外科护理学副高职称考试试题及答案(5)

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患者术后进行功能锻炼的方法正确的是（）。
- A.术后24小时内开始活动手部及腕部
- B.术后3~5天活动肘部
- C.术后8天进行上肢外展活动
- D.术后1周进行肩关节活动
- E.术后10~12天进行上臂全范围关节活动
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下列关于患者的术后护理措施，正确的有（）。
- A.抬高患侧上肢
- B.患侧胸壁加压包扎
- C.保持引流管通畅
- D.早期活动患肢
- E.不在患肢测血压
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患者，女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者最可能诊断为（）。
- A.乳腺囊性增生病
- B.乳管内乳头状瘤
- C.乳房脓肿
- D.乳腺癌
- E.乳房结核
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该患者的治疗方法为（）。
- A.乳房部分切除术
- B.乳房单纯切除术
- C.乳癌根治术
- D.乳癌改良根治术
- E.乳癌扩大根治术
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患者，女性，70岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分；动脉血气分析PaO₂35mmHg，PaCO₂55mmHg，氧合指数PaO₂/FiO₂＜300；胸部X线片可见双肺广泛大片致密阴影。
为改善该患者呼吸状态，首先应给予的措施是（）。
- A.记录出入量
- B.输入血浆和白蛋白
- C.治疗感染
- D.机械通气
- E.补充液体，以晶体液为主，辅以胶体液
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建立有效人工气道后，护理措施正确的有（）。
- A.气囊压力一般维持在30cmH₂O
- B.保持呼吸道通畅
- C.应注意保持人工通气管的湿化
- D.气囊平时应保持充气状态
- E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征
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预防呼吸机相关性肺炎发生的措施有（）。
- A.吸痰操作前后注意洗手
- B.吸痰保持无菌操作
- C.定时监测中心静脉压
- D.定期更换并消毒呼吸机的管路
- E.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
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碱剩余（BE）是指在（）条件下所消耗的酸或碱的量。
- A.37℃
- B.PaCO₂5.33kPa
- C.SaO₂95%
- D.SaO₂100%
- E.将血标本滴定至pH 7.40
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浅Ⅱ度烧伤创面除镇痛外，主要防止感染，促其早日愈合，可采用的疗法有（）。
- A.暴露疗法
- B.半暴露疗法
- C.切痂、削痂
- D.包扎疗法
- E.植皮
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尿路结石按病因可分为（）。
- A.代谢性结石
- B.感染性结石
- C.药物性结石
- D.含钙结石
- E.特发性结石
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预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷（肝性脑病）的措施包括（）。
- A.术前使用护肝药物
- B.术前应用维生素K
- C.术前用酸性液灌肠
- D.术后吸氧
- E.保持大便通畅
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等渗性缺水的补液量包括（）。
- A.细胞外液缺失量
- B.每日生理需要量
- C.1/2额外丢失量
- D.额外丢失量
- E.失衡量的1/2
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急性阑尾炎穿孔的腹穿液（）。
- A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣
- B.不凝血液
- C.稀脓性略带臭味
- D.血性脓液臭味明显
- E.血性，胰淀粉酶含量高
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绞窄性肠梗阻的腹穿液（）。
- A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣
- B.不凝血液
- C.稀脓性略带臭味
- D.血性脓液臭味明显
- E.血性，胰淀粉酶含量高
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实质性脏器破裂的腹穿液（）。
- A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣
- B.不凝血液
- C.稀脓性略带臭味
- D.血性脓液臭味明显
- E.血性，胰淀粉酶含量高
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胃、十二指肠穿孔的腹穿液（）。
- A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣
- B.不凝血液
- C.稀脓性略带臭味
- D.血性脓液臭味明显
- E.血性，胰淀粉酶含量高
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存在纵隔扑动的胸部损伤是（）。
- A.开放性气胸
- B.张力性气胸
- C.闭合性气胸
- D.多根肋骨多处骨折
- E.血胸
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出现皮下气肿是（）。
- A.开放性气胸
- B.张力性气胸
- C.闭合性气胸
- D.多根肋骨多处骨折
- E.血胸
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若腰椎穿刺获得血脑脊液应与下列疾病鉴别，除外（）。
- A.颅内动静脉畸形
- B.高血压脑出血
- C.脑内肿瘤
- D.脊髓血管畸形
- E.外伤性蛛网膜下腔出血
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患侧叩诊呈浊音的胸部损伤是（）。
- A.开放性气胸
- B.张力性气胸
- C.闭合性气胸
- D.多根肋骨多处骨折
- E.血胸
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患者的营养补充主要依靠（）。
- A.无渣饮食
- B.管饲肠内营养剂
- C.鼻饲流质饮食
- D.肠外营养和肠内营养
- E.全胃肠外营养
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患者出院后1个月出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（）。
- A.肠梗阻
- B.肠瘘
- C.吻合口狭窄
- D.肠痉挛
- E.肠坏死
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患者，女性，41岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，査右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反射消失，颈项强直，克氏征（+）。
根据上述症状体征，应考虑为（）。
- A.颅内动脉瘤
- B.颈动脉海绵窦瘘
- C.脑血管畸形
- D.高血压脑出血
- E.脑梗死后出血
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术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）。
- A.肠粘连
- B.肠瘘
- C.吻合口狭窄
- D.术中冲洗不彻底
- E.肠坏死
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若体检体温37.9℃，血压100/75mmHg，全腹尚软。除切口部位外无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选（）。
- A.手术补瘘
- B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流
- C.手术扩张狭窄的吻合口
- D.油纱布填塞切口
- E.手术切除坏死肠段
