妇产科护理学主任护师(正/副高)测试卷练习二
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发生溶血反应,护士首先应()。
- A.通知医生
- B.准备抢救器材
- C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
- D.停止输血
- E.平卧位
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一旦发生溶血反应,出现头胀、四肢麻木、腰部剧痛、血压下降等症状,是由于()。
- A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放至血浆中
- B.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落
- C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
- D.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
- E.红细胞破坏,释放凝血物质
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为该产妇进行输血,输血前准备,下述哪些是正确的()。
- A.输血前须做交叉配血试验
- B.必须两人核对有关项目
- C.输血前将血液以旋转动作轻轻摇动
- D.库血下层为红细胞,当其呈均匀暗红色时,虽与上层分层清楚,且无凝块,亦不能使用
- E.输血前先输入复方氯化钠溶液
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患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑()。
- A.细菌感染
- B.发热反应
- C.空气栓塞先兆症状
- D.过敏反应
- E.溶血发应
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关于产后出血,下列哪些是正确的()。
- A.产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
- B.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
- C.失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
- D.是引起产褥感染的重要原因之一
- E.多发生于产后2小时后
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下列哪项的指标均属异常骨盆(髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、出口横径)()。
- A.22cm、24cm、17cm、7.5cm
- B.24cm、27cm、18.5cm、9cm
- C.25cm、27cm、17.5cm、9cm
- D.25cm、28cm、19cm、7.5cm
- E.23cm、25cm、19cm、9cm
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在异常分娩预防产后出血的措施中,应采取哪项措施()。
- A.当胎肩娩出后,可静滴缩宫素或肌内注射子宫收缩剂
- B.生产后大出血时,应立即通知医生并配合抢救
- C.胎肩娩出后,按摩子宫
- D.仔细检查胎盘,胎膜是否完整及检查阴道
- E.产后在产房观察2~4小时,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量
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为蔡女士进行产前检查,关于四步触诊法哪些正确()。
- A.第一步估计胎儿大小与妊娠周数是否相符
- B.第一步同时了解子宫底部是胎头还是胎臀
- C.第二步触诊主要查胎背、四肢的位置
- D.第一、二步检查均面向孕妇足部
- E.第三步主要检查先露大小
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蔡女士末次月经为2006年2月10日,预产期是()。
- A.2006年9月12日
- B.2006年10月12日
- C.2006年11月30日
- D.2006年11月17日
- E.2006年11月4日
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病历摘要:某女,28岁,第一胎,孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未人盆。对该产妇的处理正确的是()。
- A.清洁灌肠
- B.抬高床尾
- C.破水后即使用抗生素防感染,使用时间宜长
- D.每2小时听胎心1次,必要时随时听
- E.保持会阴清洁,每日消毒液冲洗外阴,并使用无菌会阴垫
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预防及早期发现宫颈癌的措施有()。
- A.大力宣传卫生常识,普及防癌知识
- B.积极治疗慢性宫颈炎
- C.定期开展宫颈癌的普查、普治
- D.提倡晚婚及计划生育
- E.宫颈刮片有怀疑者,尽早行子宫切除术
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病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周做产前检查,医生做骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹度正常。查体:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。该产妇的骨盆诊断为()。
- A.扁平骨盆
- B.均小骨盆
- C.横径狭窄骨盆
- D.漏斗骨盆
- E.正常骨盆
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术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
- A.必须两人核对有关项目
- B.库血在室温内放置20分钟再输入
- C.输血前先输入复方氯化钠溶液
- D.同时输注两个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
- E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
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提高子宫颈癌治愈率的关键是()。
- A.早期发现
- B.早期诊断
- C.早期治疗
- D.孕激素疗法
- E.早期隔离
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杨女士在化疗过程中护理,应注意()。
- A.治疗前先向患者说明化疗可能产生的不良反应
- B.用药前可酌情给予镇静剂或镇吐剂
- C.用药过程中适当补充饮料
- D.治疗后10小时后进食
- E.呕吐频繁、入液量不足,应按医嘱补液
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确诊宫颈癌的最可靠方法是()。
- A.阴道脱落细胞检查
- B.宫颈和颈管活体组织检查
- C.宫颈锥形切除送病检
