护理学外科正副高强化卷练习一
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急性腹膜炎的护理诊断有
- A.体液不足
- B.焦虑与恐惧
- C.体温过高
- D.营养失调
- E.潜在并发症
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骨折的专有体征包括
- A.疼痛
- B.畸形
- C.反常活动
- D.肿胀和瘀斑
- E.骨擦音或骨擦感
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以下手术后不宜早期下床活动的是
- A.痛修补术
- B.门静脉高压的门腔静脉吻合术
- C.肠粘连分解术后
- D.阑尾切除术
- E.胃大部切除术后
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静脉血栓形成因素包括
- A.静脉血流迟缓
- B.静脉内膜损伤
- C.血液高凝状态
- D.体育活动过多
- E.纤维素摄入过多
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乳腺癌扩大根治术的切除范围应包括
- A.整个乳房及周围脂肪组织
- B.癌肿周围4cm以上的皮肤
- C.胸大小肌及其筋膜
- D.腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结
- E.胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结
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十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻可引起
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.脱水
- D.营养不良
- E.低血钾
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使用呼吸机的护理要点，以下哪些是正确的
- A.专人监护
- B.经常检查呼吸机的各项参数
- C.预防感染，隔日更换湿化器滤纸
- D.撤离呼吸机时应逐渐安全撤离
- E.呼吸机管道应每人1套，撤机后消毒待用
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女性，32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院，需做尿培养和菌落计数，标本采集哪些是正确的
- A.使用抗菌药物前采集
- B.先行导尿
- C.取终末尿
- D.取清晨第1次尿
- E.采集后立即送验
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导致纵隔移向健侧的疾病包括
- A.闭合式气胸
- B.张力性气胸
- C.开放性气胸
- D.急性血胸
- E.闭合性肋骨骨折
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针对烧伤面积较大者，应立即给予
- A.用冷水或冰水浸泡，无菌敷料、干净布类覆盖
- B.伤后如不能在2小时送到附近医院，应在原单位给予抗休克治疗，待休克被控制后再转运
- C.取舒适卧位，避免创面受压
- D.可涂有色外用药
- E.保护好创面，避免再损伤或污染
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下列哪些是肾移植术后的外科并发症
- A.出血或血肿
- B.输尿管梗阻
- C.尿瘘
- D.胆汁淤积性肝炎
- E.肾血管血栓或狭窄
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术后切口裂开病人的护理措施包括
- A.安慰病人
- B.立即将内脏还纳
- C.用腹带包扎
- D.立即用无菌盐水纱布覆盖
- E.送手术室缝合
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下列症状，属于疼痛所引起的是
- A.血压升高、心率加快
- B.血钙升高、血钠降低
- C.血糖升高、血氯降低
- D.呼吸加快、手掌出汗
- E.骨骼肌紧张、内分泌改变
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防治脑水肿是脑复苏的关键，应尽早施行下述哪些措施
- A.低温
- B.脱水疗法
- C.镇静止痉
- D.应用皮质类固醇
- E.高压氧疗法
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Charcot三联征见于
- A.胆总管结石
- B.肝内胆管结石
- C.急性梗阻性化脓性胆管炎
- D.急性胆囊炎
- E.急性胰腺炎
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肝癌自发性破裂出血，无法切除时可采用
- A.三腔双囊管压迫止血
- B.肝固有动脉结扎及胆总管引流术
- C.胃大部切除术
- D.肝叶切除术
- E.肝固有动脉结扎术
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肝左外叶严重撕裂伤可采用
- A.三腔双囊管压迫止血
- B.肝固有动脉结扎及胆总管引流术
- C.胃大部切除术
- D.肝叶切除术
- E.肝固有动脉结扎术
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肛门处剧痛，可见暗紫色圆形肿块，伴触痛的是
- A.Ⅰ期内痔
- B.Ⅱ期内痔
- C.Ⅲ期内痔
- D.血栓性外痔
- E.混合痒
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肾后型急性肾衰竭常见的原因是
- A.药物中毒
- B.严重挤压伤
- C.大面积烧伤
- D.双侧输尿管结石
- E.低血容量性休克
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肾前型急性肾衰竭常见的原因是
- A.药物中毒
- B.严重挤压伤
- C.大面积烧伤
- D.双侧输尿管结石
- E.低血容量性休克
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尤文肉瘤
- A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起
- B.X线片可见“日光射线”现象
- C.X线片可见Codman三角
- D.X线片可见葱皮状骨膜反应
