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麻醉学主任(副主任)医师A1/A2型题练习卷(6)

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  1. 有呼吸系统疾病的患者,术前用药应该是()。

    • A.吗啡比哌替啶好
    • B.伴心动过速时考虑给普萘洛尔
    • C.痰量较多应及早给阿托品
    • D.麻醉前用药剂量宜小
    • E.麻醉前用药剂量宜大
  2. 实施吸入麻醉时,肠梗阻患者不宜使用下列哪个药物()。

    • A.异氟烷
    • B.七氟焼
    • C.地氟烷
    • D.恩氟烷
    • E.氧化亚氮
  3. 下列选项中,具有较强镇痛作用的静脉麻醉药是()。

    • A.咪达唑仑
    • B.氯胺酮
    • C.依托咪酯
    • D.丙泊酚
    • E.戊巴比妥
  4. 关于甘露醇与呋塞米降低颅内压,下列叙述错误的是()。

    • A.甘露醇降低颅内压作用并非来自利尿,而是渗量梯度之故
    • B.甘露醇与呋塞米均不宜用于充血性心衰
    • C.呋塞米只有与甘露醇合用才明显降低颅压
    • D.甘露醇降低颅内压作用时间2~4小时
    • E.用甘露醇后15分钟再给呋塞米,可使颅内压(ICP)下降显著
  5. 下列选项中,对于促肾上腺皮质激素(ACTH)影响较小的麻醉药或麻醉方法的是()。

    • A.神经安定镇痛麻醉
    • B.乙醚
    • C.甲氧氟烷
    • D.7-羟基丁酸钠
    • E.恩氟烷
  6. 关于先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉,下列叙述错误的是()。

    • A.术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉
    • B.手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血
    • C.椎管内麻醉,平面于T12以下即可
    • D.应严密监测脉搏、血压、中心静脉压(CVP)、尿量
    • E.骨盆截骨术通常在3~6岁进行
  7. 脊麻时下面哪一项下降最大( )。

    • A.右房压
    • B.左房压
    • C.心排血指数
    • D.平均动脉压
    • E.肺动脉压力
  8. 患者,男,68岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100mmHg,心率68次/分,最可能原因为()。

    • A.心肌梗死
    • B.高钠血症
    • C.血容量过多
    • D.神经阻滞不全
    • E.手术部位出血
  9. 关于甲状腺手术用硬膜外麻醉,不恰当的是()。

    • A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
    • B.可以完全消除甲状腺牵拉痛
    • C.应当慎重选用,并做好应急准备
    • D.心交感神经被阻滞,有利于甲亢患者的脉搏平稳
    • E.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
  10. 塞来昔布(西乐葆)的常用最大剂量(2次/天)是()。

    • A.每次450mg
    • B.每次300mg
    • C.每次200mg
    • D.每次150mg
    • E.每次50mg
  11. 孕妇,体重110kg,孕1产0。在妊娠第18周检查时血压为180/95mmHg,1周后为170/95mmHg。踝关节出现水肿,但颜面部无水肿,尿中未检测到蛋白。根据这些症状可诊断为()。

    • A.妊娠期高血压
    • B.子痫前期
    • C.慢性高血压
    • D.羊水栓塞
    • E.慢性高血压并发子痫前期
  12. 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()

    • A.效能强,麻醉效果好
    • B.镇痛效果好
    • C.起效快
    • D.苏醒快
    • E.并发症少
  13. 目前临床应用的神经安定镇痛合剂指的是()。

    • A.芬太尼与异丙嗓
    • B.哌替啶与异丙嗦
    • C.哌替啶与氯丙嗦
    • D.氟哌利多与哌替啶
    • E.氟哌利多与芬太尼
  14. 肌间沟臂丛神经阻滞时,最易发生阻滞不全的是()。

    • A.桡神经
    • B.正中神经
    • C.尺神经
    • D.桡神经和尺神经
    • E.正中神经和桡神经
  15. 关于手术前准备,下列叙述错误的是()。

