最新2017年麻醉主治医师考试题库精选(怀孕生产及其他手术)1
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关于颈部的血管,下述哪个是错的
- A.颈总动脉左起于主动脉弓,右侧发自头臂干
- B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉
- C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大,称颈动脉窦
- D.头面部出血难于控制时,可考虑作颈外动脉结扎
- E.颈内动脉在颈部无分支,可与颈外动脉相区别
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门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起 ( )
- A.右心衰竭
- B.左心衰竭
- C.间质性肺水肿
- D.全身水肿
- E.以上均可
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低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到 ( )
- A.30g/L以上
- B.25g/L以上
- C.40g/L以上
- D.35g/L以上
- E.20g/L以上
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关于鼻和咽的解剖,哪个是错的
- A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度
- B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分
- C.鼻中隔多数偏向左侧
- D.鼻中隔后部存在丰富的血管网,称Little区前下部
- E.约90%的鼻出血发生在Little区
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门脉高压症者手术心功能正常时,为维持有效循环血量,保证最佳组织灌注,宜使红细胞比容保持在 ( )
- A.20%左右
- B.30%左右
- C.40%左右
- D.50%左右
- E.60%左右
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关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确 ( )
- A.大剂量阿托品
- B.大剂量东莨菪碱
- C.一般剂量阿托品
- D.一般剂量镇静镇痛药
- E.大剂量镇静镇痛药
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类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致 ( )
- A.前列腺素
- B.葡萄糖
- C.脂肪酸
- D.儿茶酚胺
- E.色氨酸
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下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强 ( )
- A.氯胺酮
- B.羟丁酸钠
- C.丙泊酚
- D.依托咪酯
- E.地西泮
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苯二氮类受体位于神经元突触膜上,与GABA受体相邻耦合于共同的 ( )
- A.钾离子通道
- B.氯离子通道
- C.钠离子通道
- D.钙离子通道
- E.镁离子通道
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关于咪达唑仑的叙述,正确的是 ( )
- A.约为5小时
- B.不溶于水
- C.可与碱性药物混合后应用
- D.局部刺激轻微
- E.口服首过效应大
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地西泮抗焦虑作用的主要部位是 ( )
- A.大脑皮质最外层
- B.边缘系统
- C.脑干网状结构
- D.黑质、纹状体
- E.延髓腹外侧部
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最早合成的苯二氮类药物为 ( )
- A.劳拉西泮
- B.氯氮卓
- C.咪达唑仑
- D.硝基安定
- E.去甲羟安定
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苯二氮类对脑干网状结构和大脑边缘系统的作用机制为 ( )
- A.减弱GABA的作用
- B.降低脑内5-羟色胺水平
- C.降低γ-氨基丁酸作用
- D.增加脑内5-羟色胺水平
- E.增强去甲肾上腺素能神经元作用
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全静脉麻醉的缺点有 ( )
- A.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激
- B.多种药物相复合,可取长补短
- C.诱导快,病人无痛苦
- D.麻醉深度明确且易判定
- E.手术室空气无污染
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吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是 ( )
- A.增加灌注压
- B.氟烷致癫痫样脑电活动
- C.增加心肌血流
- D.抑制器官血流的自身调节作用
- E.与剂量相关
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与年龄相关的量效关系是 ( )
- A.小儿麻醉诱导慢
- B.MAC随年龄增大而增大
- C.老年人麻醉药需要量小
- D.老年人麻醉后恢复快
- E.老年人产生EEG爆发抑制需要的吸入麻醉药浓度更大
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地西泮的消除半衰期为 ( )
- A.5~10h
- B.10~20h
- C.20~40h
- D.40~60h
- E.60~80h
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地西泮的代谢与排泄主要通过 ( )
- A.以原型从尿中排出
- B.几乎全部在肝脏进行生物转化
- C.肺脏代谢
- D.肠道菌丛代谢
- E.在肾脏生物转化从肾小管分泌
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下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点 ( )
- A.肌肉紧张
- B.镇痛不全
- C.呼吸道并发症多
- D.苏醒缓慢
- E.手术区渗血多
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下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标 ( )
- A.食管内压力
- B.血浆药物浓度
- C.听觉诱发电位
- D.脑电图
- E.病人无体动反应
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下列哪项不是苯二氮类的作用 ( )
- A.消除焦虑,治疗失眠
- B.控制抽搐
- C.治疗酒精戒断综合征
- D.可作为麻醉前用药
- E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性
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下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状 ( )
- A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
- B.氯丙嗪+哌替啶
- C.氟哌利多+芬太尼
- D.地西泮+氯胺酮
- E.硫喷妥钠+哌替啶
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哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉 ( )
- A.烧伤换药及切痂术
- B.整形外科手术
- C.小儿五官科手术
- D.高血压、冠心病患者
- E.休克病人
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下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标 ( )
- A.角膜反射
- B.瞳孔
- C.血压
- D.心率
- E.眼泪
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普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为 ( )
- A.3.5~4g
- B.3~4g
- C.2~3g
- D.1~2g
- E.0.5~1.5g
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给高颅压病人行吸入麻醉,哪项能缓解高颅压 ( )
- A.选用不增加脑血流的药物,如异氟烷
- B.吸入麻醉药前先过度通气
- C.用全吸入麻醉
- D.吸入麻醉药浓度尽量低
- E.以上都不是
