正(副)高级职称考试(外科护理学)试题及答案(1)
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治疗过程中，患者出现了心慌、胸闷，血压78/56mmHg，脉搏132次/分，中心静脉压0.8kPa，此时提示患者出现了（）。
- A.心功能不全
- B.血容量严重不足
- C.容量血管过度扩张
- D.容量血管过度收缩
- E.血容量相对过多或心功能不全
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此时不正确的处理措施包括（）。
- A.应用升压药
- B.加快输液量
- C.应用缩血管药物
- D.加速补液速度
- E.应用强心剂及扩血管药
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处理过程中，首选的输注液体是（）。
- A.生理盐水
- B.新鲜血浆
- C.血液制品
- D.平衡盐液
- E.新鲜全血
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护理过程中，不正确的保暖措施是（）。
- A.热水袋加温
- B.电热毯加温
- C.毛巾热敷
- D.电暖壶加温
- E.空调升温
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治疗过程中，对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠的指标是（）。
- A.尿量
- B.血压
- C.尿比重
- D.脉搏
- E.CVP
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此时应采取的首要的处理措施是（）。
- A.立即手术止血
- B.应用缩血管药物
- C.应用强心剂
- D.快速大量输液
- E.控制输液量和速度
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夏柯三联征的表现有（）。
- A.腹痛
- B.发热
- C.黄疽
- D.休克
- E.精神症状
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患者，男性，50岁。直肠癌术后2小时，体温36.9℃，脉搏118次/分，呼吸28次/分，血压82/65mmHg，中心静脉压0.4kPa。患者表现为烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25ml。实验室检查：RBC 3.2×1012/L，Hb 73g/L，WBC9×109/L。
目前引起患者血压降低的原因是（）。
- A.失液过多
- B.失血过多
- C.血管扩张
- D.心功能不全
- E.容量负荷过重
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炎症反应阶段在伤后立即发生，常持续3~5天。主要是（）。
- A.新生细胞出现
- B.血管和细胞反应
- C.免疫应答
- D.血液凝固
- E.纤维蛋白的溶解
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下列选项中，不属于二尖瓣狭窄类型的有（）。
- A.隔膜型
- B.隔膜漏斗型
- C.肌肥厚型
- D.漏斗型
- E.粘连型
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关于急性肾衰竭护理措施叙述，正确的有（）。
- A.尿量＜400ml/d，提示肾衰竭的可能
- B.避免使用含钾药物
- C.少尿期饮食应摄取低蛋白
- D.进入多尿期表示患者脱离危险
- E.禁用对肾有毒性作用的药物
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腹腔中最容易损伤的脏器是（）。
- A.肝
- B.脾
- C.胰
- D.小肠
- E.肾
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甲状腺功能亢进的临床表现中，正确的有（）。
- A.心悸
- B.脉压正常
- C.多食消痩
- D.性情急躁
- E.怕热多汗
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哪一种脏器损伤的临床表现主要为腹膜炎（）。
- A.肝
- B.脾
- C.胰
- D.小肠
- E.肾
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处理肝硬化所致顽固性腹水的手术是（）。
- A.脾、肾静脉分流术
- B.门腔静脉分流术
- C.脾切除术
- D.贲门周围血管离断术
- E.腹腔-静脉转流术
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脑震荡的特征是（）。
- A.逆行性健忘
- B.中间清醒期
- C.突然呼吸停止
- D.脑脊液漏
- E.伤后癫痫
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颅骨凹陷骨折可引起（）。
- A.逆行性健忘
- B.中间清醒期
- C.突然呼吸停止
- D.脑脊液漏
- E.伤后癫痫
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阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术是（）。
- A.脾、肾静脉分流术
- B.门腔静脉分流术
- C.脾切除术
- D.贲门周围血管离断术
- E.腹腔-静脉转流术
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枕骨大孔疝常发生（）。
- A.逆行性健忘
- B.中间清醒期
- C.突然呼吸停止
- D.脑脊液漏
- E.伤后癫痫
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颅底骨折常发生（）。
- A.逆行性健忘
- B.中间清醒期
- C.突然呼吸停止
- D.脑脊液漏
- E.伤后癫痫
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硬脑膜外血肿的典型表现是（）。
- A.逆行性健忘
- B.中间清醒期
- C.突然呼吸停止
- D.脑脊液漏
- E.伤后癫痫
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该患者目前最重要的护理诊断为（）。
- A.体液过多
- B.体液不足
- C.尿潴留
- D.组织灌注量改变
- E.恐惧/焦虑
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该患者的术前评估最重要的是（）。
- A.受伤史
- B.受伤局部状况
- C.伤者的生命体征
- D.有无腹部包块
- E.有无血尿
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目前的处理原则是（）。
- A.止血
- B.镇痛
- C.密切观察病情，抗休克
- D.立即手术
- E.卧床休息
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患者，男性，27岁，不慎从约3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏110次/分，血80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。
此患者应考虑为（）。
- A.肝损伤
- B.升结肠损伤
- C.右下肺挫伤
- D.右肾损伤
- E.胆囊损伤
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若该患者术后做造口，造口周围皮肤表面出现白色粉末状结晶物，此时正确的处理办法为（）。
- A.先用清水清洗，后用白醋清洗
- B.用生理盐水清洗
- C.先用白醋清洗，后用清水清洗
- D.用双氧水清洗
- E.用酒精擦拭
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该患者若行肠道代膀胱术，术前不正确的肠道准备是（）。
- A.术前3天进少渣半流质饮食
- B.术前1~2天起进无渣流质饮食
- C.口服肠道不吸收抗生素
- D.术前1天及术晨进行肠道清洁
