妇产科护理正/副高冲刺卷五
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妊娠期母体生殖系统变化不正确的是
- A.妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋
- B.子宫血流量较非孕期增加8～10倍
- C.自妊娠14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩，腹部可及
- D.子宫峡部在临产时被拉长至10～15cm
- E.卵巢在妊娠期无排卵功能
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子宫收缩乏力的常见原因是
- A.胎儿先露部下降受阻
- B.产妇具有恐惧心理
- C.妊娠合并子宫肌瘤
- D.产妇过度疲劳
- E.胎儿出现急性宫内窘迫
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预防子宫脱垂的措施包括
- A.积极开展计划生育
- B.避免产伤
- C.加强产后锻炼
- D.积极防治习惯性便秘
- E.产后早期开始活动
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与胎儿窘迫有关的因素有
- A.孕妇患有高血压
- B.妊娠期高血压疾病
- C.第二产程处理不当
- D.胎儿畸形
- E.子宫胎盘血运障碍
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放置宫内节育器的禁忌证有
- A.宫颈管过松
- B.即往曾放置过宫内节育器
- C.月经过多、过频
- D.月经过少
- E.阴道炎
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将宫颈向后上牵拉，间接地保持子宫前倾位置的是
- A.圆韧带
- B.阔韧带
- C.主韧带
- D.宫骶韧带
- E.腹股沟韧带
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使子宫底保持前倾位置的是
- A.圆韧带
- B.阔韧带
- C.主韧带
- D.宫骶韧带
- E.腹股沟韧带
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使子宫保持在盆腔中央位置的是
- A.圆韧带
- B.阔韧带
- C.主韧带
- D.宫骶韧带
- E.腹股沟韧带
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产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止，最可能发生了
- A.先兆子宫破裂
- B.子宫收缩乏力
- C.子宫破裂
- D.羊水栓塞
- E.胎盘剥离不全
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固定宫颈位置的是
- A.圆韧带
- B.阔韧带
- C.主韧带
- D.宫骶韧带
- E.腹股沟韧带
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产妇产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀，最可能发生了
- A.先兆子宫破裂
- B.子宫收缩乏力
- C.子宫破裂
- D.羊水栓塞
- E.胎盘剥离不全
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用于子宫肌瘤诊断的是
- A.阴道镜
- B.宫腔镜
- C.腹腔镜
- D.B型超声
- E.诊断性刮宫
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用于宫内异物取出的是
- A.阴道镜
- B.宫腔镜
- C.腹腔镜
- D.B型超声
- E.诊断性刮宫
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用于妇科恶性肿瘤化疗后效果评价的是
- A.阴道镜
- B.宫腔镜
- C.腹腔镜
- D.B型超声
- E.诊断性刮宫
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用于宫内节育器的定位及取出的是
- A.阴道镜
- B.宫腔镜
- C.腹腔镜
- D.B型超声
- E.诊断性刮宫
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用于重度宫颈糜烂者的是
- A.阴道镜
- B.宫腔镜
- C.腹腔镜
- D.B型超声
- E.诊断性刮宫
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血栓性静脉炎
- A.—般在产后3～7天出现症状
- B.又称为股白肿
- C.最常见的产褥感染
- D.产后1～2周出现弛张热、下腹疼痛和压痛
- E.在产后7～14天出现症状
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盆腔血栓性静脉炎
- A.—般在产后3～7天出现症状
- B.又称为股白肿
- C.最常见的产褥感染
- D.产后1～2周出现弛张热、下腹疼痛和压痛
- E.在产后7～14天出现症状
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对功能失调性子宫出血有迅速止血效果的是
- A.阴道镜
- B.宫腔镜
- C.腹腔镜
- D.B型超声
- E.诊断性刮宫
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该病人的子宫内膜病理报告结果应除外
- A.子宫内膜不典型增生过长
- B.子宫内膜炎
- C.萎缩型子宫内膜
- D.子宫内膜复杂性增生过长
- E.分娩期子宫内膜伴A-S现象
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急性子宫内膜炎、子宫肌炎
- A.—般在产后3～7天出现症状
- B.又称为股白肿
- C.最常见的产褥感染
- D.产后1～2周出现弛张热、下腹疼痛和压痛
- E.在产后7～14天出现症状
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子宫内膜病理检查报告，支持诊断的是
- A.增殖期子宫内膜
- B.大量分泌期内膜
- C.内膜呈囊性增生
- D.增殖期、分泌期内膜共存
- E.子宫内膜为蜕膜
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李女士流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊为黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是
- A.经期伴下腹坠胀
- B.月经周期正常，经期延长
- C.育龄妇女
- D.用药后效果不佳
- E.月经不规则
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为确诊需做诊断刮宫，时间预约在
- A.经前3天
- B.月经的第1天
- C.月经周期的第5天
- D.经后5天
- E.月经周期的任何时间
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其病情是否发展，应观察的最主要表现是
- A.自诉症状
- B.水肿程度
- C.蛋白尿的量
- D.饮食睡眠情况
- E.血压升高的速度和程度
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初孕妇李某，27岁，39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩，15:00胎膜破裂，至19:00。肛门检查：宫口已开全，头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草绿色，黏稠。下列哪项诊断正确