    • A.急性心肌梗死患者6个月内可以施行择期手术
    • B.严重贫血患者,麻醉前应少量多次输注新鲜血纠正
    • C.老年患者心率<50次/分,术前可肌注阿托品0.5mg
    • D.有心房纤颤伴心室率>100次/分的患者,可以使用毛花苷丙纠正
    • E.长期使用低盐饮食和利尿药物,易致水电解质平衡失调,麻醉前应纠正
  16. 椎管内麻醉时出现死亡的主要原因()

    • A.神经反射
    • B.呼吸抑制
    • C.循环抑制
    • D.低血容量
    • E.药物中毒
  17. 甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻,麻醉前准备错误的是()

    • A.了解气管受压的部位和程度
    • B.镇静药的剂量应较一般患者大
    • C.了解心脏受累情况
    • D.注意肝功能有无障碍
    • E.可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物
  18. 关于小儿神经系统发育,下列叙述正确的是()。

    • A.交感神经系统在出生后4~6周发育完全
    • B.脊髓末端出生时在L3
    • C.副交感神经系统在出生时发育不完全
    • D.新生儿对疼痛性刺激无生理及生化反应
    • E.神经髓鞘在3岁时发育仍不完全
  19. 行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中,不应当加肾上腺素,其原因是()。

    • A.可引起指或趾缺血坏死
    • B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素
    • C.可使药物吸收增加
    • D.手术时间短不必加肾上腺素
    • E.可增加药物毒性
  20. 鼻旁窦不包括( )。

    • A.筛窦
    • B.蝶窦
    • C.乳突窦
    • D.上颌窦
    • E.额窦
  21. 关于先天性心脏病患者的麻醉诱导,下列叙述错误的是()。

    • A.非发绀性患者可采用七氟烷等吸入诱导
    • B.发绀性患者宜采用异丙鼢静脉注射诱导
    • C.发甜性患者可采用氯胺酮静脉注射诱导
    • D.较大儿童可采用静脉配合吸入诱导
    • E.不配合患儿可先肌内注射氯胺酮诱导
  22. 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的脱水为()。

    • A.低渗性脱水
    • B.高渗性脱水
    • C.等渗性脱水
    • D.先高渗性后低渗性脱水
    • E.先低渗性后高渗性脱水
  23. 全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是( )。

    • A.血容量不足
    • B.心率失常
    • C.心肌功能受抑制
    • D.外周阻力下降
    • E.麻醉药的抑制作用
  24. 孕妇,25岁,孕1产0。患有重症肌无力(MG),在腰段硬膜外腔阻滞麻醉下行剖宫产手术。以下对新生儿重症肌无力的叙述正确的是()。

    • A.新生儿大多数会被感染肌无力
    • B.新生儿无需治疗
    • C.新生儿需要抗乙酰胆碱治疗4周
    • D.新生儿需要终生治疗
    • E.新生儿会被母体的IgM抗体感染
  25. 依托咪酯多于静脉全身麻醉的诱导,其不主张多次重复用药,不宜用于()。

    • A.高血压患者的麻醉
    • B.耳鼻喉科手术麻醉
    • C.眼科手术的麻醉
    • D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉度不够
    • E.心脏手术的麻醉
  26. 无对抗醛固酮作用的贮钾性利尿药是()。

    • A.氨苯蝶啶
    • B.螺内酯
    • C.氢氯噻嗪
    • D.呋塞米
    • E.乙酰唑胺
  27. 关于静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响,下列叙述错误的是()。

    • A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
    • B.丙泊酚可以引起产妇低血压
    • C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
    • D.氯胺酮对新生儿无抑制
    • E.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
  28. 硬膜外阻滞下列操作,不妥的是()

    • A.放管至15cm刻度处即退针
    • B.回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入
    • C.如处理无效即拔出导管,旋转360°再置管
    • D.回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血
    • E.放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管
  29. 肺癌晚期手术会引起如下症状,但不包括()

    • A.食管压迫
    • B.上腔静脉综合征
    • C.胸壁转移
    • D.胸膜腔积液
    • E.颈丛神经压迫
  30. 关于垂体肿瘤手术麻醉准备要点,下列叙述错误的是()。

