正/副高内科护理A1/A2专项训练二

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病人，女，28岁。清晨测血压130/70mmHg，脉搏95次/分，判断其甲状腺功能属于
- A.低于正常
- B.正常
- C.轻度甲状腺功能亢进
- D.中度甲状腺功能亢进
- E.重度甲状腺功能亢进
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哮喘发作的典型表现为
- A.进行性呼吸困难
- B.吸气性呼吸困难
- C.劳力性呼吸困难
- D.阵发性加剧的呼吸困难
- E.发作性呼气性呼吸困难
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对昏迷病人的护理措施，下列哪项不妥
- A.密切观察病人生命体征、瞳孔变化
- B.使病人头偏向一侧，防止呕吐物误吸
- C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒
- D.保持皮肤清洁，预防压疮发生
- E.每日进行口腔护理
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周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体：一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。应考虑为
- A.癫痫发作
- B.急性心肌梗死
- C.脑血栓形成
- D.脑出血
- E.蛛网膜下隙出血
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病人，男，35岁。1周前受凉后出现发热，体温37.8℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉85mm/h，血白细胞计数10.9x10⁹/L，免疫学检查异常，可能的诊断是
- A.风湿性心脏病
- B.风湿性关节炎
- C.系统性红斑狼疮
- D.风湿热
- E.类风湿关节炎
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皮质醇增多症最常见的原因是
- A.异位ACTH分泌过多
- B.异位CRF分泌过多
- C.肾上腺皮质腺癌
- D.肾上腺皮质腺瘤
- E.肾上腺皮质增生
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由腎实质性因素导致的急性肾衰竭中，最常见的类型是
- A.急性肾炎
- B.急进性肾炎
- C.急性肾小管坏死
- D.急性间质性肾炎
- E.多发性小血管炎
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反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是
- A.胆汁
- B.胰液
- C.结合胆盐
- D.胰蛋白酶
- E.胃酸与胃蛋白酶
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病人，男，40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年，近3年频繁发作，每年持续3个月以上。最可能的诊断是
- A.支气管哮喘
- B.阻塞性肺气肿
- C.肺结核
- D.支气管扩张
- E.慢性喘息性支气管炎
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陈女士，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现嗽嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是
- A.花粉
- B.尘螨
- C.狗毛
- D.病毒感染
- E.细菌感染
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溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型病人的饮食为
- A.无渣、流质或半流质饮食
- B.多食水果及纤维素多的蔬菜
- C.应多食牛奶或乳制品
- D.可进食冷饮
- E.高蛋白、高纤维素、高热量普食
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对判定上消化道活动性出血最有意义的是
- A.心率增快
- B.血压下降
- C.腹痛加重
- D.黑便
- E.血尿素氮增高
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甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值
- A.原发性肝癌
- B.肝转移癌
- C.急性重型肝炎
- D.肝硬化
- E.肝吸虫
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病人，男，20岁，车祸致失血性休克，出现少尿，尿量15ml/h，尿比重为1.011，尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是
- A.肾前性少尿
- B.肾后性尿路梗阻
- C.急性肾小管坏死
- D.急性间质性肾炎
- E.急性肾小球肾炎
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某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为预防和延缓关节畸形应注意
- A.长期卧床休息
- B.进食高热量高蛋白饮食
- C.小夹板固定
- D.长期服抗生素防感染
- E.持久进行关节功能锻炼
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为
- A.心功能0级
- B.心功能Ⅰ级
- C.心功能Ⅱ级
- D.心功能Ⅲ级
- E.心功能Ⅳ级
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急性类风湿关节炎护理措施不正确的是
- A.理疗、热敷
- B.卧床休息
- C.遵医嘱用药
- D.同情理解病人
- E.避免“晨僵”，关节活动
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病人，女，19岁。头晕、乏力3个月。血常规：血红蛋白58g/L，白细胞计数3.8x10⁹/L，血小板计数50x10⁹/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义
- A.骨髓铁染色
- B.多部位骨髓穿刺加活检
- C.脑脊液检查
- D.复查血常规
- E.Coombs实验
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上消化道出血最常见的病因为
- A.胃癌
- B.食管胃底静脉曲张破裂
- C.溃疡性结肠炎
- D.消化性溃疡
- E.结核性腹膜炎
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器械检查或留置导尿管引起肾盂肾炎的最常见致病菌是
- A.大肠埃希菌
- B.变形杆菌
- C.粪链球菌
- D.葡萄球菌
- E.副大肠埃希菌
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引起呼吸系统疾病最常见的病因是
- A.吸烟
- B.肿瘤
- C.感染
- D.理化因素
- E.变态反应
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肝性脑病病人使用精氨酸的目的是
- A.使肠内呈酸性，减少氨吸收
- B.保护肝细胞
- C.为大脑提供能量
- D.抑制脑内假性神经递质合成
- E.与游离氨结合，从而降低血氨
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治疗肺炎链球菌肺炎的关键措施为
- A.卧床休息
- B.防治并发症
- C.做必要的对症处理
- D.选择有效抗生素控制感染
- E.注意营养，必要时静脉补液
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用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热
- A.蒸发
- B.辐射
- C.对流
- D.调节体温中枢
- E.传导
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腰椎穿刺体位，不正确的是
- A.取侧卧位
- B.头部俯屈至胸
- C.头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上
- D.密切观察意识、瞳孔及生命体征
- E.脊背弯成弓形，使椎间隙增大
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在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是
- A.硝酸异山梨酯(消心痛)
- B.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
- C.毛花苷丙(西地兰)
- D.硝普钠
- E.多巴胺
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治疗高血压的药物贝那普利(洛汀新)属于
- A.利尿剂
- B.β受体阻断剂
- C.钙拮抗剂
- D.血管紧张素转化酶抑制剂
