正/副高内科护理A1/A2专项训练一
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病人，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予病人开始恢复的蛋白质饮食中，首选是
- A.豆浆
- B.牛肉
- C.牛奶
- D.鸭蛋
- E.鸡肉
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病人，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次/分，血压70/50mmHg，护士首要的抢救措施应选择
- A.静脉滴注多巴胺
- B.尽快补充血容量
- C.静脉注射毛花苷丙(西地兰)
- D.静脉注射5%碳酸氢钠
- E.静脉滴注青霉素和氢化可的松
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H+，K+-ATP酶泵抑制剂是
- A.雷尼替丁
- B.阿托品
- C.丙谷氨
- D.奥美拉唑
- E.硫糖铝
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男，20岁。因上呼吸道感染2周并出现少尿、水肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显，尿蛋白(++)。血Cr720μmol/L，血钾6.5mmoI/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是
- A.血液透析
- B.使用碱剂
- C.使用利尿剂
- D.使用钙盐
- E.腹膜透析
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下列最适用于慢性阻塞性肺气肿病人缓解期的治疗措施是
- A.口服抗生素预防感染
- B.应用止喘药
- C.间断吸氧
- D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸
- E.使用支气管扩张剂
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病人，男，50岁。昏迷时由家人送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病
- A.酒醉
- B.有机磷农药中毒
- C.糖尿病酮症酸中毒
- D.蛛网膜下隙出血
- E.分离(转换)性障碍
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某再生障碍性贫血病人，护士观察到病人活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外
- A.平卧位
- B.按医嘱给予脱水药
- C.观察病人意识状态、瞳孔大小
- D.迅速建立静脉通路
- E.头部略低，保证脑供氧
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流行性脑脊髓膜炎的流行特征是
- A.有一定的周期性
- B.发病年龄以15岁以下儿童为主
- C.只有与传染源密切接触者才能引起传染
- D.有季节性
- E.感染后可产生特异性免疫力
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某病人既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳
- A.卧床休息
- B.低糖饮食
- C.利尿降压
- D.激素疗法
- E.中医疗法
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上消化道大出血病情早期判断最有价值的标准是
- A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
- B.呕血量
- C.黑便的颜色和量
- D.血细胞比容测定
- E.血红蛋白的测定
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病人，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是
- A.硫糖铝在餐前服用
- B.硫糖铝有黏膜保护作用
- C.奥美拉唑应在餐前服用
- D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
- E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
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肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确
- A.雌激素增多
- B.男性乳房发育
- C.肾上腺皮质激素增多
- D.醛固酮增多
- E.血管升压素增多
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对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的药物是
- A.硝苯地平
- B.美托洛尔(倍他乐克)
- C.尼莫地平
- D.硝酸甘油
- E.多巴胺
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病人，男，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为
- A.阿托品中毒
- B.阿托品化
- C.中间综合征
- D.烟碱样症状
- E.毒蕈碱样症状
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慢性腎衰竭尿毒症期不会出现的表现是
- A.高钾血症
- B.高钠血症
- C.高钙血症
- D.高磷血症
- E.水潴留
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下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素
- A.呼吸道感染
- B.输液过多过快
- C.情绪激动
- D.摄入钠盐过多
- E.重度二尖瓣狭窄
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出现下列何种情况，提示高血压分期为Ⅱ期
- A.头晕、耳鸣
- B.蛋白尿
- C.心绞痛
- D.血肌酐>177μmol/L
- E.视网膜出血
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淋巴瘤的首发症状多为
- A.腋下淋巴结肿大
- B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大
- C.长期不明原因发热
- D.肝、脾大
- E.深部淋巴结肿大
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病人，女性，36岁，患有慢性肾炎，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，护士应向病人进行何种饮食宣教
- A.低盐低脂
- B.高蛋白，不限制盐
- C.低盐低量优质植物蛋白
- D.低盐高量优质植物蛋白
- E.低盐、正常量优质蛋白
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抗甲状腺药物致命性副作用为
- A.低血糖
- B.过敏反应
- C.粒细胞缺乏
- D.肝损害
- E.甲状腺功能减退
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胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层等4层，其中黏膜层主要由何种细胞组成
- A.主细胞
- B.壁细胞
- C.黏液细胞
- D.B细胞
- E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
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2型糖尿病的主要死亡原因是
- A.酮症酸中毒
- B.心脑血管病变
- C.感染
- D.糖尿病肾病
- E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
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泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显
- A.慢性胃窦胃炎
- B.慢性浅表性胃炎
- C.胃溃疡
- D.十二指肠溃疡
- E.慢性胃体胃炎
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女性，45岁，大学教师。日前讲课时突然跌倒在地，肢体麻木无力，不能说话，于我院诊断为急性脑出血。同事来探望时，遭到病人拒绝，则目前病人存在的主要护理问题不包括
- A.意识障碍
- B.言语沟通障碍
- C.自尊紊乱
- D.躯体移动障碍
- E.自理缺陷
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关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是
