全科医疗A1/A2型题专项模拟训练七
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诊断休克的主要依据
- A.临床表现
- B.脉率变快
- C.血压下降
- D.动脉氧分压<60mmHg
- E.尿少
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对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
- A.腹腔积液
- B.清蛋白
- C.血清电解质
- D.凝血酶原时间
- E.肝性脑病
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患者头目眩晕，耳鸣耳聋，腰膝酸软，盗汗遗精，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应首选
- A.六味地黄丸
- B.肾气丸
- C.左归丸
- D.大补阴丸
- E.地黄饮子
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下列对诊断寒湿困脾证最无意义的是
- A.面目鲜黄
- B.腹胀便溏
- C.泛恶欲呕
- D.肢体困重
- E.脉象濡缓
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按中国新九分法计算，成人双下肢及臀部烧伤，其面积是
- A.30%
- B.46%
- C.9%
- D.18%
- E.27%
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猩红热的临床表现，下列哪项是错误的
- A.初起发热，咽喉红肿糜烂
- B.发热数小时至一天出疹
- C.皮疹呈鲜红点状，密集成片，先见于颈、腋下及腹股沟，继而遍及全身
- D.恢复期有色素沉着
- E.有环口苍白圈，杨梅舌，皮肤皱褶处可见线状疹
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猩红热发热和出疹的时间是
- A.发热数小时出疹
- B.发热1～2天出疹
- C.发热3～4天出疹
- D.发热5～6天出疹
- E.发热7天出疹
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怀疑胃癌者的首选诊断方法是
- A.X线钡餐
- B.胃镜检查
- C.B超
- D.CT
- E.核磁共振
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晕厥的分类除外以下哪种
- A.反射性晕厥
- B.直立性低血压晕厥
- C.心源性晕厥
- D.脑血管性晕厥
- E.器质性晕厥
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引起心悸的心律失常中最常见的原因是
- A.心动过速
- B.房室传导阻滞
- C.期前收缩及心房颤动
- D.心脏停搏
- E.以上均不是
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Charcot三联症反复发作最大的可能是
- A.壶腹部癌
- B.肝细胞癌
- C.胆总管结石
- D.黄疸型肝炎
- E.细菌性肝脓肿
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下列有关CO中毒治疗错误的是
- A.迅速将病人搬离中毒现场
- B.纠正缺氧
- C.防治脑水肿
- D.促进脑细胞恢复
- E.禁止高压氧治疗
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下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型
- A.呼气性
- B.吸气性
- C.混合性
- D.阵发性
- E.腹式呼吸消失
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异位妊娠最常见的着床部位是
- A.卵巢
- B.子宫角
- C.输卵管
- D.子宫颈
- E.腹腔
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下列不属于功能性便秘的原因是
- A.进食量少
- B.工作紧张
- C.排便推动力不足
- D.滥用泻药，形成药物依赖
- E.子宫肌瘤
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急性阑尾炎的主要症状是
- A.畏寒、发热
- B.恶心、呕吐
- C.腹泻或便秘
- D.转移性右下腹痛
- E.食欲下降
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以下是面现青色的病机的是
- A.寒凝气滞，经脉淤阻
- B.邪热亢盛，血色上荣
- C.脾失健运，水湿内停
- D.肾阳虚衰，水饮不化
- E.心脾两虚，气血虚衰
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防风通圣丸的功效是
- A.疏风解表，清热解毒
- B.清热解毒，凉血利咽
- C.解表化湿，理气和中
- D.解表通里，清热解毒
- E.疏风散寒，解表清热
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下列不属于地奥心血康胶囊功效的是
- A.改善心肌缺血
- B.活血化瘀
- C.补心安神
- D.行气止痛
- E.扩张冠脉血管
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中风阴虚瘀阻证的治法是
- A.滋阴养血，破血通络
- B.益气养血，化瘀通络
- C.滋养肝肾，化瘀通络
- D.滋阴降火，活血化瘀
- E.补益气血，清热化瘀
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舌红胖大多见于
- A.脾肾阳虚
- B.心脾热盛
- C.水湿内停
- D.脾胃湿热
- E.阴虚火旺
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患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后。持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌。左锁骨上触及肿大淋巴结。血沉46rnm/h。大便隐血试验待续阳性。应首先考虑的是
- A.慢性胆囊炎发作
- B.十二指肠溃疡发作
- C.胃溃疡伴幽门梗阻
- D.胃溃疡恶变
- E.复合性溃疡病
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8月上旬，一男性儿童前额部出现2个红肿结块，约2cmX2cm,中央有一个脓头未溃，疼痛拒按，伴口渴便秘，尿短赤，舌苔薄腻。应选用
- A.清热解毒丸
- B.仙方活命饮
- C.六神丸