    • A.肢端肥大症患者麻醉中可能会遇到上呼吸道梗阻、气管内插管困难、心律失常等问题,应给予重视
    • B.泌乳素瘤对全身影响较小,手术麻醉处理通常无特殊,但如肿瘤压迫引起垂体分泌功能障碍,应当针对病情给予补充激素治疗和对症治疗
    • C.库欣病患者麻醉诱导时易发生呼吸困难,麻醉期间循环波动不明显
    • D.库欣病患者麻醉时应注意高血压、高血糖、水、电解质紊乱等病理改变
    • E.无功能腺瘤患者出现垂体功能减低时,应当及时补充激素
  31. 恩氟烷挥发罐开至2%,新鲜气流量为7L/min时,1小时约需消耗恩氟烷()。

    • A.42.5 ml
    • B.52.5 ml
    • C.82.5 ml
    • D.72.5 ml
    • E.62.5 ml
  32. 蛛网膜下隙阻滞用于老年患者时,下列叙述错误的是()。

    • A.易发生低血压
    • B.范围广
    • C.作用时间延长
    • D.起效慢
    • E.效果确切完善
  33. 交感缩血管纤维分布最多的部位是()。

    • A.脑动脉
    • B.骨骼肌血管
    • C.冠状动脉
    • D.内脏血管
    • E.皮肤血管
  34. 关于脊柱侧凸畸形矫正术的麻醉特点,下列叙述错误的是()。

    • A.气管内全麻为首选麻醉方法
    • B.脊柱侧凸可发生于任何年龄,但多见于小儿
    • C.为防止术中脊髓损伤,有时需做术中唤醒试验
    • D.术中出血较少
    • E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险
  35. 肝脏的支持治疗不包括()。

    • A.适时应用胃肠内营养(EN)
    • B.保肝药的使用
    • C.尽量避免缺血缺氧
    • D.支链氨基酸
    • E.维持适当的血容量
  36. 可乐定硬膜外间隙注射75~150网的镇痛作用可持续的时间是()。

    • A.5~6小时
    • B.3.5~4.5小时
    • C.9~12小时
    • D.7.5-8.5小时
    • E.1.5~2.5小时
  37. 心肌在整个收缩期内,不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因是()。

    • A.膜电位绝对值太高
    • B.阈电位绝对值太高
    • C.刺激强度不够
    • D.兴奋性正处于有效不应期
    • E.兴奋性正处于相对不应期
  38. 哮喘患者麻醉前必须先了解的项目是()

    • A.上次发作是否有诱因
    • B.上次发作距本次麻醉的时间
    • C.上次发作的严重程度
    • D.上次发作是否容易控制
    • E.以上都对
  39. 成人门诊麻醉时,不宜使用的药物是()。

    • A.氯胺酮
    • B.阿芬太尼
    • C.丙泊酚
    • D.七氟烷
    • E.阿曲库铵
  40. 肝功能障碍的患者,全身麻醉药初量应适当减少,是由于()。

    • A.肝药酶缺乏
    • B.肝血流减少
    • C.胆汁淤积
    • D.低蛋白血症
    • E.肝肾综合征
  41. 弱酸性药物在碱性尿中( )。

    • A.解离多,再吸收少,排泄快
    • B.解离少,再吸收少,排泄快
    • C.解离多,再吸收多,排泄快
    • D.解离少,再吸收多,排泄慢
    • E.解离多,再吸收少,排泄慢
  42. 吗啡常用于治疗急性肺水肿,其机制不包括()。

    • A.扩张全身静脉
    • B.镇静
    • C.扩张小动脉
    • D.减低肺血管通透性
    • E.增加ANP释放而加强利尿
  43. 下列选项中,对于痛风最有诊断价值的是()。

    • A.第一跖趾关节急性关节炎
    • B.高尿酸血症
    • C.痛风家族史
    • D.痛风石
    • E.尿路结石
  44. 关于真毛细血管的特点,下列叙述错误的是()