- E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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排便时痔块不脱出肛门，便后滴血的是
- A.Ⅰ期内痔
- B.Ⅱ期内痔
- C.Ⅲ期内痔
- D.血栓性外痔
- E.混合痒
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骨巨细胞瘤
- A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起
- B.X线片可见“日光射线”现象
- C.X线片可见Codman三角
- D.X线片可见葱皮状骨膜反应
- E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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骨软骨瘤
- A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起
- B.X线片可见“日光射线”现象
- C.X线片可见Codman三角
- D.X线片可见葱皮状骨膜反应
- E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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宫外孕并发休克属
- A.低血容量性休克
- B.创伤性休克
- C.感染性休克
- D.过敏性休克
- E.神经性休克
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溃疡病急性穿孔的好发部位是
- A.胃小弯
- B.胃大弯
- C.胃底
- D.胃窦部
- E.幽门附近
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全脊髓麻醉并发休克属
- A.低血容量性休克
- B.创伤性休克
- C.感染性休克
- D.过敏性休克
- E.神经性休克
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溃疡病大出血的好发部位是
- A.胃小弯
- B.胃大弯
- C.胃底
- D.胃窦部
- E.幽门附近
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若为减轻病人胃肠道不良反应，责任护士执行“化疗注意事项”时需特别注意下列哪项措施
- A.合理使用静脉血管
- B.慢速静脉滴注化疗药物
- C.用等渗盐水作为穿刺的引导液
- D.药液滴注结束后再推入等渗盐水
- E.拔针后按压穿刺点数分钟
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妇科病区，施女士，38岁，因子宫颈癌行第2次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡，严重腹泻，高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。为避免该病人上次化疗发生的并发症，责任护士实施的护理措施与下列哪项无关
- A.留置24小时尿量认加强口腔护理
- B.镇吐
- C.白细胞计数降至3.0x109/L时立即报告医生
- D.按需增加测量体温次数
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病人动脉硬化性闭塞症的分期属于
- A.Ⅰ期(局部缺血期)
- B.Ⅱ期(营养障碍期)
- C.Ⅲ期(坏死期)
- D.坏死期1级
- E.坏死期2级
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男性，10岁，曾患扁桃体炎，未治愈，6日前突发寒战高热，左下肢疼痛肿胀，患肢皮肤温度较高，近日疼痛加剧。该症状提示
- A.脓肿已穿破骨膜
- B.脓肿已穿破皮肤
- C.局部有窦道形成
- D.有骨膜下脓肿形成
- E.有死骨形成
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应用抗生素2～3日后，症状不缓解，局部穿刺有炎性液体，还应采取的措施
- A.开窗减压+引流
- B.关节腔内注射抗生素
- C.患肢制动加压包扎
- D.手术抽胺
- E.闭式灌洗
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手法复位成功后，下列哪种处理正确
- A.急诊手术
- B.急诊留观
- C.病人可回家
- D.住院，择期手术
- E.次日复查
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急诊观察5小时，病人右下腹痛伴腹泻，大便带血，提示可能有
- A.肠扭转
- B.肠坏死
- C.阑尾炎
- D.肠炎
- E.肠痉挛
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病人，男，87岁，因“双足麻木、发凉6个月，右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史，高脂饮食习惯。查体：足拇趾趾腹可见2个0.5cmx0.5cm瘀斑，双足汗毛脱落，趾甲增厚、变形，右小腿汗毛稀疏，肌肉松弛，双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学：全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声：血管弹性差，周围阻力高，右下肢供血不足。动脉造影：右股动脉狭窄、闭塞。最可能的诊断是
- A.下肢静脉血栓形成
- B.动脉硬化性闭塞症
- C.动脉栓塞
- D.血栓闭塞性脉管炎
- E.下肢静脉曲张
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对脓胸的治疗下面哪项不妥
- A.加强营养
- B.服用抗生素
- C.立即手术治疗
- D.应用胸腔闭式引流术
- E.治疗原发疾病
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男性，60岁，有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。此时用下列哪种处理为妥
- A.注射止痛药
- B.平卧休息并观察病情变化
- C.输液
- D.放置胃肠减压
- E.用手法回纳疝内容物
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男性病人，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，查体：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。最可能的疾病是
