正(副)高级职称考试(外科护理学)试题及答案(3)
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医生决定为患者进行TUR-P术，下列术前护理措施中，不正确的是（）。
- A.给予粗纤维易消化的食物
- B.忌饮酒及辛辣食物
- C.每日询问患者排尿情况
- D.限制患者水分摄入
- E.保证良好的睡眠
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为了进一步了解患者的病情，还应进行的检查包括（）。
- A.残余尿测定
- B.尿流率检查
- C.B超检查
- D.前列腺特异抗原测定（PSA）
- E.癌胚抗原（CEA）
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前列腺增生的临床表现包括（）。
- A.尿频、尿急
- B.排尿困难
- C.血尿
- D.尿潴留、充盈性尿失禁
- E.排尿速度减慢
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患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
该患者可能诊断为（）。
- A.前列腺增生症
- B.前列腺癌
- C.膀胱炎
- D.膀胱结石
- E.前列腺结核
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目前首先应为患者进行的处理是（）。
- A.急诊手术
- B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
- C.留置导尿
- D.口服α受体阻断剂
- E.注射解痉剂
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治疗该种休克时，可以使用皮质类固醇，但应早期、大剂量、短程使用，不宜超过（）。
- A.12小时
- B.24小时
- C.36小时
- D.48小时
- E.72小时
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产生该种休克的主要致病菌是（）。
- A.革兰阴性菌
- B.革兰阳性菌
- C.厌氧菌
- D.铜绿假单胞菌
- E.结核分枝杆菌
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该患者在治疗后出现高热，首先应采取的降温措施包括（）。
- A.药物降温
- B.用4℃等渗盐水100ml灌肠
- C.酒精擦拭
- D.物理降温
- E.将冰帽或冰袋置于头部、腋下、腹股沟等处降温
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患者，女性，46岁，因休克入院，表现为意识清醒、面色潮红、手足温暖干燥；脉率慢而有力、血压下降，但脉压较大。
患者的休克类型是（）。
- A.出血性休克
- B.过敏性休克
- C.心源性休克
- D.创伤性休克
- E.感染性休克
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甲亢术后，甲状腺危象的处理不正确的有（）。
- A.大量补充葡萄糖溶液
- B.大量肾上腺皮质激素
- C.大剂量抗生素
- D.大剂量复方碘溶液
- E.应用水杨酸类药物
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烧伤的严重程度取决于（）。
- A.热力的强度
- B.烧伤面积的大小
- C.热力与组织接触的时间
- D.烧伤的深度
- E.患者的感受
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深静脉血栓形成的辅助检查方法有（）。
- A.彩色多普勒超声
- B.下肢静脉造影
- C.放射性核素检查
- D.血液检查
- E.X线检查
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（）的出现是凝血酶原激活凝血过程正在进行的标志物。
- A.纤维蛋白肽A（FPA）
- B.纤维蛋白肽B（FPB）
- C.血纤维蛋白单体
- D.抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）
- E.蛋白C活化肽（PCP）
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胆结石术后，取半坐卧位的目的是（）。
- A.减少手术后出血
- B.利于腹腔引流
- C.减轻伤口缝合张力
- D.减轻疼痛
- E.减轻腹胀
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后期的锻炼是（）。
- A.术后0~3天
- B.术后4~7天
- C.从术后第8天开始
- D.从术后第12天开始
- E.14天以后或更长时间
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非骨水泥型的患者后期的锻炼是（）。
- A.术后0~3天
- B.术后4~7天
- C.从术后第8天开始
- D.从术后第12天开始
- E.14天以后或更长时间
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中期的锻炼是（）。
- A.术后0~3天
- B.术后4~7天
- C.从术后第8天开始
- D.从术后第12天开始
- E.14天以后或更长时间
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早期的功能锻炼是（）。
- A.术后0~3天
- B.术后4~7天
- C.从术后第8天开始
- D.从术后第12天开始
- E.14天以后或更长时间
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典型的动脉导管未闭的杂音是（）。
- A.心尖部隆隆样舒张期杂音
- B.胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音
- C.胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音
- D.主动脉瓣区双期杂音
- E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂
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室间隔缺损的听诊特点是（）。
- A.心尖部隆隆样舒张期杂音
- B.胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音
- C.胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音
- D.主动脉瓣区双期杂音
- E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂
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房间隔缺损的听诊特点是（）。
- A.心尖部隆隆样舒张期杂音
- B.胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音
- C.胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音
- D.主动脉瓣区双期杂音
- E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂
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该患者治疗期间每日出血量达到（）时可出现黑粪。
- A.40ml
- B.50~70ml
- C.250~300ml
- D.400ml
- E.500ml
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当患者提示为休克或低血容量状态时，不包括的指标为（）。
- A.收缩压＜90mmHg
- B.脉率＞120次/分
- C.尿量＜30ml/h
- D.CVP＜3.75mmHg
- E.舒张压＞30mmHg
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该患者早期在胃的近段黏膜上可见（）。
- A.多发性浅表红色的糜烂点
- B.多数散在的苍白斑点
- C.溃疡
- D.黑色斑点
- E.活动性出血
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关于该患者的治疗要点，叙述不正确的是（）。
- A.降低胃酸和保护黏膜可以缓解胃十二指肠的炎症
- B.可以使用抗酸药、H2受体阻断药
