妇产科护理学(正/副高)主任护师模拟试题卷六
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关于输卵管间质部妊娠的手术方式,下列恰当的是()。
- A.子宫次全切除术
- B.患侧输卵管切除术
- C.输卵管开窗术
- D.子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除
- E.输卵管断段切除及断端吻合术
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此种情况最有可能的诊断是()。
- A.先兆流产
- B.急性阑尾炎
- C.左侧输卵管妊娠
- D.黄体破裂
- E.痛经
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如确诊为输卵管妊娠破裂,其最佳的处理方法是()。
- A.输血、输液
- B.观察
- C.腹腔镜或剖腹探查
- D.保守治疗
- E.中医治疗
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关于妊娠期母体变化,其正确的是()。
- A.妊娠32~34周血容量增加达到高峰
- B.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
- C.妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张
- D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
- E.妊娠后卵巢不排卵
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下列哪项症状符合前置胎盘()。
- A.阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛
- B.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血
- C.少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开
- D.妊娠产物完全排出,阴道流血停止
- E.分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化
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秦女士,32岁,已婚。1个月前妇科检测正常。今晨突发左下腹痛阴道少量出血。检查:面色苍白,血压90/60mmHg,心率112次/分。检查尿hCG(-),子宫大小正常,左侧4cmx4cmx3cm非均质包块,盆腔大量积液。为明确诊断,有价值的检查有()。
- A.血hCG
- B.阴道后穹隆穿刺
- C.腹腔镜检查
- D.子宫镜检查
- E.X线检查
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下述治疗原则哪一'项是正确的()。
- A.住院观察
- B.绝对卧床休息
- C.配血备用
- D.B型超声检查了解胎儿情况
- E.立即剖宫产终止妊娠
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诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。
- A.肛门检查
- B.放射线检查
- C.化验检查
- D.阴道检查
- E.B型超声检查
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下列哪些是前置胎盘的表现()。
- A.先露下降受阻
- B.无痛性阴道流血
- C.子宫下段可闻及胎盘血流音
- D.子宫张力高,胎小音不易闻及
- E.宫底高度与孕月相符
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关于妊娠合并心脏病,可能出现的体征是()。
- A.舒张期奔马律
- B.心尖区舒张期杂音
- C.Ⅲ级或以上粗糙的收缩期杂音
- D.心房颤动
- E.室性早搏
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病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。其诊断最大可能是()。
- A.阴道静脉曲张破裂
- B.妊娠合并宫颈癌
- C.妊娠合并宫颈息肉
- D.前置胎盘
- E.胎盘早期剥离
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初产妇,孕38周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口幵大1cm,未破膜,头先露,此时不合适的处理是()。
- A.采取膀胱截石位
- B.滴注缩宫素
- C.每3小时一次做肛门检查
- D.抬高床尾
- E.灌肠刺激宫缩
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对于前置胎盘的孕妇正确的护理措施有()。
- A.建议卧床休息,可适量下地活动
- B.卧床时以左侧卧位为佳
- C.定时间断吸氧
- D.通过阴道检查了解胎盘位置
- E.加强饮食指导,建议多食含铁丰富的食物
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关于羊水过多的原因,下列说法正确的是()。
- A.孕妇饮水过度
- B.多胎妊娠
- C.孕妇年龄偏小
- D.胎儿畸形
- E.约1/3羊水过多的原因不明
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产后出血应急护理,下列正确的操作是()。
- A.评估出血量及全身情况
- B.宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
- C.医生到后,遵医嘱采取止血措施
- D.注射抗生素抗感染
- E.压出宫腔积血可促进宫缩
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宫颈癌的临床表现包括()。
- A.绝经后阴道流血
- B.血性白带
- C.接触性阴道流血
- D.阴道大量排液
- E.不孕
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有关宫内节育器引起的改变,下列说法正确的是()。
- A.吞噬细胞活动增强
- B.子宫内膜前列腺素增加
- C.非细菌性炎症
- D.纤维蛋白溶酶活性增高
- E.子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多
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短效口服避孕药的主要作用机制为()。
- A.杀死精子
- B.抑制排卵
- C.阻碍孕卵着床
- D.使宫颈黏液稠厚
- E.改变输卵管蠕动
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关于子痫,下列错误的是()。
- A.往往会出现肾功能障碍、胎儿宫内发育迟缓等并发症
- B.子痫最易发生于产前
- C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
- D.每次抽搐约5分钟
- E.是中度妊高征的一种类型
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关于异位妊娠的描述错误的是()。
- A.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率
- B.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
- C.输卵管壶腹部妊娠多以流产为主,一般在妊娠8~12周发病
- D.卵巢妊娠少见
- E.输卵管间质部妊娠虽少见但后果严重
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孕妇患有再生障碍性贫血,死亡原因多是()。
- A.心力衰竭
- B.严重的呼吸道、泌尿道感染
- C.败血病
- D.颅内出血.
