内科护理正/副高考前冲刺卷四
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保护胃黏膜的药物是
- A.硫糖铝
- B.西沙必利
- C.雷尼替丁
- D.非甾体抗炎药
- E.雷贝拉唑
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促进胃肠动力药是
- A.硫糖铝
- B.西沙必利
- C.雷尼替丁
- D.非甾体抗炎药
- E.雷贝拉唑
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作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+，K+-ATP酶
- A.硫糖铝
- B.西沙必利
- C.雷尼替丁
- D.非甾体抗炎药
- E.雷贝拉唑
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可破坏胃黏膜屏障的药物是
- A.硫糖铝
- B.西沙必利
- C.雷尼替丁
- D.非甾体抗炎药
- E.雷贝拉唑
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治疗再生障碍性贫血宜首选
- A.硫酸亚铁
- B.糖皮质激素
- C.雄激素
- D.白消安
- E.苯丁酸氮芥
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治疗慢性粒细胞白血病首选
- A.硫酸亚铁
- B.糖皮质激素
- C.雄激素
- D.白消安
- E.苯丁酸氮芥
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奥美拉唑的作用机制是
- A.与组胺竞争H2受体
- B.抑制H+,K+-ATP酶
- C.防止氢离子回渗
- D.抑制迷走神经
- E.根除幽门螺杆菌
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病人，男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。病人规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。病人可能并发
- A.大出血
- B.慢性穿孔
- C.急性穿孔
- D.幽门梗阻
- E.溃疡癌变
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当前病人最主要的一个护理问题是
- A.疼痛
- B.恐惧
- C.活动无耐力
- D.有便秘的危险
- E.体温过高
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病人，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较之前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T37.9℃，P88次/分，R17次/分，BP120/85mmHg。病人最可能的医疗诊断为
- A.急性心包炎
- B.急性心肌梗死
- C.急性胸膜炎
- D.病毒性心肌炎
- E.心脏神经官能症
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目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是
- A.血肌红蛋白检查
- B.C-反应蛋白检查
- C.血肌酸磷酸激酶检查
- D.血肌钙蛋白Ⅰ或T检查
- E.白细胞计数检测
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急性心肌梗死病人死亡的先兆是
- A.室上性心动过速
- B.逸搏心律
- C.快速心房颤动
- D.三度房室传导阻滞
- E.频发短阵室性心动过速
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急性心肌梗死病人发生心律失常的类型通常是
- A.逸搏心律
- B.预激综合征
- C.传导阻滞
- D.房性心律失常
- E.室性心律失常
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下列对该病人采取的治疗措施，不妥的是
- A.积极控制感染
- B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
- C.使用降血氨药物
- D.口服新霉素及用等渗盐水-肠
- E.给予高蛋白饮食，辅以葡萄糖供给能量
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急性心肌梗死的病人中有75%?95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是
- A.3小时内
- B.6小时内
- C.12小时内
- D.24小时内
- E.48小时内
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责任护士对于该病人给予的护理措施中，不妥的是
- A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
- B.密切观察病情，尤其是意识状态
- C.严格记录24小时出入量
- D.快速静脉滴注精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
- E.静脉补充葡萄糖供给能量
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病人，男性，56岁，意识不清1日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，病人既往有乙型病毒性肝炎病史20年。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及哕音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该病人初步的诊断可能是
- A.肝性脑病前驱期
- B.肝性脑病昏迷前期
- C.肝性脑病昏睡期
- D.肝性脑病昏迷期
- E.肝性脑病终末期
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肝性脑病病人用乳果糖的主要作用是
- A.增加糖的供给，保护肝脏
- B.导泻
- C.抑制肠道细菌繁殖
- D.改变肠道pH
- E.抑制血氨形成
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男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，现淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关
- A.上消化道出血
- B.疼痛
- C.摄入大量高蛋白饮食
- D.大量放腹水
- E.感染
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肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关
- A.灌肠或导泻清除肠内积血
- B.静脉滴注谷氨酸钠
- C.口服新霉素
- D.便秘时可用米醋稀释灌肠
- E.给予复方甘草合剂止咳祛痰
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腰椎穿刺术后护理，不正确的是
- A.穿刺后去枕平卧4～6小时
- B.24小时内不宜下床活动
- C.颅内压较高者宜多饮水
- D.密切观察意识、瞳孔及生命体征
- E.及早发现脑疝的前驱症状
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狂犬病毒在体内主要侵犯
- A.肌肉组织
- B.神经组织
- C.上皮组织
- D.淋巴组织
- E.结缔组织
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急性肾盂肾炎病人的正常护理是
- A.安置于光线较暗的病室
- B.高生物效价低蛋白饮食
- C.禁盐
- D.鼓励多饮水
- E.导尿留取尿培养标本
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慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的
- A.肾素-血管紧张素水平增高
- B.血容量扩张
- C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
- D.激肽系统的作用
- E.交感神经兴奋性改变
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心肌梗死的发热一般不超过
- A.37.5℃
- B.38℃
- C.38.5℃
- D.39℃
- E.39.5℃
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急性肾盂肾炎病人治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是
- A.多饮水、勤排尿