- E.术前进食低热量、低蛋白、低维生素及易于消化的饮食
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该患者的手术方案是（）。
- A.膀胱全切术
- B.膀胱部切术
- C.根治性左肾切除术
- D.左肾输尿管全长膀胱部切术
- E.TUPBT
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患者，男性，72岁，无痛间歇性血尿两年，反复左肋间隙剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该患者首先考虑为（）。
- A.膀胱癌
- B.肾盂癌
- C.肾癌
- D.膀胱癌加肾癌
- E.膀胱癌加肾盂癌
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肿瘤临床和病理分期的依据是（）。
- A.生长方式
- B.浸润深度
- C.病理类型
- D.生长速度
- E.转移途径
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法洛四联症最突出的特征是()。
- A.发绀
- B.喜爱蹲踞
- C.缺氧发作
- D.生长发育迟缓
- E.病程长短
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泌尿系碎石术后的护理措施，不正确的是()。
- A.鼓励患者多饮水
- B.常规应用广谱抗生素1周
- C.出现血尿一般不需特殊处理
- D.过滤尿液以观察排石
- E.两次治疗的间隔不得少于1周
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患者，男性，因肾、输尿管结石做体外冲击波碎石，术后一般不会出现()。
- A.血尿、绞痛
- B.发热、恶心、呕吐
- C.皮肤损伤、咯血
- D.排尿困难
- E.“石街”形成
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高渗性缺水的病因是()。
- A.剧烈吐泻
- B.高热大量出汗
- C.肠梗阻
- D.大面积烧伤
- E.消化道瘘
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穿透性心脏损伤好发的部位依次为()。
- A.右心室、左心室、右心房、左心房
- B.左心室、右心室、右心房、左心房
- C.左心室、右心室、左心房、右心房
- D.右心室、左心室、左心房、右心房
- E.右心室、右心房、左心室、左心房
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目前治疗肾和输尿管结石的最理想、最常用方法是()。
- A.非手术排石疗法
- B.经皮肾镜取石或碎石术
- C.体外冲击波碎石术
- D.经尿道膀胱(输尿管)碎石术
- E.开放性手术治疗
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患者，男性，35岁，胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促、右胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示右侧气胸，肺压缩40%。下列处理措施中不正确的是()。
- A.对症处理、胸穿排气
- B.使用抗生素
- C.给氧
- D.鼓励咳嗽排痰
- E.积气不多，可让自行吸收
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患者，女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注的液体是()。
- A.5%葡萄糖液
- B.右旋糖酐
- C.5%葡萄糖盐水
- D.复方氯化钠
- E.0.3%氯化钾
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有关换药的次数叙述不正确的是()。
- A.—期缝合伤口拆线时再换药
- B.肉芽组织生长良好的伤口隔日换药1次
- C.浅表感染伤口每日换药1次
- D.脓腔引流伤口每日换药1次
- E.脓性分泌物多的伤口每日换药2～3次
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患者，男性，40岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克，行坏死肠切除后休克好转。对该患者做以下监护哪项是不必要的()。
- A.精神状态
- B.观察皮色、皮温
- C.血压、脉搏、尿量
- D.心电图监护
- E.脑电图监护
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尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行()。
- A.膀胱穿刺造瘘术
- B.膀胱切开造瘘术
- C.尿道造瘘术
- D.尿道会师牵引术
- E.尿道断端吻合术
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闭合性气胸的特点是()。
- A.肺萎缩程度与胸内压改变不一致
- B.胸内压超过大气压
- C.胸内压等于大气压
- D.胸腔内压低于大气压
- E.吸气时肺裂口开放
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下列选项与等渗性缺水病情不符的是()。
- A.口渴
- B.尿少
- C.皮肤干燥
- D.血压下降
- E.血清钠水平正常
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高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是()。
- A.腹胀明显
- B.呕吐频繁
- C.叩诊呈鼓音
- D.停止排便、排气
- E.腹部包块
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患者，男性，42岁，体检发现肝大，有触痛，B超检查肝内有一5cmx9cm的肿块。AFP400μg/L，其预后最危险的是()。
- A.肝癌继发感染
- B.肝癌破裂出血
- C.骨转移
- D.肝性脑病
- E.腹水
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蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在()。
- A.十二指肠
- B.空肠下段
- C.空肠上段
- D.回肠
- E.结肠
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患者，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需要几日开始服用肠道消炎药()。
- A.1天
- B.2天
- C.3天
- D.4天
- E.5天
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在休克的治疗中，应用血管扩张剂前应注意()。
- A.控制感染
- B.纠正水、电解质失衡
- C.控制原发病
- D.补足血容量
- E.采用休克体位
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胸膜腔保持的压力为()。
- A.-8～-6cmH2O
- B.6～8cmH2O
- C.-10～-8cmH2O
- D.8～10cmH2O
- E.-12～-10cmH2O
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患者，女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是()。
- A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
- B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
- C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
- D.立即行单纯胆囊造口手术
- E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术