- E.慢性肾衰竭
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宫腔粘连引起不孕的治疗方法不包括()。
- A.人工周期
- B.抗生素治疗
- C.促排卵
- D.IUD
- E.宫腔镜粘连分离术
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以下选项不能断为妊娠期糖尿病的是()。
- A.任何一次血糖≥5.8mmol/L (105mg/dl)
- B.糖耐量一项异常
- C.空腹血糖≥7. 8mmol/L (140mg/dl)
- D.糖耐量两项或以上异常
- E.两次空腹血糖≥5.8mmol/L (105mg/dl)
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多胎妊娠中,属于剖宫产的适应证是()。
- A.孕龄≥34周,第一胎儿臀位
- B.第一个胎儿头位,第二胎儿横位,胎儿体重≤3000g,产妇一般情况均正常
- C.胎龄≥34周合并有前置胎盘者
- D.胎龄≥35周
- E.联体双胎
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不孕妇女进行宫腔镜检查,能发现()。
- A.黄体功能状态
- B.宫腔粘连
- C.黏膜下肌瘤
- D.内膜息肉
- E.子宫畸形
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胎心率减速出现在宫缩开始时,宫缩后恢复正常,时间短,恢复快,提示()。
- A.脐带受压,兴奋迷走神经
- B.胎头受压,脑血流量一时性减少
- C.胎儿缺氧
- D.胎儿状况良好
- E.胎儿受镇静药物影响
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胎心率减速与宫缩关系不恒定,出现时下降迅速,幅度大,恢复也快提示()
- A.脐带受压,兴奋迷走神经
- B.胎头受压,脑血流量一时性减少
- C.胎儿缺氧
- D.胎儿状况良好
- E.胎儿受镇静药物影响
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胎心率减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长,恢复慢,提示.月口心率减速与宫缩关系不恒定,出现时下降迅。
- A.脐带受压,兴奋迷走神经
- B.胎头受压,脑血流量一时性减少
- C.胎儿缺氧
- D.胎儿状况良好
- E.胎儿受镇静药物影响
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乳晕颜色变深,乳晕上皮脂腺肥大形成小隆起()。
- A.希克斯收缩
- B.早孕反应
- C.黑格征
- D.蒙哥马利结节
- E.仰卧位低血压综合征
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停经6周左右出现晨吐、恶心等症状()。
- A.希克斯收缩
- B.早孕反应
- C.黑格征
- D.蒙哥马利结节
- E.仰卧位低血压综合征
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妊娠12~14周起,子宫出现不规则无痛性收缩()。
- A.希克斯收缩
- B.早孕反应
- C.黑格征
- D.蒙哥马利结节
- E.仰卧位低血压综合征
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产程进展到一定阶段后宫缩减弱,出现宫缩乏力()。
- A.低张性宫缩乏力
- B.高张性宫缩乏力
- C.原发性宫缩乏力
- D.正常子宫收缩乏力
- E.继发性宫缩乏力
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临产后子宫收缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢()。
- A.低张性宫缩乏力
- B.高张性宫缩乏力
- C.原发性宫缩乏力
- D.正常子宫收缩乏力
- E.继发性宫缩乏力
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子宫收缩保持正常特性,仅间歇长,持续短,弱而无力()。
- A.低张性宫缩乏力
- B.高张性宫缩乏力
- C.原发性宫缩乏力
- D.正常子宫收缩乏力
- E.继发性宫缩乏力
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子宫收缩失去正常特性,间歇时子宫不放松()。
- A.低张性宫缩乏力
- B.高张性宫缩乏力
- C.原发性宫缩乏力
- D.正常子宫收缩乏力
- E.继发性宫缩乏力
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首选的治疗方法是()。
- A.阴道肿瘤挖出术
- B.前庭大腺囊肿剥出术
- C.抗生素治疗,必要时切开排脓
- D.前庭大腺囊肿造口术
- E.随访观察
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女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。最有可能的诊断为()。
- A.右侧大阴唇肿瘤
- B.右侧前庭大腺囊肿
- C.右侧前庭大腺脓肿
- D.右侧大阴唇增厚
- E.右侧大阴唇血肿
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女,55岁,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈假性糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常。为确诊,最该做的辅助检查是()。
- A.高危型HPV-DNA检测
- B.宫颈碘试验及阴道镜检查
- C.阴道镜指导下宫颈多点活组织检查
- D.分段刮宫活组织检查
