外科护理学正/副高级职称复习题及答案(1)
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术后第3天，患者神志转差，各种反射下降，按医嘱行“气管切开术”。气管切开的目的是（）。
- A.解除喉梗阻
- B.吸除下呼吸道分泌物
- C.降低呼吸阻力
- D.避免误吸
- E.对呼吸停止者施行正压人工呼吸
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颅脑损伤患者的病情观察主要内容包括（）。
- A.意识
- B.瞳孔
- C.生命体征
- D.神经系统病症
- E.伤口情况
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脑挫裂伤患者可能出现的主要护理诊断有（）。
- A.清理呼吸道无效与脑损伤后意识障碍有关
- B.潜在并发症：脑疝
- C.潜在并发症：癫痫发作
- D.营养失调：低于机体需要量与脑损伤后高代谢、呕吐、高热等有关
- E.有失用综合征的危险与脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床有关
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急性颅脑损伤患者躁动不安时，应采取的处理措施有（）。
- A.寻找躁动原因
- B.加以适当约束保护
- C.注射镇静药物
- D.注射吗啡镇痛
- E.输入脱水剂减压
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此时应采取的主要护理措施有（）。
- A.给氧
- B.取头低脚高位
- C.防止休克
- D.保持呼吸道通畅
- E.建立静脉通道
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患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时昏迷，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛、恶心，但四肢活动好，继续上路；3分钟后，患者又昏迷。检查：体温36.8℃，脉搏60次/分，呼吸15次/分，血压22/11kPa，右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻吟，对问语不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
患者可初步诊断的疾病有（）。
- A.急性重型闭合性颅脑损伤
- B.脑挫裂伤
- C.硬脑膜外血肿
- D.头皮损伤
- E.颅内肿瘤
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急诊最好应先进行的检查为（）。
- A.CT检查
- B.MRI检查
- C.X线检查
- D.B超检查
- E.腰椎穿刺检查
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选择性冠状动脉造影术的适应证包括（）。
- A.顽固性心绞痛
- B.不能明确诊断的胸痛
- C.冠状动脉畸形或狭窄性病变
- D.冠状动脉病变外科手术、介入治疗前后
- E.严重心律失常、心力衰竭
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根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙和孔道，急性脑疝可分为（）。
- A.小脑幕切迹疝
- B.枕骨大孔疝
- C.大脑镰下疝
- D.小脑幕上疝
- E.大脑镰上疝
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属于抗代谢类抗癌药物的有（）。
- A.甲氨蝶呤
- B.阿糖胞苷
- C.放线菌素D
- D.己烯雌酚
- E.黄体酮
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肝门静脉高压症的交通支包括（）。
- A.胃底、食管下端交通支
- B.直肠下端交通支
- C.腹壁交通支
- D.肠系膜血管交通支
- E.腹膜后交通支
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腰椎间盘突出症是指（）。
- A.软骨板松动
- B.纤维环破裂
- C.后纵韧带断裂
- D.前纵韧带断裂
- E.髓核突出
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肾前型急性肾衰竭常见的原因是（）。
- A.大出血、休克、脱水
- B.急性肾小球坏死
- C.双侧输尿管结石
- D.重度低渗性缺水
- E.血容量减少
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肾后型急性肾衰竭常见的原因是（）。
- A.大出血、休克、脱水
- B.急性肾小球坏死
- C.双侧输尿管结石
- D.重度低渗性缺水
- E.血容量减少
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Hartmann液为（），由乳酸林格液加清蛋白组成，多用于器官切取冷灌洗。
- A.仿细胞内液型
- B.仿组织液型
- C.仿细胞内液仿细胞外液型
- D.仿细胞外液型
- E.非细胞内液非细胞外液型
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HTK保存液为（），多用于器官灌洗与保存。
- A.仿细胞内液型
- B.仿组织液型
- C.仿细胞内液仿细胞外液型
- D.仿细胞外液型
- E.非细胞内液非细胞外液型
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肾型急性肾衰竭最常见的原因是（）。
- A.大出血、休克、脱水
- B.急性肾小球坏死
- C.双侧输尿管结石
- D.重度低渗性缺水
- E.血容量减少
