儿科护理学正/副高考试模拟试题及答案(1)
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患儿入院查体:心率110次/分,端坐呼吸,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。该患儿可能的诊断是()
- A.急性肾小球肾炎合并循环充血
- B.急性肾小球肾炎合并肺炎
- C.肾炎性肾病合并肺炎
- D.慢性肾小球肾炎急性发作
- E.病毒性肾炎合并肺炎
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患儿,男,9岁。因少尿、水肿6天入院。查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞计数20~25个/高倍视野。体温36.5℃,血压140/80mmHg。下列哪些症状与患儿的疾病相关()。
- A.水肿
- B.少尿
- C.血尿
- D.高血压
- E.高热
- F.食欲减退
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为该患儿实施的护理措施合理的是()。
- A.适当运动
- B.利尿、降压
- C.控制水、钠的摄入
- D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
- E.观察血压变化
- F.密切观察呼吸、心率、脉搏的变化
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患儿入院时意识清楚,精神反应弱。心电监护显示:呼吸40~60次/分,心率180~200次/分。关于休克患儿的心率增快,以下描述正确的是()。
- A.休克时交感神经-儿茶酚胺系统兴奋
- B.心率过快时使心室充盈不足,不仅使心排血量减少,还可因舒张期缩短而影响心肌冠脉舒张期的灌流
- C.心率增快使心肌耗氧量增加
- D.心率与脓毒性休克患儿的预后相关
- E.低血容量休克时,心肌供血、供氧不足
- F.心率增快和心肌供氧不足造成心肌能力代谢障碍
- G.心肌代谢障碍影响心肌舒缩功能
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患儿病情继续恶化,从少尿到无尿,医嘱给予连续肾脏替代治疗。空气栓塞是连续肾脏替代疗法的致命并发症之一,关于空气栓塞并发症,下列叙述正确的是()。
- A.血液内一次进入1ml气体即可出现明显栓塞症状
- B.—次大量气体进入血液可导致死亡
- C.空气进入血管引起的后果与进入的空气量相关
- D.空气进入血管引起的后果与体位相关
- E.取坐位透析者,空气进入血管后引起脑血管栓塞
- F.取卧位透析者,空气进入血管后影响心脏排血功能
- G.当空气从右心室进入血管后,可引起肺动脉高压及急性右心衰竭
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入院后患儿经腹部超声检查示:阑尾炎,脓肿形成。当天转人外科急诊行腹腔镜探查,术中证实阑尾肿胀,行阑尾切除术,放置腹腔引流管。手术后患儿出现血清白蛋白进行性下降,全身疱疹增多,淤斑面积增大,腹胀较前明显,给予胃肠减压,引出咖啡色液体量约35ml,留置导尿,尿量少。腹水常规:白细胞790×106/L,李凡他试验:(++)。由于病情进展,患儿转入ICU治疗。根据患儿病情,手术后护理观察的重点是()。
- A.生命体征
- B.血小板计数及凝血指标
- C.引流管及引流情况
- D.腹部及伤口情况
- E.尿量
- F.皮疼征象
- G.意识状态及精神反应
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患儿,女,11个月。因“发热2天,排稀便1天”入院。入院后诊断:严重脓毒症脓毒性休克,急性肾衰竭,DIC。患儿入院时意识清楚,精神反应弱,体温39.8℃,心电监护显示:呼吸40~60次/分,心率180~200次/分,SpO295%~100%,血压88/59mmHg;呼吸困难明显,双肺可闻及大量喘鸣音,腹胀,肛周红,可见破溃,四肢末梢暖,其他查体未见明显异常。血常规:白细胞2.86×109/L。血气分析:PaCO227.9mmHg,BE-14.5mmol/L,其余正常。根据上述临床表现和相关检查结果,该患儿处于休克的哪一期()。
- A.休克前期
- B.休克代偿期
- C.休克失代偿期
- D.可逆性休克期
- E.不可逆休克期
- F.休克末期
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脓毒性休克可引起机体重要器官功能改变,导致该患儿肾脏功能损害的原因是()。
- A.感染性休克时有效循环血量减少,致使肾血流不足
- B.肾小球滤过率下降
- C.肾实质发生改变
- D.肾素-血管紧张素-儿茶酚胺系统激活使肾血管收缩,肾血流减少
- E.肾小管坏死
- F.醛固酮和抗利尿激素增多,水钠重吸收增加,导致少尿或无尿
- G.严重肾缺血缺氧引起肾小管上皮细胞坏死及基底膜破裂,使肾间质水肿、肾小管堵塞
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脊髓灰质炎典型病例可分为()。
- A.前驱期
- B.瘫痪后期
- C.瘫痪期
- D.后遗症期
- E.恢复期
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关于小儿颅骨发育,哪些是正确的()。
- A.前囟出生时大小1.5~2cm
- B.后囟最迟在3~4个月闭合
- C.有的小儿出生时后囟很小或闭合
- D.囟门早闭或过小见于头小畸形
- E.前囟膨隆见于颅内压增高
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关于小儿用药的特点,下列叙述正确的是()。
- A.新生儿使用氯霉素,易发生“灰婴综合征”
- B.小儿对吗啡类药物不敏感,但对苯巴比妥类药物很敏感
- C.小儿处于不同年龄阶段对药物的反应不同
- D.小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感
- E.婴幼儿腹泻容易造成脱水,应及时使用止泻剂
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麻疹的护理诊断不包括()。
- A.体温过高
- B.有皮肤完整性受损的危险
- C.有感染的危险
- D.疼痛
- E.清理呼吸道无效
