内科护理正/副高考前冲刺卷二
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乳果糖治疗肝性脑病的机制是
- A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
- B.与游离氨结合，从而降低血氨
- C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
- D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH
- E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成
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支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是
- A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
- B.与游离氨结合，从而降低血氨
- C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
- D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH
- E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成
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脑栓塞最常见的病因是
- A.高血压脑动脉硬化
- B.先天性脑动脉瘤
- C.脑动脉粥样硬化
- D.休克
- E.心源性栓子
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蛛网膜下隙出血最常见的病因是
- A.高血压脑动脉硬化
- B.先天性脑动脉瘤
- C.脑动脉粥样硬化
- D.休克
- E.心源性栓子
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脑血栓形成最常见的病因是
- A.高血压脑动脉硬化
- B.先天性脑动脉瘤
- C.脑动脉粥样硬化
- D.休克
- E.心源性栓子
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脑出血最常见的病因是
- A.高血压脑动脉硬化
- B.先天性脑动脉瘤
- C.脑动脉粥样硬化
- D.休克
- E.心源性栓子
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对该病人进行护理不正确的是
- A.绝对卧床休息
- B.高糖、高维生素饮食
- C.限制蛋白质摄入
- D.观察生命体征
- E.躁动时可用巴比妥类药物
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男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。病人可能为
- A.慢性活动性肝炎
- B.急性重型肝炎
- C.肝性脑病
- D.肝肾综合征
- E.亚急性重型肝炎
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目前病人的主要护理诊断是
- A.体温过高
- B.焦虑C气体交换受损
- C.营养失调
- D.活动无耐力
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病人，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予病人的吸氧方式是
- A.持续低流量吸氧
- B.间断低流量吸氧
- C.高流量吸氧
- D.低流量乙醇湿化吸氧
- E.高流量乙醇湿化吸氧
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与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是
- A.铁剂
- B.胺碘酮
- C.ACEI
- D.硝酸甘油
- E.阿司匹林
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护理心源性晕厥的病人，首先要了解的是
- A.晕厥病史
- B.生活习惯
- C.相关疾病
- D.饮食习惯
- E.家族史
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反复发作晕厥常是
- A.血管性晕厥
- B.脑血管痉挛晕厥
- C.脑水肿引起的晕厥
- D.颅内压升高的征兆
- E.病情严重和危险的征兆
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心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是
- A.高血压脑病
- B.急性心肌梗死
- C.急性左心衰竭
- D.急性肺栓塞
- E.严重心律失常
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病人目前的心功能分级属于
- A.心功能Ⅰ级
- B.心功能Ⅱ级
- C.心功能Ⅲ级
- D.心功能Ⅳ级
- E.心功能Ⅴ级
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护士应给予该病人的吸氧方式是
- A.持续低流量吸氧
- B.间断低流量吸氧
- C.高流量吸氧
- D.低流量20%乙醇湿化吸氧
- E.高流量20%乙醇湿化吸氧
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导致病人发生心力衰竭的主要诱因是
- A.肺部感染
- B.心律失常
- C.过度劳累
- D.气候变化
- E.用药不当
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病人，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃：，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该病人发生心力衰竭的基本病因是
- A.原发性的心肌损害
- B.继发性心肌代谢障碍
- C.心室后负荷过重
- D.心室舒张充盈受限
- E.心室前负荷过重
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此病常见的发病部位是
- A.基底节区
- B.小脑
- C.脑干
- D.脑室
- E.脑叶
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男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经他人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，BP200/100mmHg，大小便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均呈软瘫状，颈有抵抗感。该病人诊断您考虑为
- A.高血压脑病
- B.高血压危象
- C.脑出血
- D.脑梗死
- E.脑栓塞
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关于氨茶碱的应用描述不正确的是
- A.是中效支气管扩张剂
- B.常用给药途径为肌内注射
- C.静脉注射时应稀释后慢推
- D.速度过快可引起头晕、心律失常
- E.浓度过高可导致血压下降、心搏骤停
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治疗高血压危象最好选用
- A.利血平
- B.甲基多巴
- C.硝普钠
- D.呋塞米(速尿)
- E.硝苯地平(心痛定)
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病人，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是
- A.大便潜血试验
- B.血液检查
- C.X线钡剂灌肠
- D.药物治疗
- E.结肠镜检查
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关于三腔双囊管的护理下列哪项不正确
- A.胃囊保持压力约50mmHg
- B.食管囊保持压力约40mmHg
- C.气囊压迫以3～4日为限
- D.拔管前口服液状石蜡
- E.出血停止后可立即拔管
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系统性红斑狼疮病人出现何种表现提示病情危重、预后不良
- A.肺部感染
- B.胸膜炎
- C.心包炎
- D.中枢神经损害
- E.急腹症
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某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2小时前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，脉搏102次/分，神志清，四肢暖，白细胞20x109/L,胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为
- A.休克型肺炎
- B.葡萄球菌肺炎
- C.克雷伯杆菌肺炎
- D.肺脓肿
- E.肺炎链球菌肺炎
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病人，男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便潜血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据
- A.消化道症状
- B.上腹部轻压痛
- C.大便潜血试验阳性
- D.纤维胃镜检查
- E.胃肠X线钡餐检查
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最简便的杀灭结核菌的方法是
- A.阳光暴晒2小时
- B.煮沸1分钟
- C.70%乙醇接触2分钟
- D.来苏水接触2～12小时