- A.询问有无服药史、应激等诱因
- B.详细的腹部体检
- C.即送血常规、大便常规检查
- D.B超检查
- E.纤维胃镜检查
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下列检查结果提示肾衰竭病人进入尿毒症期的是
- A.内生肌酐清除率降至50ml/min以下
- B.内生肌酐清除率降至30ml/min以下
- C.内生肌酐清除率降至20ml/min以下
- D.血肌酐达到445μmol/L以上
- E.血肌酐达到707μmol/L以上
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艾滋病人肺部感染最多见的病原体是
- A.新型隐球菌
- B.卡氏肺孢子虫
- C.结核杆菌
- D.白色念珠菌
- E.巨细胞病毒
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病人，女，65岁。患慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应禁用镇静剂，以避免
- A.洋地黄中毒
- B.双重感染
- C.脱水、低血钾
- D.诱发肺性脑病
- E.加重心力衰竭
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配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免
- A.发生中和反应
- B.胰岛素降解
- C.增加胰岛素的不良反应
- D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失
- E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
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临床上观察到黄疸时，血清总胆红素应超过
- A.0.5mg/dl
- B.1.0mg/dl
- C.1.5mg/dl
- D.2.0mg/dl
- E.2.5mg/dl
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在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是
- A.糖尿病肾病
- B.高血压肾病
- C.慢性肾盂肾炎
- D.慢性肾小球肾炎
- E.急进性肾小球肾炎
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肺炎链球菌肺炎病人咳出的痰液为
- A.白色泡沫痰
- B.脓绿色痰
- C.铁诱色痰
- D.红棕色胶胨状痰
- E.脓痰放置后分3层
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臂性水肿易出现在
- A.眼睑、颜面
- B.胸腔、腹腔
- C.胫前、足踝
- D.背部、骶部
- E.阴囊、会阴
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心源性休克时提高心排血量最有效的方法是
- A.毛花苷丙
- B.多巴酚丁胺
- C.胺碘酮
- D.主动脉内气囊反搏
- E.硝酸甘油
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病人，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间疼痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑便，病人出现黑便的原因最可能是
- A.肠道感染
- B.胃溃疡出血
- C.胃癌
- D.十二指肠溃疡出血
- E.应激性溃疡
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病人，男，32岁，因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理，最简便有效的方法是
- A.煮沸
- B.焚烧
- C.甲醛熏蒸
- D.2%苯酚浸泡
- E.2%乙酸浸泡
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十二指肠壶腹部溃疡
- A.胃液酸度升高
- B.胃液酸度明显降低
- C.胃液酸度明显升髙
- D.胃液酸度正常
- E.胃液酸度正常或减少
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处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并促使外周组织中T4转化为T3应首选
- A.丙硫氧嘧啶
- B.甲巯咪唑
- C.碘化钠
- D.卢格碘
- E.糖皮质激素
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类风湿关节炎关节疼痛的特点为
- A.固定于少数关节，剧烈难忍
- B.呈游走性
- C.关节痛于活动后减轻
- D.多呈不对称性
- E.发作急骤
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关于消毒的概念，下列哪项是错误的
- A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒
- B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施
- C.终末消毒指预防性消毒
- D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
- E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒
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大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是
- A.做气管插管
- B.用导管吸除血块
- C.进行气管切开
- D.加压吸氧
- E.应用呼吸兴奋剂
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护士给予高血压急症病人的护理措施不妥的是
- A.提供安静的休息环境
- B.嘱病人去枕平卧位
- C.遵医嘱给予快速降压药物
- D.监测血压
- E.给予低脂低盐饮食
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判断肺结核有无传染性最主要的依据是
- A.血沉增快
- B.结核菌素试验阳性
- C.反复痰中带血
- D.胸部X线片有空洞
- E.痰结核菌检查阳性
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病人，男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短，有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%，FER为55%，该病人最可能的诊断是
- A.慢性支气管炎
- B.慢性阻塞性肺疾病
- C.支气管哮喘
- D.支气管扩张症
- E.特发性肺间质纤维化
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确定浅昏迷最有价值的体征是
- A.对疼痛刺激无反应
- B.眼球有浮动
- C.Babinski征阳性
- D.咳嗽反射消失
- E.腱反射消失
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急性中毒首先采取的措施是
- A.清除尚未吸收的毒物
- B.促进体内已吸收的毒物排出
- C.应用特效解毒剂
- D.对症治疗
- E.迅速脱离中毒环境
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确诊流行性出血热的主要依据是
- A.鼠类接触史
- B.“三痛”和“醉酒貌”
- C.异型淋巴细胞
- D.尿中膜状物
- E.特异性IgM抗体
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病人，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确
- A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
- B.给予病人富含营养、髙纤维素的食物
- C.密切观察病情，了解病情进展情况
- D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
- E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶和(或)糖皮质激素
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不符合门静脉高压病理改变的是
- A.脾大
- B.脾功能亢进
- C.消化道器官淤血
- D.腹水形成
- E.中心静脉压髙
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下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点
- A.多为白色黏痰
- B.急性发作期可出现黏液脓痰
- C.可为浆液泡沫样痰
- D.夜间痰量较多
- E.偶有痰中带血