儿科护理学(正/副高)考试复习题(4)
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该患儿目前的护理措施是()。
- A.术前完善各项抽血内容
- B.开放静脉,给予晶体胶体扩容
- C.立即给予患儿膝胸卧位
- D.遵医嘱使用米力农药物
- E.适当增加活动量
- F.吸氧
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患儿如果出现永久性青紫,说明该患儿存在()。
- A.动脉系统淤血
- B.形成艾森曼格综合征
- C.合并了肺水肿
- D.静脉系统淤血
- E.合并了心力衰竭
- F.静脉系统充血
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该患儿如需手术治疗,必须做的检查是()。
- A.心电图
- B.磁共振成像
- C.心功能检查
- D.心导管检查
- E.超声心动图
- F.CT
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患儿,男,3岁。近1年多,哭闹厉害时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。诊断为室间隔缺损。该患儿可能存在的护理问题/护理诊断是()。
- A.清理呼吸道无效
- B.低效性呼吸型态
- C.活动无耐力
- D.营养不良
- E.组织灌注不足
- F.体液不足
- G.皮肤黏膜受损的危险
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入院第3天上午患儿面色苍白,全身皮肤花斑,肢端冷,心率170次/分,血压70/50mmHg。考虑患儿出现感染性休克。此时,该患儿的治疗要点是()。
- A.建立中心静脉通路
- B.液体复苏,首选生理盐水
- C.中心静脉滴注去甲肾上腺素
- D.使用洋地黄制剂
- E.米力农注射液静脉维持
- F.使用足量抗生素控制感染
- G.短期适量使用肾上腺皮质激素
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目前该患儿存在的护理问题是()。
- A.体温过高:与病毒血症、继发感染有关
- B.气体交换受损:与肺部炎症、人工气道有关
- C.潜在并发症:肺炎、脑炎、心肌炎
- D.皮肤完整性受损:与麻疼病毒引起的皮损有关
- E.营养失调,低于机体需要量:与摄入不足、消耗增加有关
- F.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多及人工气道有关
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入院次日,患儿持续高热,咳嗽加剧,呼吸急促40次/分,鼻翼扇动,面色发绀,鼻导管吸氧下血氧饱和度90%。肺部能闻及干湿啰音。胸部X线检查显示浸润性改变,有大小不等的斑片状阴影。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.81,淋巴细胞0.19。血气分析报告:PaO248mmHg,PaCO251mmHg。该患儿目前应米取的主要治疗护理措施是()。
- A.气管插管,人工呼吸机支持治疗
- B.保持气道通畅
- C.定时翻身,做好胸部物理疗法
- D.用冰毯机将患儿体温恢复正常,以减轻消耗,防止抽搐
- E.早期联合应用抗生素
- F.大剂量使用肾上腺皮质激素
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患儿住院后烦躁不安,咳嗽加重,声嘶,犬吠样咳,伴吸气样呼吸困难,口周发青。此时患儿可能出现的并发症是()。
- A.脑炎
- B.喉炎
- C.气管炎
- D.肺炎
- E.呼吸衰竭
- F.心力衰竭
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入院后1小时,患儿呼吸急促。查体:体温40.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压80/50mmHg,血氧饱和度100%。此时,应尽快采取的治疗护理措施是()。
- A.小剂量退热剂
- B.肌内注射安乃近
- C.大血管周围冷敷
- D.温水擦浴
- E.酒精溶液擦浴
- F.吸氧
- G.多喂开水
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患儿,女,11个月。因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。为明确病因诊断,需进行的检查项目是()。
- A.病原学检查
- B.胸部X线平片
- C.血清学检查
- D.血生化
- E.动脉血气分析
- F.血常规
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特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施包括()。
- A.密切观察皮肤淤点、游斑变化
- B.评估有无诱发或加重出血的危险因素
- C.严重出血者绝对卧床休息
- D.口腔黏膜出血可用1%肾上腺素纱条压迫止血
- E.注射或穿刺后延长压迫时间
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缺铁性贫血应向患儿家长宣传()。
- A.合理喂养
- B.母乳喂养
- C.及时辅食
- D.坚持正确用药
- E.贫血纠正后,小儿可想吃什么吃什么
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关于婴儿期的保健原则,下述观念正确的是()。
- A.保暖
- B.提倡母乳喂养,合理添加辅食
- C.定期健康检查和体格测量
- D.预防疾病,防止意外
- E.完成基础计划免疫
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婴幼儿哮喘的诊断标准包括()。
- A.哮喘发作≥5次
- B.发作时肺部闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长
- C.具有特异性体质
- D.父母有哮喘病等过敏史
- E.除外其他引起哮喘的疾病
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碘缺乏的临床表现是()。
- A.胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形