- A.胎儿宫内窘迫
- B.滞产
- C.胎膜早破
- D.宫缩乏力
- E.可疑头盆不称
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应选何种处理
- A.剖宫产
- B.等待自然分娩
- C.产钳术
- D.静脉滴注缩宫素
- E.加腹压
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治疗的首选药物是
- A.吗啡
- B.地西泮
- C.硫酸镁
- D.冬眠合剂
- E.肼苯达嗪
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陈女士，28岁，既往体健。现第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理体查：血压160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规化验：尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。病人出现以上症状的原因是
- A.水、钠潴留
- B.动脉硬化
- C.心功能失代偿
- D.血容量减少
- E.全身小动脉痉挛
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假设宫颈细胞学检查巴氏瓜级，应行进一步检查
- A.刮片行细胞学检查
- B.行阴道分泌物培养
- C.行阴道分泌物培养+药敏
- D.分段性刮宫
- E.阴道镜指导下宫颈活检
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目前的诊断是
- A.子宫内膜癌
- B.宫颈癌
- C.慢性子宫颈炎
- D.滴虫阴道炎
- E.子宫肌炎
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病人，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。初步诊断需行哪项检查
- A.阴道分泌物培养
- B.阴道分泌物培养+药敏
- C.宫颈活检
- D.阴道镜检查
- E.宫颈刮片细胞学检查
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如果在10月24日，她的子宫内膜应处于
- A.月经期
- B.增生期
- C.分泌期
- D.月经前期
- E.初潮期
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某女，28岁，平素月经规律，26～28天1次，每次持续4天，其上一次月经是10月1日。现为10月3日，那么，她的子宫内膜变化处于
- A.月经期
- B.增生期
- C.分泌期
- D.月经前期
- E.初潮期
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如果在10月7日，她的子宫内膜应处于
- A.月经期
- B.增生期
- C.分泌期
- D.月经前期
- E.初潮期
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可以选择吸宫术终止妊娠的情况是
- A.妊娠14周
- B.急性阴道炎
- C.术前2次体温超过37.5℃
- D.妊娠8周并呕吐
- E.妊娠剧吐
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人工授精不适合于
- A.男方性功能障碍，治疗无效
- B.男方无精症
- C.男方携有不良遗传因素
- D.女方宫颈狭窄或有抗精子抗体
- E.输卵管结扎术后
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了解胎儿宫内生长发育的情况可根据
- A.每天早、中、晚定时自测胎动
- B.宫高腹围及胎头双顶径测定
- C.羊膜镜检查
- D.羊水L/S值测定
- E.羊水泡沫试验
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轻度新生儿窒息错误的抢救方法是
- A.保暖
- B.清理呼吸道
- C.气管插管
- D.吸氧
- E.刺激呼吸
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病人，女，胎儿枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm。在产程护理措施中，错误的是
- A.指导合理进食
- B.休息时取左侧卧位
- C.鼓励2～4小时排尿一次
- D.每隔1～2小时听一次胎心
- E.宫缩时嘱正确用腹压
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在阴道、宫颈上药时，随药塞进阴道的有尾棉球。应嘱病人何时取出
- A.术后12～24小时
- B.术后2～4小时
- C.术后6～8小时
- D.术后30小时
- E.术后48小时
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孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是
- A.抬高床尾
- B.做肛门检查3小时一次
- C.静脉滴注催产素
- D.灌肠刺激宫缩
- E.采取膀胱截石位
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关于滋养细胞疾病，下述哪项是错误的
- A.尿HCG测定超过50万IU/L即可诊断
- B.侵蚀性葡萄胎仅继发于葡萄胎后
- C.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是病检有无绒毛结构
- D.葡萄胎清宫后，体内HCG在1周内迅速消失
- E.对40岁以上，子宫迅速增大者，宜手术切除子宫
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子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第
- A.5～14天
- B.15～24天
- C.1～4天
- D.25～28天
- E.10～12天
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有可能引起母体发生凝血功能障碍的流产是
- A.先兆流产
- B.不全流产
- C.难免流产
- D.稽留流产
- E.习惯性流产
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围绝经期妇女的临床表现应除外
- A.潮红、潮热
- B.忧郁、焦虑、多疑症
- C.阴道黏膜变薄、阴道分泌物增多
- D.皮肤变薄，瘙痒、多汗
- E.骨骼压缩使体格变小
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不全流产由哪项发展而来
- A.习惯性流产
- B.难免流产
- C.先兆流产
- D.稽留流产
- E.流产感染
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羊水栓塞，最早的治疗措施哪项是错的
- A.使用肝素
- B.纠正酸中毒
- C.正压输氧
- D.静脉注射地塞米松
- E.静脉注射罂粟碱
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产后子宫复旧的机制，下列哪项是正确的
- A.子宫肌细胞萎缩
- B.子宫肌细胞数目减少
- C.子宫肌纤维再增生
- D.子宫肌细胞的胞质蛋白减少，细胞缩小
- E.子宫肌纤维间的弹力纤维消失
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以下关于正常妇女双合诊检查的描述，正确的是
- A.双手同时放入阴道检查
- B.均有宫颈抬举痛
- C.可触到输卵管
- D.子宫为前倾、前屈位
