正/副高妇产科护理学模拟试题卷冲刺练习含答案5
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产褥感染的预防措施有()。
- A.及时治疗外阴阴道炎
- B.接产严格无菌操作
- C.必要时应用广谱抗生素
- D.临产前2个月避免性生活及盆浴
- E.避免胎膜早剥
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入院后出现左下肢肿胀疼痛:检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()。
- A.急性输卵管炎
- B.急性子宫颈炎
- C.脓毒血症
- D.急性盆腔腹膜炎
- E.左下肢血栓性静脉炎
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最恰当的治疗是()。
- A.中药清热解毒
- B.大剂量抗生素+肝素
- C.抗生素+肾上腺皮质激素
- D.静脉滴注抗生素
- E.中西医结合治疗
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女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃,伴寒战。分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()。
- A.尿常规
- B.血常规
- C.血培养
- D.阴道分泌物培养
- E.盆腔B超
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血白细胞23x109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是()。
- A.急性子宫颈炎
- B.脓毒血症
- C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
- D.败血症
- E.急性输卵管炎
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治疗10天,自觉头痛及视物不清较人院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,胎往左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。应复查的项目有()。
- A.血常规
- B.血流变检查
- C.尿常规
- D.胎儿及其附属物超声
- E.NST检查
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超声提示:胎儿双顶径7.4cm,股骨长5.7cm,腹围24.4cm,羊水指数11.1cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.37,全血黏度比3.8,血浆黏度比1.8,胎心基线136bPm,短变异减少,NST反应型。以下说法错误的有()。
- A.增加脱水药剂量.
- B.考虑慢性胎儿窘迫存在
- C.立即剖宫产
- D.应用地塞米松促胎肺成熟
- E.静脉滴注缩宫素引产
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患者出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物。查体:T36.3℃,R20次/分,分,BP155/105mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心127次/分,触及规律宫缩,35~40秒/(2~3)分,强度好。肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊膜囊,头S+1,左枕前,骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是()。
- A.快速静滴硫酸镁R静滴缩宫素
- B.人工破膜
- C.立即剖宫产
- D.肌内注射度冷丁(哌替啶)
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人院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。硫酸镁中毒的指标包括下列哪项()。
- A.呼吸<16次/分
- B.尿量<25ml/h
- C.膝反射增强
- D.血清镁离子浓度2.lmmol/L
- E.膝反射减弱或消失
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入院第7天,患者乏力,尿量减少,查体:T36.0℃:,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()。
- A.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
- B.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
- C.放慢滴数,观察2小时
- D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
- E.请呼吸内科会诊
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查体:T36.6℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺正常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心146次/分,未触及宫缩。应进一步检查为()。
- A.血常规
- B.化验肝、肾功能
- C.心电图
- D.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
- E.尿蛋白测定
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患者既往无高血压及肾病痛史;超声提示:胎儿双顶径7.4cm,股骨长5.8cm,腹围23.7cm,羊水指数10.1cm。尿蛋白(++),蛋白总量45g/L,红细胞比容0.33,心电图窦律,电轴正常。目前的诊断是()。
- A.胎儿生长受限
- B.重度子痫前期
- C.低蛋白血症
- D.妊娠期高血压
- E.宫内孕33周,无产兆
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入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V=1:2.无出血及渗出。此种情况首选何种药物用于解痉()。
- A.东莨菪碱
- B.安密妥钠
- C.地塞米松
- D.硫酸镁
- E.冬眠1号
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葡萄胎刮宫后5个月,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是()。
- A.子宫肌瘤合并肺结核
- B.葡萄胎
- C.宫内妊娠
- D.宫外孕
- E.侵蚀性葡萄胎
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童女士,32岁,孕33周,一个多月前开始双下肢水肿,3天前头痛、头晕伴视物不清,呕吐1次(为胃内容物)。该患者最有价值的既往病史是()。
- A.肾炎病史
- B.胃炎病史
- C.青光眼病史
- D.高血压病史
- E.肝炎病史
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诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为()。
- A.侵蚀性葡萄胎
- B.良性葡萄胎
- C.绒毛膜癌
- D.稽留流产
- E.先兆流产
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治疗方式为()。