- A.泌尿系肿瘤
- B.肾损伤
- C.尿道损伤
- D.前列腺增生
- E.肾和输尿管结石
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一名男性病人，因咳嗽、胸痛、发热入院，X线检查，胸腔积液。为确诊是否是脓胸应进行
- A.胸腔穿刺抽脓液
- B.应用抗生素
- C.血液检查是否有白细胞增高
- D.CT检查
- E.肺血管造影
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本病首选的检查是
- A.B型超声波
- B.尿路平片
- C.静脉肾盂造影
- D.逆行肾盂造影
- E.膀胱镜检查
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急性出血坏死型胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是
- A.胰周围脓肿
- B.败血症
- C.腹膜炎
- D.急性肾衰竭
- E.休克
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证实本病为出血坏死型胰腺炎最有价值的实验室检查是
- A.尿淀粉酶测定
- B.血清淀粉酶测定
- C.血常规
- D.白细胞计数
- E.腹穿液性状及淀粉酶测定
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经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确
- A.禁食
- B.静脉输液
- C.抑制胰酶药的应用
- D.胃肠减压
- E.腹腔引流
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判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是
- A.腹痛程度严重
- B.腹膜刺激征
- C.肝浊音界消失
- D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
- E.腹部X线片检查可见膈下游离气体
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男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。最有助于拟诊的检查是
- A.血常规
- B.尿淀粉酶
- C.X线片
- D.血清淀粉酶测定
- E.B超
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给病人输液时，错误的操作是
- A.监测中心静脉压，以此作为输液的指标
- B.监测血压、心率和尿量，以此评估心每搏量
- C.监测电解质
- D.维持输液管道通畅
- E.大量输液时无须控制输入液量及速度
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以下不支持腹内脏器损伤的是
- A.腹膜刺激征
- B.肠鸣音亢进
- C.移动性浊音阳性
- D.腹腔穿刺抽出浑浊液体
- E.血红蛋白、血细胞比容持续下降
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关女士，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。关于该病人的护理，下列不正确的是
- A.禁饮食
- B.取半坐卧位
- C.卧床休息，不随意搬动
- D.每15～30分钟测生命体征1次
- E.给予哌替啶止痛
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病人，男，25岁，因“腹痛4小时”来诊。实验室检查：血清淀粉酶增高;诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO285%。转入ICU。病人最可能的诊断是
- A.失血性休克
- B.低血容量性休克
- C.感染性休克
- D.心源性休克
- E.过敏性休克
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需要立即为病人建立静脉通道，不宜选择的部位是
- A.颈内静脉
- B.锁骨下静脉
- C.股静脉
- D.上肢外周静脉
- E.下肢外周静脉
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若病人上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了
- A.压疮
- B.肢体肿胀
- C.肢端血运障碍
- D.皮肤湿疹
- E.血栓性静脉炎
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术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是
- A.换药-排便-温水坐浴
- B.温水坐浴-换药-排便
- C.温水坐浴-排便-换药
- D.排便-换药-温水坐浴
- E.排便-温水坐浴-换药
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下列标本采集法错误的是
- A.尿蛋白定量测定时，留取24小时尿液
- B.尿酮体检查时，随时留尿
- C.内生肌酐清除率测定前摄取低蛋白饮食3天
- D.血尿素氮测定时，取静脉血置抗凝管内
- E.血钾测定时，取静脉血置抗凝管内
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病人，女，39岁。近2个月来间断出现左侧乳头有血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是
- A.乳腺纤维腺瘤
- B.乳腺囊性增生病
- C.乳管内乳头状瘤
- D.乳腺癌
- E.急性乳腺炎
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胃大部切除后，最早易出现的并发症是
- A.吻合口瘘
- B.倾倒综合征
- C.上消化道出血
- D.低血糖综合征
- E.十二指肠残端破裂
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肱动脉损伤前臂缺血的早期表现不包括
- A.剧痛
- B.麻木
- C.被动伸指时疼痛
- D.肤色苍白、发凉
- E.桡动脉搏动快而有力
