正(副)高级职称考试(外科护理学)测试题及答案(4)
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首选检查方法是()。
- A.多普勒超声检查
- B.CT血管造影
- C.下肢节段性测压和测压运动实验
- D.Buerger试验
- E.数字减影血管造影
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目前该患者最主要的护理诊断是()。
- A.知识缺乏
- B.组织灌注量改变
- C.潜在皮肤完整性受损
- D.舒适的改变:疼痛
- E.有外伤出血的危险
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患者,男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,肢体怕冷、沉重感、麻木、刺痛感,甚至灼热感。有时在刚刚入睡后10~15分钟时发生静息痛。到医院就诊,体检:动脉血管杂音,肢体动脉搏动减弱,肌肉萎缩。
可能的诊断是()。
- A.血栓闭塞性脉管炎
- B.动脉硬化性闭塞症
- C.下肢深静脉血栓形成
- D.动脉栓塞
- E.动静脉瘘
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目前该患者的病变属于哪一分期()。
- A.Ⅰ期
- B.Ⅱ期
- C.Ⅲ期
- D.Ⅳ期
- E.晚期
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为避免此症状的发生,胆囊切除术后应()。
- A.常规予低流量吸氧
- B.鼓励患者深呼吸
- C.鼓励患者有效咳嗽
- D.早期应用抗生素
- E.雾化吸入
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胆囊切除术后应观察生命体征、腹部体征及引流液情况,当出现()等表现时,常提示发生胆瘘。
- A.发热
- B.腹胀
- C.腹痛
- D.腹腔引流液呈黄绿色胆汁样
- E.肌紧张
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肾损伤的手术适应证是()。
- A.严重肾裂伤
- B.肾挫伤
- C.肾碎裂
- D.肾蒂损伤
- E.肾开放性损伤
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有创直接动脉测压法的适应证包括()。
- A.嗜铬细胞瘤
- B.巨大脑膜瘤切除术
- C.海绵窦漏修复术
- D.严重高血压
- E.凝血功能障碍
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患者,女性,52岁,急性胆囊炎患者,进行胆囊切除术后4天,患者突然出现呼吸浅慢、PaCO2升高。
应考虑患者出现了()。
- A.高碳酸血症
- B.低碳酸血症
- C.高钾血症
- D.高钙血症
- E.低钾血症
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结直肠手术术前肠道准备包括()。
- A.口服肠道抑菌药
- B.术前给予流质饮食
- C.术前使用胃肠减压
- D.使用泻药
- E.清洁灌肠
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乳腺癌的治疗性手术包括()。
- A.乳腺癌根治术
- B.乳腺癌扩大根治术
- C.乳腺癌改良根治术
- D.全乳房切除术
- E.保留乳房的乳腺癌切除术
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无明显移位的骨折、外展型或嵌插型等稳定性股骨颈骨折患者,在保守治疗时应用()。
- A.皮肤牵引
- B.骨牵引
- C.枕颌带牵引
- D.骨盆带牵引
- E.骨盆悬吊牵引
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颅内压增高按病变发展的快慢分类包括()。
- A.弥漫性颅内压增高
- B.局灶性颅内压增高
- C.急性颅内压增高
- D.亚急性颅内压增高
- E.慢性颅内压增高
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骨盆骨折单纯性耻骨联合分离且较轻者保守治疗可用()。
- A.皮肤牵引
- B.骨牵引
- C.枕颌带牵引
- D.骨盆带牵引
- E.骨盆悬吊牵引
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右心导管检查及右心室造影常规经()穿刺、插管。
- A.锁骨下静脉
- B.颈内静脉
- C.皮股静脉
- D.皮股动脉
- E.肘正中静脉
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左心导管检查及左心室造影常规经()穿刺、插管。
- A.锁骨下静脉
- B.颈内静脉
- C.皮股静脉
- D.皮股动脉
- E.肘正中静脉
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第一个24小时补液总量为()。
- A.4025ml
- B.2025ml
- C.4150ml
- D.4225ml
- E.5125ml
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烧伤程度是()。
- A.中度
- B.重度
- C.轻度
- D.特重度
- E.中、重度
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烧伤深度是()。
- A.浅Ⅱ度
- B.Ⅲ度
- C.深Ⅱ度
- D.Ⅰ度或Ⅱ度
- E.Ⅰ度