- E.宫颈刮片细胞学检查
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手术切除子宫后随访手段应()。
- A.定期行盆腔CT检查
- B.定期检测血尿常规
- C.定期行血CA125检测
- D.定期行腹部X线摄片
- E.定期作妇科检查和阴道脱落细胞检查
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张女士,31岁,初产妇,妊娠33周,双胎妊娠,曾有人工终止妊娠史1次,1个月前发生阴道间断性出血,印象为“前置胎盘”。为明确诊断首选哪种检查方法()。
- A.阴道内诊检查
- B.腹部平片
- C.肛门检查
- D.腹部B超检查
- E.产后检查胎膜破口
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确诊为前置胎盘,住院2天腹痛1小时呈阵发性。阴道突然多量出血350~450ml,血压105/75mmHg,脉搏105次/分,两胎心分别位于右上腹及左下腹,心率正常,胎头高浮,最合理的处理方式是()。
- A.阴道检查,明确胎盘位置
- B.肛门检查,宫口处理情况
- C.即刻行剖宫产术
- D.镇静剂抑制宫缩
- E.绝对卧床,继续期待疗法
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最恰当的处理是()。
- A.立即人工破膜
- B.立即终止妊娠
- C.缩宫素引产
- D.预防感染,密切观察
- E.人工破膜及缩宫素静脉滴注
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关于该患者的护理措施,最恰当的是()。
- A.绝对卧床休息,左侧卧位
- B.肛门检查宫口开大情况
- C.将患者置于单间暗室,避免刺激
- D.高危门诊随访治疗
- E.立即输血,积极补充血容量
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某孕妇,38岁,孕4产0,孕32周,人流2次,阴道少许流血4天,无腹痛。体检:BP110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是()。
- A.先兆流产
- B.前置胎盘
- C.胎盘早剥
- D.先兆子宫破裂
- E.妊娠期高血压疾病
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治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭,下列哪项是最有效的措施()。
- A.甘露醇脱水
- B.肾透析疗法
- C.20%白蛋白100ml静脉点滴
- D.抗生素治疗预防感染
- E.呋塞米40mg,每天6小时静脉注射
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下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()。
- A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高
- B.尿量减少
- C.BUN、血钾升高
- D.高血压
- E.尿蛋白>5.0g/24h
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下列哪项是终止妊娠的最佳方案()。
- A.人工破膜引产
- B.宫口开全后产钳助产术
- C.阴道自然分娩
- D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
- E.立即剖宫产术
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本例适当的治疗方法应是()。
- A.化学药物治疗
- B.放射治疗+化疗
- C.大剂量孕激素治疗
- D.手术治疗为主
- E.放射治疗
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初产妇,孕37周,近1周体重增加2. 0kg,水肿明显( + + +),尿量减少。BP 180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心、胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。诊断应是()。
- A.妊娠合并慢性高血压
- B.妊娠期高血压疾病合并腹水
- C.重度子痫前期并发急性肾衰竭
- D.妊娠期高血压疾病
- E.妊娠合并慢性肾炎
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关于非孕期成人正常子宫,下列说法错误的是()。
- A.宫颈宫体相连处称为峡部
- B.子宫容积约为5ml
- C.子宫长7~8cm
- D.子宫体位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下
- E.峡部长约1cm
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某孕妇,宫内孕31周,出现水肿,34周出现头痛。血压160/115mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,该孕妇孕前血压为125/90mmHg,诊断为()。
- A.原发性高血压合并妊娠
- B.妊娠合并慢性肾炎
- C.子痫前期轻度
- D.先兆子痫
- E.妊娠期高血压
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方女士,58岁,绝经6年,3个月前阴道浆液血性分泌物伴臭味,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为确诊,应选择的辅助检查方法为()。
- A.宫颈刮片细胞学检查
- B.宫颈碘试验后行宫腔镜检查
- C.分段刮宫活组织检查
- D.阴道分泌物细胞学检查