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Codman三角主要见于
- A.骨软骨瘤
- B.骨髓瘤
- C.恶性骨巨细胞瘤
- D.骨肉瘤
- E.纤维瘤
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膀胱癌最常见的症状是
- A.无痛性肉眼血尿
- B.尿频、尿急、尿痛
- C.排尿困难
- D.尿潴留
- E.下腹部包块
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大多数肾损伤采取的治疗方法是
- A.肾周引流术
- B.非手术治疗
- C.肾切除术
- D.部分肾切除术
- E.肾修补术
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病人，男性，16岁，左肱骨髁上骨折4周，其骨折愈合后肘关节功能恢复主要取决于
- A.全身支持治疗措施
- B.肢体活动和负重力线的应力作用
- C.足够的休息、康复时间
- D.功能锻炼
- E.并发症的防治
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终末血尿提示出血部位在
- A.前尿道
- B.后尿道
- C.输尿管
- D.肾脏
- E.膀胱
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肾癌的早期临床表现是
- A.血尿
- B.腰痛
- C.腹部肿物
- D.高血压
- E.红细胞增多
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膀胱造瘘拔管不宜过早，是防止
- A.尿满留
- B.伤口不愈，形成尿瘘
- C.膀胱出血
- D.输尿管梗阻
- E.尿外漏引起腹膜炎
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左半结肠癌临床表现特点是
- A.腹部肿块
- B.慢性不完全性肠梗阻
- C.贫血
- D.便秘
- E.粪便性质改变
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在输精管结扎处出现一0.8cmx0.8cm大小的结节，疼痛，扪之压痛，应考虑
- A.输精管痛性结节
- B.附睾郁积
- C.输精管再通
- D.血肿
- E.出血
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输精管结扎术后出现双侧附睾明显胀大，自觉有胀感，扪之质软，无明显压痛应考虑
- A.输精管痛性结节
- B.附睾郁积
- C.输精管再通
- D.血肿
- E.出血
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目前国内最常用的男性节育手术是
- A.钳穿法输精管结扎术
- B.体外排精
- C.避孕套
- D.输精管注射绝育法
- E.男性口服避孕药
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肠梗阻解除的标志是
- A.腹痛减轻
- B.呕吐减少
- C.腹胀消失
- D.肛门排气、排便
- E.无气过水声
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体外循环心内直视术后病人出现血压下降、脉压差减小、中心静脉压升高、尿量减少、心率增加、脉搏细弱、肢端湿冷和发绀，考虑为
- A.急性呼吸衰竭
- B.急性肾衰竭
- C.急性左心衰竭
- D.低心排综合征
- E.出血
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男性，32岁，因车祸导致股骨干粉碎性骨折，入院后早期应重点观察是否出现
- A.关节僵硬
- B.伤口感染
- C.失血性休克
- D.腓总神经损伤
- E.骨筋膜室综合征
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下列易引起无痛性血尿的疾病的是
- A.肾脓肿
- B.肾结石
- C.肾盂癌
- D.肾结核
- E.肾母细胞瘤
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颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是
- A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道
- B.清创缝合
- C.用力擤鼻以利引流
- D.腰穿减压
- E.应用抗生素
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男，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌，该病人出现血尿表明是
- A.早期肾癌
- B.晚期肾癌
- C.肿瘤内出血
- D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
- E.肾癌已侵入肾门
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小面积烧伤的处理主要为
- A.抗休克
- B.大量输液
- C.联合应用抗生素
- D.局部疗法
- E.全身疗法
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某老年病人，术后痰黏稠，不能咳出，首要的护理措施是
- A.给予镇咳药物
- B.戒烟
- C.给予抗生素
- D.雾化吸入
- E.体位引流
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病人赵某，肝硬化拟行门-腔静脉分流术，护士对其行术前准备应除外
- A.确定肾功能
- B.应用维生素K
- C.服用不吸收的抗菌药物
- D.插胃管
- E.清洁灌肠
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男性，60,岁，下肢静脉曲张，其Perthes试验阳性为下列哪种疾病
- A.下肢深静脉瓣膜功能不全
- B.单纯性下肢静脉曲张
- C.动静脉瘘
- D.深静脉血栓形成后遗症
- E.下肢湿疹
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男，47岁，因车祸致左侧6～8肋骨骨折，未发生气胸和血胸。首要护理措施应为
- A.胸带外固定、止痛
- B.胸腔闭式引流术
- C.静脉输入抗生素
- D.清创
- E.氧气吸入
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疖病好发于
- A.高血压病人
