内科护理(正高/副高)模拟试卷七

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便秘是指
- A.7天内排便次数少于2～3次
- B.7天内排便次数少于4次
- C.连续2天未排便
- D.排便困难
- E.粪便干结
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护理急性脑出血病人应注意防止
- A.脑疝
- B.呼吸系统感染
- C.应激性溃疡
- D.压疮
- E.心力衰竭
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右心衰竭的主要临床表现有
- A.肝大
- B.水肿
- C.胸腔积液
- D.咳嗽、咯血
- E.食欲不振
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随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项
- A.阵发性室性心动过速
- B.心室颤动
- C.三度房室传导阻滞
- D.窦性心动过速
- E.心房颤动
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社区获得性肺炎主要的病原菌为
- A.肺炎链球菌
- B.肺炎杆菌
- C.肺炎支原体
- D.铜绿假单胞菌
- E.大肠埃希菌
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急性肾盂肾炎尿液检查中常见
- A.大量白细胞
- B.大量蛋白
- C.红细胞
- D.白细胞管型
- E.颗粒管型
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下列哪些因素可引起肝硬化
- A.慢性活动性肝炎
- B.感染血吸虫病
- C.长期大量酗酒
- D.长期服用甲基多巴
- E.长期接触染发剂
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关于慢性肾盂肾炎，叙述正确的是
- A.可反复急性发作
- B.可有高血压
- C.可有低热
- D.肾小管功能正常
- E.尿路刺激症状可不明显
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关于1型糖尿病，叙述错误的有
- A.起病缓慢
- B.“三多一少”症状明显
- C.多见于成年与老年
- D.血糖波动小而稳定
- E.对胰岛素不敏感
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在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，关于肾血流动力学异常，叙述正确的是
- A.肾皮质和肾髓质血流量减少
- B.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
- C.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少
- D.肾素-血管紧张素系统兴奋
- E.肾内舒张血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
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病人因咳嗽无力而排痰不畅，易导致
- A.窒息
- B.肺不张
- C.肺水肿
- D.心力衰竭
- E.呼吸困难
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关于甲状腺功能亢进症，叙述正确的有
- A.女性发病率大大高于男性
- B.育龄女性多见
- C.甲状腺大小与病情严重程度不呈正相关
- D.女性无血管杂音及(或)震颤，可排除诊断
- E.突眼严重程度与疾病不呈正相关
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用于预防疟疾的药物是
- A.氯喹
- B.伯氨喹
- C.乙胺嘧啶
- D.青蒿素
- E.奎尼丁
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最常用于防止疟疾复发的药物是
- A.氯喹
- B.伯氨喹
- C.乙胺嘧啶
- D.青蒿素
- E.奎尼丁
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最常用于治疗疟疾的药物是
- A.氯喹
- B.伯氨喹
- C.乙胺嘧啶
- D.青蒿素
- E.奎尼丁
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出现黑便提示出血量大于
- A.5ml
- B.50ml
- C.400ml
- D.1000ml
- E.800ml
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—次出血不引起全身症状提示出血量小于
- A.5ml
- B.50ml
- C.400ml
- D.1000ml
- E.800ml
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支气管哮喘发作病人取
- A.头低足高位，头偏向一侧
- B.去枕平卧位
- C.平卧位，头偏向一侧
- D.端坐位
- E.患侧卧位
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大便潜血试验阳性提示每天出血量大于
- A.5ml
- B.50ml
- C.400ml
- D.1000ml
- E.800ml
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咯血窒息的病人取
- A.头低足高位，头偏向一侧
- B.去枕平卧位
- C.平卧位，头偏向一侧
- D.端坐位
- E.患侧卧位
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结核性胸膜炎胸痛病人取
- A.头低足高位，头偏向一侧
- B.去枕平卧位
- C.平卧位，头偏向一侧
- D.端坐位
- E.患侧卧位
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结核大咯血病人取
- A.头低足高位，头偏向一侧
- B.去枕平卧位
- C.平卧位，头偏向一侧
- D.端坐位
- E.患侧卧位
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该病人应注意监测
- A.红细胞沉降率
- B.肾功能
- C.血常规
- D.血脂
- E.胆固醇
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关于病人突眼的护理，叙述错误的是
- A.外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害
- B.经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥
- C.指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛
- D.睡前涂抗生素眼膏，用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼
- E.出现复视亦不可佩戴眼罩
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病人应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为
- A.甲状腺危象
- B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
- C.肝性脑病
- D.高代谢综合征
- E.甲状腺激素升高
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肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是
- A.高血压
- B.心律失常
- C.室壁均匀肥厚
- D.流出道压力阶差大
- E.细胞内钙调节异常
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病人，女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消痩、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T₃增高，T₄增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗，叙述正确的是
- A.症状好转停药
- B.甲状腺功能恢复可停药
- C.甲状腺激素恢复正常时可停药
- D.甲状腺激素恢复正常时可减量
- E.促甲状腺素下降时可减量
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病人，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑矇，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该病人猝死的诱发因素可能性最大的是