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确诊骨巨细胞瘤根据（）。
- A.临床表现
- B.X线拍片
- C.血管造影
- D.活组织检查
- E.血碱性磷酸酯酶的测定
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UW保存液为（），多用于器官灌洗与保存。
- A.仿细胞内液型
- B.仿组织液型
- C.仿细胞内液仿细胞外液型
- D.仿细胞外液型
- E.非细胞内液非细胞外液型
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以下治疗措施中，最恰当的是（）。
- A.立即手术
- B.膝关节穿刺
- C.绝对卧床休息
- D.退热后可立即停药
- E.早期广谱、联合、大剂量应用有效抗生素
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该患者最可能出现的潜在并发症是（）。
- A.瘫痪
- B.残疾
- C.关节畸形
- D.关节脱位
- E.病理性骨折
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确诊骨肉瘤根据（）。
- A.临床表现
- B.X线拍片
- C.血管造影
- D.活组织检查
- E.血碱性磷酸酯酶的测定
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患儿，男性，10岁，主诉左膝部剧痛伴高热入院，1周前因猩红热而治疗过。现症状表现：左股骨下端剧痛，体温39.3℃，脉快，重症病容，白细胞计数21×109/L，膝关节不肿胀，X线片骨质未见异常。
该患者最可能诊断为（）。
- A.急性风湿热
- B.膝关节结核
- C.急性骨髓炎
- D.尤文瘤
- E.蜂窝织炎
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若患者术后发生腹痛、发热、腹膜刺激征，且引流管内有胆汁出现，则考虑并发（）。
- A.肝断面出血
- B.膈下积液
- C.胆汁漏
- D.膈下脓肿
- E.肝性脑病
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张某，男性，50岁，原有肝硬化病史，经检查诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。
术后4~6小时内患者应釆取的体位为（）。
- A.高半卧位
- B.半卧位
- C.低半卧位
- D.平卧位
- E.体位不受限制
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为预防术后肝性脑病发生应（）。
- A.体温升高时给予氨基比林降温
- B.睡眠差时给予镇静剂
- C.大便干结时给予肥皂水灌肠
- D.口服抗生素，抑制肠道细菌
- E.给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食
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下列护理措施不正确的是（）。
- A.妥善固定各种导管
- B.导管消毒后可直接注药
- C.导管消毒后先注生理盐水，再注药
- D.注射化疗药物前消毒导管，注药后行无菌包扎
- E.为防止导管堵塞，注药后用肝素稀释液冲洗导管
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肝门静脉高压症脾功能亢进时，血细胞计数减少，以白细胞计数（）和血小板计数（）最为明显。
- A.降至3×109/L以下，降至60×109/L以下
- B.降至3×109/L以下，降至80×109/L以下
- C.降至5×109/L以下，降至100×109/L以下
- D.升至3×109/L以上，升至80×109/L以上
- E.升至5×109/L以上，升至90×109/L以上
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脾大、脾功能亢进患者可采取的治疗方法是（）。
- A.断流术
- B.分流术
- C.肝移植
- D.脾切除术
- E.腹腔-静脉转流术
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患者，女性，李某，毕Ⅱ式胃大部切除术后，出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁，应考虑为()。
- A.吻合口梗阻
- B.空肠输出襻梗阻
- C.空肠输入襻梗阻
- D.十二指肠残端痿
- E.倾倒综合征
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患者，女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为肝门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。
- A.拔管时胃体黏膜撕裂
- B.急性胃黏膜病变
- C.并发胆道出血
- D.十二指肠溃疡出血
- E.应激性溃疡
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患者，男性，25岁，建筑工人，不慎从4米高处摔下，诉双下肢疼痛，体查血压14.6/9.3kPa，脉搏72次/分，神志清楚，右小腿中段有一5cm长皮肤裂口，骨折端外露，伤口不断有血液涌出，足趾血运好，左踝关节肿胀，压痛及活动障碍，在急救现场首先要做的处理是()。
- A.输血，输液
- B.用敷料加压包扎伤口
- C.绑扎橡皮止血带
- D.使外露的骨折端复位
- E.用夹板固定伤肢
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患者，女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。早晨护士的以下护理中，不正确的是()。
- A.排空膀胱
- B.清洗阴道