    • A.管壁很薄
    • B.血流缓慢
    • C.管壁的通透性大
    • D.周期性收缩和舒张
    • E.管壁内皮细胞有吞饮功能
  45. 患者,女,29岁,体重72kg。溃疡性结肠炎,在全麻下行结肠切除术及回肠造口术。患者行机械通气,参数设置如下:分钟通气量(VE)5000ml,呼吸10次/分。如果VE不变,当呼吸由10次/分升至20次/分时,肺泡通气量(VA)将()。

    • A.增加500ml
    • B.增加1000ml
    • C.减少800ml
    • D.减少1200ml
    • E.减少1500ml
  46. 手术后疼痛可以导致机体释放的内源性物质()。

    • A.交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺增加
    • B.下丘脑释放的抗利尿激素减少
    • C.肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇减少
    • D.胰岛素分泌增加
    • E.肾素-血管紧张素减少
  47. 为了预防局麻药中毒反应,下列叙述错误的是()。

    • A.凡局麻药内都必须加入肾上腺素
    • B.—次用药不超过最大剂量
    • C.术前给予巴比妥类或地西泮
    • D.避免注入血管内
    • E.使用最低有效浓度
  48. 下列哪种麻醉,血糖浓度升高最为明显()。

    • A.氟烷麻醉
    • B.高位硬膜外麻醉
    • C.恩氟烷麻醉
    • D.乙醚麻醉
    • E.大剂量芬太尼麻醉
  49. 局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()。

    • A.神经纤维的轴径粗细
    • B.pH
    • C.钾离子浓度
    • D.神经兴奋频率
    • E.钙离子浓度
  50. 关于普鲁卡因与琥珀胆碱复合麻醉,下列叙述正确的是()。

    • A.药效增强,作用时间延长
    • B.药效增强,剂量不变
    • C.药效不变,作用时间延长
    • D.药效减弱,毒性增强
    • E.药效不变,剂量不变
  51. 创伤、手术和麻醉时的应激是机体所产生的()。

    • A.特异性全身反应
    • B.非特异性防御反应
    • C.损害性全身反应
    • D.防御性全身反应
    • E.代偿性全身反应
  52. 下列选项中,不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果的药物是()。

    • A.氟哌利多
    • B.地西泮
    • C.氯羟安定(劳拉西泮)
    • D.硫喷妥钠
    • E.氯丙嗪
  53. 患者,男,24岁。因交通事故1小时后被送往手术室拟行手术治疗,该患者伴有C7脊髓横断及脾破裂。考虑到该患者的神经损伤,麻醉的注意事项包括()

    • A.应用琥珀胆碱可引起高钾血症
    • B.置人尿管有引起自主神经高反射的风险
    • C.发生低温的风险增加
    • D.阻塞性睡眠呼吸暂停
    • E.以上所有选项
  54. 上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降,恢复到麻醉前水平需要()。

    • A.1天以内
    • B.3~4天
    • C.7~8天
    • D.10~14天
    • E.20~25天
  55. 下列苯巴比妥类药,显效最快的是()。

    • A.苯巴比妥
    • B.戊巴比妥
    • C.司可巴比妥
    • D.巴比妥
    • E.硫喷妥钠
  56. 下列选项中,关于甲状腺激素的叙述,错误的是()。

    • A.对于中枢神经系统的发育和功能具有一定的影响
    • B.维持机体正常的生长发育
    • C.促进细胞氧化,增加热产生
    • D.甲状腺激素主要成分为三碘甲腺原氨酸T3与四碘甲腺原氨酸T4
    • E.甲状腺激素常简称为甲状腺素
  57. 冠脉手术麻醉维持,下列选项中最佳的选择的是()。

    • A.七氟烷+芬太尼4~6μg/kg
    • B.异氟烷、氧化亚氮
    • C.恩氟烷、氧化亚氮+芬太尼4~6μg/kg
    • D.恩氟烷
    • E.芬太尼15~20μg/kg,辅以恩氟烷
  58. 关于旁气流通气监测法,下列叙述正确的是()。