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风湿热心肌炎患儿的活动量应根据()来调节。
- A.心率
- B.心音
- C.呼吸
- D.脑电图
- E.有无疲劳
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关于流行性腮腺炎的护理,叙述正确的有()。
- A.卧床休息,控制体温
- B.观察有无并发症
- C.口服抗病毒药物
- D.禁食高蛋白制品
- E.做好消毒隔离
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小儿心力衰竭的应急处理是()。
- A.迅速洋地黄化以控制心力衰竭
- B.应用强利尿剂
- C.应用脱水剂以防止脑水肿
- D.应用激素以增强机体应激能力
- E.积极控制原发病,消除病因
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婴儿期保健应包括()。
- A.指导合理喂养
- B.按期预防接种
- C.预防异物吸入、窒息等意外发生
- D.培养良好的生活习惯
- E.促进动作、语言发育
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缺乏叶酸的乳品是()。
- A.母乳
- B.鲜牛奶
- C.8%糖牛奶
- D.全脂奶粉
- E.羊奶
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新生儿窒息的主要护理措施是()。
- A.维持自主呼吸
- B.吸入高浓度氧
- C.加强监护
- D.预防感染
- E.保暖
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按体积比1:4加水冲调即成全乳的乳品是()。
- A.母乳
- B.鲜牛奶
- C.8%糖牛奶
- D.全脂奶粉
- E.羊奶
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气管炎肺部听诊多为()。
- A.双肺粗湿啰音及哮鸣音
- B.双肺散在干性湿啰音
- C.双肺哮鸣音及细湿啰音
- D.双肺哮鸣音及呼气延长
- E.双肺底细湿啰音
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钙磷比为2:1的乳品是()。
- A.母乳
- B.鲜牛奶
- C.8%糖牛奶
- D.全脂奶粉
- E.羊奶
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患儿腰椎穿刺后应采取的体位是()。
- A.去枕平卧位
- B.侧卧位
- C.平卧,头偏向一侧
- D.头低侧卧位
- E.平卧,头肩部垫高
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支气管肺炎肺部听诊多为()。
- A.双肺粗湿啰音及哮鸣音
- B.双肺散在干性湿啰音
- C.双肺哮鸣音及细湿啰音
- D.双肺哮鸣音及呼气延长
- E.双肺底细湿啰音
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毛细支气管炎肺部听诊多为()。
- A.双肺粗湿啰音及哮鸣音
- B.双肺散在干性湿啰音
- C.双肺哮鸣音及细湿啰音
- D.双肺哮鸣音及呼气延长
- E.双肺底细湿啰音
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患儿入院3天后突然意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。该患儿最可能的诊断是()。
- A.急性呼吸衰竭
- B.高热惊厥
- C.心跳呼吸骤停
- D.感染性休克
- E.癫痫
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腰椎穿刺的部位应选在()。
- A.第1~2腰椎间隙
- B.第2~3腰椎间隙
- C.第3~4腰椎间隙
- D.第4~5腰椎间隙
- E.第5~6腰椎间隙
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患儿,女,2岁。因发热头痛伴呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前应做的护理准备是()。
- A.将患儿固定于屈曲位
- B.向患儿及家长解释腰椎穿刺的目的、意义及操作的方法
- C.消毒
- D.准备好腰椎穿刺包
- E.做好术中协助工作
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关于体位治疗该病的叙述错误的是()。
- A.轻者仅进食时或进食后1小时采用体位治疗
- B.轻者可保持直立位或50°角的仰卧位
- C.重者体位为床头抬高20°
- D.严重者需24小时采取体位治疗
- E.重者取俯卧位,头偏一侧
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患儿,女,6个月。因支气管肺炎入院。查体:体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是()。
- A.保持安静,避免烦躁、哭闹
- B.物理降温
- C.取右侧卧位
- D.清理呼吸道
- E.限制钠、水的摄取
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患儿,男,生后7天。因反复奶后呕吐,溢乳、呛咳入院治疗。该男婴可能的临床诊断为()。
- A.新生儿败血症
- B.新生儿破伤风
- C.新生儿脐炎
- D.新生儿颅内出血
- E.新生儿胃-食管反流
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患儿,男,4岁半。生后4个月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7月开始出现癫痫小发作。实验室检查确诊为典型的苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为()。
- A.5~10mg/kg
- B.10~30mg/kg
- C.20~40mg/kg
- D.30~50mg/kg
- E.50~70mg/kg
