外科护理学正/副高级职称模拟试题(7)

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患者因血肿压迫所致呼吸困难和窒息时，应采取的抢救措施有（）。
- A.立即静滴异丙肾上腺素
- B.立即进行床边抢救
- C.剪开缝线，敞开伤口
- D.迅速除去血肿
- E.结扎出血的血管
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该患者经过全麻下行双侧甲状腺次切除手术后，生命体征平稳，此时应注意防治的并发症有（）。
- A.伤口出血或渗血
- B.术后呼吸困难和窒息
- C.喉返神经损伤
- D.泌尿系统感染
- E.手足抽搐
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手术后12小时，患者出现烦躁不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸困难，28次/分，发绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。此时导致患者发生呼吸困难和窒息的常见原因有（）。
- A.双侧喉返神经损伤
- B.切口内出血压迫气管
- C.喉头水肿
- D.气管塌陷
- E.甲状腺肿块过大
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该患者在手术前症状经过控制后，改服碘剂的主要作用包括（）。
- A.减少甲状腺血流量，减少腺体充血
- B.抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率
- C.抑制甲状腺的合成，控制基础代谢率
- D.预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生
- E.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
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甲状腺手术的适应证包括（）。
- A.继发性甲亢或高功能腺瘤
- B.中度以上的原发性甲状腺功能亢进
- C.腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿
- D.甲亢病程长者
- E.抗甲状腺药物或¹³¹I治疗后复发者，或长期坚持用药有困难者
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对此患者可以采取的药物治疗措施有（）。
- A.服用ATP、肌苷
- B.双侧甲状腺次全切除手术
- C.终身用量为丙硫氧嘧啶每日200~400mg
- D.服用甲巯咪挫或卡比马挫
- E.丙硫氧嘧啶的维持剂量为每日100~200mg
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患者，女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤（3千克），偶然有心悸、气促、活动后加重，双手时有震颤。体检：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，体温37.6℃，脉搏109次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
该患者可初步诊断的疾病为（），
- A.甲状腺腺瘤
- B.甲状腺功能亢进症
- C.甲状腺癌
- D.甲状腺血管瘤
- E.甲状腺功能减退症
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根据病史应该进行的检查有（）。
- A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况
- B.血清T₃、T₄含量测定
- C.心电图检查
- D.血清钾、磷、钙测定
- E.基础代谢率测定
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灌注肺是四联症矫治术后的一种严重并发症，临床主要表现为（）。
- A.急性进行性呼吸困难
- B.发绀
- C.血痰
- D.难以纠正的低氧血症
- E.末梢循环差
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甲状腺功能亢进患者典型的眼征表现是（）。
- A.单侧眼球突出
- B.双侧眼球突出
- C.眼裂增宽
- D.瞳孔散大
- E.视力减退，怕光、复视
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动脉硬化性闭塞症好发的位置有（）。
- A.彩色多普勒超声
- B.腹主动脉下端
- C.髂动脉远侧的主干动脉
- D.股动脉远侧的主干动脉
- E.腯动脉远侧的主干动脉
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容积控制通气中，完全由呼吸机来控制的指标是（）。
- A.潮气量
- B.呼吸频率
- C.吸呼比
- D.吸气流速
- E.每分通气量
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多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准不统一，临床可根据自己的具体情况选择标准完整的MODS诊断依据，包括（）。
- A.混合性拮抗反应综合征
- B.诱发因素
- C.全身炎症反应综合征
- D.多器官功能障碍
- E.代偿性抗炎反应综合征
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—般采用6~8号细针头，穿入肿块后抽吸出细胞涂片观察，阳性率高，诊断迅速的检查方法是（）。
- A.磁共振
- B.超声扫描
- C.细胞学穿刺检查
- D.乳腺钼靶X线摄影
- E.活体组织切取检查
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可用于乳腺癌普查的检查方法是（）。
- A.磁共振
- B.超声扫描
- C.细胞学穿刺检查
- D.乳腺钼靶X线摄影
- E.活体组织切取检查
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对于乳腺癌位置深并且患者乳房肥大时或局限性腺体增厚时采取的检查方法是（）。
- A.磁共振
- B.超声扫描
- C.细胞学穿刺检查