- A.寒冷
- B.低血压
- C.高强度运动
- D.精神紧张
- E.细胞内钾调节异常
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如病人病情加重，卧床不起，水肿常发生的部位是
- A.眼睑、颜面
- B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
- C.背、骶尾、会阴
- D.眼睑、背、骶尾、会阴
- E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
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病人，男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，少尿、体重增加、肢端水肿3天”来诊。水肿每到下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在
- A.低垂及组织疏松的部位
- B.腹腔
- C.胸腔
- D.肢体
- E.头颈部
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治疗措施为
- A.甲巯咪唑(他巴唑，MM)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻断剂
- B.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻断剂
- C.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖皮质激素+β受体阻断剂
- D.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖质皮激素+利舍平
- E.甲硫氧嘧啶(MTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻断剂
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进一步治疗还应包括
- A.抗感染，补足水分，注意电解质平衡，阿司匹林降温
- B.抗感染，补足水分，注意电解质平衡，物理降温，必要时冬眠降温
- C.补足水分，注意电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
- D.抗感染，注意水、电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
- E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
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应尽快检查
- A.TSAb
- B.FT₃、FT₄
- C.TSH
- D.TGAb、TMAb
- E.rT₃
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病人，男，61岁，因“心悸、乏力、消痩1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3天”来诊。2周前发热，体温37?38℃，服用止晐祛痰药物。近3天体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/分，R32次/分，BP180/50mmHg;消痩，意识模糊，烦躁不安，大汗;甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大，HR160次/分，心房颤动样心律，心尖部可闻及I/VI级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。最可能的诊断是
- A.甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染
- B.冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
- C.肺部感染，败血症
- D.风湿性心脏病，心力衰竭
- E.高血压性心脏病，心力衰竭
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病人如再次发作，下列哪项护理措施不正确
- A.病人抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程
- B.对再次发作者要防止跌伤
- C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于病人一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌
- D.强行按压或捆扎肢体，以防病人受伤
- E.将病人的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧
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解除病人疼痛的药物应选用
- A.吗啡
- B.山茛菪碱(654-2)
- C.消炎痛
- D.阿司匹林
- E.布洛芬
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男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沬，此过程约4分钟。此后病人四肢松弛，逐渐清醒。清醒后病人感头痛，对抽搐的过程无记忆。该病人所患病情属
- A.癫痫强直-阵挛发作
- B.癫痫持续状态
- C.肌阵挛性发作
- D.单纯部分性发作
- E.复杂部分性发作
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给予该病人的处理措施，哪项不妥
- A.心电监护
- B.消除恶性心律失常
- C.减轻疼痛
- D.抗凝治疗
- E.扩容升压
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该病人出现哪项心律失常，需立即消除
- A.心房扑动
- B.室上性心动过速
- C.室性心动过速
- D.窦性心动过速
- E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
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急性白血病病人发生贫血的最主要原因是
- A.骨髓造血受白血病细胞干扰
- B.脾功能亢进，红细胞破坏过多
- C.化疗后胃肠功能紊乱，营养不良
- D.严重皮肤黏膜及器官出血
- E.产生抗红细胞抗体
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护理甲状腺危象且高热病人时，应禁用
- A.异丙嗪
- B.酒精擦浴
- C.温水擦浴
- D.布洛芬
- E.阿司匹林
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病人，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐;血压165/100mmHg，心电图示V₁～V₄导联ST段弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。病人最可能的诊断为
- A.高血压脑病
- B.高血压危象
- C.急性心肌梗死
- D.心脏神经官能症
- E.肺梗死
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治疗快速心房颤动，使心室率减慢应首选
- A.洋地黄
- B.奎尼丁
- C.普萘洛尔(心得安)
- D.美西律
- E.维拉帕米(异搏定)
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对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是
- A.用镇静药，防治癫痫发作
- B.用抗生素，防治继发感染
- C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血
- D.立即使用止血药
- E.抗水肿，降低颅内压
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病人，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血，水肿明显。护士在做健康指导时，告诉病人保护眼睛的护理措施，但除外
- A.外出时戴茶色眼镜
- B.常用眼药水湿润眼睛
- C.常摄入水、钠
- D.睡眠时抬高头部
- E.眼睛不能闭合时睡前带眼罩
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病人，男，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，病人既往有糖尿病病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在