- D.宫颈刮片
- E.阴道镜检查
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肿瘤化疗患者的停药指征是()。
- A.呕吐频繁,影响水电解质平衡
- B.严重秃发
- C.腹泻严重,每日达5次以上或血性腹泻
- D.白细胞计数≤3x109L(3000/mm3)
- E.血小板计数100x109L(10万/mm3)
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—般术后患者共性的观察要点中包括()。
- A.生命体征的观察
- B.伤口的观察
- C.引流情况的观察
- D.凝血功能的观察
- E.术后并发症的观察
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下列项是产后出血的原因()。
- A.多次人工终止妊娠刮宫术后
- B.子宫畸形
- C.双胎妊娠
- D.骨盆狭窄
- E.滞产
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病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8x109L,RBC4.1x109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。目前普查子宫颈癌的主要方法是()。
- A.活组织检查
- B.阴道脱落细胞检查
- C.子宫内膜检查
- D.子宫颈刮片细胞学检查
- E.阴道镜检查
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胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()。
- A.减轻肺脏压迫
- B.减轻疼痛
- C.增强健侧肺的呼吸运动
- D.促进积液吸收
- E.促进积液吸收
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关于胎儿生长受限的诊断说法正确的是()。
- A.必须准确确定胎龄
- B.B超测定胎头双顶径有助于诊断
- C.测定尿E3和E/C比值有助于诊断
- D.—次测量数值即可确诊
- E.仔细询问有无引起FGR的高危因素
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属于卵巢生殖细胞肿瘤的组织类型有()。
- A.内胚窦瘤
- B.畸胎瘤
- C.颗粒细胞瘤
- D.无性细胞瘤
- E.纤维瘤
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下列哪项是晚期产后出血的主要原因()。
- A.蜕膜残留
- B.子宫复旧不全
- C.胎盘、胎膜残留
- D.凝血功能障碍
- E.剖宫术后子宫伤口裂开
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下列说法错误的是()。
- A.淋病的病原体为革兰阳性双球菌
- B.外阴尖锐湿疣即使反复发生也不会恶变
- C.诊断淋病的金标准是淋病奈瑟菌培养
- D.尖锐湿疣的治疗,物理疗法疗效不佳
- E.滴虫阴道炎主要是直接传染
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输卵管妊娠的病因包括()。
- A.输卵管手术
- B.输卵管妊娠破裂
- C.放置宫内节育器后
- D.输卵管炎症
- E.子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫
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关于子宫复旧下列说法正确的是()。
- A.产后2~3日宫颈口可通过2指
- B.子宫重量约为50g
- C.产后10天子宫降至骨盆腔内
- D.产后4周宫颈完全恢复至正常形态
- E.子宫恢复至非孕期大小
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关于产褥期的下列说法错误的是()。
- A.经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动及做产后健身操
- B.产褥期可行妇科检查,观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态
- C.正常情况下,产后血性恶露约持续3天,逐渐转为白色恶露,约2周后变为浆液恶露
- D.产褥早期,产妇皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,不属病态
- E.体温多在产后最初24小时内升高,一般超过38℃
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某产妇产后2天,发热、咳嗽,两肺呼吸音粗()
- A.上呼吸道感染
- B.产后子宫内膜炎
- C.子宫复旧不良
- D.胎盘胎膜部分残留
- E.正常产褥
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某产妇产后8天,血性恶露,量大,宫底胳下2横指()。
- A.上呼吸道感染
- B.产后子宫内膜炎
- C.子宫复旧不良
- D.胎盘胎膜部分残留
- E.正常产褥
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某产妇,足月正常生产,产后第2天,体温38.2℃,P65次/分,出汗多,子宫收缩好,阴道流血不多,宫底平脐()
- A.上呼吸道感染
- B.产后子宫内膜炎
- C.子宫复旧不良
- D.胎盘胎膜部分残留
- E.正常产褥
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产后10天,寒战后高热,左下肢持续性疼痛伴水肿,皮肤发白,应为()。
- A.急性盆腔腹膜炎
- B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
- C.脓毒血症
- D.血栓静脉炎
- E.急性盆腔结缔组织炎
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产后5天,体温37.7℃,恶露增多且有臭味,下腹疼痛及压痛,应为()。
- A.急性盆腔腹膜炎
- B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
- C.脓毒血症
- D.血栓静脉炎
- E.急性盆腔结缔组织炎
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流产()。
- A.停经、腹痛、阴道出血及阴道排出组织
- B.月经后半期腹痛,阴道少量流血,尿妊娠(-),后穹隆穿刺抽出不凝固血液
- C.右下腹痛,体温血象高,子宫双附件(-)
- D.人流后下腹痛,宫颈举痛,体温血象高,后穹隆穿刺抽出洗肉样水
- E.停经、腹痛、阴道出血、后穹隆穿刺抽出不凝固血液
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阑尾炎()。
- A.停经、腹痛、阴道出血及阴道排出组织
- B.月经后半期腹痛,阴道少量流血,尿妊娠(-),后穹隆穿刺抽出不凝固血液
- C.右下腹痛,体温血象高,子宫双附件(-)
- D.人流后下腹痛,宫颈举痛,体温血象高,后穹隆穿刺抽出洗肉样水
- E.停经、腹痛、阴道出血、后穹隆穿刺抽出不凝固血液