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3个月婴儿接种百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,其接种方法是()。
- A.注射1次
- B.每周1次,注射2次
- C.每周1次,注射3次
- D.每月1次,注射2次
- E.每月1次,注射3次
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关于小儿肾功能的描述,错误的是()。
- A.新生儿排钠能力较差,易发生钠潴留和水肿
- B.尿液浓缩功能差,入量不足时易发生脱水
- C.尿液的稀释功能差,易出现水肿
- D.对酸碱失衡的调节能力较差,易发生酸中毒
- E.生后10天内的新生儿排钾能力较差,血钾偏高
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小儿味觉发育的关键时期为()。
- A.出生后0~1个月
- B.出生后2~3个月
- C.出生后4~5个月
- D.出生后6~7个月
- E.出生后8~9个月
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通常有通贯手的是()。
- A.猫叫综合征
- B.先天性甲状腺功能减退症
- C.糖原贮积症
- D.苯丙酮尿症
- E.21-三体综合征
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对哭闹不休的婴幼儿口服给药时应()。
- A.将口服药加入牛奶中喂入
- B.以打针威胁其咽下
- C.捏住双侧鼻孔,在其张口呼吸时将药喂入
- D.将口服药放入患儿喜爱的食物内,同时哺喂
- E.可用小勺留在口中压住舌尖,直到患儿将药物咽下
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苯丙酮尿症属于()。
- A.染色体畸变
- B.常染色体显性遗传
- C.常染色体隐性遗传
- D.X连锁显性遗传
- E.X连锁隐性遗传
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当新生儿黄疸的血清胆红素>342μmol/L时,可引起的严重并发症为()。
- A.视网膜病变
- B.胆红素脑病
- C.新生儿败血症
- D.新生儿肝炎
- E.新生儿低血糖
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化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施错误的是()。
- A.密切观察体温变化
- B.多饮水
- C.注意休息
- D.体温超过38.5℃时给予物理降温
- E.注意加盖被子以利发汗
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新生儿寒冷损伤综合征患儿皮肤受累部位的特点是()。
- A.暂时性水肿
- B.局限性水肿
- C.按之似硬橡皮样
- D.皮肤易捏起
- E.按之有热痛感
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口服维生素D治疗佝偻病,改为预防量前应持续()。
- A.1个月
- B.2个月
- C.3个月
- D.6个月
- E.到骨骼体征消失
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患儿,女,9个月。因面色蜡黄、手部发颤而就诊。一直母乳喂养,未加辅食。下列处理措施中最重要的是()。
- A.增加辅助食品
- B.口服维生素C
- C.肌内注射铁剂
- D.应用维生素B12+叶酸
- E.输血
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对营养性贫血患儿的饮食指导正确的是()。
- A.提倡人工喂养
- B.及时辅食
- C.避免摄入脂肪酸
- D.鼓励饮用茶水
- E.避免食用肉食
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蛋白质-能量营养不良患儿由于长期能量供应不足,导致自身组织消耗等表现,但除外()
- A.低血糖
- B.脂肪肝
- C.低蛋白水肿
- D.细胞外液成高渗状态
- E.组织器官功能低下
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下列哪一种先心病可以出现水冲脉及枪击音()。
- A.房间隔缺损
- B.室间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.法洛四联症
- E.艾森曼格综合征
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手足搐搦症与佝偻病的根本区别是()。
- A.血磷升高
- B.血钙、血磷均降低
- C.血钙降低
- D.甲状旁腺反应迟钝
- E.碱性磷酸酶升高
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患儿,男,9个月。腹泻2天,排便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为()。
- A.轻度等渗脱水,酸中毒
- B.中度低渗脱水,酸中毒
- C.重度低渗脱水,酸中毒
- D.中度等渗脱水,酸中毒
- E.重度等渗脱水,酸中毒
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对21-三体综合征最具诊断价值的是()。
- A.智能发育落后
- B.特殊面容
- C.通贯手
- D.伴发畸形
- E.染色体核型分析
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患儿,男,2岁。咳嗽3天,体温38℃,双肺有干性及不固定湿啰音。其诊断应首先考虑是()。
- A.支气管肺炎
- B.急性支气管炎
- C.急性上呼吸道感染
- D.毛细支气管炎
- E.支气管异物
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下列关于护士素质要求描述错误的是()。
- A.具有健康的体魄和豁达的胸怀
- B.良好的忍耐力和自我控制能力
- C.诚实的品格和慎独的修养
- D.敏锐的观察力和分析判断能力
- E.自主控制约束患儿的能力