵的功能
- C.动作电位2期的长短
- D.动作电位复极末期的长短
- E.阈电位水平的高低
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下列选项中,维持胸内负压的必要条件是()〇
- A.胸廓畸形
- B.肺内压低于大气压
- C.胸膜腔密闭
- D.吸气肌收缩
- E.呼气肌收缩
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如果人体在静息状态肺泡气总气压为101.3kPa,氧气的分压为13.83kPa则氧气占容积百分比是()。
- A.13.65%
- B.3.2%
- C.21%
- D.6.3%
- E.27.3%
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患者,男,29岁。因车祸外伤急诊送入手术室。患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压90/75mmHg、脉率129次/分。应属于()。
- A.未发生休克
- B.休克早期
- C.休克晚期
- D.休克期
- E.DIC期
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患者,男,既往体健。行诱导插管后机械通气,七氟烷挥发罐输出浓度设定为2%,新鲜气体流量设为1L/min(50%N2O和50% O2)。1分钟后,红外分光仪显示吸人浓度为1.4%造成设置浓度与红外分光仪显示浓度不同的主要原因是()。
- A.七氟烷的快速摄取
- B.第2气体效应
- C.新鲜气流量不足以纠正挥发罐的作用
- D.稀释效应
- E.已经达到平稳麻醉状态
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关于网状结构上行激活系统,下列叙述错误的是()。
- A.是特异投射系统的重要部位
- B.感觉上行传导束通过脑干时,有侧支进入这里
- C.具有多突触接替的特征
- D.其中的神经元的电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发
- E.是不同感觉的共同传导途径
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关于糖皮质激素的作用,下列叙述错误的是()。
- A.促进糖异生,脂肪呈向心性分布,血中胆固醇升高
- B.肾小球滤过率升高
- C.胃内酸度降低,胃蛋白酶生成减少
- D.抗原抗体反应受到抑制,浆细胞、淋巴细胞受到破坏,故抗体减少
- E.部分患者可出现类固醇性糖尿病
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下列选项中,最不可能引起癫痫样发作的麻醉药是()。
- A.硫喷妥钠
- B.依托咪酯
- C.恩氟烷
- D.氯胺酮
- E.美索比妥
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肾移植受体拟于椎管内麻醉下行肾移植术,术前使用了肝素或低分子肝素进行血液透析,最后一次透析时间距离麻醉开始时间不应短于()。
- A.1~1.5小时
- B.2~4小时
- C.4~6小时
- D.6~8小时
- E.8~10小时