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出血性输卵管炎()。
- A.停经、腹痛、阴道出血及阴道排出组织
- B.月经后半期腹痛,阴道少量流血,尿妊娠(-),后穹隆穿刺抽出不凝固血液
- C.右下腹痛,体温血象高,子宫双附件(-)
- D.人流后下腹痛,宫颈举痛,体温血象高,后穹隆穿刺抽出洗肉样水
- E.停经、腹痛、阴道出血、后穹隆穿刺抽出不凝固血液
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黄体破裂()。
- A.停经、腹痛、阴道出血及阴道排出组织
- B.月经后半期腹痛,阴道少量流血,尿妊娠(-),后穹隆穿刺抽出不凝固血液
- C.右下腹痛,体温血象高,子宫双附件(-)
- D.人流后下腹痛,宫颈举痛,体温血象高,后穹隆穿刺抽出洗肉样水
- E.停经、腹痛、阴道出血、后穹隆穿刺抽出不凝固血液
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产后第4天出现发热症状,体温38.5℃,检查双乳发现红肿,主诉胀痛,且血管淋巴充盈,有硬结,此种情况最有可能是因为()
- A.乳汁淤积
- B.产褥感染
- C.乳腺炎
- D.上呼吸道感染
- E.子宫内膜炎
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输卵管妊娠()。
- A.停经、腹痛、阴道出血及阴道排出组织
- B.月经后半期腹痛,阴道少量流血,尿妊娠(-),后穹隆穿刺抽出不凝固血液
- C.右下腹痛,体温血象高,子宫双附件(-)
- D.人流后下腹痛,宫颈举痛,体温血象高,后穹隆穿刺抽出洗肉样水
- E.停经、腹痛、阴道出血、后穹隆穿刺抽出不凝固血液
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此种情况下,首选的处理方式是()。
- A.鼓励产妇多喝水
- B.停止哺乳
- C.让新生儿多吸吮母乳
- D.使用抗生素
- E.热敷、按摩乳房,挤出乳汁
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蒋女士,27岁,已婚,初产妇。产钳助娩一3800g男婴,现产后6小时,在产房观察将女士产后6小时仍未排尿,检查宫底脐上1指,子宫收缩良好,阴道出血量正常,下腹部稍膨隆,目前最可能的诊断是()。
- A.肠麻搏
- B.尿潴留
- C.子宫复旧不良
- D.合并卵巢肿瘤
- E.宫腔内积血
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面对此种情况最恰当的处理方式为()。
- A.给子宫收缩药促进子宫收缩
- B.服用抗生素预防感染
- C.按摩患者子宫
- D.肌注甲硫酸新期的明
- E.产后第40天复查
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29岁,经产妇,妊娠38周,阴道无痛多量流血4小时。查血压85/60mmHg,脉搏108次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率96次/分,骨盆外测量正常。该产妇最有可能是()。
- A.前置胎盘
- B.胎盘早剥
- C.先兆临产
- D.先兆子宫破裂
- E.正常产程
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此种情况最恰当的处理方法是()。
- A.人工破膜
- B.外转胎位术
- C.立即剖宫产
- D.静滴缩宫素
- E.期待疗法
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预防此种情况的发生,最重要的是()。
- A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
- B.加强定期的产前检查
- C.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
- D.积极防治妊娠期高血压疾病
- E.且避免宫腔内压力骤然降低
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张女士,30岁,孕34周,有室间隔缺损史,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。该患者的心功能是()。
- A.Ⅰ级
- B.Ⅱ级
- C.Ⅲ级
- D.Ⅳ级
- E.正常
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此时对该患者的处理是()。
- A.立即剖宫产终止妊娠
- B.立即静脉滴注缩宫素,引产
- C.立即人工破膜,引产
- D.积极控制病情后,以剖宫产终止妊娠
- E.顺其自然,可经阴道分娩
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若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段42cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是()。
- A.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
- B.待产观察,必要时肌注哌替啶
- C.产后不宜哺乳
- D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
- E.行术前准备,尽早行剖宫产术
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该产妇的心功能属于()。
- A.Ⅰ级
- B.0级
- C.Ⅱ级
- D.Ⅲ级
- E.Ⅳ级
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25岁,初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。不恰当的检查或处理措施是()。
- A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
- B.进行骨盆测量,估计头盆关系
- C.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
- D.立即行术前准备,急诊行剖宫产
- E.行超声波心脏结构与功能检查
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下列说法错误的是()。
- A.宫颈息肉的形成是由于黏膜增生
- B.盆腔结缔组织炎是指盆腔、腹膜的炎症
- C.宫颈正常防御功能不包括生殖免疫
- D.最常见的盆腔炎症是输卵管炎及输卵管卵巢炎
- E.生殖器结核好发年龄是青壮年
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白女士,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是()。
- A.急性肠梗阻
- B.输卵管妊娠破裂
- C.急性胃出血
- D.先兆流产
- E.急性阑尾炎
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产后抑郁的原因不包括()。
- A.产后心理压力大
- B.生产过程疲乏
- C.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降
- D.家属对新生儿的高关注带来的失落感