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患者,男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水疱,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。
该患者烧伤面积是()。
- A.30%
- B.25%
- C.35%
- D.27%
- E.33%
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为防止胃潴留引起反流而致误吸,必要时加用()。
- A.胃动力药物
- B.消食药物
- C.胃肠减压
- D.催吐疗法
- E.导泻疗法
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每次输注肠内营养液前估计胃内残留量,应延迟或暂停输注的是残留量为()。
- A.50~100ml
- B.100~150ml
- C.150~200ml
- D.200~250ml
- E.250~300ml
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患者,男性,67岁,因黄疸、腹痛43天入院。患者自述40余天来,皮肤发黄,后又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能入睡,痛苦难忍。医疗诊断:胰头癌(晚期)。查体:患者消瘦,体重45kg,面容僬悴,精神萎靡,表情痛苦,皮肤黏膜黄染,取坐位,弯腰弓背。
目前该患者最突出的一条护理诊断是()。
- A.疼痛
- B.营养失调:低于机体需要量
- C.活动无耐力
- D.恐惧
- E.焦虑
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患者,女性,50岁,出现昏迷而入院,患者不能正常经口进食,医嘱给予肠内营养治疗。
肠内营养的输入途径与()因素无关。
- A.患者胃肠道解剖的连续性
- B.患者胃肠道功能的完整性
- C.肠内营养实施预计时间
- D.有无误吸可能
- E.胃内残余量的多少
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对该患者,最重要的护理措施是()。
- A.表示同情和关心
- B.检查疼痛的部位,观察疼痛的反应
- C.帮助患者安置减轻疼痛的体位
- D.给解释患者疼痛的原因
- E.定时使用止痛剂
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首先应采取的处理措施是()。
- A.穿刺抽尿
- B.耻骨上膀胱造瘘
- C.导尿并留置导尿管
- D.压腹部排尿
- E.紧急行前列腺摘除术
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患者,男性,67岁,既往有进行性排尿困难多年,就诊前因饮酒后不能排尿,体检发现膀胱区明显膨隆。
该患者最可能的诊断是()。
- A.前列腺增生症
- B.前列腺癌
- C.膀胱肿瘤
- D.膀胱结石
- E.尿道狭窄
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影响该患者体液失衡类型最重要的因素是()。
- A.呕吐间歇时间
- B.呕吐液体总量
- C.心脏功能状况及心电图表现
- D.血钾
- E.本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况
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患者,男性,46岁,体重65kg。平素身体健康,因反复呕吐3天入院。测得血钠129mmol/L,血钾3.2mmol/L。
该患者体液失衡类型为()。
- A.低钾血症,高渗性缺水
- B.高钾血症,重度缺钠
- C.低钾血症,轻度缺钠
- D.低钾血症,中度缺钠
- E.低钾血症,高度缺钠
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该患者补充钾时应()。
- A.首选选择静脉输液补钾
- B.尽量口服或经胃肠管饲补充
- C.早期选用林格液或生理盐水
- D.早期输注葡萄糖
- E.早期输注碱性液体
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诊断尿道损伤的最直接有效方法是()。
- A.导尿
- B.逆行尿道造影
- C.实验室检查
- D.直肠指检
- E.内镜检查
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休克患者并发休克肺时的典型表现是()。
- A.进行性呼吸困难
- B.代谢性酸中毒
- C.肺呼吸音降低
- D.肺湿性啰音
- E.发绀
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碱化尿液治疗尿石症效果最好的是()。
- A.草酸钙、磷酸钙结石
- B.草酸钙、尿酸结石
- C.磷酸镁胺、尿酸结石
- D.尿酸、胱氨酸结石
- E.胱氨酸,草酸钙结石
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刘某,男性,50岁,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食半个月。消痩、缺水、贫血,左侧锁骨上有2cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能推动。临床诊断中晚期食管癌。治疗应首选()。
- A.手术切除
- B.放射治疗
- C.化学治疗
- D.免疫疗法
- E.输血、输液、胃造口术