- B.注意个人卫生，每天盆浴并清洗会阴部
- C.不穿紧身裤
- D.避免过度劳累
- E.坚持体育运动，增强机体抵抗力
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身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄人群均值
- A.10%以上
- B.20%以上
- C.1个标准差以上
- D.2个标准差以上
- E.3个标准差以上
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流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是
- A.昏迷、呼吸衰竭、高热
- B.高热、昏迷、惊厥
- C.高热、惊厥、循环衰竭
- D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
- E.高热、惊厥、呼吸衰竭
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导致肾衰竭病人发生纤维囊性骨炎的病因是
- A.骨化三醇缺乏
- B.代谢性酸中毒
- C.营养不良
- D.继发性甲状旁腺功能亢进
- E.铝中毒
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CO中毒的特征性表现是
- A.头晕、头痛
- B.恶心、呕吐
- C.心悸、乏力
- D.意识障碍
- E.皮肤樱桃红色
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控制疟疾发作的首选药物是
- A.奎宁
- B.伯氨喹
- C.青蒿素
- D.氯喹
- E.乙胺嘧啶
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病人，女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC计数4.2x109/L，PLT计数120x109/L，其主要护理问题是
- A.有感染的危险
- B.脑出血
- C.有受伤的危险
- D.气体交换受损
- E.体液不足
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哪种肺癌对化疗最敏感
- A.鳞状上皮癌
- B.肺泡细胞癌
- C.腺癌
- D.未分化癌
- E.大细胞癌
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在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是
- A.未充分休息
- B.脓液引流不畅
- C.未配合中药治疗
- D.未使用祛痰剂
- E.脓肿部位
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关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥
- A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性
- B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿，不易被觉察
- C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
- D.慢性型多数反复发作
- E.急性型大部分会转变为慢性型
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病人，女，53岁。高血压病史10年，晨起用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度阴影。该病人可能发生的是
- A.左侧脑出血
- B.右侧脑出血
- C.左侧脑栓塞
- D.右侧脑栓塞
- E.短暂性脑缺血发作
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病人，女，23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生
- A.颅内出血
- B.脑血栓形成
- C.中枢神经系统继发感染
- D.中枢神经系统白血病
- E.药物不良反应
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判断上消化道继续出血或再出血，下列哪项不对
- A.反复呕血
- B.黑便次数增加伴肠鸣音亢进
- C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
- D.网织红细胞计数持续下降
- E.血压继续下降
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有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是
- A.可略缩小
- B.明显缩小
- C.大小不等
- D.扩大
- E.无变化
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同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物
- A.呋塞米
- B.阿替洛尔
- C.硝苯地平
- D.卡托普利
- E.哌唑嗪
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护理化疗的病人，下列哪项不妥
- A.药液必须新鲜配制
- B.注射时不可溢于血管外
- C.注射速度不宜快
- D.应饭后1小时用药
- E.用药期间定期检查血常规
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大便潜血持续阳性多提示
- A.浅表性胃炎
- B.萎缩性胃炎
- C.胃溃疡
- D.十二指肠壶腹部溃疡
- E.胃癌
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病人，女，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中怡当的是
- A.平卧位，头部略抬高
- B.三腔双囊管压迫止血
- C.暂时给予流质饮食
- D.快速滴入血管升压素
- E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
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病人，男性，64岁，有胃溃疡病史8年。近来中上腹有饱胀感，大便潜血试验多次呈阳性，有贫血体征。该病人可能发生了
- A.出血
- B.穿孔
- C.癌变
- D.幽门梗阻
- E.胃动力障碍
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心源性呼吸困难最先出现的是
- A.端坐呼吸
- B.心源性哮喘
- C.劳力性呼吸困难
- D.夜间阵发性呼吸困难
- E.急性肺水肿
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病人，女，57岁。有高血压病史16年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，意识丧失，呈鼾声呼吸，急送医院检查，病人呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT见高密度影。最可能的诊断是
- A.脑出血
- B.短暂性脑缺血发作
- C.脑梗死
- D.脑血栓形成
- E.脑挫伤
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李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐，呼吸深快。该病人可能是发生了
- A.低血糖反应
- B.急性呼吸衰竭
- C.呼吸性酸中毒
- D.糖尿病酮症酸中毒
- E.乳酸性酸中毒
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病人，女，29岁。特发性血小板减少性紫癜病人，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用
- A.脾切除
- B.免疫抑制剂
- C.血浆置换
- D.输新鲜血
- E.雄激素
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皮质醇增多症病人的饮食应满足
- A.高糖、高蛋白、高脂、富含维生素、低钾、高钠
- B.高糖、高蛋白、低脂、富含维生素、低钾、高钠
- C.低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、富含维生素、富含钾、钙饮食
- D.高糖、高蛋白、低脂、低维生素含量、低钾、不限钠
- E.低糖、高蛋白、高脂、富含维生素、低钾、低钠
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对急性重型肝炎最突出，最有诊断意义的是
- A.恶心、呕吐
- B.出血倾向
- C.黄疸迅速加深
- D.腹水
- E.中枢神经系统症状