- B.新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下
- C.儿童缺碘可引起聋哑和失明
- D.青春期缺碘可引起地方性克汀病
- E.轻度缺碘可出现亚临床克汀病
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可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的是()。
- A.病毒
- B.细菌
- C.真菌孢子
- D.原虫
- E.螺旋体
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家长咨询如何预防小儿上呼吸道感染,护士的回答正确的是()。
- A.经常开窗通风,保持室内空气清新
- B.合理喂养小儿,保证摄入足量的蛋白质及维生素
- C.及时增减衣物,既要避免着凉,又要避免过多的出汗
- D.与上感患者接触后,及时服用抗生素
- E.每年均要接种流感疫苗
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患儿,女,11岁。动作笨拙、行为异常、智能障碍1年,症状渐加重,诊断为肝豆状核变性。患儿弟弟现7岁,无不适主诉,应该采取()。
- A.羊水细胞检查,如阳性则终止妊娠
- B.终止妊娠
- C.血清铜蓝蛋白测定,如降低可限制铜摄入量,服用锌制剂
- D.避免近亲结婚
- E.出生后数日做Guthrie试验,如阳性则开始治疗
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造成上呼吸道感染的病原体临床最常见的是()。
- A.病毒
- B.细菌
- C.真菌孢子
- D.原虫
- E.螺旋体
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患儿,男,6岁。患21-三体综合征,其母核型分析为46,XX,-21,t(21q21q)。母现妊娠1个月,应该采取()。
- A.羊水细胞检查,如阳性则终止妊娠
- B.终止妊娠
- C.血清铜蓝蛋白测定,如降低可限制铜摄入量,服用锌制剂
- D.避免近亲结婚
- E.出生后数日做Guthrie试验,如阳性则开始治疗
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哺乳结束后,应竖抱婴儿、轻拍其背部的目的是()。
- A.促进消化和吸收
- B.增强食欲
- C.避免哭闹
- D.促进断乳
- E.防止溢乳
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患儿,男,5岁。只认母,近1年反复抽搐,自幼皮肤白嫩,头发黄,尿有鼠尿样臭味,尿中苯丙酮酸多次检查(+)。患儿母亲如要再次生育,应该采取()。
- A.羊水细胞检查,如阳性则终止妊娠
- B.终止妊娠
- C.血清铜蓝蛋白测定,如降低可限制铜摄入量,服用锌制剂
- D.避免近亲结婚
- E.出生后数日做Guthrie试验,如阳性则开始治疗
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新生儿,男,出生第1天。体重2900g,身长51cm,面色红润,哭声响亮。一般情况良好,现采用母乳喂养。该新生儿的开始喂乳时间是()
- A.生后即可喂母乳
- B.生后6小时喂母乳
- C.生后12小时喂母乳
- D.生后18小时喂母乳
- E.生后24小时喂母乳
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针对该患儿的护理措施不正确的是()。
- A.监测体温变化
- B.注意休息,适当活动
- C.保证营养摄入
- D.注意药物毒副作用
- E.严格消毒隔离
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母亲喂乳时最佳的体位是()。
- A.平卧位
- B.坐位
- C.右侧卧位
- D.左侧卧位
- E.立位
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患儿住院后咳嗽加重,声嘶、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,可能的并发症是()。
- A.支气管炎
- B.肺炎
- C.喉炎
- D.呼吸衰竭
- E.心力衰竭
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患儿,男,2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,3天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发性肺结核,曾服异烟肼治疗3个月,症状好转后自行停药。查体:嗜睡,颈项强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是()。
- A.有窒息的危险
- B.有受伤的危险
- C.活动无耐力
- D.营养失调:低于机体需要量
- E.潜在并发症:颅内压增高
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患儿一般应隔离至出疹后()天。
- A.3
- B.5
- C.7
- D.10
- E.14
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该病症的病原体为()。
- A.腺病毒
- B.人疱疹病毒6型
- C.柯萨奇病毒
- D.水痘病毒
- E.麻疹病毒
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患儿,女,2岁,因“高热4天,出皮疹1天”来诊。1天之内患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。该患儿最可能的诊断是()。
- A.麻疹
- B.猩红热
- C.水痘
- D.手足口病
- E.流行性腮腺炎
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金黄色葡萄球菌肺炎可选用的治疗药物为()。
- A.青霉素
- B.红霉素
- C.阿米卡星
- D.利巴韦林
- E.头孢菌素
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根据小儿认知的发展,开始有时间概念的年龄阶段是()。
- A.2~3岁
- B.3~4岁
- C.4~5岁
- D.5~6岁
- E.6~7岁
