外科护理学正/副高级职称复习题及答案(6)
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患者此时应采取的解救方法是（）。
- A.口服葡萄糖酸钙
- B.合理使用呼吸机
- C.肌注阿托品
- D.加强呼吸道管理
- E.预防感染
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脊髓损伤72小时内患者易发生麻痹性肠梗阻，预防便秘的措施正确的有（）。
- A.观察每日的大便性状、量、颜色和排便时间
- B.定期尿细菌培养
- C.多食富含膳食纤维的食物
- D.必要时遵医嘱灌肠
- E.指导患者餐后30min作腹部按摩
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患者，男性，28岁，胸腺癌患者。因胸痛或胸部不适入院。在治疗过程中出现胆碱危象，应用新斯的明进行抢救。
胆碱危象的主要表现包括（）。
- A.神经系统症状
- B.出汗
- C.流涎
- D.心率减慢
- E.肌肉震颤
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随病情发展，该患者可能出现的并发症有（）。
- A.坠积性肺炎
- B.泌尿系统感染
- C.压疮
- D.体温异常
- E.游走性静脉炎
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属于用于器官移植免疫抑制治疗的增殖抑制药物有（）。
- A.硫唑嘌呤
- B.环磷酰胺
- C.霉酚酸酯
- D.环孢素A
- E.他克莫司
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患者，女性，30岁。入院3小时前自4米高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T11处明显肿胀、压痛、后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T11爆裂骨折，局部后突角为31°。
还需做的检查有（）。
- A.EGG
- B.ECT
- C.B超
- D.CT和（或）MRI检查
- E.脊髓造影
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肾结核可引起（）。
- A.结核性肾盂肾炎
- B.肾衰竭
- C.输尿管结核
- D.肝功能受损
- E.尿瘘
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颅后窝骨折的淤斑部位位于（）。
- A.乳突部
- B.枕下部
- C.眶周
- D.咽后壁
- E.球结膜下
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神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，最好发于（）。
- A.交感神经
- B.脊神经后根
- C.肋间神经
- D.喉返神经
- E.迷走神经
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中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用（）。
- A.颈外静脉
- B.颈内静脉
- C.头静脉
- D.贵要静脉
- E.锁骨下静脉
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由患者控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功的机械通气模式是（）。
- A.容积控制通气
- B.辅助/控制通气
- C.间歇指令通气
- D.压力控制通气
- E.压力支持通气
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可使峰压较低，有可能降低气压伤的发生，能改善气体分布和V/Q，有利于气体交换的机械通气模式是（）。
- A.容积控制通气
- B.辅助/控制通气
- C.间歇指令通气
- D.压力控制通气
- E.压力支持通气
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胆道蛔虫症的临床表现是（）。
- A.突发剑突下剧烈绞痛，伴阵发性钻顶感，间歇时不痛
- B.上腹部或右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧
- C.上腹持续剧烈疼痛，常伴有束带状疼痛
- D.进食后上腹胀痛，伴有呕吐
- E.与饮食有关的慢性周期性规律性上腹痛
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患者不允许有自主呼吸的机械通气模式是（）。
- A.容积控制通气
- B.辅助/控制通气
- C.间歇指令通气
- D.压力控制通气
- E.压力支持通气
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急性胆囊炎的临床表现是（）。
- A.突发剑突下剧烈绞痛，伴阵发性钻顶感，间歇时不痛
- B.上腹部或右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧
- C.上腹持续剧烈疼痛，常伴有束带状疼痛
- D.进食后上腹胀痛，伴有呕吐
- E.与饮食有关的慢性周期性规律性上腹痛
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颈椎病最易发生的部位是（）。
- A.颈5~6
- B.胸椎
- C.上腰椎
- D.腰4~5及腰5骶1
- E.骶椎
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宫外孕并发休克导致的失血性休克属于（）。
- A.低血容量性休克
- B.神经源性休克