- D.乳腺钼靶X线摄影
- E.活体组织切取检查
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若AB=SB且＞正常值，提示存在（）。
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.无酸碱平衡紊乱
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在国外及国内一些大城市已经广泛应用于乳腺癌早期诊断的检查方法是（）。
- A.磁共振
- B.超声扫描
- C.细胞学穿刺检查
- D.乳腺钼靶X线摄影
- E.活体组织切取检查
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若AB=SB且＜正常值提示存在（）。
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.无酸碱平衡紊乱
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若AB＜SB提示存在（）。
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.无酸碱平衡紊乱
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碳酸氢盐（HCO₃^-）是反映机体酸碱代谢状况的指标，包括标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）。
若AB＞SB提示存在（）。
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.无酸碱平衡紊乱
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患者术后表现为中度持续性疼痛，可采取的镇痛方案为（）。
- A.—级镇痛法
- B.二级镇痛法
- C.三级镇痛法
- D.四级镇痛法
- E.不需处理
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不属于癌性疼痛的给药要点的是（）。
- A.口服
- B.按时
- C.按需
- D.按阶梯
- E.个体化给药
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患者经镇痛处理后，疼痛进一步加剧，可采取的措施为（）。
- A.使用强阿片类药物
- B.使用可待因等弱阿片类药物
- C.用布洛芬、吲哚美辛等非激素类镇痛剂
- D.放疗治疗
- E.使用阿司匹林等非阿片类解热抗炎镇痛药
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患者出现愤怒、烦躁、不满，迁怒于亲属和医务人员，说明其心理反应为（）。
- A.接受期
- B.抑郁期
- C.震惊否认期
- D.愤怒期
- E.磋商期
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患者，男性，66岁。吸烟40年，每天20支。不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝。胸部X线片显示右上肺前段不张，痰查病理细胞阴性。
患者检查确诊为右上肺肿块、鱗癌，主要有效的治疗方法是（）。
- A.化学治疗
- B.中药治疗
- C.尽早手术
- D.放射治疗
- E.激素治疗
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前国内外学者公认的治疗胸腺瘤的首选治疗方法是（）。
- A.放射治疗
- B.扩大胸腺切除术
- C.化学药物治疗
- D.放射治疗+化学药物治疗
- E.非手术治疗
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关于胸腺瘤的术前护理措施不正确的是（）。
- A.服用抗胆碱能药物，并严密观察用药后反应
- B.术前帮助训练有效咳嗽及深呼吸
- C.有吞咽乏力者应给予静脉营养支持
- D.有食物反流可置鼻饲管
- E.床边须准备好气管切开包和人工呼吸机
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胸腺瘤胸部X线平片正位相的表现不包括（）。
- A.—侧膈增宽
- B.突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影
- C.突向右侧多于左侧
- D.突向双侧胸腔
- E.肿物影边缘模糊不清
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乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示()。
- A.皮瓣下出血
- B.腋部血管受压
- C.引流管堵塞
- D.胸带加压包扎过松
- E.伤口感染
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患者，男性，50岁，因胸痛、胸闷、咳嗽、前胸部不适入院。经检查诊断为胸腺瘤。
区分纵隔肿瘤与升（降）主动脉瘤敏感而有效的检查方法是（）。
- A.胸部CT检查
- B.X线检查
- C.磁共振检查（MRI）
- D.病理活检
- E.B超检查
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肠梗阻患者的共同临床特征是()。
- A.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
- B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
- C.腹痛、腹胀、呕吐、便秘
- D.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
- E.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐
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胃大部切除术后5～7天常见的并发症是()。
- A.胃出血
- B.胃潴留
- C.吻合口梗阻
- D.倾倒综合征
- E.胃肠吻合口瘘
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肾结核患者尿找结核杆菌检查中，正确留取尿标本()。
- A.早晨尿液，连续检查3天
- B.新鲜尿液，检查3天