- E.诊断性刮宫活组织检查
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田女士,产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛、压痛、反跳痛,腹肌紧张感明显。最可能的诊断是()。
- A.急性盆腔结缔组织炎
- B.产后宫缩
- C.子宫内膜炎
- D.下肢血栓性静脉炎
- E.急性盆腔腹膜炎
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安某,34岁,白带多呈脓性伴腰痛,清洁度EI。妇检:宫颈表面平坦,糜烂面占宫颈2/3以上,应诊断为()。
- A.单纯型重度糜烂
- B.单纯型中度糜烂
- C.乳突型重度糜烂
- D.乳突型中度糜烂
- E.颗粒型中度糜烂
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子宫肌瘤发病可能的相关因素是()。
- A.高血压,糖尿病,肥胖
- B.早婚早育,性生活紊乱
- C.体内雌激素水平过高
- D.环境因素
- E.饮食环境
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关于妊娠合并肝炎,下列正确治疗方法是()。
- A.妊娠中期需终止妊娠
- B.终止妊娠前用维生素K
- C.妊娠早期保胎
- D.无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠
- E.重症肝炎易出血,尽量选择经阴道分娩
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王女士,29岁,缩宫素引产。出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,此时最佳的处理方法是()。
- A.氧气吸入,继续引产,待子宫颈口开大2cm以上,进行人工破膜,视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
- B.停止缩宫素引产,吸氧1小时,复查胎心监护
- C.停止缩宫素引产,立即剖宫产结束妊娠
- D.左侧卧位,氧气吸入,继续引产
- E.以上都不对
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黄体功能不足为()。
- A.经前诊断性刮宫呈分泌型
- B.子宫内膜为蜕膜
- C.经期内刮宫为混合型
- D.经前诊断性刮宫呈增生型
- E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
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外阴鱗状细胞癌的主要症状为外阴()。
- A.溃疡
- B.持续性瘙痒
- C.皮下的巨大肿块
- D.皮肤变硬
- E.色素沉着
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付女士,30岁,停经近4个月,近10天阴道不规则出血。宫底耻骨上3横指,尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为()。
- A.不全流产
- B.先兆流产
- C.绒毛膜癌
- D.良性葡萄胎
- E.侵蚀性葡萄胎
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依沙吖啶引产的适应证不包括()。
- A.有心脏病史,但可耐受手术者
- B.妊娠13~24周,要求终止妊娠者
- C.子宫无瘢痕者
- D.无急性传染性疾病及生殖器炎症者
- E.近期曾有过同类引产手术史
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胎盘娩出后,子宫底每天下降()。
- A.1~2cm
- B.3~4cm
- C.2~3cm
- D.4~5cm
- E.5~6cm
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关于临产的标志不包括下列哪项()。
- A.规律性宫缩
- B.宫颈管消失
- C.见红
- D.胎先露下降
- E.宫口扩张
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胎膜早破的护理错误的是()。
- A.给予抗生素预防感染
- B.绝对卧床休息
- C.保持外阴清洁
- D.抬高床尾
- E.灌肠促进宫缩
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产褥感染的病因,错误的是()。
- A.妊娠末期性交、盆浴
- B.缩宫素的使用
- C.产道本身存在细菌
- D.产程延长及手术助产
- E.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触
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宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致()。
- A.会阴瓜度裂伤
- B.胎膜残留
- C.宫颈裂伤
- D.胎盘滞留
- E.胎盘小叶缺损
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刘女士,月经周期规律,末次月经第一日是2009年10月26日,计算预产期应是()。
- A.2010年7月2日
- B.2010年7月4日
- C.2010年8月2日
- D.2010年8月4日
- E.2010年8月5日
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滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是()。
- A.出现呼吸困难予以半坐卧位
- B.化疗期间要注意不良反应