- B.糖尿病病人
- C.气管炎病人
- D.甲状腺功能亢进症病人
- E.胃溃疡病人
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创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的
- A.能量代谢增高
- B.能量代谢降低
- C.蛋白质丢失增加
- D.糖代谢紊乱
- E.脂肪利用增加
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有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是
- A.意识障碍可有中间清醒期
- B.昏迷时间多在半小时以上
- C.有局灶性症状、体征
- D.脑脊液检查无红细胞
- E.头痛、恶心、呕吐
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下列对破伤风抽搐病人的护理哪项是错误的
- A.为减少刺激，不需专人护理
- B.病床上加床挡，防止坠床
- C.床边备有气管切开包
- D.床边备有吸引器
- E.可在病人齿间放入一小卷纱布
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男，10岁，左膝疼痛2周，全身高热，寒战，T39～40℃，局部皮肤发红，左膝肿胀明显，浮髌试验(+)，膝关节穿剌有脓性液体，正确的处理方法为
- A.输入大量抗生素治疗
- B.关节切开引流
- C.关节腔抗生素灌洗
- D.病灶清除术
- E.开窗减压
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Colles骨折病人的典型表现是
- A.方肩畸形
- B.垂腕畸形
- C.爪形手畸形
- D.杜加试验阳性
- E.“餐叉”样畸形
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腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别是
- A.疝块的形状
- B.发病的年龄
- C.嵌顿的程度
- D.包块的位置
- E.与腹壁下动脉的关系
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下列哪项不是食管癌手术的禁忌证
- A.声音嘶哑
- B.食管严重狭窄
- C.持续性胸背痛
- D.锁骨上淋巴结转移
- E.发生食管气管瘘
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休克早期的临床表现是
- A.表情淡漠
- B.发绀，四肢厥冷
- C.血压下降，脉速
- D.脉压小，尿量减少
- E.抽血时血液黏稠易凝
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病人，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动时左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前开始出现咀嚼困难，苦笑面容。前一日发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括
- A.打开愈合伤口，用过氧化氢冲洗
- B.尽早气管切开
- C.给予TAT治疗
- D.纠正水、电解质紊乱
- E.减少接触，控制痉挛
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下列不需高蛋白饮食的患者是
- A.急性肾炎
- B.大面积烧伤
- C.营养不良、贫血
- D.癌症晚期
- E.肾病综合征
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下肢牵引时抬高床尾的主要目的是
- A.设置对抗力量
- B.减轻患肢疼痛
- C.促进患肢血液循环
- D.便于观察肢端情况
- E.使病人感到舒适
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病人不宜接受肾移植手术的情况有
- A.肾小球肾炎
- B.活动性肺结核
- C.间质性肾炎
- D.多囊肾
- E.慢性肾盂肾炎晚期
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门静脉高压症病人做脾-肾静脉分流术的，术前要特别明确
- A.肾功能
- B.心功能
- C.肝功能
- D.凝血功能
- E.呼吸功能
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男性，23岁，实习医生，参加手术担任第1助手，手术过程中将手套扎破，手套破损后应如何处理
- A.更换手套及加袖套
- B.用2%碘酊擦拭、75%乙醇脱碘后换手套
- C.更换手套
- D.重新泡手换手套
- E.重新刷手换手套
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男性，49岁，门静脉高压分流术后48小时内的体位是
- A.半卧位
- B.侧卧位
- C.平卧位
- D.俯卧位
- E.中凹卧位
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急腹症病人行直肠指检时，如指套染有黏液血性，首先考虑为
- A.消化道出血
- B.消化道穿孔
- C.肠绞窄
- D.急性胰腺炎
- E.急性阑尾炎
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不符合脑震荡的表现的是
- A.意识障碍多在30分钟以上
- B.有逆行性遗忘
- C.清醒后可出现头痛、恶心症状
- D.神经系统查体无阳性体征
- E.CT检查颅内无异常发现
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肾癌血尿的特点是
- A.无痛持续性全程血尿
- B.无痛持续性终末血尿
- C.无痛间歇性全程血尿
- D.无痛间歇性终末血尿
- E.绞痛、血尿
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急性肾衰竭少尿或无尿期，避免高钾血症的措施不包括
- A.纠正酸中毒
- B.可以输入库存血
- C.严格摄入含钾药物及食物
- D.彻底清创，清除坏死组织
- E.控制感染
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男，42岁，诊断为：慢性化脓性骨髓炎急性发作，首要的治疗方法是
- A.病灶清除术
- B.蝶形手术
- C.肌瓣填塞术
- D.全身抗生素治疗
- E.局部开窗减压