正(副)高级职称考试(外科护理学)试题及答案(7)
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颅内压增高患者在冬眠期间机体代谢率降低，对能量及水分的需求减少。每日液体入量不宜超过（）。
- A.500ml
- B.1000ml
- C.1200ml
- D.1500ml
- E.2000ml
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颅内压增高患者进行辅助过度换气时，应监测血气分析，维持患者达到（）水平为宜。
- A.PaO260~70mmHg，PaCO215~20mmHg
- B.PaO270~80mmHg，PaCO225~30mmHg
- C.PaO290~100mmHg，PaCO225~30mmHg
- D.PaO290~100mmHg，PaCO215~20mmHg
- E.PaO2100~120mmHg，PaCO225~30mmHg
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颅内压增高患者进行激素治疗常用的药物有（）。
- A.甲泼尼松
- B.可的松
- C.泼尼松龙
- D.地塞米松
- E.氢化可的松
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术前患者出现便秘时，不正确的处理方法是（）。
- A.使用开塞露
- B.腹部按摩
- C.使用缓泻剂
- D.用肥皂水灌肠
- E.鼓励患者多食蔬菜水果
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患者，男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
颅内压增高是指颅内压持续高于（）。
- A.0.6kPa
- B.2.0kPa
- C.3.0kPa
- D.3.6kPa
- E.4.6kPa
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常见典型先天性心脏病，通过（）即可作出诊断，并能估计其血流动力学改变。
- A.症状
- B.体征
- C.心电图
- D.X线
- E.超声心动图
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颅内压增高的全身血管加压反应表现为（）。
- A.动脉压升高伴心率加快、心搏出量增加和呼吸加快
- B.动脉压升高伴心率减慢、心搏出量减慢和呼吸深慢
- C.动脉压降低伴心率加快、心搏出量增加和呼吸加快
- D.动脉压降低伴心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢
- E.动脉压升高伴心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢
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主动脉内球囊反搏术的绝对禁忌证包括（）。
- A.不可逆的脑损伤
- B.脑出血
- C.较重的主动脉关闭不全
- D.主动脉窦瘤破裂
- E.主动脉动脉瘤
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食管癌手术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有（）。
- A.适当延长禁食时间
- B.静脉补充高营养
- C.鼻饲
- D.保持胸腔闭式引流通畅
- E.合理应用抗生素
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主动脉瓣狭窄患者超声心动图显示（）。
- A.左心室增大
- B.左心房增大
- C.右心房增大
- D.右心室增大
- E.左心房、左心室增大
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动脉导管未闭按形态分可分为（）。
- A.管型
- B.不规则型
- C.漏斗型
- D.窗型
- E.哑铃型
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肾结核患者应勿用和慎用对肾脏有毒性的药物，如氨基糖苷类、磺胺类药物，尤其是（）。
- A.双肾结核患者
- B.孤立肾结核患者
- C.肾结核双肾积水患者
- D.肾癌
- E.肾小球肾炎患者
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风湿性二尖瓣狭窄患者超声心动图显示（）。
- A.左心室增大
- B.左心房增大
- C.右心房增大
- D.右心室增大
- E.左心房、左心室增大
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血痰或支气管瘘管者适宜的卧位是（）。
- A.患侧卧位
- B.健侧卧位
- C.1/4侧卧位
- D.平卧位
- E.俯卧位
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一侧肺叶切除者，如呼吸功能尚可，可采取的卧位是（）。
- A.患侧卧位
- B.健侧卧位
- C.1/4侧卧位
- D.平卧位
- E.俯卧位
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肺段切除术或楔形切除术患者清醒后，适宜的卧位是（）。
- A.患侧卧位
- B.健侧卧位
- C.1/4侧卧位
- D.平卧位
- E.俯卧位
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全肺切除术患者清醒后，适宜的卧位是（）。
- A.患侧卧位
- B.健侧卧位
- C.1/4侧卧位
- D.平卧位
- E.俯卧位
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主要反映左心室后负荷的指标是（）。
- A.中心静脉压
- B.左心室做功指数
- C.肺循环阻力指数
- D.体循环阻力指数
- E.肺毛细血管楔压
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监测右心室后负荷的主要指标是（）。
- A.中心静脉压
- B.左心室做功指数
- C.肺循环阻力指数
- D.体循环阻力指数
- E.肺毛细血管楔压
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可用来评估血容量、右心前负荷及右心功能的指标是（）。
- A.中心静脉压
- B.左心室做功指数
- C.肺循环阻力指数
- D.体循环阻力指数
- E.肺毛细血管楔压
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当前重要的是（）。
- A.补液
- B.碱化尿液
- C.保肝治疗
- D.维护心功能
- E.给氧
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该患者的饮食护理措施应为（）。
- A.低蛋白、低热量、低维生素饮食
- B.低蛋白、高热量、髙维生素饮食
- C.高蛋白、高热量、高维生素饮食
- D.高蛋白、低热量、高维生素饮食
- E.低蛋白、高热量、低维生素饮食
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患者，女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后患者尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。
该患者可初步诊断为（）。
- A.缺水
- B.急性肾衰竭
- C.急性肝衰竭
- D.心力衰竭
- E.急性呼吸窘迫综合征
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头颅CT示颅内占位性病变，周围水肿，但中线移位大于0.5cm，首先考虑诊断为（）。
- A.脑出血
- B.脑脓肿
- C.脑转移瘤
- D.慢性硬脑膜下血肿
- E.原发性颅内肿瘤
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降低患者颅内压的最佳措施为（）。
- A.腰穿放液
- B.缺水剂
- C.过度换气