    • A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
    • B.可以同时测量呼出和吸入潮气量
    • C.监测呼气量时,传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
    • D.红外线探测气流计算潮气量
    • E.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
  59. 患者,男,22岁,行颞叶肿瘤切除术,术前昏睡且意识障碍。全身麻醉诱导后,在使用直接喉镜检查和气管插管时,下列药物中,最适于控制全身动脉血压的是()。

    • A.艾司洛尔
    • B.甘露醇
    • C.肼屈嗪
    • D.异氟烷
    • E.硝普钠
  60. 手术后易发生“石头心”的疾病是( )。

    • A.二尖瓣狭窄
    • B.二尖瓣关闭不全
    • C.主动脉瓣狭窄
    • D.主动脉瓣关闭不全
    • E.主动脉瓣狭窄并关闭不全
  61. 下列关于离子通道的叙述,错误的是()。

    • A.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
    • B.离子通道可以分为配体门控和电压门控两大类
    • C.全麻药通过间接或J;接作用于钙离子通道而发挥作用
    • D.电压门控离子通道在全麻机制上,可能不起主要作用
    • E.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
  62. 患者,男,20岁。ASA Ⅰ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()。

    • A.哌替啶100mg肌注
    • B.无需任何麻醉前用药
    • C.咪达唑仑10mg肌注
    • D.阿托品+苯巴比妥钠肌注
    • E.地西泮10mg肌注
  63. 在正常机体内,影响微循环灌流量的主要因素是()。

    • A.体液中缩血管物质的浓度
    • B.血管平滑肌对缩血管物质的反应性
    • C.交感缩血管神经的紧张性
    • D.血管平滑肌对交感神经的反应性
    • E.局部代谢的产物
  64. 心电图监测常用的监测导联有()。

    • A.标准Ⅰ导联
    • B.标准Ⅱ导联
    • C.标准Ⅲ导联
    • D.aVF导联
    • E.aVR导联
  65. 在控制性降压过程中,最易受损的器官是()。

    • A.脑
    • B.肾
    • C.肺
    • D.心脏
    • E.肝脏
  66. 在自主呼吸吸气终末,与肺泡内压力最接近的是()

    • A.小于呼吸终末压
    • B.大气压
    • C.大于呼气终末压
    • D.胸腔内压
    • E.肺毛细血管压
  67. 下列不适用麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管的是()。

    • A.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
    • B.气道处理困难的患者
    • C.饱胃患者
    • D.进行口腔内手术的患者
    • E.进行头面部手术的患者
  68. 给4岁儿童进行全身麻醉时,应当准备的3根无囊气管导管的内径(mm)分别为()

    • A.3.0,3.5,4.0
    • B.3.5,4.0,4.5
    • C.4.0,4.5,5.0
    • D.4.5,5.0,5.5
    • E.5.0,5.5,6.0
  69. 患者,女,79岁。拟行全膝关节成形术,硬膜外导管置入2cm时患者诉出现持续锐痛并向左腿放射。此时最适当的处理是()。

    • A.导管退出1cm,然后给试验剂量
    • B.退出穿刺针和导管,选取新穿刺点重新穿刺
    • C.留置导管2cm,给予试验剂量
    • D.给予小剂量局麻药缓解疼痛
    • E.继续置入导管1cm
  70. 苯二氮草受体位于神经元突触膜上,与0人8人受体相邻偶合于共同的()。

    • A.镁离子通道
    • B.氯离子通道
    • C.钠离子通道
    • D.钙离子通道
    • E.钾离子通道
  71. 影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是()。

    • A.局麻药容积
    • B.体位
    • C.注药方式
    • D.导管方向
    • E.穿刺间隙
  72. 下列选项中,可以消除地西泮引起的躁动的药物是()。

    • A.毒扁豆碱
    • B.氟哌利多
    • C.氟哌啶醇
    • D.氟马西尼
    • E.氯丙嗉
  73. 躁狂型精神病患者麻醉应首选()。

    • A.基础麻醉
    • B.局麻
    • C.椎管内麻醉
    • D.全身麻醉加气管插管
    • E.氯胺酮静脉麻醉
  74. 剖宫产时,预防全麻诱导时发生误吸的措施中不正确的是( )。