- E.生产过程中缩宫素的使用
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妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。
- A.使患者取头低侧卧位,保持呼吸道通畅
- B.置患者于安静、暗光的单人病房
- C.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅
- D.加床挡,防止受伤
- E.观察病情,详细记录
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某产妇产后3天,出现下腹痛,体温偏高,恶露多且有臭味,子宫底位于脐下一指,子宫体软,最有可能的诊断是()。
- A.急性外阴炎
- B.急性腹膜炎
- C.急性盆腔炎
- D.子宫内膜炎
- E.急性输卵管炎
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杜女士,31岁,停经2月,下腹疼痛伴有阴道多量流血已达10小时。检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。目前最有效的止血措施是()。
- A.肌注或静滴缩宫素
- B.纱布填塞阴道压迫止血
- C.肌注止血药物
- D.肌注维生素K1
- E.尽早行刮宫术
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某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥()。
- A.半卧位
- B.物理降温
- C.床边隔离
- D.抗感染治疗
- E.坐浴1~2次/天
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李某,经产妇,昨日经阴道顺产—正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中脐下2指,阴道出血同月经量。对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她()
- A.与使用缩宫素无关
- B.是不正常的子宫痛
- C.是正常产后宫缩痛
- D.一般1周后消失
- E.需要用镇痛药
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子宫的功能不包括()。
- A.产生女性激素
- B.可孕育胎儿
- C.形成月经
- D.精子进入输卵管通道
- E.将胎儿娩出
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下列说法不正确的是()。
- A.尿酸升高可能出现双胎妊娠
- B.胎盘早剥与双胎妊娠有关
- C.双胎分娩的处理中第一胎娩出后立即断脐
- D.锁骨骨折不是巨大胎儿常见的并发症
- E.双胎妊娠易导致胎头碰撞的胎位为头-头位
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容易造成会阴重度撕裂伤的为()。
- A.会阴正中切开术
- B.人工胎盘剥离术
- C.会阴侧切术
- D.阴道后穹隆穿刺术
- E.胎头吸引术
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30岁初产妇,妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,胎头未衔接,肛查宫口开大2cm。符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是()。
- A.骶棘间径24cm
- B.骶耻外径17cm
- C.骶耻外径19cm
- D.髂嵴间径19cm
- E.髂嵴间径27cm
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关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是()。
- A.会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷
- B.可使用1:500碘附溶液冲洗
- C.嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出
- D.可使用1:500高锰酸钾溶液冲洗
- E.可使用1:200苯扎溴铵溶液冲洗
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处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确()。
- A.应取水泡送病检
- B.均进行预防性化疗
- C.吸宫术中预防子宫穿孔
- D.—旦确诊,即行吸宫术
- E.40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术
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患者,女性,38岁。停经2个月,尿hCG(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为()。
- A.大量输液
- B.大剂量止血药
- C.输血
- D.刮宫
- E.切除子宫
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刘女士,32岁,已婚,停经8周,阴道多量流血超过月经量,下腹阵发性剧痛达6小时。检查宫口开大2cm。最恰当的处理方式是()。
- A.肌注黄体酮
- B.静滴缩宫素
- C.肌注麦角新碱
- D.尽早行刮宫术
- E.给予止血药物
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关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。
- A.不宜静脉滴注缩宫素
- B.产程常延长
- C.子宫中段收缩比宫底强
- D.不易发生胎盘滞留
- E.子宫收缩极性倒置
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患者&P。,孕39周,产程进展顺利,自然分娩出胎儿15分钟后,阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清,无法剥离,则判断是()。
- A.子宫收缩乏力
- B.胎盘残留
- C.胎盘部分植入
- D.胎盘嵌顿
- E.胎盘粘连
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关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是()。
- A.多数通过性交直接传染
- B.最适宜环境的PH值为5.2~6.6
- C.此菌为条件致病菌
- D.此菌能耐受80℃持续1小时
- E.是阴道炎的首发原因
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付女士,身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,慨耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm。此孕妇骨盆为()。
- A.均小骨盆
- B.畸形骨盆
- C.扁平骨盆
- D.横径狭小骨盆
- E.漏斗骨盆