- C.可以静脉滴注西咪替丁等药物
- D.常用手术方式为迷走神经切断加胃窦切除或次全胃切除、并行局部止血
- E.患者正在使用肾上腺皮质激素类药物，可以不必停药
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患者，男性，22岁，有上腹痛、腹胀、恶心、呃逆的症状。2天前出现呕血和排柏油样便表现，因大出血引起休克入院。
该患者可诊断为（）。
- A.急性肾衰竭
- B.急性呼吸窘迫综合征
- C.应激性溃疡
- D.急性肝衰竭
- E.急性腹膜炎
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若血压升高而CVP还是正常，则提示（）。
- A.血容量不足
- B.肾功能不全
- C.肺功能不全
- D.心功能不全
- E.血容量过多
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此时应采用的处理措施是（）。
- A.充分补液
- B.适当补液
- C.给强心药，减慢输液
- D.使用血管扩张剂
- E.使用血管收缩剂
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此时正确的处理措施是（）。
- A.充分补液
- B.适当补液
- C.给强心药，减慢输液
- D.使用血管扩张剂
- E.给予血管收缩剂
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经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊断胆管结石准确率高，有诱发()的可能。
- A.呼吸困难
- B.内出血
- C.急性胰腺炎
- D.感染性休克
- E.肝性脑病
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休克患者，男性，中心静脉压6cmH2O，血压80/60mmHg，为了进一步明确诊断，取等渗盐水250ml，在5~10分钟内快速经静脉滴入。
若CVP升高而血压不变，提示（）。
- A.血容量不足
- B.肾功能不全
- C.肺功能不全
- D.心功能不全
- E.血容量过多
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患者，男性，79岁，老年痴呆症，行前列腺电切术后3小时，强烈要求下床上厕所解大便，下列护理措施中正确的是()。
- A.满足患者要求
- B.协助患者在床上排便
- C.开塞露塞肛，促进排便
- D.放出导尿管气囊内的气体或液体
- E.向患者家属说明便意是由于导尿管气囊压迫前列腺窝引起，可适当给予镇静剂
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肾癌术后监测24小时尿量的主要目的是()。
- A.为了观察患者术后是否平稳
- B.为了监测患者的肝功
- C.为了监测患者的肾功
- D.为了监测患者有无出血
- E.为了检测有无糖尿病
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引起输尿管梗阻最常见的病因是()。
- A.炎症
- B.肿瘤
- C.结核
- D.结石
- E.先天性肾盂输尿管狭窄
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患者，男性，41岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，3天后突发休克，最可能的原因是()。
- A.气胸
- B.脾破裂
- C.肝破裂
- D.胃破裂
- E.结肠破裂
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患者，男性，42岁，因肝区疼痛，怀疑肝癌入院，因过度焦虑和恐惧，患者表现出坐立不安、消沉、对护理不合作，以下护理诊断中正确的是()。
- A.疼痛与组织损伤有关
- B.悲哀与丧失工作能力有关
- C.绝望与自我形象损伤有关
- D.焦虑与感受死亡的威胁有关
- E.孤独与住院环境陌生有关
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男性最常见的泌尿系损伤部位是()。
- A.肾
- B.输尿管
- C.膀胱
- D.前尿道
- E.后尿道
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对放射线高度敏感的肿瘤是()。
- A.鼻咽癌
- B.基底细胞癌
- C.软组织恶性肿瘤
- D.软组织及骨肉瘤
- E.淋巴造血系统肿瘤
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患者，女性，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应()。
- A.气管切开
- B.立即拆开颈部缝线，去除血块
- C.吸氧
- D.请麻醉医师插管
- E.注射呼吸兴奋剂
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重症肌无力最易受累的肌肉是()。
- A.眼外肌
- B.延髓支配的肌肉
- C.面肌
- D.四肢近端肌肉
- E.四肢远端肌肉
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患者，男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是()。
- A.腰椎间盘突出症
- B.劳累性腰痛
- C.腰部肌筋膜炎
- D.腰扭伤
- E.腰部慢性损伤
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观察休克病情变化最简便有效的指标是()。
- A.生命体征
- B.神志
- C.尿量
- D.皮肤色泽
- E.中心静脉压
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患者，女性，50岁，右乳外上象限乳腺癌，直径4cm，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有两个散在肿大，其临床分期为()。
- A.第一期
- B.第二期
- C.第三期
- D.第四期
- E.第五期
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()是显示腺瘤的首选定位方法。
- A.X线检查
- B.实验室检查
- C.B超、CT检查
- D.MRI
- E.甲状旁腺核素扫描显像
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碱剩余(BE)是在37℃、PaCO25.33kPa、SaO2100%条件下，将血标本滴定至()所消耗的酸或碱的量，反映了全血或血浆中碱储备增加或减少的情况，不受呼吸因素的影响。
- A.pH5.40
- B.pH6.80
- C.pH7.40
- D.pH9.40
- E.pH10.0
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可以发现早期食管癌的重要可靠的手段是()。
- A.食管钡餐检查
- B.食管镜检查
- C.细胞学检查(气囊拉网法)
- D.CT
- E.MRI
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患者，男性，48岁，室间隔缺损患者。心电图：P波和QRS波无固定关系，心率50次/分，该患者可恢复正常的措施为()。
- A.保持温度
- B.静脉滴注碳酸氢钠
- C.静脉滴注高渗葡萄糖
- D.静脉注射胰岛素
- E.使用抗生素
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患者，男性，51岁，肾结核患者，进行单纯药物治疗后出院，医嘱定期来院进行尿液检查及泌尿系统造影检查的时间是()。
- A.每半个月
- B.每月
- C.每2个月
- D.每3个月
- E.每年
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下列关于重症监护病房特点的叙述，不正确的是()。
- A.收治重要脏器功能不全的危重患者
- B.具有最先进的诊治手段
- C.可对患者进行连续、动态、全面的监测
- D.ICU专职医生与专科医生协同诊治
- E.病因不能纠正的濒死患者属于重症监护病房的收治范围
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胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于()。
- A.张力性气胸
- B.闭合性气胸
- C.肋骨骨折有反常呼吸时
- D.外伤性血胸
- E.外伤性血气胸