- C.指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物
- D.协助患者进行胸部X线摄片
- E.阴道结节破溃出血,作好输液输血准备,并立即报告医生
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王某,26岁,育有一子1岁,欲放置宫内节育器避孕。放置时间是()。
- A.月经干净后3天内
- B.月经干净后7天以上
- C.月经干净后3~7天
- D.月经干净后14天以上
- E.月经期
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秦女士,33岁,产妇,现产后4天,急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”,下列符合实际的诊断是()。
- A.子宫肌瘤囊性变
- B.子宫肌瘤玻璃样变
- C.卵巢肿瘤蒂扭转
- D.子宫肌瘤红色变
- E.产褥感染
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产妇,王某,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术/检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次/分。下列护理措施中错误的是()。
- A.勤听胎心音
- B.鼓励少量多次进食
- C.剃毛(备皮)
- D.灌肠
- E.严密观察产程
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张女士27岁,初产妇,产后第一日开始发热,体温37.8℃左右,已持续12小时。子宫收缩良好,无压痛,乳房肿胀有硬结,会阴切口无肿胀疼痛,恶露正常无异味,最可能的发热原因是()
- A.上呼吸道感染
- B.产裤感染
- C.乳腺炎
- D.乳腺管不通
- E.泌乳热
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关于输卵管结扎,下列做法错误的是()。
- A.白带增多,附件压痛,暂缓手术
- B.人流后可立即行结扎输卵管术
- C.结扎前确认输卵管并追踪至伞端
- D.神经官能症或对手术有极大顾虑者暂缓手术
- E.非孕结扎在月经后15~20天进行
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患者,女性,哺乳期5个月意外妊娠,行刮宫术,突然剧烈疼痛,术者探针探不到宫底,应()。
- A.5%的NaHCO3,静脉滴注
- B.全身抗生素治疗
- C.抗生素治疗3天后再行剖宫术
- D.停止手术,给予缩宫素和抗生素
- E.静脉注射阿托品lmg
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张女士,23岁,未婚妊娠9周,要求人工终止妊娠。最常用的措施()。
- A.天花粉肌注
- B.钳刮
- C.缩宫素静脉滴注
- D.负压吸引
- E.雷夫诺尔羊膜腔注射
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付女士,34岁,婚后4年不孕,1年来月经量少,近2个月闭经经常低热。检查:子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cmx3cmx2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm。取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()。
- A.慢性盆腔炎
- B.宫腔粘连
- C.生殖器结核
- D.化脓性输卵管炎
- E.子宫内膜异位症
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李女士,36岁,第二胎妊娠20周,轻微活动后胸闷气短,近1周夜间咳嗽咳痰,不能平卧。检查:心率123次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿。此种情况最恰当的处理方法是()。
- A.限制食盐摄入
- B.加强产前监护
- C.立即终止妊娠
- D.控制心衰后终止妊娠
- E.控制心衰继续妊娠
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关于妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,对产妇产生威胁最主要的原因是()。
- A.易发生宫缩乏力
- B.易发展为重肝,孕产妇死亡率高
- C.易发生早产
- D.易发生产后出血,DIC
- E.易发生妊高征
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29岁,已婚妇女,即往月经周期规律,主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大,软,两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是()。
- A.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
- B.双侧卵巢子宫异位囊肿
- C.双侧输卵管卵巢囊肿
- D.双侧卵巢黄素囊肿
- E.双侧输卵管积水
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33岁,初产妇,人工终止妊娠2次。现妊娠36周,夜间醒后发现阴道流血量大,无腹痛感,妊娠20周后曾反复出血3次,均予保胎治疗,子宫软,压痛(-)。无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音138次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()。
- A.部分性前置胎盘
- B.低位前置胎盘
- C.中央性前置胎盘
- D.边缘性前置胎盘
- E.轻度胎盘早剥