正副高外科护理学A1/A2型题专项模拟训练八
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机械瓣膜替换术后，病人需要抗凝治疗的时间是
- A.1～3个月
- B.3～6个月
- C.6～8个月
- D.1年
- E.终生抗凝
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男，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为
- A.早期食管癌
- B.晚期食管癌
- C.食管息肉
- D.贲门失弛缓症
- E.食管憩室
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男性，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服止痛片后有所缓解，食欲尚可、大便潜血试验(+)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱。胃壁僵直不规则。首先应考虑
- A.慢性胃窦炎
- B.胃溃瘍
- C.胃癌
- D.胃黏膜脱垂
- E.萎缩性胃炎
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患儿，4岁，摔伤，X线片显示左肱骨髁上骨折，远端向外侧移位，应采取何种牵引方法最合适
- A.尺骨鹰嘴骨折
- B.皮牵引
- C.跟骨牵引
- D.股骨髁上牵引
- E.胫骨结节牵引
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关于饥饿初期时的机体代谢变化，下述哪一项是主要的
- A.机体的代谢率降低
- B.机体组织此时均利用脂肪氧化供能
- C.初期蛋白质分解增加，几天后分解减少
- D.糖原分解加强
- E.蛋白质分解释放出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖
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关于恶性肿瘤分期的描述不正确的是
- A.T表示肿瘤的大小
- B.L表示淋巴结转移情况
- C.M表示脏器转移情况
- D.TiUM。表示肿瘤处于早期
- E.表示肿瘤处于中期
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胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是
- A.维生素A
- B.维生素B
- C.维生素C
- D.维生素D
- E.维生素K
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原发性醛固酮增多症最常见的病因是
- A.肾上腺皮质腺瘤
- B.特发性醛固酮增多症
- C.原发性肾上腺皮质增生
- D.分泌醛固酮的肾上腺癌
- E.糖皮质激素可抑制性原发性醛固酮增多症
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小肠损伤与结肠损伤的不同点是
- A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状
- B.小肠管腔较小，故损伤机会较小
- C.常产生右膈下游离气影
- D.超声波易于确诊
- E.X线钡餐检查即可明确诊断
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尿道损伤尿外渗产生的严重并发症是
- A.疼痛
- B.溃烂
- C.广泛面积的蜂窝织炎
- D.肿胀
- E.湿疹
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下列不是肾癌的全身症状的是
- A.发热
- B.血沉快
- C.尿频
- D.贫血
- E.高血压
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阿米巴肝脓肿的主要感染途径是
- A.阿米巴原虫从胆道上行进人肝脏
- B.阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏
- C.阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏
- D.阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏
- E.阿米巴原虫从结肠溃疡穿人门静脉所属分支进入肝脏
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颈椎前路手术最危险的并发症是
- A.喉头水肿
- B.血肿
- C.呼吸困难
- D.滑脱
- E.声音嘶哑
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目前对膀胱癌的治疗方针是
- A.以手术治疗为主
- B.以化学治疗为主
- C.以放射治疗为主
- D.以药物膀胱灌注为主
- E.以免疫支持治疗为主
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—侧全肺切除术后输液速度应控制在
- A.10～20滴/分
- B.20～30滴/分
- C.30～40滴/分
- D.40～50滴/分
- E.50～60滴/分
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1mg鱼精蛋白可中和的肝素的量是
- A.100U
- B.150U
- C.200U
- D.250U
- E.300U
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肺癌最常见的转移途径是
- A.沿支气管壁
- B.直接扩散
- C.淋巴转移
- D.血行转移
- E.胸腔种植
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女性，20岁。右大腿下端肿痛2个月余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区、骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的是
- A.骨髓炎
- B.骨结核
- C.骨肉瘤
- D.骨巨细胞瘤
- E.骨转移癌
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下列不属于物理性损伤的是
- A.局温
- B.低温
- C.毒气
- D.电流
- E.激光
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陆先生，70岁，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是
- A.用蝶形胶布固定
- B.无菌盐水纱布覆盖包扎
- C.将脱出肠管还纳腹腔
- D.立即将病人送往手术室
- E.静脉滴注抗生素
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肝癌与肝脓肿相同的表现是
- A.发热
- B.肝大、压痛
- C.血白细胞增高
- D.放射性核素扫描有占位性病变
- E.超声波查到液平面
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疑有乳管内乳头状瘤者，下列哪项检查有助于明确诊断
- A.乳腺导管造影
- B.钼靶X线
- C.近红外线扫描
- D.乳头溢液涂片
- E.B型超声波
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没有转移的恶性骨肿瘤的治疗为
- A.局部切除
- B.局部刮除并植骨
- C.高位截肢加化疗
- D.化疗
- E.放疗
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男性，45岁。胃大部切除术(毕氏)后5天，突然发生右上腹剧痛，伴腹膜炎，腹腔穿刺有黄色液体，可能为
- A.十二指肠残端破裂
- B.膈下脓肿
- C.吻合口梗阻
- D.输入段梗阻
- E.倾倒综合征
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有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的
- A.血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液
- B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
- C.伤后视力减退，超过一个月可手术减压
- D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
- E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等
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重度痔最简单而可靠的诊断方法是
- A.直肠指检
- B.病人蹲下做大便动作即可显露
- C.肛门镜检查
- D.直肠活组织检查
- E.X线钡剂灌肠检查
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甲状腺腺瘤病人的肿块特点是
- A.质地较硬
- B.表面不平
- C.边界清晰
- D.双侧弥漫性肿大
- E.不随吞咽上下移动