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下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是()。
- A.腹部阵发性绞痛
- B.呕吐出现早而频繁
- C.全腹胀
- D.肠鸣音亢进
- E.腹腔穿刺抽出血性液体
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肋骨骨折最易发生在()。
- A.第1~2肋
- B.第2~3肋
- C.第4~7肋
- D.第8~10肋
- E.第11~12肋
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肾损伤手术后,患者应每天饮水()。
- A.500~1000ml
- B.1000~1500ml
- C.1500~2000ml
- D.2000~2500ml
- E.2500~3000ml
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对神经-肌肉传递阻滞的药物不包括()。
- A.庆大霉素
- B.新斯的明
- C.链霉素
- D.普萘洛尔
- E.阿米卡星
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患者,男性,37岁,肾衰竭多年,现找到一个可移植的肾源,经组织配型检查可以移植,当日手术。当移植手术完成后,约10分钟肾脏由红变暗,出现斑块、青紫、坏死并寒战、发热,患者出现的问题是()。
- A.超急性排斥反应
- B.急性排斥反应
- C.加速血管排斥反应
- D.慢性排斥反应
- E.以上都不对
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严重挤压伤后,最重要的护理诊断是()。
- A.营养失调:低于机体需要量
- B.皮肤完整性受损
- C.潜在并发症:急性肾衰竭
- D.严密观察生命体征
- E.有感染的危险
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高钾血症最严重的并发症是()。
- A.室性心动过速
- B.心室颤动
- C.酸中毒
- D.低血压休克
- E.脑疝
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感染伤口的处理原则是()。
- A.切除坏死组织植皮
- B.控制感染,加强换药
- C.彻底清创、立即缝合
- D.彻底清创,延期缝合
- E.局部制动、理疗
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患者,女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,血压130/90mmHg,体温38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进,白细胞计数9x109/L。该患者腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()。
- A.多个阶梯状排列的气液平面
- B.口服造影剂后可见充盈缺损
- C.膈下游离气体
- D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
- E.“马蹄状”充气肠袢
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患者,男性,56岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查:电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()。
- A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
- B.二尖瓣修复成形术
- C.二尖瓣置换术
- D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
- E.抗心律失常治疗
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中晚期肾癌的表现是()。
- A.乏力
- B.血压升高
- C.尿频
- D.发热
- E.血尿
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肝内胆管结石患者出现胆绞痛时禁用()。
- A.阿托品
- B.硫酸镁
- C.吗啡
- D.东莨菪碱
- E.地西泮(安定)
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脊柱骨折的首选检查方法是()。
- A.X线检查
- B.CT检查
- C.MRI检查
- D.实验室检查
- E.B超检查
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患者,女性,67岁,因上消化道出血致低血容量休克,该患者最理想的体位为( )。
- A.头低足高位
- B.头高足低位
- C.仰卧中凹位
- D.平卧位
- E.侧卧位
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双侧大腿和小腿后侧疼痛,肌力下降,最可能考虑是()。
- A.腰椎间盘突出
- B.急性腰扭伤
- C.腰椎结核
- D.腰肌劳损
- E.腰椎骨折
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各类休克共同的病理生理基础是()。
- A.对血压急剧下降引起的反应
- B.有效循环血量锐减及组织灌注不足
- C.外周血管收缩
- D.神经系统剧烈反应
- E.外周血管扩张反应