正副高外科护理学A1/A2型题专项模拟训练五
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病人，男，40岁，留置左侧胸腔闭式引流管时使用利多卡因100mg局部麻醉，5分钟后出现呼吸困难、惊厥等症状。以下措施错误的是
- A.保护病人，防止意外损伤
- B.吸氧
- C.半卧位
- D.补液
- E.静脉注射地西泮
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女，24岁，搬重物后突发腰背疼痛3日，双下肢无神经症状，左骶棘肌痉挛伴压痛，局封后缓解，棘间压痛(-)，X线片未见异常，最可能诊断
- A.急性腰椎间盘突
- B.棘间韧带损伤
- C.棘上韧带损伤
- D.急性腰肌劳损
- E.腰椎管狭窄
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男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是
- A.腹部B超
- B.腹腔穿刺
- C.直肠指检
- D.大便细菌培养
- E.X线腹部透视
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男性，34岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉细速。可能是
- A.肝破裂
- B.肠穿孔
- C.胆囊穿孔
- D.肾破裂
- E.脾破裂
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脐疝的好发年龄特征是
- A.青年人
- B.小儿
- C.经产妇
- D.多次腹部手术的中年女性
- E.老年人
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关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的
- A.头颈面各分为3%
- B.双上肢为18%
- C.躯干为27%
- D.双下肢为44%
- E.会阴为1%
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感觉疼痛的中枢位于
- A.大脑皮质感觉区
- B.脊髓前角灰质
- C.脊髓后角白质
- D.大脑边缘系统
- E.视丘
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膀胱癌最常见和最早出现的症状是
- A.腹部肿块
- B.血尿
- C.排尿困难
- D.膀胱刺激症状
- E.尿线变细
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男性，45岁，因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎，下列最有利于预防膈下感染的护理措施是
- A.补液
- B.胃肠减压
- C.半卧位
- D.纠正电解质紊乱
- E.给予止痛药
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术前病人禁食的时间通常是
- A.6小时
- B.8小时
- C.10小时
- D.12小时
- E.14小时
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肿瘤病人的体位一般采取
- A.半卧位
- B.侧卧位
- C.斜坡卧位
- D.自由体位
- E.平卧位
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门静脉高压症病人术前护理不正确的是
- A.卧床休息
- B.限制蛋白质摄入
- C.术日晨放置胃管
- D.低脂、高糖、富含维生素的饮食
- E.术前晚用酸性液灌肠
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在车祸现场，应先抢救的伤员是
- A.颈椎损伤
- B.开放性气胸
- C.股骨颈骨折
- D.肠穿孔
- E.肩关节脱位
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头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是
- A.不作清创术
- B.清创后二期缝合
- C.每日换药
- D.清创后一期缝合
- E.清创后缝合，放置引流物
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不符合枕骨大孔疝表现的是
- A.剧烈头痛
- B.反复呕吐
- C.意识改变出现早
- D.没有瞳孔改变
- E.呼吸骤停发生早
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女性，53岁，全麻下行胃大部切除术后1小时，麻醉未完全清醒，血压及脉搏正常，呼吸困难，呼吸时,喉头有啰音，应考虑
- A.舌后坠
- B.呼吸道分泌物过多
- C.喉痉挛
- D.呕吐物窒息
- E.呼吸抑制
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病人，女，23岁。1周前无意中发现右乳有一无痛性肿块，查体发现肿块位于右乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人应采取的治疗措施是
- A.长期口服他莫昔芬
- B.局部热敷
- C.肿块切除，术中送病理检查
- D.乳腺腺叶切除
- E.乳腺切除
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某病人，22岁，左侧甲状腺单发结节突然增大，伴胀痛，可能的诊断为
- A.甲状腺功能亢进症
- B.甲状腺腺瘤出血
- C.甲状腺炎
- D.甲状腺癌
- E.单纯甲状腺肿大
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有利于腹膜炎渗液至盆腔，减少毒素吸收的护理措施为
- A.禁食禁水、输液
- B.胃肠减压
- C.应用抗生素
- D.安置半卧位
- E.保持腹腔引流通畅
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女性，52岁，B超检查发现肝占位性病变1周。查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌
- A.γ-GT
- B.AFP
- C.MRI
- D.CT
- E.BUS
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重度营养不良引起水肿的主要原因是
- A.心功能不全
- B.肾功能不全
- C.低蛋白血症
- D.低钠血症
- E.肝硬化
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胃癌的好发部位是
- A.贲门部
- B.胃小弯
- C.胃大弯
- D.胃窦部
- E.胃底部
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女性，50岁，腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血便查体：左中腹可扪及包块，边界不清，为明确诊断应做
- A.B超检查
- B.CT检查
- C.AFP检查
- D.乙状结肠镜检查
- E.粪便检查
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男性，36岁。因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰，四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次/分。体温38～39.5℃脉搏105次/分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是
- A.脑震荡
- B.脑挫伤
- C.脑干损伤
- D.颅内血肿
- E.脑水肿
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结石引起肾绞痛时，应首先采用
- A.手术取石
- B.中西医排石治疗
- C.解痉止痛
- D.给予镇静药物
- E.抗感染治疗
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无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于
- A.4小时
- B.8小时
- C.12小时