- C.留置尿管
- D.留置肛管
- E.清洁灌肠
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重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现不良反应时可肌注()。
- A.新斯的明
- B.腾喜龙
- C.阿托品
- D.毛果芸香碱
- E.地西泮
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患者，男性，65岁，前列腺增生症并发尿潴留，做膀胱造影术时，护士应提供()。
- A.普通橡胶导尿管
- B.前列腺导尿管
- C.蕈状导尿管
- D.气囊导尿管
- E.金属导尿管
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甲状腺癌的临床表现，应除外()。
- A.颈部无痛性肿块
- B.肿块表面不光滑
- C.肿块活动度良好
- D.早期有远处转移
- E.淋巴转移有相应的压迫症状
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急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()。
- A.大肠埃希菌
- B.乙型链球菌
- C.白色葡萄球菌
- D.溶血性链球菌
- E.金黄色葡萄球菌
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白小姐，胃癌术后化疗，患者恶心、呕吐、消痩、食欲缺乏，Hb98.0g/L，血清总蛋白53g/L，护理诊断是()。
- A.呕吐
- B.恶心
- C.低蛋白血症
- D.食欲缺乏
- E.营养失调：低于机体需要量
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因高龄或严重肝硬化等不能或不愿手术的肝癌患者，()可以作为非手术治疗中的首选方法。
- A.局部消融治疗
- B.放射治疗
- C.肝动脉栓塞化疗(TACE)
- D.生物治疗
- E.中医中药治疗
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引起甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()。
- A.精神紧张
- B.术后出血
- C.术中失血过多
- D.术中补液不足
- E.术前准备不充分
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典型急性出血性肠炎的大便特点是()。
- A.水样便
- B.脓血便
- C.成形便
- D.黏液便
- E.果酱样或赤豆汤样便
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下列关于急性化脓性骨髓炎的叙述正确的是()。
- A.常见于青壮年人
- B.多发生于长骨干骺端
- C.有低热、乏力、盗汗、消痩等表现
- D.患肢疼痛不明显
- E.术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快
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患者，男性，40岁，动脉导管未闭患者，在心包纵隔引流管的护理中，若引流量()，考虑有活动性出血，及时报告医师，并做好再次开胸止血的准备。
- A.持续2小时超过4ml/(kg·h)
- B.持续2小时超过2ml/(kg·h)
- C.间断2小时超过4ml/(kg·h)
- D.间断3小时超过4ml/(kg·h)
- E.以上均不正确
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体液失衡时，一般先通过()恢复和维持体液的正常渗透压。
- A.迷走-胰岛素系统
- B.交感-肾上腺髓质系统
- C.下丘脑-神经垂体-肾上腺皮质系统
- D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
- E.下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统
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患者，男性，38岁，肾结核。肾切除术后一般需卧床()。
- A.1～2天
- B.3～5天
- C.5～6天
- D.7～8天
- E.1～2周
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等渗性缺水伴酸中毒患者，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生()。
- A.低钠
- B.低氯
- C.低钾
- D.低镁
- E.低碳酸氢根
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用于治疗原发性醛固酮增多症的常用药物不包括()。
- A.螺内酯
- B.氯胺吡咪
- C.氨苯蝶啶
- D.卡托普利
- E.呋塞米
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患者，男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，该患者应采取的体位为()。
- A.半坐卧位
- B.坐位
- C.头低足高位
- D.头高足低位
- E.任意卧位
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肾损伤的临床表现不包括()。
- A.排尿困难
- B.疼痛
- C.腰腹部肿块
- D.休克
- E.发热
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乳癌根治手术后内分泌治疗的常用药物是()。
- A.促肾上腺皮质激素
- B.绒毛膜促性腺激素
- C.他莫昔芬
- D.己烯雌酚
- E.黄体酮