- E.可触至卵巢
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产后出血应用宫腔填塞方法止血时，填塞纱条的取出时间是术后
- A.12～24小时
- B.24～48小时
- C.48～72小时
- D.72小时后
- E.观察不出血即可取出
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绒毛膜癌最主要的转移途径是
- A.淋巴转移凡直接侵犯
- B.血行转移
- C.腹腔种植
- D.弥散性播散
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早期先兆流产的最先征兆是
- A.腹痛
- B.流水
- C.有组织物排出
- D.少量阴道流血
- E.腹胀
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36岁病人，外阴瘙痒，白带增多。检查：白带找到滴虫和真菌，该病人用何种药物塞阴道比较恰当
- A.甲硝唑
- B.制霉菌素
- C.卡巴胂
- D.己烯雌酚
- E.曲古霉素
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病人，女，有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠
- A.自觉胎动
- B.平脐触及子宫底
- C.扪诊有胎头浮动感
- D.经腹壁听到胎心音
- E.B超显示胎心搏动
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急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是
- A.盆腔腹膜
- B.子宫直肠凹陷
- C.子宫旁结缔组织
- D.直肠结缔组织
- E.膀胱结缔组织
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女，28岁，14岁月经来潮，周期正常现停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物做涂片见羊齿状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。可能的诊断是
- A.异位妊娠
- B.流产
- C.子宫内膜不规则脱落
- D.无排卵型功血
- E.黄体功能不足
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某病人葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道出血，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是
- A.再次葡萄胎
- B.结核
- C.侵蚀性葡萄胎
- D.宫外孕
- E.绒毛膜癌
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某孕妇，孕产史G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时病人最适宜的处理方法是
- A.输血输液观察
- B.迅速阴道助产娩出死胎
- C.即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
- D.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
- E.剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
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导致子宫破裂的原因，错误的是
- A.胎先露下降受阻
- B.宫缩剂使用不当
- C.各种不适当的阴道助产手术
- D.急性羊水过多
- E.子宫壁瘢痕破裂
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下列有关胎头吸引术应注意事项哪项是错误的
- A.抽吸达所需负压后，即可开始牵引
- B.牵引时间不超过20分钟
- C.吸引器滑脱可重新放置，但一般不超过2次
- D.应在宫缩时牵引
- E.牵引按产轴的方向进行
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产褥期健康教育，错误的一项是
- A.产后24小时后即可在室内随意走动
- B.哺乳者用工具避孕
- C.月经未来潮无须避孕
- D.不哺乳者可药物避孕
- E.产后10个月可做胸膝卧位，以防子宫后倾
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病理缩复环，常见于
- A.羊水过多
- B.双胎
- C.巨大儿
- D.胎盘早期剥离
- E.先兆子宫破裂
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某37岁女士，妊娠36周检查后诊断为妊娠期高血压疾病，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血，面色苍白。首先考虑为
- A.先兆临产
- B.先兆早产
- C.先兆子宫破裂
- D.胎盘早剥
- E.前置胎盘
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葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是
- A.防止刮宫时大出血造成休克
- B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
- C.葡萄胎刮宫前需要输血
- D.病人要求
- E.医师建议
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某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg，胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是
- A.安置于明亮房间
- B.听轻音乐
- C.取头高侧卧位
- D.每日听胎心一次
- E.留置尿管
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初孕妇。妊娠足月，临产后宫缩强。于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是
- A.立即结束分娩
- B.静脉推注氢化可的松
- C.吸氧
- D.静脉缓注氨茶碱
- E.静脉注射阿托品
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对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，错误的是
- A.肝炎病人原则上不宜妊娠
- B.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
- C.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
- D.分娩期应预防产后出血
- E.产褥期应用抗生素预防感染
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产褥感染最常见的是
- A.急性子宫内膜炎
- B.急性输卵管炎
- C.急性盆腔结缔组织炎
- D.盆腔腹膜炎
- E.下肢血栓性静脉炎
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病人，女，25岁，因“停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天”来诊。妇科检查：子宫饱满，双附件(-)，宫口开大1cm。最可能的诊断是
- A.先兆流产
- B.稽留流产
- C.难免流产
- D.完全流产
- E.过期流产