- D.24小时
- E.36小时
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急性胰腺炎发病的主要病理过程是
- A.胰酶自体消化的过程
- B.磷脂酶自体消化的过程
- C.弹力纤维酶自体消化的过程
- D.胶原酶自体消化的过程
- E.胰脂肪酶自体消化的过程
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病人，男，49岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L,现住院治疗。饮食方面应注意
- A.低纤维饮食
- B.少食多餐
- C.高脂饮食
- D.低蛋白饮食
- E.禁食
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脑肿瘤开颅术后病人出现吞咽困难时最适宜的体位是
- A.平卧位
- B.半卧位
- C.侧卧位
- D.俯卧位
- E.头低脚高位
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休克病人微循环衰竭期典型临床表现
- A.表情淡漠，肤色苍白
- B.尿量减少
- C.血压下降
- D.脉搏增快
- E.弥散性血管内凝血
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在男性不育病人中，下列哪种因素治疗预后较差
- A.精索静脉曲张
- B.睾丸下降不全
- C.慢性生殖道感染
- D.性功能障碍
- E.内分泌障碍
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为预防结石复发需要酸化尿液的结石是
- A.草酸盐结石
- B.尿酸结石
- C.黄嘌呤结石
- D.胱氨酸结石
- E.尿酸盐结石和磷酸盐结石
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病人，男，32岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿肤色苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前病人最主要的护理诊断是
- A.组织灌注量改变
- B.潜在皮肤完整性受损
- C.有外伤出血的危险
- D.疼痛
- E.知识缺乏
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关于结肠癌的叙述，下列哪项是错误的
- A.结肠癌大多数为腺癌
- B.右半结肠癌临床常出现贫血
- C.左半结肠癌临床常出现梗阻
- D.结肠癌以血行转移为主
- E.结肠癌中以乙状结肠发病率最高
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某患儿，肠套叠10小时，主要的处理措施是
- A.禁食
- B.胃肠减压
- C.空气灌肠复位
- D.手法复位
- E.手术复位
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早期诊断腹膜炎最有价值的体征是
- A.腹肌紧张
- B.腹部压痛
- C.有反跳痛
- D.肠鸣音减弱或消失
- E.移动性浊音阳性
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胆囊结石的性质
- A.胆盐结石
- B.胆色素结石
- C.混合性结石
- D.胆固醇结石
- E.泥沙样结石
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食管癌术后并发乳糜胸，引流液的典型颜色为
- A.红色
- B.淡红色
- C.乳白色
- D.浑浊
- E.清亮
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颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是
- A.卧床休息，头低位
- B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
- C.给予镇静止痛药
- D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
- E.用生理盐水棉球清洁外耳道
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下列不属于儿茶酚胺症临床表现的是
- A.头痛
- B.面色潮红
- C.四肢发冷
- D.心悸
- E.低血压
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小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是
- A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
- B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
- C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
- D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
- E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
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急性血源性骨髓炎多见于
- A.10岁以下儿童
- B.10～19岁青少年
- C.20～35岁青年
- D.40～50岁壮年
- E.60以上老年
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男性，20岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是
- A.畸胎瘤
- B.胸腺瘤
- C.中央型肺癌
- D.神经源性肿瘤
- E.淋巴源性肿瘤
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直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是
- A.左侧卧位
- B.右侧卧位
- C.平卧位
- D.俯卧位
- E.仰卧中凹位
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女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了
- A.门静脉炎
- B.胆囊炎
- C.胆管炎
- D.脓毒血症
- E.肝炎
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各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于
- A.1cmX1cm
- B.3cmx3cm
- C.5cmx5cm
- D.10cmx10cm
- E.20cmx20cm
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病人，男，52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的治疗措施是
- A.清水灌肠
- B.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
- C.肥皂水灌肠
- D.口服番泻叶
- E.开塞露
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急性肾衰竭少尿期3天内病人的饮食要求为
- A.高脂、高糖、高蛋白
- B.高蛋白、高糖、多维生素
- C.低蛋白、高脂、低维生素
- D.低蛋白、低糖、多维生素
- E.无蛋白、高糖、多维生素
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男性，50岁，肾结核。拟行一侧肾全肾切除术，术前抗结核治疗至少要
- A.1周
- B.2周
- C.3周
- D.1个月
- E.2个月
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诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是
- A.腹肌紧张
- B.腹式呼吸消失
- C.X线片示结肠充气影
- D.腹腔穿刺抽出不凝血液
- E.腹腔B超示腹腔积液