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引起急性胰腺炎最常见的原因是
- A.消化性溃疡
- B.饮酒
- C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
- D.胰腺外伤
- E.代谢紊乱
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肝内胆管结石多为
- A.胆固醇
- B.胆色素结石
- C.泥沙样结石
- D.以胆色素为主的混合结石
- E.以胆固醇为主的混合结石
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男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是
- A.父亲因冠心病去世
- B.平时喜食素食
- C.25年来每天饮酒半斤
- D.不喜欢活动
- E.有阑尾炎手术史
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嵌顿性腹股沟斜疝经手法复位成功后，护理时应特别注意
- A.体温、脉搏变化
- B.有无排便、排气
- C.有无腹胀
- D.神志改变
- E.有无腹痛、腹肌紧张
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以下关于法洛四联症描述，错误的是
- A.常见发绀型先天性心脏病
- B.血液经室间隔由右向左分流
- C.肺循环血量增多
- D.红细胞增多
- E.血红蛋白增多
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病人，男性，41岁，膀胱肿块，逆行膀胱镜检查。为排除膀胱镜检查的禁忌证，护士收集健康资料可不包括的内容是
- A.是否有膀胱肿瘤早期表现
- B.膀胱容量是否<50ml
- C.是否合并心力衰竭
- D.是否有肾功能严重减退的表现
- E.是否有尿道内结石嵌顿的表现
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病人，女，50岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是
- A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
- B.功能性尿失禁：与腹压升高有关
- C.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
- D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
- E.压力性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关
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绞窄性肠梗阻的表现不包括
- A.持续性剧烈腹痛
- B.呕吐带臭味的粪样物
- C.腹膜刺激征
- D.可触及有固定压痛的包块
- E.腹腔穿刺抽出血性液
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颅内压增高的容积代偿即空间代偿主要依靠
- A.脑组织的压缩
- B.颅腔的扩大
- C.脑脊液被排出颅外
- D.血压的下降
- E.脑血流量减少
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嗜铬细胞瘤主要分泌
- A.甲状腺素
- B.皮质醇
- C.去甲肾上腺素
- D.肾上腺素
- E.皮质酮
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胃内营养可在
- A.5～10分钟内灌入200～400ml
- B.1～5分钟内灌入200～400ml
- C.1～5分钟内灌入50～100ml
- D.5～10分钟内灌人500～600ml
- E.20～30分钟内灌入500～600ml
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下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是
- A.冲洗液为高渗溶液
- B.根据瘘口情况选择合适的引流管
- C.根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小
- D.观察记录冲洗液量
- E.保持引流管通畅
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单纯闭合性颅盖骨线性骨折的治疗原则是
- A.仅做外固定
- B.手术钢丝固定
- C.加压包扎
- D.手术复位
- E.无须特殊处理
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青年男性，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应为
- A.1～3天
- B.4～5天
- C.10～14天
- D.21～28天
- E.30～40天
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胸12椎体压缩性骨折石膏固定的方法为
- A.石膏围腰
- B.石膏背心
- C.头颈胸石膏
- D.石膏床
- E.塑形石膏
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病人，男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大，直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。该病人术后第1日，BP120/80mmHg，心率86次/分，呼吸20次/分，体温37.5℃，CVP1.50kPa(16cmH2O)，尿颜色和量正常，下列护理措施中正确的是
- A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
- B.控制钠盐摄入
- C.尽快引流其胸腔积血积液，预防感染
- D.取健侧卧位
- E.输液速度控制在50滴/分左右
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保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在
- A.20%以上
- B.30%以上
- C.40%以上
- D.50%以上
- E.60%以上
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下列哪一项不是肝硬化门静脉高压症的临床表现
- A.脾功能亢进
- B.肝大
- C.脾大
- D.呕血、黑便
- E.腹水
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王某，男性，40岁。腹部外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战，高热，腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，该病人最可能的诊断为
- A.肠瘘
- B.肠梗阻
- C.腹膜炎
- D.肠结核
- E.溃疡性结肠炎
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出血坏死型胰腺炎病人出现Cullen征是指
- A.黄疸加重
- B.背部皮肤青紫
- C.腰部两侧出现灰紫色瘀斑
- D.脐周皮肤红斑
- E.脐周皮肤青紫瘀斑
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深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达
- A.真皮浅层，部分生发层健在
- B.表皮层，生发层健在
- C.真皮深层，有皮肤附件残留
- D.脂肪层
- E.脂肪下层
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脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是
- A.双侧肢体完全截瘫
- B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
- C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
- D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
- E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
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女性，24岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年。膝关节屈伸好，X线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶，边缘膨胀。中央有肥皂泡样改变，已超过中线。远端距关节面不足1.0cm,无明显的骨膜反应。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查
- A.外周血中碱性磷酸酶增高
- B.局部穿刺活组织检查
- C.CT、检查
- D.放射性核素骨扫描
- E.外周血白细胞计数和分类