正(副)高级职称考试(外科护理学)试题及答案(5)

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该患者经根治术治疗后的并发症有（）。
- A.切口感染
- B.吻合口瘘
- C.乳糜胸
- D.肺炎
- E.肺不张
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对于患者的术前胃肠道准备措施，叙述正确的有（）。
- A.手术前1天口服硫酸新霉素500ml
- B.术前1天改流质饮食
- C.术前3天改流质饮食
- D.术前1天禁食
- E.术晨禁食、禁水
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进一步检查确定诊断的检查方法是（）。
- A.CT检查
- B.B超
- C.磁共振检查
- D.食管脱落细胞学检查
- E.纤维食管镜检查
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对该患者进行治疗的首选方法是（）。
- A.根治性食管切除手术
- B.姑息性切除手术
- C.食管腔内置管术
- D.胃造口术
- E.食管胃转流的吻合术
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全身情况和心肺功能良好、无明显远处转移征的食管癌患者进行手术治疗时，常用的手术方式有（）。
- A.非开胸术
- B.开胸食管癌切除术
- C.胃或空肠造口术
- D.食管腔内置管术
- E.食管分流术
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肾和输尿管结石的治疗方法是（）。
- A.单独或联合药物应用
- B.嘱其多饮水
- C.留置尿管
- D.输尿管肾镜取石或碎石术
- E.体外冲击波碎石
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患者，女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2个多月。X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。
患者首先应考虑为（）。
- A.早期食管癌
- B.中期食管癌
- C.晚期食管癌
- D.食管平滑肌瘤
- E.食管炎
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可作为急性肾衰竭患者少尿期输液量是否适当的评价指标是（）。
- A.体重每日减轻0.5kg
- B.CVP在正常水平
- C.血钾恢复正常
- D.无肺水肿、脑水肿及心功能不全等表现
- E.血钠维持在130mmol/L以上
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对放射线中度敏感的肿瘤有（）。
- A.胃肠道腺癌
- B.食管癌
- C.肺癌
- D.乳腺癌
- E.性腺肿瘤
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原发性颅内肿瘤来源于颅内各种组织成分，如（）。
- A.脑膜
- B.脑组织
- C.脑神经
- D.脑血管
- E.垂体腺
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原发癌灶位于乳房内侧的乳腺癌患者，约70%发生（）转移。
- A.近侧腋窝淋巴结
- B.胸骨旁淋巴结
- C.对侧腋窝淋巴结
- D.近侧腹股沟淋巴结
- E.对侧腹股沟淋巴结
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肺动脉压和肺毛细血管压血流动力学监测的禁忌证包括（）。
- A.肺动脉高压
- B.左侧心力衰竭
- C.三尖瓣或肺动脉瓣狭窄
- D.右房或右室肿瘤
- E.法洛四联症
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原发癌灶位于乳头、乳晕区及乳房外侧的乳腺癌患者，约80%发生（）转移。
- A.近侧腋窝淋巴结
- B.胸骨旁淋巴结
- C.对侧腋窝淋巴结
- D.近侧腹股沟淋巴结
- E.对侧腹股沟淋巴结
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反映右心室前负荷及左心房压力的是（）。
- A.BP
- B.CVP
- C.PCWP
- D.CO
- E.PAWP
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反映心室功能指标的是（）。
- A.BP
- B.CVP
- C.PCWP
- D.CO
- E.PAWP
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完全胃肠外营养（）。
- A.营养支持时间在2周以内
- B.主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件
- C.以整蛋白或游离大分子蛋白为氮源，渗透压接近等渗
- D.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素
- E.由氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多种维生素和矿物质、微量元素等单体物质组成
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反映血容量和右心功能的是（）。
- A.BP
- B.CVP
- C.PCWP
- D.CO
- E.PAWP
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反映肺静脉、左心房和左心室功能状态的是（）。
- A.BP
- B.CVP
- C.PCWP
- D.CO
- E.PAWP
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组件制剂（）。
- A.营养支持时间在2周以内
- B.主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件
- C.以整蛋白或游离大分子蛋白为氮源，渗透压接近等渗
- D.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素
- E.由氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多种维生素和矿物质、微量元素等单体物质组成
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非要素制剂（）。
- A.营养支持时间在2周以内
- B.主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件
- C.以整蛋白或游离大分子蛋白为氮源，渗透压接近等渗
- D.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素
- E.由氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多种维生素和矿物质、微量元素等单体物质组成
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要素制剂（）。
- A.营养支持时间在2周以内
- B.主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件
- C.以整蛋白或游离大分子蛋白为氮源，渗透压接近等渗
- D.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素
- E.由氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多种维生素和矿物质、微量元素等单体物质组成
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如果该患者丧失的体液主要为胃液，可并发（）。
- A.代谢性酸中毒
- B.呼吸性酸中毒
- C.代谢性碱中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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在纠正此患者缺水的过程中，应特别注意发生（）。
- A.低钙血症
- B.低钾血症
- C.低钠血症
- D.低氯血症
- E.低镁血症
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当该患者的体液丧失达体重的6%~7%时，常伴有（）。
- A.代谢性碱中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.代谢性酸中毒
- D.呼吸性酸中毒
- E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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患者，女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷，皮肤干燥、松弛，血压偏低。
该患者的脱水性质和程度为（）。
- A.中度等渗性缺水
- B.中度高渗性缺水
- C.中度低渗性缺水
- D.重度高渗性缺水
- E.重度低渗性缺水
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与防止颅压骤升采取的护理措施无关的是（）。