- A.化疗
- B.放疗
- C.诊刮术
- D.子宫切除术
- E.子宫双侧附件切除术
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赵女士,43岁,停经3个月,阴道不规则出血10天。查体:宫底耻骨上3横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的细点和小囊样无回声区图像。胸片正常。最可能的初步诊断是()。
- A.侵蚀性葡萄胎
- B.良性葡萄胎
- C.不全流产
- D.先兆流产
- E.绒毛膜癌
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关于产程中胎心监护,下列说法正确的是()。
- A.潜伏期应每1~2小时听胎心1次
- B.每次听胎心应1分钟
- C.活跃期应每15~30分钟听胎心1次
- D.不能分辨与宫缩的关系
- E.听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行
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关于外阴阴道念珠菌病正确的是()。
- A.由白色念珠菌感染所致
- B.白带呈稠厚豆渣样
- C.可用抗真菌药物治疗
- D.多见于糖尿病患者
- E.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
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下列哪项为产后出血的处理原则()。
- A.抗休克
- B.预防感染
- C.抗过敏治疗
- D.制止出血
- E.针对病因学的处理
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关于胎盘的检查,下列表述正确的是()。
- A.平铺胎盘,检查母体面完整性
- B.提起胎盘,检查胎膜完整性
- C.有胎盘植入者不应强行剥离
- D.仔细检查胎儿面是否有血管断裂
- E.发现胎膜少许碎片滞留,常规以钝刮匙刮宫
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关于梅毒的治疗,下列说法正确的是()。
- A.孕妇对青霉素过敏可选用红霉素
- B.青霉素是首选药物
- C.因药物不足治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,亦无传染性
- D.母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎,因此孕期应积极治疗
- E.对青霉素过敏者可用多西环素、红霉素
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经前期紧张综合征可能与下列因素有关()。
- A.缺乏维生素A
- B.缺乏维生素B
- C.雌、孕激素比例失调
- D.精神因素
- E.中枢神经传递
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下列说法正确的是()。
- A.生后数天内听到新生儿心脏杂音多为功能性的
- B.分娩后数小时,可见子宫底稍上升
- C.成熟乳比初乳含有更多的免疫抗体
- D.初乳不含有多量球蛋白
- E.子宫复旧速度,因授乳而减缓
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产妇顺产后2小时的处理,包括下列哪项()。
- A.注意子宫收缩
- B.观察阴道流血量
- C.协助产妇首次哺乳
- D.注意测量血压和脉搏
- E.注意初乳分泌量
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下列哪项是先兆流产的症状或体征()。
- A.轻微下腹痛、腹痛或下坠感
- B.子宫颈口未开大
- C.早孕反应仍存在
- D.已破膜
- E.停经后出现少量阴道流血,鲜红色
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防止子宫脱垂的要点有()。
- A.积极开展计划生育
- B.产褥早期参加体力劳动
- C.接产时尽量避免损伤
- D.孕期做产前运动
- E.防治便秘
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下列哪一项是母乳喂养的好处()。
- A.提高婴儿免疫力
- B.降低母体患卵巢癌的发病率
- C.提高婴儿免疫力
- D.有助于防止产后出血
- E.哺乳期不必避孕
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关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列说法错误的是()。
- A.绒癌可发生于流产、足月产后
- B.侵葡可发生于流产、足月产后
- C.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
- D.血hCG均阳性
- E.异位妊娠后可能发生侵葡
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阴道黏膜上皮为()。
- A.单层高柱状上皮
- B.表面上皮
- C.复层鱗状上皮
- D.单层鳞状上皮
- E.有纤毛的高柱状上皮
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宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,占宫颈面积1/3~2/3,称为()。
- A.单层高柱状上皮
- B.表面上皮
- C.复层鱗状上皮
- D.单层鳞状上皮
- E.有纤毛的高柱状上皮
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宫颈管黏膜上皮为()。
- A.单层高柱状上皮
- B.表面上皮
- C.复层鱗状上皮
- D.单层鳞状上皮
- E.有纤毛的高柱状上皮
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宫颈表面凹凸不平,糜烂呈乳头状,占宫颈面积2/3以上,称为()。
- A.单层高柱状上皮
- B.表面上皮
- C.复层鱗状上皮
- D.单层鳞状上皮
- E.有纤毛的高柱状上皮
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月经周期中间点滴出血,应诊断为()。
- A.排卵期出血
- B.黄体功能不足
- C.子宫内膜不规则脱落
- D.无排卵月经周期
- E.无排卵性功血
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短期闭经后持续阴道流血,量多,应诊断为()。
- A.排卵期出血
- B.黄体功能不足
- C.子宫内膜不规则脱落
- D.无排卵月经周期
- E.无排卵性功血
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月经规则,经期长伴经量多,应诊断为()。
- A.排卵期出血
- B.黄体功能不足
- C.子宫内膜不规则脱落
- D.无排卵月经周期
- E.无排卵性功血
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臀先露的胎方位有()。
- A.左肩前位
- B.左骶前位
- C.左枕前位
- D.左枕后位
- E.左枕横位
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育龄期,月经频发,习惯性流产,应诊断为()。
- A.排卵期出血
- B.黄体功能不足
- C.子宫内膜不规则脱落
- D.无排卵月经周期
- E.无排卵性功血
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初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。首先考虑()。