- C.感染性休克
- D.过敏性休克
- E.心源性休克
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腰椎间盘突出症最易发生的部位是（）。
- A.颈5~6
- B.胸椎
- C.上腰椎
- D.腰4~5及腰5骶1
- E.骶椎
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胆管化脓性感染导致的休克属于（）。
- A.低血容量性休克
- B.神经源性休克
- C.感染性休克
- D.过敏性休克
- E.心源性休克
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该患者若不及时采取治疗措施会转变为（）。
- A.高渗性缺水
- B.低渗性缺水
- C.低钠血症
- D.低钾血症
- E.水中毒
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严重心律失常，尤其是室性心律失常导致的休克属于（）。
- A.低血容量性休克
- B.神经源性休克
- C.感染性休克
- D.过敏性休克
- E.心源性休克
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该患者的失水量为体重的（）。
- A.2%~4%
- B.4%~6%
- C.6%~8%
- D.大于8%
- E.小于2%
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股骨颈骨折有移位，闭合复位成功后最宜用（）。
- A.髋人字形石膏
- B.股骨踝上骨牵引
- C.外固定支架
- D.外固定支架+石膏外固定
- E.加压螺纹钉内固定
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患者，女性，32岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性缺水，脱水程度为中度。
等渗性缺水早期，体液变化的特点是（）。
- A.细胞内液减少，细胞外液减少
- B.细胞内液减少，细胞外液增多
- C.细胞内液变化不大，细胞外液增多
- D.细胞内液增多，细胞外液变化不大
- E.细胞内液变化不大，细胞外液减少
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最合适的辅助检查方法是（）。
- A.髋部正侧位X线片检查
- B.髋关节放射CT片检查
- C.关节MRI检
- D.髋关节放射性核素扫描
- E.髋关节断层摄片
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患者，男性，28岁，车祸致股骨颈骨折。
体格检查最可能发现的是（）。
- A.腹股沟部肿胀及皮下淤血
- B.下肢感觉障碍
- C.下肢短缩，外旋畸形
- D.双下肢感觉运动均正常
- E.下肢部可扪及搏动性肿块
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对该患者采取的主要救治措施是（）。
- A.补充血容量
- B.缺水疗法
- C.严密观察生命体征和瞳孔变化
- D.保持呼吸道通畅
- E.紧急手术
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下列护理问题与该患者无关的是（）。
- A.有发生脑疝的危险
- B.营养失调：低于机体需要量
- C.意识障碍
- D.清理呼吸道无效
- E.疼痛
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该患者的格拉斯哥昏迷计分为（）。
- A.5分
- B.6分
- C.7分
- D.8分
- E.9分
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患者，男性，22岁，因交通事故致头部受伤，当即出现昏迷，4小时后收治入院，患者仍处于持续昏迷状态，对刺痛有睁眼和躲避反应，只能发声，剧烈呕吐两次，查体见视盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。
该患者的初步诊断是（）。
- A.硬膜外血肿
- B.脑挫裂伤
- C.脑震荡
- D.硬膜下血肿
- E.脑内血肿
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患者，女性，30岁，胸背痛3个月，体温37.4℃，夜间盗汗。查体：胸9、10棘突叩击痛，X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是()。
- A.椎体巨细胞瘤
- B.椎体血管瘤
- C.椎体结核
- D.化脓性脊柱炎
- E.脊柱骨折
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患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是()。
- A.感染性休克
- B.低血容量性休克
- C.心源性休克
- D.神经性休克
- E.过敏性休克
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原发性肝癌患者的癌肿局限于1个肝叶内，可作()。
- A.半肝切除
- B.肝叶切除
- C.三叶切除
- D.肝段或次肝段切除
- E.根治性局部肝切除
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决定直肠癌手术方式的依据是()。
- A.直接浸润情况
- B.血行转移情况
- C.肿瘤大小
- D.淋巴转移途径
- E.种植转移情况
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护士在给铜绿假单胞菌感染患者的伤口换药时，操作不正确的是()。
- A.应穿隔离衣
- B.换药用品应专用
