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儿科护理学卫生高级职称考试(副高)模拟题(1)

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  1. 关于头皮静脉穿刺误入动脉的表现,下列叙述正确的是()。

    • A.回血呈冲击状
    • B.颜色鲜红
    • C.用注射器推入生理盐水,血管会发白
    • D.有反应的患儿会出现痛苦的哭叫
    • E.液体滴速一般正常
    • F.穿刺血管迅速发展为条索状,穿刺部位即刻出现红肿
  2. 家长给患儿喂药时,不应该采取的做法是()。

    • A.用小勺将药液从口角处顺口颊方向慢慢倒入
    • B.可用拇指与示指轻捏患儿双颊,使之吞咽
    • C.可用小勺轻压患儿舌头一侧,直到患儿将药液咽下
    • D.患儿若不合作,可捏住患儿双侧鼻孔,促使其咽下
    • E.可用滴管将药液滴入患儿口中
    • F.若药液味道较苦,可放白砂糖于药液中
  3. 医师为患儿听诊,发现其呼吸音粗,为患儿开具了静脉输液药物及口服药。家长带患儿到治疗室输液,护士准备采取头皮静脉输液法输液。关于头皮静脉输液应优先选择的血管,下列叙述正确的是()。

    • A.额浅静脉
    • B.枕后静脉
    • C.颞浅静脉
    • D.颈内静脉
    • E.颈外静脉
    • F.前额正中静脉
  4. 对于患儿咳嗽,恰当的治疗处理方法是()。

    • A.使用茶碱类药物
    • B.使用镇咳药,如可待因
    • C.多喝水
    • D.雾化吸入,稀释痰液
    • E.吸入小剂量糖皮质激素
    • F.使用平喘药
  5. 针对该患儿,目前主要的护理措施是()。

    • A.遵医嘱尽早用药以延缓骨骺愈合
    • B.注意掌握药物剂量及不良反应
    • C.尽可能使用最大剂量使其达到延缓骨骺愈合
    • D.给予心理支持,树立正向的自我概念
    • E.保持会阴部清洁,勤换内裤
    • F.为预防感染可使用一些外阴冲洗药冲洗,如洁尔阴
  6. 患儿,女,2个月。因T38.7℃、咳嗽、烦躁不安,家长抱患儿来门诊就诊。适合该患儿使用的退热方法是()。

    • A.口服阿司匹林
    • B.口服复方解热止痛片(APC)
    • C.适当解开包被
    • D.前额用凉毛巾湿敷
    • E.酒精擦浴
    • F.温水擦浴
  7. 患儿应用GnRHa药物10天后,出现阴道少量出血、潮热等现象,再次就诊,医师告知家属是药物不良反应引起,并给予相应的处理。除上述反应外,该药常见的不良反应还有()。

    • A.阴道分泌物增多
    • B.荨麻疹、皮疹、瘙痒
    • C.注射部位局部反应,如红斑、硬化、水疱、无菌性水肿
    • D.发热、头痛
    • E.食欲增加
    • F.体重增加
  8. 患儿确诊为特发性性早熟,该患儿的治疗应首选()。

    • A.甲羟孕酮
    • B.环丙氯地孕酮
    • C.促性腺激素释放激素类似物
    • D.达那唑或雌激素
    • E.甲巯咪唑(他巴唑)
    • F.暂不用药物治疗,临床观察,同时加强教育与保护
  9. 患儿,女,7岁。因“乳房增大及身高增长加速6个月”就诊。无阴道出血,否认有误服避孕药、补品病史。查体:身高128cm,体重25kg,乳晕颜色正常,乳房化期,未见阴毛、腋毛,手腕骨X线片示骨龄9岁。诊断为体质性性早熟。为明确诊断,最具诊断价值的检查项目是()。

    • A.盆腔B超检查
    • B.血T3、T4、TSH测定
    • C.血雌二醇浓度测定
    • D.骨龄测定
    • E.黄体生成素释放激素刺激试验
    • F.CT或MRI检查
  10. 患儿经过2周治疗和护理,水肿消失,尿量正常,血压恢复正常,可以出院。此时应给予的出院健康指导是()。