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此时患者应米取的体位是（）。
- A.半卧位
- B.平卧位
- C.中凹卧位
- D.头低足高位
- E.俯卧位
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患者，女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）。
- A.脾→回肠→盲肠
- B.回肠→脾→盲肠
- C.盲肠→回肠→脾
- D.脾→盲肠→回肠
- E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处
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该患者压疮的护理措施，叙述不正确的是（）。
- A.保持病床清洁干燥和舒适
- B.取仰卧位
- C.每4小时检查皮肤1次
- D.避免营养不良
- E.对已经形成压疮且面积较大组织坏死较深时，应按外科原则处理创面
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患者，男性，30岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L₁椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片显示L₁椎体压缩1/2，向后成角畸形及半脱位。
该患者还应做的检查是（）。
- A.头颅CT
- B.MRI检查
- C.B超
- D.ECT
- E.脊髓造影
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患者，女性，55岁，因患肝癌入院。接受静脉化疗时，穿刺部位出现肿胀，正确的处理方法应是()。
- A.立即停止给药，局部注射解毒剂，然后拔针
- B.立即停止给药，拔针，然后局部注射解毒剂
- C.立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后，再拔针
- D.立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液后，再拔针
- E.立即减慢给药速度，局部注射解毒剂，不拔针
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最恰当的治疗方法是（）。
- A.卧硬板床
- B.两桌复位法
- C.双踝悬吊复位法
- D.手术复位，椎管减压及内固定
- E.颅骨牵引
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外周血管溶栓术在溶栓过程中需要做血管造影监测，灌注溶栓药物后()做首次造影，以后每间隔2～4小时进行造影，直至血栓溶解。
- A.1小时
- B.1.5小时
- C.2小时
- D.3小时
- E.4小时
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尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是()。
- A.选择大小合适的探子
- B.适时定期扩张
- C.注意无菌操作
- D.避免出血
- E.遇有阻力时稍用力送入
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将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是()。
- A.200ml
- B.300ml
- C.500ml
- D.800ml
- E.1000ml
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下列属于恶性神经鞘源性肿瘤的是()。
- A.神经纤维瘤
- B.神经鞘瘤
- C.神经源性肉瘤
- D.神经节母细胞瘤
- E.神经节细胞瘤
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轻度低渗性缺水临床表现不正确的是()。
- A.口渴
- B.乏力
- C.头晕
- D.手足麻木
- E.尿量增多
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患者，男性，48岁，肾结核术后出院，在康复指导时嘱定期查尿时间是()。
- A.每周1～2次
- B.每半个月1～2次
- C.每个月1～2次
- D.每3个月1～2次
- E.每半年1～2次
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肠外营养常用的能量供给方式是()。
- A.复方氨基酸溶液
- B.脂肪乳剂
- C.葡萄糖加胰岛素
- D.电解质
- E.维生素
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患者，女性，35岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状腺压迫()。
- A.气管
- B.食管
- C.颈部大静脉
- D.颈交感神经丛
- E.喉返神经
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肾癌最早出现的临床表现是()。
- A.乏力
- B.腰痛
- C.尿频
- D.发热
- E.血尿
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造成休克患者死亡最主要的原因是()。
- A.多系统器官功能障碍
- B.代谢性酸中毒
- C.高血钾
- D.心排血量不足
- E.窒息
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长期胃肠外营养患者置管的部位是()。
- A.手部静脉
- B.足部静脉
- C.股静脉
- D.上腔静脉
- E.下腔静脉
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患者，男性，49岁，因急性腹膜炎手术治疗后第2天，血压80/56mmHg，心率130次/分，CVP12cmH₂O，血pH7.33，此时的治疗应首选()。
- A.快速大量补液
- B.应用缩血管药物
- C.纠正酸中毒
- D.应用强心药
- E.快速补充全血或血浆
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患儿，男性，3岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为()。
- A.10%
- B.15%
- C.18%
- D.19%
- E.20%
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甲亢患者循环系统临床表现中正确的是()。
- A.脉搏慢而弱
- B.第一心音减弱
- C.心搏出量减少
- D.周围血管收缩，脉压减小
- E.休息时脉率大于100次/分
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患者，男性，30岁，因车祸致双下肢挤压伤住院，第2天感觉头痛、头晕、呼吸困难，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是()。
- A.ARF
- B.MODS
- C.ARDS
- D.心力衰竭
- E.休克
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李某，男性，28岁，吞咽困难、呛咳、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱、心律失常，心电图示T波降低、变宽、双相，出现U波，应首先考虑()。
- A.等渗性缺水
- B.高钾血症
- C.低钾血症
- D.低钙血症
- E.代谢性酸中毒
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小肠腺癌最多见的部位是()。
- A.十二指肠
- B.空肠上段
- C.空肠下段
- D.回肠上段
- E.回肠末端
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患者，男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示患者病情恶化需要手术的表现是()。
- A.肠道出血停止
- B.全身情况无恶化趋势
- C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大
- D.肠鸣音正常，无减弱或消失
- E.经积极抗休克治疗情况好转
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患者，女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为()。
- A.肝内胆管结石
- B.胆道蛔虫病
- C.胆总管结石
- D.急性胆管炎
- E.胆囊结石
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