- C.污染敷料应及时倒掉
- D.用过器械加倍时间浸泡
- E.换药后用肥皂刷手两遍
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雷诺(Reynold)五联征是指()。
- A.胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻
- B.腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神志不清
- C.高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战
- D.休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热
- E.都不是
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纠正代谢性酸中毒首选()。
- A.11.2%乳酸钠溶液
- B.5%碳酸氢钠溶液
- C.林格液
- D.0.9%氯化钠溶液
- E.5%葡萄糖溶液加氯化钾
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护士注意甲状腺大部切除术后患者说话声音是为了评估有无()。
- A.伤口出血
- B.神经损伤
- C.麻醉清醒
- D.气管塌陷
- E.痰液阻塞
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经尿道切除膀胱肿瘤术后的患者，一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发，根据文献报道，下列哪种药物的效果最好()。
- A.卡介苗
- B.丝裂霉素
- C.吡柔比星
- D.顺铂
- E.塞替派
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患者，男性，65岁，尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发。本例进一步检查最有价值的是()。
- A.腹部X线平片
- B.静脉肾盂造影
- C.中段尿培养
- D.尿找抗酸杆菌
- E.肛门指诊前列腺检查
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与膀胱癌患者的护理诊断：自我形象紊乱直接相关的因素是()。
- A.手术损伤较大
- B.出血较多
- C.继发感染
- D.营养不良
- E.尿流改道术后排尿方式改变
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王某，男性，因高热、大汗而口渴、唇干、尿比重增高，符合()。
- A.轻度高渗性缺水
- B.中度高渗性缺水
- C.轻度等渗性缺水
- D.中度等渗性缺水
- E.重度等渗性缺水
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胃溃疡多发生于胃小弯，以()多见。
- A.胃角
- B.胃窦部
- C.胃体
- D.胃大弯
- E.胃底
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患者，男性，56岁，因良性前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺切除术后2.5小时，护士甲测得血压12.5/8kPa，脉搏120次/分，脉搏细弱，四肢冷，持续膀胱冲洗冲出液色鲜红，色泽浓，急查血常规示：Hb78g/L，下列处理中最重要的是()。
- A.安慰患者，保持情绪稳定
- B.记录24小时出入量
- C.应用止血剂
- D.使用升压药物
- E.加快补液，立即输血，增加导尿管气囊的容量，压迫止血
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患者，男性，因下肢挤压伤致血钾升高，出现心动过缓，心律失常。应选用的药物是()。
- A.利多卡因
- B.洋地黄
- C.普萘洛尔(心得安)
- D.5%碳酸氢钠
- E.10%葡萄糖酸钙
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患者，男性，50岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成()。
- A.低氯高钾性碱中毒
- B.低钾性酸中毒
- C.低氯低钾性酸中毒
- D.低氯高钠性碱中毒
- E.低氯低钾性碱中毒
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全肺切除术后，24小时补液量宜控制在2000ml以内，速度每分钟不超过()。
- A.10滴
- B.20滴
- C.30滴
- D.40滴
- E.50滴
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指导股骨颈骨折患者翻身、取物、下床的动作应遵循的原则是()。
- A.避免外收屈髋
- B.保持外收屈髋
- C.避免内收屈髋
- D.保持内收屈髋
- E.两腿伸直
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急性肾衰竭少尿或无尿期最主要和最危险的并发症是()。
- A.水中毒
- B.代谢性酸中毒
- C.低氯血症
- D.低钾血症
- E.高钾血症
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不准备手术的甲亢患者不宜服用碘剂，主要是因为()。
- A.—旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
- B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
- C.碘剂不能降低甲亢患者的基础代谢率
- D.碘剂效果不如普萘洛尔
- E.患者经常不能耐受碘剂治疗