儿科护理学正/副高考试模拟试题及答案(8)
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术后10天患儿顺利出院,出院后每天大便3~4次。术后1个月,患儿大便2天一次,量少,呈细条样,门诊诊断为“巨结肠术后:吻合口狭窄”。门诊护士指导患儿家长采取的护理措施是()。
- A.口服缓泻剂、润滑剂,帮助排便
- B.正确指导训练患儿排便习惯
- C.指导家长正确使用扩肛器进行扩肛,每天1~2次,坚持3~6个月
- D.每周清洁灌肠2次,促进排便
- E.增加粗纤维食物及饮水量
- F.定期随诊
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入院后第8天,经完善术前相关检查,患儿行手术治疗切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠。该患儿术前应采取的护理措施是()。
- A.清洁肠道、解除便秘
- B.禁食禁饮,胃肠减压,缓解腹胀
- C.观察病情
- D.术前使用抗生素2~3天,术前晚及术晨行清洁灌肠
- E.健康教育,提供心理支持
- F.改善营养,加强支持疗法
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该患儿术后应采取的护理措施是()。
- A.胃肠减压、禁食至肠蠕动功能恢复
- B.肠蠕动恢复后,指导患儿进高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食
- C.观察生命体征,控制患儿体温,体温≥38.5℃时给予退热栓塞肛处理
- D.术后腹胀,无排气、排便,及时向医师报告
- E.观察大便情况,大便次数增多,肛门处有脓液流出,及时报告医师
- F.术后每天保留灌肠1次,刺激排便
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近1周患儿未排便,腹胀剧烈,医师开具医嘱清洁灌肠,每天1次。该患儿清洁灌肠最适宜的灌肠液是()。
- A.肥皂水
- B.25%硫酸镁
- C.清水
- D.甘油
- E.生理盐水
- F.抗生素溶液
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经过1周治疗,患儿症状好转,准予出院。护士对患儿家长的出院宣教指导内容包括()
- A.避免进食蚕豆及蚕豆食品
- B.禁止给患儿使用磺胺类、呋喃唑酮等药物
- C.需要时可以使用解热镇痛、阿司匹林药物
- D.可进食营养丰富、含造血物质的食物,如红枣
- E.定期复查血常规
- F.患儿就诊时要随身携带禁忌药物卡
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患儿,男,2个月10天,体重5kg。足月,顺产,生后52小时排胎便,量少,出生3天后出现新生儿黄疸,经蓝光照射3天好转出院。23天后出现腹胀,食欲不佳,排便次数减少,每2~3天1次,县医院做血常规、粪便常规检查正常,腹透提示肠积气。入院查体:腹部高度膨大,可见肠型。肛门指检:内括约肌紧缩,壶腹部空虚,拔出手指后有大量气体、粪便排出,入院诊断考虑“先天性巨结肠”。该患儿入院评估中应重点观察的是()。
- A.顽固性便秘
- B.呕吐情况
- C.营养不良
- D.睡眠情况
- E.腹胀
- F.胎粪排出延迟
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患儿入院后,医师开具医嘱,给予患儿应用碳酸氢钠和生理盐水静脉点滴。应用碳酸氢钠的目的是()。
- A.补充电解质
- B.防止肾衰竭
- C.补充血容量
- D.防止血红蛋白在肾小管内沉积
- E.维持静脉通路
- F.碱化尿液
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经进一步检查,患儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,有进食蚕豆史。判断该患儿发生溶血性贫血的病因是()。
- A.自身免疫性溶血性贫血
- B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
- C.遗传性球形红细胞增多症
- D.海洋性贫血
- E.蚕豆病
- F.珠蛋白生成障碍性贫血
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以下辅助检查结果,不符合该疾病诊断的是()。
- A.尿中胆红素阴性,尿胆原增多
- B.网织红细胞数明犀增高
- C.红细胞形态正常
- D.骨髓内幼红细胞明显减少
- E.血中胆红素增高而肝功能正常
- F.红细胞寿命缩短
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在下列小儿生长发育的特点中,哪些是正确的()。
- A.新生儿生理性体重下降为出生体重的10%以内
- B.出生时男婴体重平均大于女婴
- C.男孩乳牙退换时间与女孩相同
- D.男孩的骨骼发育较女孩快
- E.女孩青春期的加速生长比男孩早2年
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患儿,男,2岁1个月。以面色苍黄为主要表现入院。查体:患儿精神差,乏力,全身皮肤苍黄,口唇苍白,小便为酱油色。血常规:白细胞6.21×109/L,中性粒细胞42.4%,血红蛋白77g/L,血小板229×109/L,原始细胞48%;血生化检查总胆红素升高,以非结合胆红素为主。该患儿最可能出现的疾病情况是()。
- A.再生障碍性贫血
- B.脾功能亢进
- C.特发性血小板减少性紫癜
- D.溶血性贫血
- E.急性白血病
- F.营养不良性贫血
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有关不同病原体感染引起的肺炎使用抗生素正确的是()。
- A.肺炎链球菌肺炎首选青霉素
- B.无论轻重均选用两种广谱抗生素
- C.金黄色葡萄球菌肺炎选用氨苄西林
- D.真菌性肺炎首选青霉素
- E.支原体肺炎首选红霉素
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关于病毒性心肌炎心电图的改变,描述正确的是()。
- A.心动过速
