正副高外科护理学练习卷四
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脓毒血症
- A.除有中毒症状外，可能有少尿
- B.除有中毒症状外，常发生转移性脓肿
- C.除有中毒症状外，血培养阳性
- D.出现苦笑面容
- E.肢体有“胀裂样”疼痛
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破伤风
- A.除有中毒症状外，可能有少尿
- B.除有中毒症状外，常发生转移性脓肿
- C.除有中毒症状外，血培养阳性
- D.出现苦笑面容
- E.肢体有“胀裂样”疼痛
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气性坏疽
- A.除有中毒症状外，可能有少尿
- B.除有中毒症状外，常发生转移性脓肿
- C.除有中毒症状外，血培养阳性
- D.出现苦笑面容
- E.肢体有“胀裂样”疼痛
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菌血症
- A.除有中毒症状外，可能有少尿
- B.除有中毒症状外，常发生转移性脓肿
- C.除有中毒症状外，血培养阳性
- D.出现苦笑面容
- E.肢体有“胀裂样”疼痛
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男性，24岁，被沸水烧伤总面积在60%。创面不断渗出大量液体。脉细，脉搏114次/分，血压11.7/8kPa(88/60mmHg)，尿少。皮肤、舌干燥。应诊断为
- A.低渗性脱水
- B.等渗性脱水
- C.高渗性脱水
- D.低钾血症
- E.高钾血症
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女性，44岁，患急性水肿型胰腺炎，已禁食8天，每天静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液;出现软瘫;双侧膝腱反射减退，腹胀;腹部无压痛;肠鸣音减弱。腹部透视有肠腔扩张，5～6个气液平面。应诊断为
- A.低渗性脱水
- B.等渗性脱水
- C.高渗性脱水
- D.低钾血症
- E.高钾血症
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男性，28岁，被汽油烧伤总面积达80%，尿量10～15ml/h,血尿，尿比重固定在1.010,心率52次/分。应诊断为
- A.低渗性脱水
- B.等渗性脱水
- C.高渗性脱水
- D.低钾血症
- E.高钾血症
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肝浊音界消失，X线检查见膈下游离气体
- A.炎症性病变
- B.穿孔性病变
- C.出血性病变
- D.梗阻性病变
- E.绞窄性病变
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腹腔穿刺抽出不凝固血液
- A.炎症性病变
- B.穿孔性病变
- C.出血性病变
- D.梗阻性病变
- E.绞窄性病变
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起病缓慢，持续性腹痛
- A.炎症性病变
- B.穿孔性病变
- C.出血性病变
- D.梗阻性病变
- E.绞窄性病变
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该病人应采取的体位是
- A.仰卧位
- B.右侧卧位
- C.左侧卧位
- D.半坐位
- E.俯卧位
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确诊后病人若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是
- A.引流瓶低于床面20cm
- B.术后12～24小时内应慢速滴入
- C.冲洗液为含抗菌药物的生理盐水
- D.引流管的滴入管应高于床面lm
- E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深
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病人，男性，30岁，打篮球过程中突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次/分，呼吸38次/分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该病人最可能的诊断是
- A.气胸
- B.急性胸膜炎
- C.肋骨骨折
- D.支气管扩张症
- E.肺脓肿
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对确诊有重要意义的检查是
- A.X线检查
- B.关节腔穿刺
- C.血常规检查
- D.血清癌胚抗原检查
- E.血清类风湿因子检查
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最可能发现的阳性体征是
- A.拾物试验阳性
- B.浮擦试验阳性
- C.“4”字试验阳性
- D.托马斯试验阳性
- E.脊柱过伸试验阳性
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4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃;，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗菌药物治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20.5x109L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。该患儿目前最可能的诊断是
- A.急性化脓性关节炎
- B.急性化脓性骨髓炎
- C.急性膝关节结核
- D.风湿性关节炎
- E.骨肉瘤
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男性，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2天。查体：体温39℃，右侧腋窝有一直径4cm大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞计数15x109/L，中性粒细胞0.89。该病人应考虑为
- A.急性淋巴结炎
- B.急性蜂窝织炎
- C.丹毒
- D.急性淋巴管炎
- E.腋窝脓肿
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具备以下哪项条件可切开引流
- A.体温超过40℃
- B.感染性休克
- C.穿刺抽出脓液
- D.血培养阳性
- E.局部肿胀加重
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不正确的护理措施是
- A.高营养饮食、多饮水
- B.50%硫酸镁湿热敷
- C.静脉注射抗生素
- D.给予物理降温
- E.立即切开引流以防坏死
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要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用
- A.逆行性深静脉造影
- B.顺行性深静脉造影
- C.曲张静脉造影
- D.直接静脉造影
- E.B超