- D.防风通圣丸
- E.黄连解毒丸
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患儿咳嗽气喘，形寒肢冷，鼻流清涕，面色淡白，恶寒无汗，舌淡红，苔白滑，脉浮紧。其证候是
- A.风寒闭肺
- B.痰热阻肺
- C.外寒内热
- D.肺实肾虚
- E.肺肾阴虚
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通宣理肺丸中黄芩的功效
- A.防肺气郁久化热
- B.疏散风热
- C.止血
- D.安胎
- E.杀虫利尿
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调血脂药是
- A.多粘菌素
- B.卡托普利
- C.二甲双胍
- D.法莫希丁
- E.辛伐他汀
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患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是
- A.脑栓塞
- B.脑血栓形成
- C.脑出血
- D.蛛网膜下腔出血
- E.脑肿瘤
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麝香保心丸的功效是
- A.活血化瘀，理气止痛
- B.芳香温通，益气强心
- C.清热解毒，镇静安神
- D.清热解毒，镇惊开窍
- E.芳香开窍，行气止痛
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患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌(+)，规范治疗4个月仍痰结核菌(+)，应首先考虑
- A.加大药物剂量
- B.加强支持疗法
- C.复查胸片
- D.结核菌培养+药敏试验
- E.纤支镜检查
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男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(++)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑
- A.慢性胃窦炎
- B.胃溃疡
- C.胃癌
- D.胃粘膜脱垂
- E.萎缩性胃炎
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原发性(甲状腺性)甲减最敏感的诊断指标
- A.血TSH降低
- B.TT3、FT3降低
- C.TT4、FT4降低
- D.血TSH增高
- E.以上均不是
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湿热下注证带下过多的主症哪一项是错的
- A.带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
- B.带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
- C.胸闷口腻，纳食较差，小腹作痛
- D.面部烘热，五心烦热，失眠多梦
- E.舌苔黄腻，脉滑数
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患者Ⅱ期内痔，便血鲜红，量多，便时有物脱出，可自行还纳，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选
- A.增液承气汤
- B.知柏地黄丸
- C.龙胆泻肝丸
- D.五神汤
- E.痔康片
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宫颈癌的临床分期依靠
- A.症状分型
- B.有无淋巴结转移
- C.剖腹检查结果
- D.盆腔检查
- E.以上均不是
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参苓白术丸的药物组成是
- A.四君子汤加半夏、陈皮
- B.四君子汤加砂仁、桔梗、扁豆、薏苡仁、山药、莲子
- C.四君子汤加四物汤
- D.四君子汤加陈皮
- E.四君子汤加半夏、陈皮、香附、砂仁
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诊断COPD的主要依据是
- A.病史和症状
- B.阳性体征
- C.胸部X检查
- D.心电图改变
- E.肺功能检查
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患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++),血糖28mmoL/L,血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选
- A.补液，电解质，清开灵注射液
- B.补液，电解质，安宫牛黄丸
- C.补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素
- D.补碱，补液和电解质
- E.中枢兴奋剂，足量胰岛素
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下列哪条不是肾损伤的主要临床表现
- A.休克
- B.血尿
- C.疼痛
- D.腰部肿块
- E.排尿困难
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进行性吞咽困难是
- A.反流性食管炎主要表现
- B.功能性消化不良主要表现
- C.食管癌主要表现
- D.贲门失弛缓症
- E.肝癌主要表现
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诊断反流性食管炎最准确的方法是
- A.食管吞钡X线检查
- B.食管滴酸试验
- C.食管内镜检查
- D.食管24小时pH值监测
- E.食管测压
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小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为
- A.恶寒发热，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀
- B.发热恶风，咳嗽气急，痰黄而黏，口渴咽红
- C.发热烦躁，咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出
- D.低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔
- E.面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便塘
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实热证的面色是
- A.满面通红
- B.两颧潮红
- C.面色青灰