- B.ST段降低,T波改变
- C.房性、室性期前收缩
- D.窦房或房室传导阻滞
- E.Q波出现
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关于水痘,叙述正确的是()。
- A.早发现、早治疗、早隔离,应隔离至疱疹全部结痂为止
- B.易感儿按时接种水痘疫苗
- C.接触后注射免疫球蛋白
- D.皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑瘆、丘疹、疱疹及结痂
- E.皮疹呈离心性分布,躯干少,四肢多
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适宜学龄期儿童体育锻炼的项目是()。
- A.体操
- B.赛跑
- C.球类运动
- D.游泳
- E.玩过家家
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关于儿科护理的特点,描述正确的是()。
- A.儿科护理治疗措施实施前无须向家长详细说明
- B.不同年龄小儿有不同的生理正常值
- C.小儿体液免疫和细胞免疫功能均不健全
- D.儿科护理应以儿童及其家庭为中心
- E.儿科护理项目多,操作要求高
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关于母乳喂养,下列叙述正确的是()。
- A.—般生后15分钟至2小时内尽早开奶
- B.开奶前不喂任何其他食物和饮料
- C.一般每次哺乳需15~20分钟
- D.严格按每3小时喂一次奶
- E.—般生后10~12个月断奶
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2岁以后小儿的肾脏位置可达()。
- A.髂嵴以下第4腰椎水平
- B.髂嵴以上
- C.髂嵴以上第4腰椎水平
- D.耻骨联合以下
- E.耻骨联合以上
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可鉴别精神性烦渴与尿崩症的是()。
- A.禁水试验
- B.血钠水平测定
- C.血渗透压测定
- D.尿渗透压与尿比重测定
- E.垂体加压素试验
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婴儿期肾位置低,下极位于()。
- A.髂嵴以下第4腰椎水平
- B.髂嵴以上
- C.髂嵴以上第4腰椎水平
- D.耻骨联合以下
- E.耻骨联合以上
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可鉴别正常与尿崩症的是()。
- A.禁水试验
- B.血钠水平测定
- C.血渗透压测定
- D.尿渗透压与尿比重测定
- E.垂体加压素试验
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可鉴别中枢性尿崩症与肾性尿崩症的是()。
- A.禁水试验
- B.血钠水平测定
- C.血渗透压测定
- D.尿渗透压与尿比重测定
- E.垂体加压素试验
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患儿,男,1岁。腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体:烦躁不安、明显消痩、肌肉松弛,体重7.2kg,诊断为营养不良。该患儿属于()。
- A.正常体重
- B.轻度营养不良
- C.中度营养不良
- D.重度营养不良
- E.极重度营养不良
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此患儿辅助检查中最突出的变化是()。
- A.血清白蛋白浓度降低
- B.胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降
- C.血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低
- D.各种电解质、维生素及微量元素缺乏
- E.生长激素分泌反而增多
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患儿,女,足月顺产。出生2天后发现皮肤、巩膜黄染而就医。父亲血型为AB型,Rh阳性;母亲血型为O型,Rh阳性;血清胆红素为290μmol/L。考虑可能性较大的诊断是()。
- A.新生儿ABO溶血病
- B.新生儿Rh溶血病
- C.新生儿母乳性黄疸
- D.新生儿肝炎
- E.新生儿胆道闭锁
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新生儿溶血病的临床表现不包括()。
- A.贫血
- B.黄疸
- C.肝脾肿大
- D.体温低
- E.组织水肿
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该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()。
- A.介绍肺炎的病因
- B.指导合理喂养
- C.说明保持患儿安静的重要性
- D.示范帮助患儿翻身的操作
- E.讲解肺炎的预防
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该患儿住院期间护士应重点观察患儿()。
- A.体温、脉搏、呼吸的改变
- B.睡眠状况
- C.尿便情况
- D.进食情况
- E.咳嗽频率及轻重
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应对患儿立即采取的护理措施是()。
- A.调节室内温湿度
- B.协助患儿取舒适卧位
- C.翻身、拍背、吸痰
- D.进行物理降温
- E.给予祛痰止咳药
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患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊。查体:体温39℃,脉搏140次/分,呼吸58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是()。
- A.气体交换受损
- B.体温过高
- C.营养失调