    • A.说明本病的预后良好
    • B.红细胞沉降率(血沉)正常后可恢复正常生活
    • C.避免或减少上呼吸道感染是本病预防的关键
    • D.发生上呼吸道感染或皮肤感染,应及早应用抗生素彻底治疗
    • E.注意口腔清洁,保持皮肤的卫生
    • F.告诉患儿及家长在恢复期严格限制活动
  11. 患儿应用呋塞米治疗,其观察要点是()。

    • A.注意观察体重、尿量、水肿变化,并做好记录
    • B.注意观察有无大量利尿、脱水现象
    • C.每日测体重
    • D.每周送检尿常规1次
    • E.注意观察有无血压突然下降现象
    • F.注意观察有无电解质紊乱现象
  12. 此时救治患儿的主要措施是()。

    • A.吸痰
    • B.抗感染
    • C.洋地黄制剂
    • D.利尿:呋塞米静脉注射
    • E.降压:必要时用硝普钠
    • F.必要时透析治疗
  13. 该患儿严重循环充血的发生机制是()。

    • A.水钠潴留
    • B.血容量扩大
    • C.心搏出量减少
    • D.循环负荷过重
    • E.肾小球滤过率增高
    • F.动静脉血氧分压差增大
  14. 患儿入院后第3天,颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸45次/分,心率135次/分,双肺底可闻少量湿啰音,肝肋下2.5cm。该患儿可能发生的主要并发症是()。

    • A.药物性肾炎
    • B.慢性肾炎急性发作
    • C.急性肾衰竭
    • D.高血压脑病
    • E.严重循环充血
    • F.急进性肾炎
  15. 患儿,男,7岁。主因“眼睑水肿、少尿4天”入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/10mmHg,发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体I度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非凹陷性水肿。辅助检查:尿液检查:尿蛋白(++),白细胞10~15个/HP,红细胞15~20个/HP;血液检查:白细胞5x109/L,血红蛋白130g/L,血小板207x109/L,血沉35mm/h,血尿素氮6.5mmol/L,血肌酐95μmol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35.4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.48g/L,抗链球菌溶血素“O”(ASO)1000U/L。该患儿可能的疾病是()。

    • A.急进性肾炎
    • B.慢性肾炎急性发作
    • C.急性肾小球肾炎
    • D.肾病综合征
    • E.紫癜性肾炎
    • F.迁延性肾炎
  16. 患儿入院后主要的护理措施是()。

    • A.卧床休息
    • B.观察血压的变化
    • C.观察尿量、尿色
    • D.限制钠盐摄入
    • E.静脉穿刺尽量一次成功,禁止肌内注射
    • F.密切观察呼吸、心率、脉搏等变化
  17. 关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是()。

    • A.发病急,病情凶险,死亡率高
    • B.病因与C型产气荚膜杆菌有关
    • C.大便呈暗红糊状或赤豆汤样
    • D.多在青春期发病
    • E.发生肠穿孔立即行外科手术
  18. 重症感染性休克最常见的临床表现有()。

    • A.体温不升或骤升
    • B.心律失常
    • C.精神萎靡、嗜睡
    • D.皮肤淤血、花纹
    • E.肝脾大
  19. 动脉导管未闭的特点是()。

    • A.右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • B.左心房、左心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • C.左、右心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • D.右心室增大,肺动脉凹陷,肺血减少
    • E.右心房、右心室扩大,肺动脉狭窄后的肺动脉扩大至左肺动脉
  20. 新生儿低血糖的临床表现有()。

    • A.反应差或烦躁
    • B.哭声异常
    • C.肌张力高
    • D.激惹
    • E.呼吸暂停
  21. 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿体征包括()。

    • A.面神经征
    • B.凯尔尼格征
    • C.布鲁津斯基征
    • D.巴宾斯基征
    • E.腓反射
  22. 室间隔缺损的特点是()。

    • A.右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • B.左心房、左心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • C.左、右心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • D.右心室增大,肺动脉凹陷,肺血减少
    • E.右心房、右心室扩大,肺动脉狭窄后的肺动脉扩大至左肺动脉
  23. 法洛四联症的特点是()。