    • A.麻醉诱导前静注阿托品
    • B.压迫环状软骨
    • C.注射琥珀胆碱(司可林)前应用小剂量罗库溴铵(爱可松)
    • D.面罩加压下手控给氧3min,防止插管时缺氧
    • E.插管成功后迅速给气管套囊充气
  75. 下列选项中,不属于老年心血管系统生理性改变的是()。

    • A.窦性心率下降
    • B.心脏收缩舒张功能降低
    • C.对β受体激动剂的反应也降低
    • D.心排血量对应激性刺激的反应显著下降
    • E.收缩期血压降低
  76. 患者,女,64岁。肥胖女性患者,左侧全髋关节成形术后第4天,主诉背部硬膜外腔穿刺部位出现严重的疼痛。随后72小时,背部疼痛逐渐加剧并且沿左下肢向下放射至膝关节。最可能的诊断是()。

    • A.硬膜外腔脓肿
    • B.脊髓前动脉综合征
    • C.硬膜外腔血肿
    • D.硬膜外穿刺致脊髓损伤
    • E.感觉异常性股痛
  77. 应用时要求用5%葡萄糖稀释的药物是()。

    • A.羟丁酸钠
    • B.丙泊酚
    • C.依托咪酯
    • D.硫喷妥钠
    • E.氯胺酮
  78. 患者,男,59岁。入急诊室时存在如下症状:瞳孔缩小、腹部绞痛、流涎、尿便失禁、心动过缓、共济失调及骨骼肌无力。最可能的诊断为()。

    • A.中枢抗胆碱综合征
    • B.五羟色胺综合征
    • C.抗胆碱酯酶药中毒
    • D.抗精神病药物恶性综合征
    • E.多发性硬化症
  79. 以下关于琥珀胆碱的叙述中,下列叙述错误的是()。

    • A.给药后可见肌束颤动
    • B.静注后肌松作用短暂
    • C.中毒可用新斯的明解救
    • D.青光眼患者禁用
    • E.高血钾患者禁用
  80. 血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()。

    • A.刺激颈动脉体化学感受器
    • B.刺激主动脉体化学感受器
    • C.刺激中枢化学感受器
    • D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
    • E.刺激心肺感受器
  81. 局部浸润麻醉产生中毒反应的原因,下列叙述错误的是()。

    • A.—次用药量超过最大剂量
    • B.注射部位血管丰富
    • C.误将麻醉药注入血管内
    • D.患者对局麻药过敏
    • E.患者对局麻药的耐药量降低
  82. 关于药物吸收的概念,下述叙述正确的是()。

    • A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
    • B.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
    • C.药物的吸收和扩散不受药物解离度的影响
    • D.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
    • E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度
  83. 患者,男,57岁。左侧全髋关节置换术后,通过患者自控镇痛(PCA)泵应用吗啡镇痛。为满足患者镇痛需求,镇痛栗设定的最大输出剂量为2mg/15min(锁定时间)。吗啡最大输出总剂量为30mg/4h。第1天,患者每隔15~18分钟按一次按钮,接受15次/4小时的负荷剂量。该患者的疼痛治疗应当如何继续进行()。

    • A.改用哌替啶替换吗啡
    • B.增加锁定时间为15~25分钟
    • C.停用PCA泵
    • D.吗啡肌内注射
    • E.增加剂量为3mg/15min,根据需要最大总剂量调整为40mg/4h
  84. 关于癫痫患者的麻醉,下列叙述错误的是()。

    • A.避免缺氧、二氧化碳蓄积及体温升高
    • B.麻醉前必须稳定患者的情绪
    • C.强调麻醉前禁饮食
    • D.氯胺酮和恩氟烷联合用药
    • E.避免局麻药过量或者误入血管
  85. 抢救枕骨大孔疝最有效的急救措施应首选()。