- D.清理呼吸道无效
- E.潜在性心力衰竭
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下列水痘患儿治疗原则错误的是()。
- A.加强皮肤护理
- B.预防继发细菌感染
- C.对症治疗
- D.皮疹广泛时加用激素
- E.疱疹破溃处可涂2%甲紫及抗生素软膏
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糖尿病治疗错误的是()
- A.控制饮食
- B.餐前运动
- C.定时服药
- D.自行监测
- E.学会注射胰岛素
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先天性甲状腺功能减低症患儿需终身服用甲状腺片,应定期测量()。
- A.血糖
- B.血压
- C.血常规
- D.血小板
- E.体温、脉搏、体重、身高
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关于预防白血病患儿感染的护理措施不正确的是()。
- A.实施保护性隔离
- B.给抗生素预防感染
- C.严格遵守无菌操作原则
- D.保持口腔清洁
- E.注意个人卫生
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胚胎期造血最早出现在()。
- A.肝
- B.脾
- C.骨髓
- D.淋巴结
- E.卵黄囊
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生后第一年什么部位生长最快()。
- A.头部
- B.躯干
- C.体重
- D.坐高
- E.头围
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以下血钾浓度为急性肾衰竭危险界限的是()。
- A.血钾>4.5mmol/L
- B.血钾>5.5mmol/L
- C.血钟>6.5mmol/L
- D.血钟>7.5mmol/L
- E.血钾>8.5mmol/L
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夜盲症是由于缺乏()。
- A.维生素A
- B.维生素B
- C.B族维生素
- D.维生素C
- E.维生素D
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小儿支气管肺炎可能引发的并发症不包括()。
- A.脓胸
- B.脓气胸
- C.肺大疱
- D.化脓性脑膜炎
- E.肾小球肾炎
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新生儿,男,出生10天。足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病,家长来医院咨询。护士的指导不正确的是()。
- A.坚持母乳喂养
- B.坚持日光浴
- C.夏季可暂停或减量服用维生素D
- D.1个月开始蛋黄、鱼泥等
- E.2周开始鱼肝油
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以下不属于婴儿上呼吸道感染引起的并发症是()。
- A.中耳炎
- B.喉炎
- C.结膜炎
- D.扁桃体炎
- E.咽后壁脓肿
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化脓性脑膜炎病原菌未明时,可首选的抗生素为()。
- A.青霉素
- B.青霉素+氨苄西林
- C.青霉素+链霉素
- D.青霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
- E.青霉素+万古霉素
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患儿,6个月。支气管肺炎。2小时前突然烦躁,喘憋加重。口、鼻周发绀,心率180次/分,心音低钝。此表现符合()。
- A.脓胸
- B.脓气胸
- C.肺大疱
- D.肺不张
- E.心力衰竭
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化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是()。
- A.50%葡萄糖液
- B.20%甘露醇
- C.50%甘油口服
- D.呋塞米
- E.地塞米松
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下列哪项可抑制铁吸收()。
- A.肉末
- B.果糖
- C.牛奶
- D.维生素C
- E.脂肪酸
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下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点()。
- A.血清胆红素>256μmol/L
- B.生后2~3天出现黄疸
- C.黄疸于第10天加重
- D.黄疸持续时间>4周
- E.黄疸退而复现
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单纯性肾病的好发年龄是()。
- A.1~2岁
- B.2~7岁
- C.8~12岁
- D.12~15岁
- E.15~18岁
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新生儿期进行筛查的遗传代谢病是()。
- A.21-三体综合征
- B.猫叫综合征
- C.肝豆状核变性
- D.血友病
- E.苯丙酮尿症
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2岁以下小儿的心脏位置较高,多呈现的位置是()。
- A.立位
- B.横位
- C.斜位
- D.左前横位
- E.右前横位
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不属于小儿贫血的病因的是()。
- A.钩虫病
- B.外伤大出血
- C.铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量
- D.脾功能亢进
- E.G-6-PD缺乏