- A.会阴切口感染
- B.阴道壁血肿
- C.子宫收缩乏力
- D.产后尿潴留
- E.产后子宫内膜炎
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横产式的胎方位有()。
- A.左肩前位
- B.左骶前位
- C.左枕前位
- D.左枕后位
- E.左枕横位
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处理不正确的是()。
- A.按摩子宫
- B.清宫术
- C.阴道检查
- D.肛查
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初产妇发生此种胎位最常见的原因是()。
- A.胎儿畸形
- B.羊水过多
- C.腹壁松弛
- D.骨盆狭窄
- E.胎盘早期剥离
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赵女士,24岁,初产妇,妊娠38周临产,腹部检查;子宫横椭圆形,儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,胎心136次/分,子宫下段拉长压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷,肛查宫口开大8cm,先露位置S-0此种情况胎位是()。
- A.枕横位
- B.横位
- C.枕后位
- D.臀位
- E.高直后位
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最适宜的方法是()。
- A.内倒转术
- B.外倒转术
- C.碎胎术
- D.断头术
- E.剖宫产术
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若孕妇经阴道分娩,产程中下列处理不正确的是()。
- A.产程开始即予抗生素预防感染
- B.第一产程适当应用镇静剂
- C.尽可能缩短第二产程
- D.出现产后出血严禁使用缩宫素
- E.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
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于女士,35岁,孕2产1,妊娠40周并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重2800g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。分娩方式可考虑()。
- A.立即剖宫产
- B.临产后行剖宫产
- C.严密监护下经阴道分娩
- D.顺其自然,无须特殊处理
- E.米索引产
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此患者确切的诊断是()。
- A.淋球菌性阴道炎
- B.滴虫性阴道炎
- C.细菌性阴道病
- D.外阴瘙痒症
- E.念珠菌性阴道炎
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此患者治疗原则中应首选()。
- A.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
- B.男方不易感染,无须用药治疗
- C.局部用药即可达到治愈
- D.全身及局部同时用药效果最佳
- E.症状消失者复查分泌物转阴应立即停止用药
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女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。在对此患者进行检查时,不正确的操作是()。
- A.取分泌物行悬滴法检查
- B.检查标本应注意保暖
- C.可疑患者多次悬滴法阴性时应做培养
- D.取分泌物前应先行碱性液体冲洗阴道
- E.取分泌物前不能做双合诊
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患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。有排卵型功能失调性子宫出血对该患者的护理措施,不妥的是()。
- A.按医嘱给予性激素止血
- B.纠正贫血
- C.促进排卵
- D.注意阴道流血
- E.刮宫止血
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含孕酮的宫内节育器的避孕机制是()。
- A.长期异物刺激导致慢性炎症反应及损伤子宫内膜
- B.使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化,干扰受精卵着床
- C.影响精子获能
- D.干扰子宫内膜细胞代谢
- E.抑制排卵
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某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分,给予胸外按压,最佳频率为()。
- A.60次/分
- B.140次/分
- C.80次/分
- D.120次/分
- E.100次/分
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下列说法错误的是()。
- A.发病率最低的女性生殖道恶性肿瘤是输卵管癌
- B.宫颈癌癌前病变是宫颈鱗状上皮化
- C.宫颈原位癌病变限于上皮层内,基底膜未穿透
- D.肌瘤镜下的主要结构有平滑肌细胞及纤维结缔组织
- E.确诊宫颈癌的依据是宫颈及宫颈管活组织检查
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原发性闭经是指()。
- A.年龄已满18岁,而月经尚未来潮
- B.年龄已满13岁,而月经尚未来潮
- C.年龄已满15岁,而月经尚未来潮
- D.年龄已满16岁,而月经尚未来潮
- E.年龄已满17岁,而月经尚未来潮
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于女士34岁,已婚经产妇,腹痛5小时呈阵发性,现宫缩40秒,间隔5分钟左右,中等强度,急诊室检查胎心率140次/分,先露为头,宫口开大4.5cm,胎囊明显膨出,此等情况最佳的处理方式是()。
- A.急诊室留观
- B.灌肠
- C.立即住院待产
- D.急送产房消毒接生
- E.破膜后住院
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田女士,31岁,初产妇,妊娠19周,无心衰史,有风心病史。感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率123次/分,双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是()。
- A.控制心衰后行剖宫产术终止妊娠
- B.积极控制心衰后,继续妊娠
- C.立即行剖宫产术
- D.控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产
- E.控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
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绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
- A.直接蔓延
- B.腹腔种植
- C.淋巴转移
- D.血液转移
- E.经宫颈黏膜下行至阴道
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孕妇王某,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌(心悸)、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的产褥期护理,正确的是()。