- A.保持呼吸道通畅
- B.预防和及时治疗感冒
- C.保持病室安静
- D.做好心理护理，避免情绪剧烈波动
- E.便秘者可给予高压灌肠
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若进行手术治疗，则手术后护理中最重要的是（）。
- A.缺水疗法及冬眠低温疗法的护理
- B.常规观察病情变化
- C.如有躁动给予相应处理
- D.防止并发症
- E.注意维持患者的水、电解质及酸碱平衡
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该患者每日输液量一般应限制在（）。
- A.500~800ml
- B.800~1000ml
- C.1000~2000ml
- D.2000~2500ml
- E.2500~3000ml
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该患者的主要病变是（）。
- A.脑震荡
- B.颅骨骨折
- C.颅内压增高
- D.脑疝
- E.脑膜外血肿
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患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20分钟，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视盘水肿，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。
患者取床头抬高卧位的主要作用是（）。
- A.减轻颅内出血
- B.减轻脑水肿
- C.减轻头痛
- D.防止呕吐误吸
- E.改善呼吸状态
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手术后患者咳嗽，痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是()。
- A.给镇咳药物
- B.鼓励翻身
- C.戒烟
- D.给抗生素
- E.超声雾化吸入
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患者，男性，35岁。大腿外伤缝合后5天，局部伤口红肿，疼痛，触之有波动感，体温38.5℃，伤口换药时操作不正确的是()。
- A.及时拆除缝线，充分引流
- B.伤口应每天换药1次
- C.伤口应每2～3天换药1次
- D.合理应用抗生素及引流物
- E.清除伤口坏死组织
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关于肠扭转引起的肠梗阻，以下说法正确的是()。
- A.可见全腹胀
- B.常在腹中部扪及条索状团块
- C.腹膜刺激征轻微
- D.不均匀腹胀
- E.全腹呈鼓音
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当患者输入大量库存血后容易出现()。
- A.低血钾
- B.低血钙
- C.低血钠
- D.高血钠
- E.高血钾
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患者，女性，36岁。胆囊结石病史2年，昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒，腹痛呈阵发性剧烈绞痛，向右肩背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是()。
- A.结石阻塞胆管下端，Oddi括约肌痉挛
- B.结石损伤胆囊黏膜
- C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
- D.胃及十二指肠痉挛
- E.结石损伤胆总管
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脊髓半切征损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的()丧失。
- A.痛觉和温觉
- B.深感觉和温觉
- C.运动和痛觉
- D.运动和温觉
- E.运动和深感觉
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患者，男性，36岁，因房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是()。
- A.早期创伤性休克
- B.创伤性窒息
- C.挤压综合征
- D.皮肤损伤
- E.眼外伤
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对身体哪些部位的慢性骨髓炎，可采取病骨切除()。
- A.髂骨
- B.锁骨
- C.尺骨远端
- D.腓骨中下部
- E.肱骨
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患者，女性，16岁。诊断为骨肉瘤，其重要的检验异常指标是()。
- A.胆碱酯酶增高
- B.谷丙转氨酶增高
- C.白细胞计数增高
- D.血红蛋白降低
- E.血清碱性磷脂酸酶增高
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张力性气胸致死的主要原因是()。
- A.极度疼痛
- B.气管移位
- C.反常呼吸
- D.皮下气肿
- E.严重缺氧
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家族性结肠息肉病、黏膜白斑病可采取的手术治疗方法为()。
- A.预防性手术
- B.诊断性手术
- C.根治性手术
- D.姑息性手术
- E.减瘤手术
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患者，男性，67岁。肝衰竭，其监护级别为()。
- A.特级监护
- B.1级监护
- C.2级监护
- D.3级监护
- E.普通监护
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关于早期倾倒综合征的认识正确的是()。
- A.可出现休克、出血
- B.表现为进甜食后上腹不适、心悸、恶心等
- C.由于胃肠吻合口过小而引起
- D.长期不愈者，可将毕Ⅰ式改成毕Ⅱ式手术
- E.预防措施主要是调节饮食结构，应少食多餐，避免过甜、过咸、过浓食物
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患者，女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察患者排便情况的最主要目的是()。
- A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力
- B.判断患者肠道功能恢复情况
- C.判断患者胆总管通畅情况
- D.判断患者术后饮食恢复是否合适
- E.及时发现患者有无胃肠道出血
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中度低渗性缺水的指标是()。
- A.血清钠140～145mmol/L、失盐<0.5g/kg
- B.血清钠135～140mmol/L、失盐0.5～0.75g/kg
- C.血清钠130～135mmol/L、失盐0.5～0.75g/kg
- D.血清钠<120mmol/L、失盐>0.75g/kg
- E.血清钠120～130mmol/L、失盐0.5～0.75g/kg
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患者，女性，发生休克，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO₂持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取()。
- A.呼气终末正压给氧
- B.持续吸纯氧
- C.快速输液
- D.给血管活性药物
- E.气管切开
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患者，男性，35岁，因反复呕血、黑便3小时入院，致休克，在补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是()。
- A.血压回升
- B.皮肤红润
- C.尿量增加
- D.呼吸、脉搏减慢
- E.肢端温暖
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患者，男性，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是()。
- A.左肾结核
- B.左输尿管堵塞
- C.左输尿管狭窄
- D.左肾感染
- E.左输尿管结石
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原发性醛固酮增多症最常见的临床亚型是()。
- A.特发性醛固酮增多症
- B.醛固酮瘤
- C.单侧肾上腺增生
- D.分泌醛固酮的腺癌
- E.家族性醛固酮症
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结肠癌最早出现的症状是()。
- A.腹痛
- B.腹部肿块
- C.排便习惯与粪便性状的改变
- D.肠梗阻症状
- E.贫血、消痩、乏力、低热
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