内科护理学副高职称考试复习题及答案(3)
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假设诊断为白血病,下列叙述错误的是()。
- A.诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段
- B.诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞,使白血病的症状、体征消失,血常规、骨髓象达到基本正常
- C.化疗强调个性化
- D.为尽可能减少化疗药物的不良反应,最好选择单药进行化疗
- E.诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗,目的是继续消灭体内残存的白血病细胞,防止复发
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根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容包括()。
- A.颅内出血
- B.内脏出血
- C.感染发热
- D.重度贫血症状
- E.皮肤黏膜压疮
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(共用题干)患者,女性,36岁。近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。血常规示:Hb34g/L,WBC4.3x109/L,PLT16x109/L。骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。根据上述临床表现和检查结果,患者目前最可能的诊断是()。
- A.溶血性贫血
- B.血友病
- C.急性白血病
- D.再生障碍性贫血
- E.特发性血小板减少性紫癜
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对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()。
- A.保持皮肤清洁卫生
- B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
- C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
- D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/天,每次30分钟
- E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
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诊断考虑的疾病是[提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8x109/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。]()。
- A.类风湿关节炎
- B.系统性红斑狼疮
- C.干燥综合征
- D.皮肌炎
- E.心脏病
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应采取的治疗措施包括()。
- A.血液透析
- B.选用非固醇消炎药
- C.选用肾上腺皮质激素
- D.免疫抑制药治疗
- E.选用羟氯喹治疗
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肾病综合征具有的共同临床表现是()。
- A.水肿
- B.高脂血症
- C.低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)
- D.肾功能不全
- E.大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d)
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确诊肾病综合征所必备的诊断标准为()。
- A.尿蛋白超过3.5g/d
- B.水肿
- C.血浆白蛋白低于30g/L
- D.血脂升高
- E.氮质血症
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(共用题干)患者,女性,31岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/分,R20次/分,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/分,心律不规整,期前收缩5~6次/分;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。为明确诊断应检查的项目包括()。
- A.血常规
- B.红细胞沉降率
- C.血生化
- D.尿常规
- E.心电图
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(共用题干)患者,男性,18岁。半月全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣细胞和透明管型。BP120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5mmoI/L,SCr98μmol/L,胆固醇、三酰甘油升高。该临床诊断是()。
- A.急性肾炎综合征
- B.急进性肾炎综合征
- C.慢性肾炎综合征
- D.肾病综合征
- E.肾病综合征并发急性肾炎综合征
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原发性肝癌的护理措施正确的是()。
- A.高脂饮食
- B.自控镇痛
- C.减少探视
- D.忌服损肝药
- E.缓解心理压力
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原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示()。
- A.癌块生长迅速
- B.癌块压迫肝管
- C.肿瘤侵犯横膈
- D.肿瘤液化、坏死
- E.肿瘤胸膜转移
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(共用题干)患者,女性,46岁。诊断原发性肝癌5个月余,肝区胀痛难忍。用下列哪种方法减轻患者的疼痛效果较好()。
- A.舒适的环境和体位
- B.保持良好的心理状态
- C.教会患者放松的技巧,鼓励参与可转移注意力的活动
- D.在疼痛发生前给予镇痛药物
- E.采取化疗、放疗等综合措施
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原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()。
- A.肺
- B.肾上腺
- C.骨
- D.肾
- E.脑
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系统性红斑狼疮的皮肤损害包括()。
- A.蝶形红斑
- B.盘状红斑
- C.血管炎性皮损
- D.手指末和甲周红斑
- E.对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹
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支气管扩张患者反复大咯血的主要原因是()。
- A.肺动脉高压
- B.肺静脉高压
- C.支气管过度扩张
- D.支气管先天性发育缺损
- E.感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂
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稳定型心绞痛发作的特点包括()。