    • A.尽快行去骨瓣减压术
    • B.20%甘露醇250ml快速静脉滴注
    • C.快速颅骨钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
    • D.气管切开保持呼吸道通畅
    • E.快速静脉滴注地塞米松20mg
  86. 患儿,5周龄,因喷射性呕吐送急诊室。人院时患儿昏睡,呼吸频率16次/分,人院前3小时无尿。诊断为幽门狭窄,紧急人手术室行幽门环肌切开术。最合适的麻醉管理为()。

    • A.小型号气管插管
    • B.推迟手术
    • C.经口放置胃管后清醒插管
    • D.七氟烷吸入诱导,环状软骨压迫
    • E.清醒下置入隐静脉导管或髓内针,给予氯胺酮、阿托品、罗库溴铵进行快速序贯诱导
  87. 心肌不会产生强直收缩,其原因主要是()。

    • A.冲动起源于窦房结
    • B.房室结可限制传导速度
    • C.心肌的有效不应期很长
    • D.心肌有自律性
    • E.心肌的有效不应期具有可变性
  88. 陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛,拟行腹股沟疝修补术,不妥的麻醉方式是()。

    • A.复合全麻
    • B.静脉麻醉
    • C.吸人麻醉
    • D.局麻
    • E.脊麻
  89. 下列选项中,麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是()。

    • A.丙泊酚+异氟烷麻醉
    • B.大剂量芬太尼麻醉
    • C.异氟烷+氧化亚氮吸入
    • D.恩氟烷吸入
    • E.睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼
  90. 心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应当采取()。

    • A.胸内电除颤
    • B.心脏区拳击术
    • C.胸内心脏按压
    • D.胸外电击除颤
    • E.胸外心脏按压术
  91. 关于二尖瓣关闭不全患者,下列叙述错误的是()。

    • A.易发生充血性心力衰竭
    • B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
    • C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
    • D.麻醉中可以保持稍快心率
    • E.可以用血管扩张剂降低后负荷
  92. 关于麻醉前禁食禁饮,下列叙述错误的是()。

    • A.小儿禁食48小时,禁水2~3小时
    • B.当急症患者病情紧急时,不能等待禁食,应当立即手术
    • C.在应激情况下胃排空加速
    • D.成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
    • E.饱胃患者必须立即手术时,应当采取避免呕吐误吸的措施
  93. 气管内插管后麻醉机环路内压力过低,首先考虑的原因()。

    • A.发生张力性气胸
    • B.气源压力不足
    • C.气道梗阻
    • D.导管打折
    • E.患者咳嗽或用力
  94. 湿肺患者麻醉诱导插管时,必须避免()

    • A.呕吐
    • B.呛咳
    • C.血压升高
    • D.心动过缓
    • E.哮喘
  95. 对鼻旁窦的描述,正确的是( )。

    • A.对发音产生共鸣
    • B.位于鼻腔和喉的周围
    • C.内无黏膜衬贴
    • D.有4组
    • E.与鼻腔不相通
  96. 二尖瓣关闭不全术后处理十分困难的情况是()。

    • A.周围血管痉挛,左室后负荷加大
    • B.外周血管反应性差,对升压药不敏感
    • C.肺动脉高 压致右心衰竭
    • D.肺血流显著增加导致通气/血流比值失常
    • E.左心衰竭肺水肿
  97. 麻醉、手术期间,对机体促肾上腺皮质激素(ACTH)没有明显影响的是()。

    • A.气管内插管
    • B.腰麻后
    • C.牵拉内脏
    • D.切皮
    • E.全麻苏醒期
  98. 产妇,26岁。在行剖宫产时,出现“婴儿松软综合征”,可能应用的药物是()。

    • A.丁卡因
    • B.地西泮
    • C.罗呢卡因
    • D.布比卡因
    • E.普鲁卡因
  99. 吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列叙述中错误的是()。

    • A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
    • B.宫缩开始前吸人,产痛消失即移开
    • C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
    • D.适用于第一和第二产程
    • E.镇痛效果优于硬膜外阻滞
  100. 在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注的剂量为插管剂量的()。

    • A.1/4~1/2
    • B.1/3~1/2
    • C.1/5
    • D.1/10~1/5
    • E.1/2~2/3