- A.产后的3天内,容易发生心衰
- B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
- C.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗
- D.住院观察2周
- E.积极下床活动,防止便秘
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患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。若患者通过系列检查,结果内膜活检见到分泌期子宫内膜,输卵管通畅,基础体温双相,男方精液常规检查正常,则下一步建议患者择期做()。
- A.阴道镜检查
- B.宫腔镜检查
- C.腹腔镜检查
- D.B超检查
- E.宫腔镜和腹腔镜联合检查
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宫缩压力试验的目的是()。
- A.察胎心基线的变异
- B.观察宫缩对胎心率的影响
- C.观察子宫对胎动的反应
- D.观察胎动后胎心增速的情况
- E.观察子宫对缩宫素(催产素)的敏感性
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金女士,26岁,39天前进行人工终止妊娠术,至今无月经,4天前开始下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常。首先的处置是()。
- A.探宫腔
- B.子宫造影
- C.尿妊娠试验
- D.剖腹探查
- E.再次吸宫
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患者,女性,33岁。1年前行人工终止妊娠后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。为支持诊断,下一步首先应行()。
- A.宫颈活检
- B.输卵管畅通术
- C.诊断性刮宫
- D.宫腔镜检查
- E.阴道宫颈细胞学检查
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侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是()。
- A.化疗为主,手术为辅
- B.单纯放疗
- C.免疫治疗
- D.单纯化疗
- E.手术加放疗
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胎儿生物物理监测的内容不包括()。
- A.羊水指数
- B.肌张力
- C.NST
- D.胎盘成熟度
- E.胎动
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无排卵性功能失调性子宫出血为()。
- A.子宫内膜为蜕膜
- B.经前诊断性刮宫呈增生型
- C.经前诊断性刮宫呈分泌型
- D.经期内刮宫为混合型
- E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
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确诊妊娠最可靠的方法是()。
- A.B超检查
- B.妊娠试验
- C.X线检查
- D.内诊
- E.问诊
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按国内分期绒癌患者病变转移至阴道为()。
- A.Ⅰ期
- B.Ⅱ期
- C.Ⅱb期
- D.Ⅳa期
- E.Ⅳ期
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输卵管通畅性的检查包括哪些手段不包括()。
- A.X线下子宫输卵管造影
- B.膜腔镜检查
- C.盆腔超声检查
- D.输卵管通气试验
- E.输卵管通液试验
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罗女士,31岁,有进行性经期右下腹胀痛4年,婚后2年不孕。查体:一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢肿直径大约6cm,囊性,不活动,下述哪种疾病的可能性最大()。
- A.右输卵管卵巢囊肿
- B.右卵巢卵泡囊肿
- C.子宫内膜异位症
- D.子宫肌瘤
- E.右卵巢癌
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豆渣样白带常见于()。
- A.老年性阴道炎
- B.阿米巴阴道炎
- C.幼年性阴道炎
- D.滴虫性阴道炎
- E.真菌性阴道炎
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产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠()。
- A.6个月末
- B.9个月末
- C.7个月末
- D.5个月末
- E.8个月末
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关于胎盘功能的描述,错误的是()。
- A.气体交换
- B.防御功能
- C.排除胎儿代谢产物
- D.营养物质供应
- E.分解功能
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董女士,33岁,经产妇,第1胎曾分娩巨大儿,后2年妊娠1次在23周时破膜不久流产。最可能造成此次流产的原因是()。
- A.ABO血型不合
- B.子宫肌瘤
- C.卵巢黄体功能不足
- D.宫颈内口松弛
- E.染色体异常
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引起输卵管堵塞的主要原因是下列哪项()。
- A.输卵管先天性发育异常
- B.子宫肌瘤压迫输卵管
- C.子宫内膜异位症
- D.输卵管炎(结核性、淋菌性为多见)
- E.卵巢囊肿使输卵管受压变位
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决定分娩的因素为()。
- A.产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小
- B.子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用
- C.第一产程、第二产程、第三产程
- D.潜伏期、活跃期、分娩期
- E.产力、产道、胎儿
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育龄妇女,停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开1指,尿妊娠试验阳性。应首先考虑()。
- A.葡萄胎
- B.难免流产
- C.过期流产
- D.先兆流产
- E.不全流产
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适宜用胎头吸引术的情况是()。
- A.额先露
- B.严重头盆不称
- C.第二产程延长
- D.宫颈口未开全
- E.胎先露棘上3cm
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下列哪项药物治疗绒癌的效果最差()
- A.5-氟尿嘧啶
- B.放线菌素D(更生霉素)
- C.噻替哌
- D.甲氨蝶呤
- E.巯基嘌呤
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田女士,27岁,初产妇,妊娠38周,宫缩7小时呈规律性,骨盆大小正常,血压115/75mmHg,预测胎儿体重为2600g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3.5cm。先露平棘。如此情况应采取的正确处置是()。
- A.静脉推注地西泮5mg
- B.静脉缓注25%硫酸镁10ml
- C.静脉滴注缩宫素
- D.人工破膜
- E.不需干涉