    • A.右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • B.左心房、左心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • C.左、右心室增大,肺动脉段凸出,肺血增多
    • D.右心室增大,肺动脉凹陷,肺血减少
    • E.右心房、右心室扩大,肺动脉狭窄后的肺动脉扩大至左肺动脉
  24. 1个月男婴,生后至今经常出现呕吐、腹胀,便秘明显,有时持续1周以上不能自行排便,需使用开塞露才能排出,便秘期间腹胀明显,可见肠型并触及充满粪块的结肠袢,其可能的诊断是()。

    • A.生理性腹泻
    • B.先天性巨结肠
    • C.急性坏死性小肠结肠炎
    • D.肠套叠
    • E.病毒性肠炎
  25. 2个月婴儿,发热、腹胀,全身中毒症状明显,粪便呈赤小豆汤样、腥臭味,其可能的诊断是()。

    • A.生理性腹泻
    • B.先天性巨结肠
    • C.急性坏死性小肠结肠炎
    • D.肠套叠
    • E.病毒性肠炎
  26. 8个月男婴,呕吐、腹泻4小时,精神不佳伴阵发性哭闹,粪便果酱样,腹部可扪及腊肠样肿块。其可能的诊断是()。

    • A.生理性腹泻
    • B.先天性巨结肠
    • C.急性坏死性小肠结肠炎
    • D.肠套叠
    • E.病毒性肠炎
  27. 最可能的诊断是()。

    • A.急性胃炎
    • B.中毒性痢疾
    • C.化脓性脑膜炎
    • D.严重的上呼吸道感染
    • E.瑞氏综合征
  28. 如确诊而病菌尚不详,应采取的治疗方案为()。

    • A.利巴韦林静滴
    • B.青霉素肌注
    • C.对症处理
    • D.头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟足量
    • E.待进一步检查结果出来后再处理
  29. 根据患儿目前情况,宜选的治疗方案是()。

    • A.5%碳酸氢钠静脉滴注
    • B.小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
    • C.小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
    • D.小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
    • E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
  30. 患儿,1岁。高热、呕吐8小时。来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃。查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。此时患儿做()检查对确诊有重大帮助。

    • A.血培养
    • B.咽拭子培养
    • C.脑脊液
    • D.头颅CT
    • E.大便常规
  31. 最具诊断价值的检查项目是()。

    • A.血糖、尿糖测定
    • B.血、尿酮体
    • C.血电解质
    • D.肝功能及血氨测定
    • E.血乳酸
  32. 患儿突然发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛,服退热片,半天后昏迷,呼出气中有酮味。昏迷的最可能原因是()。

    • A.糖尿病酮症酸中毒
    • B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • C.糖尿病乳酸酸中毒
    • D.低血糖昏迷
    • E.瑞氏综合征
  33. 患儿,女,11岁。近半个月多食、多饮、多尿,人渐痩,经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L。确诊为儿童糖尿病。该患儿确诊后为降低血糖,应首先选用()。

    • A.甲苯磺丁脲
    • B.苯乙双胍
    • C.胰岛素
    • D.低精蛋白胰岛素
    • E.精蛋白锌胰岛素
  34. 为进一步确诊,应立即进行的检查是()。

    • A.X线胸片
    • B.血常规
    • C.脑脊液检查
    • D.粪便检查
    • E.血培养
  35. 防止出现循环衰竭治疗中错误的是()。

    • A.低分子右旋糖酐扩容
    • B.碳酸氢钠纠正酸中毒
    • C.根据心功能使用毛花苷丙
    • D.多巴胺解除微循环痉挛
    • E.1:4液扩容
  36. 患儿,男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。最有可能的诊断是()。

    • A.流行性乙型脑炎
    • B.中毒型细菌性痢疾
    • C.病毒性脑炎
    • D.结核性脑膜炎
    • E.败血症
  37. 化脓性脑膜炎患儿最危险的表现为()。

    • A.高热
    • B.惊厥
    • C.意识障碍
    • D.脑疝
    • E.脑水肿
  38. 急性肾衰竭患儿在利尿期易发生的电解质紊乱是()。

    • A.低钠和低钾
    • B.低钙血症
    • C.低镁血症
    • D.高钠和高钾
    • E.高耗血症
  39. 2岁以后至青春期前小儿身高稳步增长,平均每年增长()。