- A.劳累后发生
- B.持续30分钟以上
- C.心前区部位疼痛
- D.压迫、发闷或紧缩性
- E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解
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关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织时()。
- A.侵犯膈神经,引起侧膈肌麻痹
- B.侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑
- C.骨关节病综合征
- D.侵犯胸膜,引起胸腔积液
- E.侵入纵隔,压迫食管,引起吞咽困难
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关于泌尿系疾病的症状描述正确的是()。
- A.肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部
- B.肾性高血压对心脑血管会造成不利影响,但对肾脏无损害
- C.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多
- D.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染
- E.肾区疼痛多由于肾包膜被牵拉所致
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对甲状腺功能亢进患者的饮食护理正确的是()。
- A.高蛋白、高热量、高维生素
- B.禁喝浓茶、咖啡
- C.避免吃含碘丰富的食物
- D.避免进辛辣等刺激性食物
- E.控制水分摄入
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对流脑患者应密切观察()。
- A.生命体征
- B.意识障碍
- C.皮疹、面色
- D.瞳孔变化、抽搐表现
- E.记录出入量
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系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时,下列正确的是()。
- A.维持用药时间较长
- B.通常采用泼尼松
- C.病情好转后缓慢逐渐减量
- D.每日或隔日顿服
- E.用药剂量应逐渐加大
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急性心肌梗死时位()。
- A.高流量吸氧
- B.绝对卧床休息,保持病房安静
- C.舌下含服硝酸甘油
- D.降低颅内压,制止抽搐
- E.限制钠盐摄入
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有关通气/血流比例,正确的()。
- A.通气/血流比值小于0.8,形成动-静脉分流
- B.通气/血流比例失调可以引起二氧化碳潴留
- C.肺血流量约5L/min
- D.肺泡通气量约4L/min
- E.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气
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(共用备选答案)心绞痛发作时应()。
- A.高流量吸氧
- B.绝对卧床休息,保持病房安静
- C.舌下含服硝酸甘油
- D.降低颅内压,制止抽搐
- E.限制钠盐摄入
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少尿与无尿患者的护理措施中最重要的是()。
- A.改善心肺功能
- B.保持呼吸道通畅
- C.严格控制水、钾摄入
- D.限制蛋白质摄入
- E.多饮水卧床休息
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(共用备选答案)急性肾盂肾炎的护理措施是()。
- A.改善心肺功能
- B.保持呼吸道通畅
- C.严格控制水、钾摄入
- D.限制蛋白质摄入
- E.多饮水卧床休息
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癌性溃疡出血取常见的症状为()。
- A.柏油样便
- B.黏液脓血便
- C.呕大量鲜红色血液
- D.长期持续大便隐血试验阳性
- E.长期反复解鲜红色血便
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(共用备选答案)十二指肠壶腹部溃疡并活动性出血最常见的症状为()。
- A.柏油样便
- B.黏液脓血便
- C.呕大量鲜红色血液
- D.长期持续大便隐血试验阳性
- E.长期反复解鲜红色血便
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(共用备选答案)风湿性关节炎()。
- A.对称性小关节受累,晚期多有畸形
- B.脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
- C.游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
- D.大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
- E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
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系统性红斑狼疮()。
- A.对称性小关节受累,晚期多有畸形
- B.脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
- C.游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
- D.大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
- E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
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(共用备选答案)脑脊液呈均匀血性()。
- A.短暂脑缺血发作
- B.动脉硬化性脑梗死
- C.脑栓塞
- D.高血压性脑出血
- E.蛛网膜下腔出血
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多在白天活动或情绪激动时发病()。
- A.短暂脑缺血发作
- B.动脉硬化性脑梗死
- C.脑栓塞
- D.高血压性脑出血
- E.蛛网膜下腔出血
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某慢性阻塞性肺疾病患者胸部叩诊过清音,语颤减弱,可确诊()。
- A.正常
- B.胸畸形
- C.脊柱畸形
- D.老年性肺气肿
- E.阻塞性肺气肿
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肝硬化患者出现肝性脑病最常见的诱发因素是()。
- A.精神紧张
- B.暴饮暴食
- C.上消化道出血
- D.休息欠佳
- E.腹泻
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肺心病心功能失代偿期表现为()。
- A.以右心衰为主
- B.低氧血症
- C.二氧化碳潴留
- D.多为全心衰
- E.多为肺水肿
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患者,男性,54岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼,毗嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽、咳痰减轻,但头晕,视物日渐投糊。导致不良反应的药物可能是()。