- C.早晨尿液，连续检查5天
- D.早晨新鲜尿液，检查1天
- E.早晨新鲜尿液，连续检查3天
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瓣膜广泛受累，腱索粘连，瓣叶活动受到限制的二尖瓣狭窄类型是()。
- A.管型
- B.漏斗型
- C.肌肥厚型
- D.隔膜漏斗型
- E.隔膜型
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缺水患者补液的第一天，对已丧失液量的补充应是()。
- A.先补充1/2
- B.—次补足
- C.先补充2/3
- D.先补充1/3
- E.先补充1/4
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肾损伤的护理诊断不包括()。
- A.焦虑
- B.疼痛
- C.血尿
- D.潜在并发症：休克
- E.潜在并发症：感染
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骨肉瘤患者的X线检查可见()。
- A.鹿角状或血丘状骨性突起
- B.日光射线现象
- C.葱皮状骨膜反应
- D.肥皂泡样骨质破坏
- E.蒂状骨性凸起
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腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是()。
- A.腰_1、2和腰_{2、 3}
- B.腰_2、3和腰_3、4
- C.腰_{3 、4}和腰_{4 、5}
- D.腰_4、5和腰₅、骶₁
- E.腰₅、骶₁和骶_1、2
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患者，男性，46岁，经皮冠状动脉介入治疗后出现胸闷、头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出汗等不适反应，此时护理措施不正确的是()。
- A.平卧位，头偏向一侧
- B.给予阿托品静脉注射
- C.给予输液扩容治疗
- D.给予抗休克治疗
- E.立即给予肾上腺素同时快速补充有效循环血量
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患者，男性，60岁，胸部手术后，患者气管分泌物增多，应首先采取()。
- A.用蒸汽吸入
- B.早期下床活动
- C.给氧
- D.鼓励和帮助患者咳嗽排痰
- E.气管切开
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患者，男性，44岁。Ⅱ期胃癌。关于手术治疗，下列叙述正确的是()。
- A.手术切除的范围越广泛越好
- B.对Ⅱ期肿瘤，手术应结合化学治疗、放射治疗
- C.一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要
- D.对各期肿瘤，手术前化学治疗均没有必要
- E.对Ⅱ期肿瘤，局部切除肿瘤后不必进行化学治疗
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烧伤患者的输液抢救中，成人每小时尿量至少应在()。
- A.10ml以上
- B.20ml以上
- C.30ml以上
- D.40ml以上
- E.50ml以上
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患者，女性，19岁，因甲状腺肿大住院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，无结节。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性肿大，均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列支持该诊断的辅助检查结果是()。
- A.T₃、T₄升高，TSH减低
- B.T₃、T₄升高，TSH正常
- C.甲状腺摄Ⅰ率增高且高峰前移
- D.T₃、T₄正常，TSH正常
- E.T₃、T₄降低，TSH正常
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法洛四联症的病理生理改变取决于()。
- A.主动脉骑跨与右室肥厚程度
- B.肺动脉狭窄的程度
- C.患儿年龄
- D.血液黏滞度
- E.病程长短
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对放疗和化疗时，白细胞计数降到多少即应对患者进行保护性隔离()。
- A.1x10⁹/L
- B.1x10⁸/L
- C.1x10⁷/L
- D.1x10⁶/L
- E.1x10⁵/L
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目前国内外诊断急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最常用、最主要和最简单的指标是()。
- A.肺顺应性
- B.肺泡-动脉血氧分压
- C.氧合指数(PaO₂/FiO₂)
- D.通气/血流比值(V/Q)
- E.肺泡通气量(VA)
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患者，男性，50岁，动脉硬化性闭塞症患者，表现为缺血性静息痛，皮肤苍白，跛行距离缩短，跛行疼痛加重，下肢皮肤干燥、皱缩、汗毛稀疏，指(趾)甲生长缓慢，粗糙、变形，该患者为临床分期中的()。
- A.Ⅰ期
- B.Ⅱ期
- C.Ⅲ期
- D.Ⅳ期
- E.Ⅴ期
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出现夏柯三联征的胆道疾病是()。
- A.急性胆囊炎
- B.胆囊结石
- C.胆总管结石并发胆管炎
- D.肝内胆管结石
- E.萎缩性胆囊炎
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急性出血性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流质()。
- A.腹痛、呕吐、腹泻停止
- B.中毒症状明显改善
- C.中毒性休克已纠正
- D.腹痛减轻，连续3天大便隐血转阴
- E.等肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻时
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