- D.面红如妆
- E.面黄带晦
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患者咳嗽。查体：气管移向左侧，右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是
- A.右下阻塞性肺不张
- B.右下肺实变
- C.右侧胸腔积液
- D.右侧气胸
- E.肺气肿
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关于抑郁患者的木僵哪项是错误的
- A.面无表情
- B.不吃不喝
- C.意识障碍
- D.对体内外刺激无反应
- E.呆坐呆立
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疾病初期恶寒与发热同时并见，其证属
- A.风寒表证
- B.外感表证
- C.表热里寒证
- D.半表半里证
- E.表寒里热证
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导致客观性耳聋的疾病不正确的是
- A.血管因素
- B.中耳炎
- C.腭肌或镫骨肌痉挛
- D.咽鼓管开放
- E.颞下颌关节的关节噪声
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患者发热，热势低，常在劳累后发作，乏力气短，自汗，食少便泄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首选
- A.清骨散
- B.归脾汤
- C.金匮肾气丸
- D.补中益气丸
- E.中和汤
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腰痛患者，腰部冷痛重着，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是
- A.寒湿腰痛
- B.风寒腰痛
- C.瘀血腰痛
- D.湿热腰痛
- E.肾虚腰痛
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2岁小儿，发热5小时，抽搐1次，抽描时体温39℃抽搐形式为双眼上翻，意识丧失，口唇发绀，四肢强直抖动，持续约3分钟，缓解，醒后精神可，无神经系统体征。既往健康，精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体：神清，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，肝脾未触及。四肢肌力肌张力4级，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
- A.癫痫
- B.维生素A缺乏性手足抽搐症
- C.中枢神经系统感染
- D.热性惊厥
- E.中毒性细菌性痢疾
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胸痹急性发作时的常用药物是
- A.麝香保心丸
- B.丹参滴丸
- C.通心络胶襄
- D.苏合香丸
- E.逍遥丸
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29岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断为
- A.前置胎盘
- B.羊水过多
- C.胎盘早剥
- D.先兆子宫破裂
- E.子宫破裂
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精神分裂症的情感障碍主要表现为
- A.情绪低落
- B.情绪不稳
- C.情绪高涨
- D.情感不协调
- E.欣快感
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判断急性肾盂肾炎治愈的最主要指标是
- A.尿常规正常
- B.尿细菌培养阴性
- C.尿路刺激征消失
- D.肾功能好转
- E.肾区叩击痛消失
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血脂异常的治疗药物中描述错误的是
- A.药物治疗主要以减低低密度脂蛋白胆固醇为主
- B.甘油三酯明显升高者为防止发生急性胰腺炎应该积极治疗
- C.他汀类药物能显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平
- D.贝丁酸类主要降低甘油三酣和提高高密度脂蛋白胆固醇水平
- E.烟酸类属于B族维生素，小剂量时有降脂作用
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下列关于眩晕说法错误的是
- A.眩晕可分为中枢性和周围性眩晕
- B.血管源性属于中枢性眩晕
- C.眩晕是位向感觉障碍
- D.周围性眩晕都伴听力障碍
- E.多发性硬化可引起中枢性眩晕
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8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象Hb150g/L,WBC13.0X109/L,L0.60,HCO3-15mmol/L,血pH7.15,初步诊断小儿腹泻伴有
- A.重度脱水，代谢性酸中毒
- B.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
- C.重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
- D.败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
- E.重度高渗性脱水，代谢性酸中毒
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中医学整体观念的内涵是
- A.人体是一个整体，人与自然、社会相互统一
- B.人体是一个有机整体
- C.自然界是一个整体
- D.人体三焦是一个整体
- E.五脏与六腑是一个整体
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患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是
- A.腹腔穿刺
- B.后穹隆穿刺
- C.腹腔镜检查
- D.诊断性刮宫
- E.二合诊检查
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一侧剧烈胸痛，夜间重。发病数天后胸壁出现疱疹，沿神经走行呈簇状分布，考虑的疾病是
- A.带状疱疹
- B.肺癌
- C.气胸
- D.心包炎
- E.哮喘
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戴阳证患者的表现为
- A.面黄隐隐
- B.面色红赤
- C.面色淡白
- D.面色淡青
- E.面色苍白，颧颊部嫩红如妆