- A.异烟肼
- B.利福平
- C.乙胺丁醇
- D.异烟肼、吡嗪酰胺
- E.吡唏酰胺、利福平
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4小时内咯血量超过多少称为大量咯血()。
- A.100ml
- B.300ml
- C.400ml
- D.500ml
- E.600ml
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易发生房室传导阻滞的心肌梗死是()。
- A.前壁心肌梗死
- B.前间壁心肌梗死
- C.广泛前壁心肌梗死
- D.下壁心肌梗死
- E.侧壁心肌梗死
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甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予()。
- A.高热量、高蛋白、高维生素
- B.高热量、高蛋白、高维生素
- C.高热量、高蛋白、高盐
- D.高热量、低蛋白、低盐
- E.低热量、低蛋白、低盐
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脑出血患者急性期头部抬高卧位的主要目的是
- A.有利于口腔分泌物的引流
- B.有利于颅内血液回流
- C.防止呕吐
- D.减轻头痛
- E.防止脑缺氧
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最危急的心律失常是()。
- A.室上性阵发性心动过速
- B.窦性心动过速
- C.心房颤动
- D.心室颤动
- E.房室传导阻滞
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患者,女性,55岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF(+),ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()。
- A.骨性关节炎
- B.类风湿性关节炎
- C.强直性脊柱炎
- D.系统性红斑狼疮
- E.反应性关节炎
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结核病化疗联用的主要目的()。
- A.减少并发症
- B.避免发生耐药性,增加疗效
- C.避免期作用
- D.可完全杀灭结核菌
- E.缩短疗程
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颅内压增高的护理措施不包括()。
- A.体温39℃以上用冰枕降温
- B.头痛时用吗啡镇痛
- C.避免咳嗽、打喷嚏等因素
- D.躁动时适当镇静但禁忌强制约束
- E.保持呼吸道通畅
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某急性再障患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊,采用的对症护理措施,哪些不正()。
- A.患者平卧位
- B.吸氧
- C.头部置热毛巾
- D.保持呼吸道畅通
- E.按医嘱用药
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慢性肾盂肾炎尿化验有何特点()。
- A.白细胞>5个/HP
- B.有畸形红细胞
- C.有颗粒管型
- D.有红细胞管型
- E.有蜡样管型
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伴有恶性贫血的慢性胃炎是()。
- A.非萎缩性胃炎
- B.自身免疫性胃炎
- C.多灶萎缩性胃炎
- D.急性胃炎
- E.感染性胃炎
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甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是()。
- A.质地柔软
- B.表面光滑
- C.有震颤和杂音
- D.弥漫性对称性肿大
- E.随吞咽上下移动
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关于颅内压增高的叙述,不正确的是()。
- A.最早和最主要的症状是头痛
- B.呕吐后头痛加重
- C.多位于前额及颞部
- D.以清晨和晚间较重
- E.以胀痛和撕裂痛多见
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关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是()。
- A.左室扩张
- B.二尖瓣反流
- C.左室运动减缩
- D.左室流出道扩大
- E.室间隔肥厚
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阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是()。
- A.心率加快
- B.肌肉抽搐
- C.血压升高
- D.呼吸困难
- E.呼吸肌麻痹
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患者,男性,46岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是()。
- A.碱性磷酸酶测定
- B.心肌酶学测定
- C.碳氧血红蛋白测定
- D.二氧化碳结合力测定
- E.胆碱酯酶活性测定
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对于癫痫持续发作患者,护士首先应做何种准备()。
- A.做好约束准备
- B.准备地西泮静脉注射
- C.准备20%甘露醇静脉注射
- D.准备鼻饲抗癫痫药
- E.准备50%葡萄糖静注
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原发性高血压患者服用降压药物指导不正确的是()。
- A.应遵医嘱用药,不可自行增减
- B.降压药需长期服用,不可停药
- C.服药期间出现头晕应立即平卧
- D.服药期间可以不采用非药物治疗
- E.使用两种或以上药物即联合用药可增加疗效,减少副作用
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甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是()。
- A.睡眠时用眼罩
- B.每日滴眼药水1~2次
- C.低盐饮食
- D.戴墨镜
- E.头低平卧位
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肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()。
- A.继发性红细胞增多
- B.血液黏稠度增加
- C.血容量增加
- D.肺部毛细血管微小栓子形成
- E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
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关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的()。
- A.其目的是使血红蛋白恢复正常
- B.维生素B12可增强疗效
- C.多饮茶水,以有利于铁吸收
- D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3~6个月
- E.禁用酸性药物