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上下呼吸道的分界是()。
- A.咽
- B.会咽和喉
- C.环状软骨
- D.甲状软骨下缘
- E.气管与支气管分处
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婴儿呼吸的类型是()。
- A.腹式呼吸
- B.胸式呼吸
- C.胸腹式呼吸
- D.间歇性呼吸
- E.潮式呼吸
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维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现中,下列哪项最常见()。
- A.无热惊厥
- B.手足抽搐
- C.喉痉挛
- D.窒息
- E.精神萎靡
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黄疸患儿合并胆红素脑病时,血清胆红素浓度至少超过()。
- A.342μmol/L(20.0mg/dl)
- B.257μmol/L(15.0mg/dl)
- C.221μmol/L(12.9mg/dl)
- D.85μmol/L(5.0mg/dl)
- E.26μmol/L(1.5mg/dl)
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不符合肺炎链球菌生物学特征的是()。
- A.在干燥痰中可存活数月
- B.正常人带菌率高,发病少
- C.多通过外源途径感染患儿
- D.致病力与多糖荚膜有关
- E.肺炎链球菌是革兰阳性球菌
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患儿,男,8岁。诊断为贫血,其血红蛋白值低于()。
- A.90g/L
- B.100g/L
- C.110g/L
- D.120g/L
- E.130g/L
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新生儿感染性肺炎的首要治疗措施为()。
- A.给氧
- B.控制感染
- C.合理喂养
- D.保暖
- E.尽快清除吸入物
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急性感染性多发性神经根炎的脑脊液特征是()。
- A.蛋白质含量正常
- B.蛋白-细胞分离
- C.淋巴细胞增高
- D.糖含量正常
- E.氯化物含量正常
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患儿,男,5岁。在使用呼吸机的过程中突然出现出汗,烦躁不安,浅表静脉充盈,呼吸急促,皮肤潮红的现象,护士应立即()。
- A.加大氧流量
- B.增加呼吸频率
- C.应用呼吸兴奋剂
- D.检查呼吸道及呼吸机管路是否通畅
- E.做血气分析
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使用机械通气的指征错误的是()。
- A.经综合治疗后病情加重
- B.急性呼吸衰竭PaCO2>60mmHg,pH<7.3,经治疗无效
- C.吸入50%氧时,PaO2>50mmHg
- D.吸入纯氧时,PaO2<50mmHg
- E.呼吸骤停或即将停止
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在现场抢救急性一氧化碳中毒时,应首先采取的步骤是()。
- A.迅速离开现场
- B.吸氧
- C.注射激素
- D.高压氧治疗
- E.输血
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锌缺乏症患儿空腹血清锌浓度低于()。
- A.9.47μmol/L
- B.10.47μmol/L
- C.11.47μmol/L
- D.12.47μmol/L
- E.13.47μmol/L
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患儿,2岁,因咳嗽伴发热2天以急性支气管炎收入院。护士的健康宣教不正确的是()
- A.鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出
- B.保持室内空气新鲜,湿度60%左右
- C.注意休息,避免剧烈活动及游戏
- D.保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲
- E.口服止咳糖浆后立即喝水
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休克患儿的皮肤改变为()。
- A.发红
- B.发绀
- C.皮温升高
- D.弹性差
- E.苍白
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室间隔缺损的杂音特点是()。
- A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
- B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
- C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
- D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
- E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
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患儿,女,11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天突然烦躁不安,呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿此时最关键的治疗措施是()。
- A.大剂量使用镇静剂
- B.间断吸氧
- C.使用利尿剂
- D.使用快速洋地黄制剂
- E.吸痰清理呼吸道
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小儿头围与胸围大致相等的年龄是()。
- A.出生时
- B.6个月
- C.1岁
- D.1岁半
- E.2岁
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属于活菌苗的是()。
- A.卡介苗
- B.麻疹疫苗
- C.脊髓灰质炎疫苗
- D.霍乱菌苗
- E.百日咳菌苗