儿科护理学正副高职称考试模拟卷六
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患儿入院后遵医嘱给予鼻导管吸氧,40分钟左右出现呻吟、烦躁,心电监护显示心率158次/分,呼吸31次/分,血压57/14mmHg,经皮血氧饱和度80%;血气分析示:pH7.233,PaCO231.9mmHg,PaO261.9mmHg,K+3.10mmol/L,Na+132mmol/L。医师立即行气管插管术,改为有创呼吸机辅助通气。应用呼吸机患儿预防呼吸机相关肺炎应采取的措施是()。
- A.严格执行气管内吸痰无菌技术操作
- B.每日更换呼吸机管路
- C.及时倾倒呼吸机管路中的冷凝水
- D.每日做空气消毒
- E.做好手卫生工作
- F.定时清理呼吸道,必要时拍背
- G.每日做口腔护理1~2次
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患儿呈昏迷状态,面色苍黄,口唇发绀,四肢末梢凉,水肿明显。体温35.2℃,心率155次/分,呼吸30次/分,血压67/33mmHg,SpO295%,给予中心静脉置管,CVP5cmH2O。关于中心静脉压,下列叙述正确的是()。
- A.中心静脉压是指右心房和上下腔静脉胸腔段的压力
- B.中心静脉压反映右心前负荷和左心功能
- C.正常值是6~12cmH2O
- D.当中心静脉压低于6cmH2O时提示有效循环血量不足
- E.中心静脉压的变化一般晚于动脉压改变
- F.中心静脉压不能准确评价危重患儿的左心前负荷
- G.中心静脉压反映血容量、回心血量及右心室排血功能之间的变化
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入院后,患儿的意识状态由入院时的意识模糊转为昏迷。该患儿意识状态改变的原因是()
- A.当血压降低时,脑血流降低,脑供氧发生障碍
- B.心功能衰竭
- C.缩血管因子释放加重了脑灌流障碍,使脑缺氧加重
- D.循环中的炎性介质作用
- E.肾衰竭
- F.机体酸碱失衡影响脑功能
- G.水电解质紊乱使脑功能发生障碍
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患儿,男,6岁半。入院诊断:严重脓毒症,脓毒性休克。患儿入院时体温38.8℃,心率134次/分,呼吸35次/分,血压60/30mmHg,体重18.5kg。意识模糊,烦躁,口周发绀,面色苍黄,全身皮肤及巩膜轻度黄染,四肢末梢凉,毛细血管充盈时间大于3秒,左侧颈部肿胀,腹部膨隆,9小时未排尿。休克监测的基本指标是()。
- A.体温
- B.意识改变
- C.心率
- D.血压
- E.低氧血症
- F.尿量
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长Q-T间期综合征的主要特征是()。
- A.运动或激动后,易引起晕厥
- B.Q-T间期延长QTc>440ms
- C.S-T段低平或T波倒置
- D.心肌酶谱增高
- E.呼吸困难
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关于小儿补液治疗应遵循的原则,下列叙述正确的是()。
- A.先盐后糖
- B.先慢后快
- C.先浓后淡
- D.见尿补钾
- E.见惊补镁
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维生素A缺乏症的临床表现主要为()。
- A.暗适应力降低
- B.角膜干燥
- C.皮肤干燥、脱屑
- D.毛发枯黄易脱落
- E.出血症状
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护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是()。
- A.使家长及患儿了解终生用药的必要性
- B.甲状腺制剂作用缓慢,用药1周左右方达最佳效力
- C.服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化
- D.为保证疗效,药量要大
- E.药量过小,影响智力及体格发育
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食物中的常量营养素有()。
- A.蛋白质
- B.维生素
- C.脂肪
- D.碳水化合物
- E.水分
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急性粟粒型肺结核的特点有()。
- A.突发高热,呈稽留热或弛张热
- B.多数起病时出现脑膜炎征象
- C.双肺分布大小一致、均匀的粟粒状阴影
- D.眼底检查可发现脉络膜结核结节
- E.起病缓慢,症状重而不典型
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容易引起肾脏损害的是()。
- A.风湿热
- B.儿童类风湿病
- C.过敏性紫癜
- D.先天性胸腺发育不全
- E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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容易引起冠状动脉炎的是()。
- A.风湿热
- B.儿童类风湿病
- C.过敏性紫癜
- D.先天性胸腺发育不全
- E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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结核性脑膜炎发生脑积水,降压无效时应采用()。
- A.异烟肼+链霉素
- B.侧脑室引流
- C.肾上腺皮质激素
- D.利福平
- E.脱水剂
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会导致关节畸形的是()。
- A.风湿热
- B.儿童类风湿病
- C.过敏性紫癜
- D.先天性胸腺发育不全
- E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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结核性脑膜炎中期为减少脑积水形成应采用()。
- A.异烟肼+链霉素
- B.侧脑室引流
- C.肾上腺皮质激素
- D.利福平
- E.脱水剂
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结核性脑膜炎早期治疗应采用()。
- A.异烟肼+链霉素
- B.侧脑室引流
- C.肾上腺皮质激素
- D.利福平
- E.脱水剂
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首选的药物治疗是()。
- A.凝血酶原
- B.糖皮质激素
- C.抗肿瘤药物
- D.免疫抑制剂
- E.抗生素
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此病危及生命的临床表现是()。
- A.心率增快
- B.血压下降
- C.出汗增多
- D.面色苍白
- E.头痛、呕吐、颈抵抗
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患儿,男,3岁。因“皮肤出现淤点、淤斑3天”来诊。2周前患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近日无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。该患儿可能的诊断为()。
- A.传染性出血热
- B.过敏性紫癜
- C.原发性血小板减少性紫癜
- D.急性淋巴细胞性白血病
- E.弥散性血管内凝血
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家长询问哪些食物不会抑制铁的吸收,护士回答正确的是()
- A.茶
- B.蛋类
- C.麦麸
- D.果汁
- E.咖啡