- E.ai受体阻断剂
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病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计病人目前最有可能先出现
- A.急性肾衰竭
- B.心力衰竭
- C.肝性脑病
- D.感染
- E.失血性休克
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病人，女，31岁。重度有机磷农药中毒，经抢救病情缓解，3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹，提示为
- A.阿托品化
- B.阿托品剂量不足
- C.中间综合征先兆
- D.解磷定中毒
- E.并发急性肺水肿
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抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌
- A.大肠埃希菌
- B.结核分枝杆菌
- C.幽门螺杆菌
- D.葡萄球菌
- E.肺炎链球菌
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一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象
- A.严重精神创伤
- B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
- C.做其他部位的大手术
- D.合并糖尿病
- E.停用抗甲状腺功能亢进药物
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降低心脏后负荷的药物
- A.硝普钠
- B.硝酸甘油
- C.多巴酚丁胺
- D.多巴胺
- E.间羟胺(阿拉明)
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儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打碎，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，最有可能的诊断是
- A.单纯失神发作
- B.晕厥
- C.分离(转换)障碍
- D.精神病
- E.精神运动性发作
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诊断呼吸衰竭的血气标准是
- A.Pa0₂<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaC0₂>7.3kPa(55mmHg)
- B.Pa0₂<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaC0₂>8.0kPa(60mmHg)
- C.Pa0₂<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaC0₂>7.3kPa(55mmHg)
- D.Pa0₂<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaC0₂>6.7kPa(50mmHg)
- E.PaC0₂<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaC0₂>6.7kPa(50mmHg)
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慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是
- A.呼吸频率变慢
- B.“三凹征”
- C.发绀
- D.头痛
- E.肺性脑病
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有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的
- A.促进肺泡水肿消退
- B.增加功能残气量
- C.减少肺内动静脉分流
- D.增加吸入氧浓度
- E.扩张萎陷的肺泡
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男性，58岁，有肝硬化病史20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是
- A.肝硬化并发功能性肾衰竭
- B.肝硬化合并感染
- C.肝性脑病前驱期
- D.原发性肝癌
- E.肝脓肿
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腰椎穿刺最常用于
- A.测定脑压、检验脑脊液
- B.做放射性核素脑池扫描
- C.做脑断层显像检查
- D.鞘内注射药物
- E.放出部分脑脊液以减轻症状
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慢性肾衰竭尿毒症期是指
- A.GFR50～80ml/min、SCr133～177μmol/L
- B.GFR25～50ml/min、30186～442μmol/L
- C.GFR10～25ml/min,SCr216～604μmol/L
- D.GFR10～25ml/min、SCr451～707μmol/L
- E.GFR<10ml/min,SCr>707μmol/L
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病人，男性，57岁，慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出，并伴有喘鸣、头痛、烦躁症状，白天嗜睡，夜间失眠。护士在晨间护理时，发现病人表情淡漠，此时可考虑病人为
- A.窒息先兆
- B.肺脓肿
- C.休克早期
- D.二氧化碳麻醉
- E.病毒性肺炎
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在甲型病毒性肝炎病程中哪期传染性最强
- A.慢性期
- B.黄疸期
- C.潜伏期
- D.恢复期
- E.黄疸前期
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上消化道出血特征性的表现为
- A.失血性周围循环衰竭
- B.呕血与黑便
- C.失血性贫血
- D.氮质血症
- E.发热
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冠心病病人的合理饮食是
- A.高热量、高盐
- B.低热量、低盐
- C.高胆固醇、高盐
- D.低胆固醇、低盐
- E.高热量、低蛋白质
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男性，28岁，胃镜检查示胃溃疡，关于该病人病史的叙述正确的是
- A.疼痛部位上腹偏右
- B.其典型节律为进食-疼痛-缓解
- C.常有“午夜痛”
- D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛
- E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
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—青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为
- A.结核病
- B.结节病
- C.淋巴瘤
- D.肺癌
- E.硅沉着病
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胃泌素增高见于
- A.十二指肠壶腹部溃疡
- B.慢性浅表性胃炎
- C.胃溃疡
- D.慢性萎缩性胃窦胃炎
- E.慢性萎缩性胃体胃炎
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胃镜检查最严重的并发症是
- A.咽部损伤
- B.吸入性肺炎
- C.穿孔
- D.出血
- E.心律失常
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慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用
- A.核酪口服液
- B.抗生素
- C.祛痰镇咳药
- D.糖皮质激素
- E.支气管扩张剂
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病人，男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择
- A.卡托普利
- B.呋塞米
- C.硝普钠
- D.维拉帕米
- E.普萘洛尔
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)最确切的定义是指
- A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
- B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
- C.具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿
- D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺源性心脏病
- E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺源性心脏病
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