    • A.1~2cm
    • B.2~3cm
    • C.3~5cm
    • D.5~7cm
    • E.7~9cm
  40. 3岁小儿化验示血红蛋白为70%,其贫血分度是()。

    • A.不贫血
    • B.轻度贫血
    • C.中度贫血
    • D.重度贫血
    • E.极重度贫血
  41. 皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是()。

    • A.急性发热
    • B.皮肤红疹
    • C.心律不齐
    • D.淋巴结肿大
    • E.冠状动脉病变
  42. 肾小球滤过率下降首先表现为()。

    • A.肌酐清除率下降
    • B.血肌酐升高
    • C.血尿素氮升高
    • D.尿蛋白升高
    • E.酚红排泄率降低
  43. 婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现()。

    • A.长期间歇发热
    • B.心肌炎及心包炎
    • C.对称性多关节炎
    • D.肝、脾及淋巴结肿大
    • E.—过性多形性皮疹
  44. 细胞免疫是由()介导的一种特异性免疫反应。

    • A.B淋巴细胞
    • B.T淋巴细胞
    • C.浆细胞
    • D.巨噬细胞
    • E.单核细胞
  45. 新生儿败血症最常见的并发症是()。

    • A.化脓性脑膜炎
    • B.骨髓炎
    • C.肝脓肿
    • D.肺炎
    • E.关节炎
  46. 急性上呼吸道感染患儿,滴鼻时用麻黄碱溶液的浓度是()

    • A.0.1%
    • B.0.5%
    • C.0.05%
    • D.0.01%
    • E.0.25%
  47. 下列哪一项不是新生儿溶血症的临床表现()。

    • A.黄疸
    • B.贫血
    • C.肝脾大
    • D.胎儿水肿
    • E.出血
  48. 维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛时,防止窒息措施错误的是()。

    • A.立即吸氧
    • B.将舌体轻轻拉出体外
    • C.头后仰
    • D.清理呼吸道分泌物
    • E.上下牙间放牙垫,防止舌咬伤
  49. 不属于高危新生儿的是()。

    • A.母亲患有糖尿病的新生儿
    • B.体重为4000g的新生儿
    • C.分娩过程使用镇静药物的新生儿
    • D.出生时Apgar评分<7分的新生儿
    • E.母亲酗酒的新生儿
  50. 符合血友病临床特征的是()。

    • A.血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症
    • B.血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症
    • C.血友病甲和乙为X-连锁显性遗传
    • D.血友病丙为常染色体完全性隐性遗传
    • E.凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可导致血液凝固障碍
  51. 当腹泻患儿通过补液纠正脱水和酸中毒时突然发生惊厥,可能是()。

    • A.低血钾
    • B.低血钠
    • C.低血钙
    • D.低血镁
    • E.低血糖
  52. 新生儿寒冷损伤综合征发病的内因是()。

    • A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多
    • B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多
    • C.体内含棕色脂肪较多,产热不足
    • D.早产、寒冷
    • E.感染或窒息
  53. 患儿,女,10个月,呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,血清钠135mmol/L。补液首选()。

    • A.快速静脉滴注2:1等渗液20ml/kg
    • B.快速静脉滴注4:3:2液20ml/kg
    • C.快速静脉滴注3:2:1液20ml/kg
    • D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液20ml/kg
    • E.快速静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
  54. 患儿,女,8个月。5天来频咳,喘憋,持续高热。查体:体温39.5℃,精神萎靡,嗜睡与烦躁交替,口周发绀,两肺呼吸音粗,可闻少量干啰音,X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为()。

    • A.腺病毒肺炎
    • B.肺炎支原体肺炎
    • C.金黄色葡萄球菌肺炎
    • D.呼吸道合胞体肺炎
    • E.急性支气管炎
  55. 下列哪项不属于早产儿的生理特点()。

    • A.易发生胎粪延迟排出
    • B.易发生食管反流和溢乳
    • C.棕色脂肪少
    • D.呼吸频率40次/分左右
    • E.生理性黄疸较重,持续时间长
  56. 引起胆红素脑病的血清胆红素浓度一般超过()。

    • A.10mg/dl
    • B.12mg/dl
    • C.15mg/dl
    • D.20mg/dl
    • E.25mg/dl