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男，50岁，面色苍白、乏力2年。体检：贫血貌。化验：血红蛋白(Hb)60g/L,网织红细胞(RC)0.8%,平均红细胞体积(MCV)75fL,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)22pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)28%。该患者最不可能的贫血原因是
- A.痔疮
- B.慢性胃炎
- C.偏食
- D.反复鼻出血
- E.骨髓衰竭
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影响病人的遵医行为的加强因素不包括
- A.对医生的接诊和处理满意
- B.力量抗衡，试图否定对方，缺少家庭支持
- C.医患交流清楚、直接，并涉及所有重要问题
- D.动力充足
- E.无经济问题
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患者女性，48岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，首先考虑的诊断是
- A.大汗腺样癌
- B.鳞状细胞癌
- C.髓样癌
- D.乳头湿疹样癌
- E.黏液细胞癌
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患者35岁，尿常规检查示有蛋白尿(+)，较适合的高血压药物是
- A.CCB
- B.ACEI/ARB
- C.噻嗪类利尿剂
- D.β受体拮抗剂
- E.以上均不是
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属于妊娠慎用中药的是
- A.当归
- B.槟榔
- C.全蝎
- D.红花
- E.香附
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急性胰腺炎解痉痛不宜应用
- A.吗啡
- B.异丙嗪
- C.杜冷丁
- D.阿托品
- E.普鲁卡因
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久病畏寒见于
- A.里实寒证
- B.里虚寒证
- C.风寒表证
- D.伤风表证
- E.风热表证
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40岁男性，胃溃疡病史十余年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体：BP80/55mmHg,HR125次/分，体温38.8℃,板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是
- A.胃黏膜脱垂
- B.复合性溃疡
- C.溃疡癌变
- D.溃疡穿孔
- E.促胃液素瘤
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患者，男，38岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是
- A.腹部X线平片
- B.血常规
- C.腹部CT
- D.腹部B超
- E.腹腔穿刺
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急性胃炎治疗原则是
- A.应用抑酸剂、抗酸剂或胃黏膜保护剂
- B.抗生素
- C.非甾体抗炎药
- D.抗病毒治疗
- E.抗凝剂
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消化性溃疡形成的主要病因是
- A.遗传因素
- B.精神因素
- C.Hp感染
- D.自身免疫
- E.长期饮用烈酒、浓荼、咖啡等
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急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史
- A.病毒感染
- B.链球菌感染
- C.金葡菌感染
- D.支原体感染
- E.原虫感染
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男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑
- A.肺结核
- B.肺脓肿
- C.肺囊肿
- D.肺癌
- E.肺良性肿瘤
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患者，女，30岁。饱食后出现呕吐，气味酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便干结，舌苔厚腻，脉滑实。其证候是
- A.脾胃虚寒证
- B.食滞胃院证
- C.痰饮内阻证
- D.外邪犯胃证
- E.肝气犯胃证
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数情交织，多伤
- A.心肝脾
- B.心肝肾
- C.心肝肺
- D.肺脾肾
- E.心脾肾
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哮喘的治疗，以下哪项正确
- A.缓解期不需要抗炎治疗
- B.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键
- C.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗
- D.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗
- E.发作期和缓解期均需要抗炎治疗
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患者，女，28岁。间断鼻出血及牙跟出血1周入院，查体：胸骨无压痛，肝、脾肋下未及。检查：血红蛋白93g/L,白细胞8.5X109/L,血小板20X109/L。骨髓检查：粒、红系增生活跃，巨核细胞正常，伴成熟障碍，应诊断为
- A.特发性血小板减少性紫癜
- B.血友病
- C.过敏性紫癜
- D.弥散性血管内凝血
- E.血小板增多
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肾虚型月经先后无定期的首选方是
- A.右归丸
- B.左归丸
- C.定经汤
- D.知柏地黄丸
- E.补肾地黄丸
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呕吐呈喷射状者多为
- A.热伤胃肠
- B.脾胃阳虚
- C.热扰神明
- D.食滞胃腕
- E.饮邪犯胃
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前额头痛连及眉棱骨属于
- A.阳明头痛
- B.少阳头痛
- C.厥阴头痛
- D.太阳头痛
- E.太阴头痛