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深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是
- A.肢静脉测压
- B.深静脉造影
- C.B超
- D.Perthes试验
- E.无损伤检查
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男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。此时关键的检查是
- A.小隐静脉功能检查
- B.大隐静脉瓣膜功能检查
- C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
- D.静脉曲张并发症
- E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查
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为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是
- A.发热开始时
- B.寒战开始时
- C.发热最高峰时
- D.寒战结束时
- E.预计寒战发热前
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由于病灶已做局部引流和全身应用抗生素，但仍有寒战、高热。最合适的诊疗措施是
- A.联合应用抗生素，并加大剂量
- B.尽快明确细菌种类和药敏试验
- C.寻找有无其他感染病灶
- D.使用抗真菌药物治疗
- E.加用糖皮质激素
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男性，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛嚢炎，自行挑破脓头，现患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部“危险三角区，其病变危险性在于
- A.容易形成疖或痈
- B.容易引起眼球感染
- C.容易引起上颌窦炎
- D.抗生素治疗无效
- E.引起海绵状静脉窦炎
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体格检查时，患处脓液稠厚。作细菌培养，其结果未出来。但联想到可能的细菌是
- A.大肠埃希菌
- B.链球菌
- C.葡萄球菌
- D.念珠菌
- E.克雷伯杆菌
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如果这位病人有海绵状静脉窦炎，体格检查最重要的发现可能是
- A.局部压痛
- B.昏迷
- C.患侧眼部及其周围组织水肿、硬结
- D.面部左右不对称
- E.患处破溃
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对该病人的护理措施正确的是
- A.患肢应抵住床尾
- B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
- C.被子和衣物等物品可搭在牵引绳上
- D.嘱病人若发生皮肤过敏，可自行将胶布撕下
- E.每天把牵引锤放在地上或板凳上，让患肢休息一段时间
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在牵引过程中，若病人出现足部皮温下降，足背动脉搏动减弱，病人感觉肢端疼痛和麻木，可能出现了
- A.骨折移位
- B.肌肉萎缩
- C.关节僵硬
- D.血液循环障碍
- E.腓总神经损伤
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对病人采取的措施，错误的是
- A.药物排石
- B.行输尿管镜取石术
- C.术后多饮水，利于结石排出
- D.口服枸橼酸钾或别嘌醇，防止结石复发
- E.术后易并发感染和出血，须注意观察
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女性，67岁，因股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是
- A.皮牵引
- B.骨牵引
- C.骨盆悬吊牵引
- D.骨盆带牵引
- E.手法复位石膏固定
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病人，男，58岁，因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛，活动后血尿，并伴有轻度尿急，尿频”来诊。肾B型超声：右肾盂积水。静脉尿路造影：右肾盂中度积水，肾盏呈囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。24小时尿液分析：尿酸596mmoI/L(90～360mmol/L)，尿镁、尿枸橼酸钾低。该病人的临床诊断是
- A.右肾积水
- B.右输尿管结石
- C.尿路感染
- D.右输尿管肿物
- E.肾肿瘤
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某病人，男性，68岁，有20年高血压病史，现因左肺癌需行左肺切除手术。此病人最适宜的麻醉方式是
- A.蛛网膜下隙麻醉
- B.硬脊膜外麻醉
- C.经气管插管维持的吸入性全身麻醉
- D.基础麻醉加局部麻醉
- E.静脉给药的全身麻醉
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术后护士判断此病人完全清醒的依据是
- A.咽喉反射恢复
- B.咳嗽
- C.睁眼
- D.呻吟
- E.能正确回答问题
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为了确诊，最需要做哪项检查
- A.肾图
- B.B超
- C.膀胱镜
- D.IVU
- E.CT
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如确诊为早期肾结核，其治疗为
- A.肾切除
- B.抗结核药物治疗
- C.肾部分切除
- D.肾造瘘
- E.病灶清除
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该病人接受了人工股骨头置换术，术后卧床期间患肢正确的活动方法是
- A.直腿抬高
- B.伸屈膝关节
- C.按摩大腿肌肉
- D.只活动踝关节
- E.大腿“绷劲”
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和某，女性，29岁。尿频、尿痛1年余，抗感染治疗不见好转，有米汤尿和终末血尿史。根据病史，怀疑为
- A.膀胱结石
- B.肾结核
- C.膀胱炎
- D.肾盂肾炎
- E.膀胱肿瘤并感染
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该病人此时患肢的表现是
- A.外旋缩短畸形
- B.内收缩短畸形
- C.外展外旋畸形
- D.内收内旋畸形
- E.无明显畸形，尚可行走
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女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角为60°，说明此骨折属于
- A.头下型骨折
- B.经颈型骨折
- C.基底部骨折
- D.内收型骨折
- E.外展型骨折