- D.去骨片减压
- E.开颅病灶切除
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首先考虑采取的措施是（）。
- A.静脉输注血管收缩药物
- B.胸腔穿刺减压
- C.剖腹探查
- D.大剂量应用抗生素
- E.滴注利尿剂改善肾功能
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患者，女性，65岁，主诉头痛，右半肢体麻木、乏力2个月入院。查体：神清，血压正常，眼底视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸部X线片示右肺第2肋间可见阴影。
该患者可初步诊断为（）。
- A.脑萎缩
- B.颅内压增高
- C.脑梗死
- D.脑干缺血性病灶
- E.脑脓肿
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首先应进行的检查为（）。
- A.胸部CT
- B.腰穿
- C.脑超声
- D.头颅CT或MRI
- E.脑血管造影
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根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）。
- A.脾破裂
- B.肝破裂
- C.小肠破裂
- D.肠系膜血肿
- E.结肠破裂
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患者，男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
对患者的疾病进行确诊最有价值的检查是（）。
- A.心电图
- B.诊断性腹腔穿刺
- C.静脉肾盂造影
- D.X线胸片
- E.测定肌酐、尿素氮
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患者，男性，18岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤。首选治疗方案是()。
- A.左肩关节离断术
- B.肿瘤刮除术
- C.化学治疗
- D.以手术为主的综合治疗
- E.化学治疗加放射治疗
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患者，女性，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑为()。
- A.倾倒综合征
- B.吻合口瘘
- C.上消化道出血
- D.低血糖综合征
- E.十二指肠残端破裂
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判断代谢性酸碱失衡的指标是()。
- A.pH
- B.PaO2
- C.HCO3-
- D.PaCO2
- E.BE
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患者，男性，19岁，左胸部刀刺伤半小时，意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、血压58/40mmHg，脉搏148次/分，估计失血量为()。
- A.800～1000ml
- B.1000～1200ml
- C.1200～1400ml
- D.1400～1600ml
- E.＞1600ml
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进行经皮冠状动脉腔内成形术操作时，局麻下行股动脉穿刺置入所选用的带止血活瓣的鞘管，注入肝素()。
- A.1000U
- B.3000U
- C.6000U
- D.8000U
- E.10000U
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肾损伤患者应严格限制活动()。
- A.至少1周
- B.至少2周
- C.至少3周
- D.最多2周
- E.最多3周
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目前应用最广泛的移植方法是()。
- A.自体移植
- B.同质移植
- C.同种异体移植
- D.异种移植
- E.活体移植
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上腹部手术的备皮范围是()。
- A.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线
- B.上起肋弓缘，下至耻骨联合
- C.上起剑突，下至会阴部
- D.上起剑突，下至大腿上1/3
- E.自乳头至脐部，两侧到腋后线
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()是胸腹主动脉瘤的典型体征，可作为诊断的可信依据。
- A.搏动性肿块
- B.杂音
- C.压迫体征
- D.眼晶状体脱位
- E.四肢细长
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患者，女性，62岁，因胆管结石、胆管感染致休克，正在快速输液，监测患者CVP10cmH2O，血压80/60mmHg，该患者应采取的处理措施是()。
- A.充分补液
- B.给强心药
- C.纠正酸中毒
- D.舒张血管
- E.补液试验
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输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施是()。
- A.大量饮水
- B.应用抗生素
- C.解痉镇痛
- D.准备手术治疗
- E.做跳跃运动
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腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()。
- A.肠麻痹
- B.胃肠道症状
- C.全身感染症状
- D.腹膜刺激征
- E.内出血征象
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对疑有肠梗阻的患者禁忌做哪项检查()。
- A.X线透视或摄片
- B.肛门直肠指检
- C.钡剂灌肠造影
- D.口服钡餐透视
- E.血气分析
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张力性气胸致死的主要原因是()。
- A.胸部外伤
- B.机体缺氧
- C.皮下气肿
- D.气管移位
- E.肺不张
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确定诊断和判定主动脉瓣狭窄程度的重要方法是()。
- A.X线检查
- B.心电图检查
- C.超声心动图
- D.心导管检查
- E.CT检查
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原发性肝癌的淋巴转移至()最多。
- A.胰腺周围
- B.腹膜后
- C.肝门淋巴结
- D.主动脉旁
- E.锁骨上淋巴结
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胆道疾病做B超检查前应()。
- A.禁食禁水4小时
- B.禁食禁水12小时
- C.禁食8小时，禁水4小时
- D.禁食12小时，禁水4小时
- E.禁食12小时，禁水8小时
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脓胸的致病菌多来自()。
- A.纵隔内脏器或身体其他部位的病灶
- B.继发于脓毒血症或菌血症
- C.肺内感染灶
- D.胸部外伤后感染
- E.胸部手术后感染
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早期食管癌的病变范围是()。
- A.限于黏膜层
- B.侵入或浸透肌层
- C.远处淋巴结转移
- D.其他器官转移
- E.病变长度超过5cm
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下肢静脉血栓中最严重的表现是()。
- A.患肢肿胀
- B.疼痛、压痛
- C.浅静脉曲张
- D.股青肿
- E.发热