- E.直接焚烧带有病菌的痰纸
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某病人长期咳嗽，咳痰每日量约300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化最可能是
- A.嗜酸性粒细胞增加
- B.中性粒细胞增加
- C.单核细胞增加
- D.淋巴细胞增加
- E.红细胞计数减少
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病人，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg,Pa0245mmHg。吸入40%浓度氧后，病人呼之不应，查动脉血气分析示PaC0290mmHg，PaO275mmHg，病人出现意识障碍的原因是
- A.感染加重
- B.气道阻力增加
- C.呼吸中枢受到抑制
- D.脑血管意外
- E.感染中毒性脑病
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病人，女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1:64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是
- A.青霉素
- B.头孢唑林
- C.阿米卡星
- D.红霉素
- E.氯霉素
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女性，40岁，4个月来感觉乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4.5cm，红细胞计数3.5x1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞计数160x109/L，血小板计数300x109/L，分类：原幼粒细胞0.01,早幼粒细胞0.03,中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.4,杆状粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1，碱粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。本例治疗的首选药物是
- A.环磷酰胺
- B.白消安(马利兰)
- C.羟基脲
- D.柔红霉素
- E.多柔比星(阿霉素)
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血液透析中常用的抗凝药物是
- A.枸橼酸盐
- B.肝素
- C.低分子肝素
- D.前列腺环素
- E.低分子右旋糖酐
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以下关于甲状腺功能亢进症的叙述哪一项是不正确的
- A.女性发病率大大高于男性
- B.育龄女性多见
- C.甲状腺大小与病情严重程度不成正相关
- D.女性无血管杂音及(或)震颤，可排除诊断
- E.突眼严重程度与疾病亦不呈正相关
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有利于痰液排出的护理措施是
- A.卧床休息
- B.加强锻炼
- C.保持环境清洁
- D.多饮水、清淡饮食
- E.预防上呼吸道感染
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女，42岁，诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症多年，曾先后出现以下症状.其中何为该病少见而又特征性的表现
- A.明显多食
- B.月经减少
- C.房颤
- D.下肢软瘫
- E.胫前黏液性水肿
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原发型肺结核，下列哪项是错误的
- A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
- B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
- C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
- D.症状多轻微而短暂
- E.多发生于儿童
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病人，男，25岁0血红蛋白40.9g/L(4.0g/dl)，白细胞计数2.5x109/L，血小板计数20x109/L,最有可能的是
- A.缺铁性贫血
- B.溶血性贫血
- C.再生障碍性贫血
- D.慢性失血
- E.急性白血病
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某病人，因失恋而服毒自杀，入院时病人口鼻有大量分泌物，呼出气中有浓烈蒜味，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难，体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。最可能的诊断是
- A.氰化物中毒
- B.有机磷中毒
- C.吗啡中毒
- D.安眠药中毒
- E.CO中毒
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右心衰竭可能的症状不包括
- A.肝大
- B.少尿
- C.恶心
- D.食欲缺乏
- E.夜间阵发性呼吸困难
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病人，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是
- A.按医嘱给予利尿剂
- B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难症状
- C.定期测量腹围
- D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量
- E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g
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消化性溃疡病人节律性疼痛变为持续性，进食或服用抑酸药后长时间不能缓解，并向背部放射时，可能是发生了
- A.癌变
- B.出血
- C.穿孔
- D.幽门梗阻
- E.胃底静脉破裂
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病人，29岁。咽痛、头痛、流涕1周，前一日发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治入院，护理措施最重要的是
- A.亲切关怀，安慰，使情绪平稳
- B.鼻伺流质，补充营养
- C.多种方式保持呼吸道通畅
- D.按摩四肢，增加血液循环
- E.保护四肢，防冻、烫伤
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绝大多数心血管疾病的主要死亡原因是
- A.高血压脑病
- B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
- C.心律失常
- D.脑血管意外
- E.慢性心力衰竭
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病人，女，25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板计数5.0x109/L，出血时间5分钟，红细胞计数4.0x1012/L，白细胞计数5.0x109/L，网织红细胞计数0.01，应考虑为
- A.上述化验均属正常
- B.血小板减少性紫癜
- C.再生障碍性贫血
- D.白血病
- E.粒细胞减少症
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病人，女，68岁。患肺源性心脏病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg)，动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg)，应使用哪一种氧疗法
- A.持续低流量、低浓度给氧
- B.持续高流量、高浓度给氧
- C.间歇低流量、低浓度给氧
- D.间歇高流量、高浓度给氧
- E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
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关于血友病，下列说法错误的是
- A.血友病A和B都是X染色体隐性遗传
- B.多自幼即有轻微损伤后出血倾向
- C.反复关节腔出血不会遗留后遗症
- D.主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血
- E.出血症状出现越早病情越重
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李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑
- A.肺结核
- B.支气管扩张症
- C.慢性肺脓肿
- D.慢性支气管炎
- E.肺癌
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病人，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线片显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300U，血沉380mm/h，此病人最可能的诊断是
- A.退行性骨关节病
- B.类风湿关节炎
- C.先天性关节畸形
- D.风湿性关节炎
- E.系统性红斑狼疮
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病人，女，28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷，急救措施不妥的是
- A.利尿
- B.洗胃
- C.导泻
- D.催吐
- E.吸氧