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患儿,男,6个月。生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤黏膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血红蛋白66g/L,红细胞计数2.5x1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是()。
- A.生理性贫血
- B.营养性缺铁性贫血
- C.感染性贫血
- D.营养性巨幼红细胞性贫血
- E.溶血性贫血
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有助于诊断的检查下列哪项首选()。
- A.血清铁蛋白测定
- B.血清叶酸和维生素B12测定
- C.父母和孩子血型测定
- D.血红蛋白的电泳检查
- E.总铁结合力测定
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医嘱给予铁剂治疗,护士提供的护理指导不正确的是()。
- A.药物应放在患儿不能触及的地方
- B.服用铁剂后大便变黑是正常的,停药后会恢复
- C.餐前服用
- D.铁剂可与维生素C同服
- E.液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之
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各种类型小儿肺炎的共同症状是()。
- A.发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音
- B.发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙
- C.发热、咳嗽
- D.发热、咳嗽、肺部干性啰音为主
- E.发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主
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维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的血总钙浓度少于多少时会出现惊厥、喉痉挛等症状()
- A.2.25mmol/L
- B.1.75mmol/L
- C.1.0mmol/L
- D.1.5mmol/L
- E.2.0mmol/L
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新生儿寒冷损伤综合征首先出现的部位是()。
- A.面颊
- B.上肢内侧
- C.大腿外侧
- D.小腿
- E.臀部
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肾病综合征的病理生理错误的是()。
- A.肾小球基底膜通透性增高致大量蛋白尿
- B.血浆蛋白从尿中丢失导致低蛋白血症
- C.肝脏合成蛋白增加,脂蛋白合成增加,进食脂肪过多致血脂增高
- D.低蛋白血症导致水肿
- E.肝脏合成蛋白的速度和蛋白分解代谢率的改变也可使血浆蛋白降低
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严重腹型紫癜患儿应当给予()。
- A.禁食
- B.流食
- C.半流食
- D.低盐饮食
- E.少渣饮食
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水痘的治疗药物首选()。
- A.阿昔洛韦
- B.干扰素
- C.青霉素
- D.丙种球蛋白
- E.水痘减毒活疫苗
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以下关于急性肾衰竭少尿期的护理不正确的是()。
- A.限制水、盐的摄入
- B.限制钾、磷的摄入
- C.限制蛋白质的摄入
- D.以优质蛋白为佳
- E.选择低糖饮食
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患儿,男,10个月。因腹泻2周造成体重不增,为赶上正常的生长水平,需每天加餐一次,加餐的时间共计()。
- A.1周
- B.2周
- C.4周
- D.6周
- E.8周
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肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是()。
- A.长期使用利尿剂
- B.长期使用糖皮质激素
- C.低盐饮食
- D.限制饮水
- E.活动量增多
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儿童风湿病少关节型全身症状较轻,少数患儿可伴有()。
- A.心肌炎
- B.急性肾炎
- C.脑炎
- D.肠炎
- E.虹膜睫状体炎
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以下关于贫血的主要治疗措施不正确的是()。
- A.营养性缺铁性贫血:祛除病因、补充铁剂
- B.营养性巨幼细胞性贫血:祛除病因、补充维生素B12、叶酸及维生素C
- C.再生障碍性贫血:应用激素、中药、输血、抗生素、骨髓移植
- D.G-6-PD缺乏症:祛除诱因,保持尿液呈酸性,输血
- E.地中海贫血:对症治疗,输血和去铁治疗及脾切除术
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新生儿,胎龄43周。体形痩长,出生时无呼吸,肌力低下,皮肤苍白,全身有浑浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是()。
- A.直视下,气管插管吸引
- B.口罩或面罩法人工通气
- C.气管内插管人工呼吸
- D.面罩吸纯氧
- E.脐静脉插管
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小儿出生时体重为3.2kg,生后3个月的体重约为()。
- A.5.0kg
- B.6.0kg
- C.6.4kg
- D.7.0kg
- E.7.4kg
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吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血的疾病是()。
- A.巨幼红细胞性贫血
- B.地中海贫血
- C.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
- D.遗传性球形红细胞增多症
- E.再生障碍性贫血
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3岁小儿的平均身长是()。
- A.71cm
- B.75cm
- C.81cm
- D.85cm
- E.91cm
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水的丢失多于电解质的丢失,细胞内脱水明显。此种情况属于()
- A.等渗性脱水
- B.高渗性脱水
- C.低渗性脱水
- D.代谢性酸中毒
- E.低钾血症
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新生儿颅内出血的病因不包括()。
- A.缺氧
- B.产伤
- C.机械通气不当
- D.快速输入高渗液
- E.黄疸
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抗结核药物属于抑菌药的是()。
- A.异烟胼
- B.利福平
- C.链霉素
- D.乙胺丁醇
- E.吡嗪酰胺
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对缺血缺氧性脑病脑功能恢复有作用的干预措施除外()。
- A.早期动作训练
- B.治疗师的干预
- C.早期治疗
- D.父母给予的抚触
- E.绝对卧床至康复
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与新生儿寒冷损伤综合征无关的是()。
- A.体表面积相对较大
- B.棕色脂肪少
- C.皮下脂肪中饱和脂肪酸较多
- D.体温调节中枢不成熟
- E.免疫功能低下