- A.V₁～V₄导联
- B.V₁～V₆导联
- C.V₃～V₅气导联
- D.V₆、I、aVL导联
- E.V₁～V₆、Ⅰ及aVL导联
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病人，男性，65岁，高血压10年。清晨出现右侧偏身感觉障碍，同时伴有右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲，判断其病变部位在
- A.脊髓
- B.脑桥
- C.延髓
- D.内囊
- E.脑干
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病人，女，67岁。患2型糖尿病21年，社区护士体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmol/L，血尿素氨和肌酐尚正常，提示病人可能已合并
- A.肾小球硬化症
- B.冠状动脉粥样硬化
- C.动脉粥样硬化
- D.周围神经病变
- E.自主神经病变
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做甲状腺摄¹³¹I率测定，在检查前1个月禁食的食物是
- A.河鱼
- B.白菜
- C.土豆
- D.紫菜
- E.鸡蛋
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病人，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括
- A.监测生命体征
- B.禁食
- C.给予强效镇痛剂
- D.给予心理安抚
- E.给予胃肠减压
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左心衰竭早期最典型的表现是
- A.劳力性呼吸困难
- B.咳粉红色泡沫痰
- C.端坐呼吸
- D.咳嗽、咳痰
- E.夜间阵发性呼吸困难
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某女，34岁，糖尿病病史11年，护理体检发现下肢水肿，尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑已患有
- A.肾动脉粥样硬化
- B.冠状动脉粥样硬化
- C.肾小球硬化症
- D.周围神经病变
- E.自主神经病变
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病人为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，做血气分析Pa0₂50mmHg，PaC0₂62mmHg，应给予病人
- A.高浓度、高流量持续吸氧
- B.高浓度、高流量间歇吸氧
- C.低浓度、低流量持续吸氧
- D.低浓度、低流量间歇吸氧
- E.乙醇湿化吸氧
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可提示急性坏死型胰腺炎预后不良的表现是
- A.频繁呕吐
- B.休克
- C.高热
- D.低钙、抽搐
- E.血糖升高
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病人，男，61岁。有糖尿病病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。可先考虑为
- A.脑外伤
- B.脑血栓形成
- C.内囊出血
- D.触检塞
- E.蛛网膜下隙出血
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治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
- A.肾上腺糖皮质激素
- B.柳氮磺吡啶
- C.前列腺素
- D.甲硝唑
- E.阿莫西林
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肺气肿病人最通常的主诉是
- A.胸及胸骨后痛
- B.发热和咳痰
- C.咳嗽和咳痰
- D.气短
- E.体重减轻
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洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是
- A.室上性心动过速
- B.心室颤动
- C.室性期前收缩
- D.窦性心动过速
- E.窦性心动过缓
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未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示
- A.机体反应性差
- B.需接种卡介苗
- C.患有活动性结核病
- D.曾有结核菌感染
- E.严重营养不良
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病人，男，70岁。患肺源性心脏病10年，近2日来感觉头痛、恶心、烦躁，血压160/95mmHg、心率125次/分，护士对其护理措施最主要的是
- A.应用呼吸兴奋剂
- B.改善通气、氧疗
- C.合理休息
- D.合理饮食
- E.静脉推注地西泮(安定)
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甲状腺危象最常见的诱发原因为
- A.治疗不当
- B.T₃、T₄大量释放入血
- C.精神创伤
- D.妊娠
- E.外科手术
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流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
- A.过高热
- B.反复惊厥抽搐
- C.循环衰竭
- D.中枢性呼吸衰竭
- E.外周性呼吸衰竭
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1型糖尿病的主要死亡原因是
- A.酮症酸中毒
- B.感染
- C.心脑血管病变
- D.糖尿病肾病
- E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
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提高胃癌治愈率的关键在于
- A.早期诊断
- B.彻底手术
- C.积极放疗
- D.早期化疗
- E.综合治疗
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病人，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是
- A.铁剂治疗
- B.止血药物治疗
- C.病因治疗
- D.输血输液，补充血容量
- E.富铁食物饮食治疗
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病人，女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥
- A.大量放腹水
- B.静脉滴注精氨酸
- C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收
- D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨
- E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
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细菌性痢疾确诊的重要依据是
- A.粪培养阳性
- B.粪检有巨噬细胞
- C.粪便免疫学检查抗原阳性
- D.粪便镜检有大量脓细胞
- E.典型菌痢的临床症状
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周先生，患高血压病15年，前日与他人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪口斜眼歪。应考虑为
- A.癫痫发作
- B.急性心肌梗死
- C.脑血栓形成
- D.脑出血
- E.蛛网膜下隙出血
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Felty综合征是指类风湿关节炎伴有
- A.肾炎
- B.心肌炎
- C.肺间质纤维化
- D.淀粉样变
- E.脾大及中性粒细胞减少
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病人，男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白140g/L，白细胞计数120x10⁹/L，血小板计数200x10⁹/L。最可能的诊断是
- A.肝硬化脾功能亢进
- B.急性粒细胞白血病
- C.慢性粒细胞白血病
- D.类白血病反应
- E.急性淋巴细胞白血病
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