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麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要 ( )
- A.一个时间常数
- B.5~6分钟
- C.10~15分钟
- D.约10个臂、脑时间
- E.以上都不是
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与脑组织麻醉药浓度升高无关的是 ( )
- A.脑/血分配系数
- B.血/气分配系数
- C.吸入浓度
- D.MAC
- E.脑血流量
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缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对 ( )
- A.右室压力曲线出现方根波形
- B.心房压力曲线不随呼吸而变动
- C.四个心腔的舒张压均升高
- D.动静脉血氧差缩小
- E.主要依靠增快心率来提高心排血量
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关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压,下列哪项不对 ( )
- A.正性肌力药物虽使左房压下降,但心排血量亦随之降低
- B.血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变
- C.转流后可找到一左房压水平,低于该水平则血压降低
- D.慢性病人术后应维持较高的左房压
- E.术前左室功能正常,术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量
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下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证 ( )
- A.帕金森病人
- B.产妇行剖宫产术
- C.婴幼儿麻醉
- D.颅脑外伤病人
- E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人
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静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需 ( )
- A.50~60min
- B.20~30min
- C.30~40min
- D.10~20min
- E.5~10min
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静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的 ( )
- A.生物利用度
- B.血浆蛋白结合率
- C.最小致死量
- D.半数有效量
- E.最低肺泡有效浓度
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对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的 ( )
- A.31~40岁占2%
- B.41~50岁占6%
- C.51~60岁占23%
- D.61~70岁占45%
- E.71~80岁占100%
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下述麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是 ( )
- A.丙泊酚+异氟烷麻醉
- B.异氟烷+氧化亚氮吸入
- C.大剂量芬太尼麻醉
- D.恩氟烷吸入
- E.睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼
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目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是 ( )
- A.低温晶体液
- B.低温氧合血
- C.心肌预缺血+低温晶体液
- D.不阻断主动脉
- E.常温氧合血
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漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应 ( )
- A.心率增加
- B.PVR增加
- C.SVR增加
- D.前负荷增加
- E.心肌收缩力不变或稍增加
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下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现 ( )
- A.心绞痛
- B.贫血和血小板计数偏高
- C.血浆蛋白异常及电泳改变
- D.抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药
- E.血沉快
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下述监测中哪项更能反映组织灌注情况 ( )
- A.平均动脉压
- B.ETCO
- C.SpO
- D.尿量
- E.心输出量
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酸碱平衡不通过下列哪项环节调节 ( )
- A.以呼吸系统为主
- B.肾脏功能调节
- C.以血液缓冲系统为主
- D.以循环系统为主
- E.靠血管升压素与醛固酮作用
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肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强 ( )
- A.阿曲库铵
- B.泮库溴铵
- C.维库溴铵
- D.琥珀胆碱
- E.以上均是
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关于低二氧化碳血症下列哪项不正确 ( )
- A.在临床麻醉中比较常见
- B.可影响氧合血红蛋白的解离
- C.可引起低血钾
- D.可降低颅内压
- E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧
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下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象 ( )
- A.左心肥厚
- B.心肌梗死
- C.低血钾症
- D.服洋地黄制剂
- E.服奎尼丁制剂
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下列哪些情况不出现窦性心动过缓 ( )
- A.伤寒
- B.发热性感冒
- C.颅内压增高
- D.运动员
- E.刺激迷走神经后
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关于骶管阻滞,下述哪个错误
- A.骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池
- B.骶角是骶管阻滞的进针标志
- C.骶管容量为20~30ml
- D.骶管腔内充满脂肪
- E.骶管阻滞也会出现单侧阻滞
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硬膜外腔是指
- A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙
- B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙
- C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙
- D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙
- E.软脊膜和脊髓之间的间隙
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下面哪条与腹部手术麻醉选择无关 ( )
- A.一般情况
- B.重要器官损害程度
- C.手术部位和时间长短
- D.麻醉设备条件
- E.麻醉医师的偏执爱好
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子宫体的感觉神经纤维传入不经过 ( )
- A.盆腔神经丛
- B.上腹下神经丛
- C.主动脉神经丛
- D.腹腔丛
- E.下腹下神经丛
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新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 ( )
- A.20次/分
- B.30次/分
- C.40次/分
- D.50次/分
- E.60次/分
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下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据
- A.尿量少于100ml/d
- B.血清肌酐在基础水平上至少增加44.2μmol/L
- C.血清肌酐在基础水平上至少增加50%
- D.预测肌酐清除率至少下降50%
- E.需要某种肾脏替代疗法维持肾功能400ml