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全科医疗A1/A2专项训练十

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  1. 患者,男,31岁。持续性头痛6天,自觉后枕部紧雒样疼痛,无恶心、畏声和畏光。查体:T36.5℃,BP120/70mmHg,眼压无异常,张口颐颌关节无弹响,双颐肌和枕肌明显压痛,余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是()。

    • A.颈椎病
    • B.血管性头痛
    • C.紧张性头痛
    • D.无先兆偏头痛
    • E.颞颌关节紊乱
  2. 患者,女,55岁。胸痹急性发作,可选用的处理方法是()。

    • A.服用复方丹参滴丸
    • B.服用通心络胶囊
    • C.按压膻中
    • D.按压内关、足三里
    • E.含服麝香保心丸或速效救心丸
  3. 腰椎间盘突出症的基本病因是()。

    • A.积累性损伤
    • B.腰椎间盘退行性变
    • C.受凉
    • D.腰椎骨折
    • E.遗传因素
  4. 类风湿关节炎初期的主要病变在()。

    • A.关节软骨
    • B.骨组织
    • C.关节韧带
    • D.滑膜
    • E.邻近肌群
  5. 患者,女,34岁。已婚,月经先后无定期,质稀、量少,腰骶酸痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是()。

    • A.肾虚
    • B.气血虚弱
    • C.肝郁
    • D.肝血不足
    • E.阴虚
  6. 女性慢性淋病引起不孕的主要原因是()。

    • A.急性输卵管炎
    • B.子宫内膜炎
    • C.输卵管卵巢脓肿
    • D.输卵管狭窄或闭塞
    • E.盆腔腹膜炎
  7. 慢性肾小球肾炎患者,若尿蛋白大于(),则理想血压应该比140/90mmHg更低。

    • A.0.12g/d
    • B.2g/d
    • C.lg/d
    • D.3g/d
    • E.12g/d
  8. 以下哪项病症与热邪有关()。

    • A.月经过多
    • B.经行乳房胀痛
    • C.月经先后无定期
    • D.月经后期
    • E.有经过少
  9. 头痛突然发作提示为()。

    • A.蛛网膜下腔出血
    • B.脓性脑膜炎
    • C.脑脓肿
    • D.脑积水
    • E.精神性头痛
  10. 关于深Ⅱ度烧伤,说法不正确的是()。

    • A.深Ⅱ度烧伤真皮网状层部分受累
    • B.位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力
    • C.一般需要2周时间愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩
    • D.创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网
    • E.创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛
  11. 大便先干而后稀是因()。

    • A.命门火衰
    • B.脾气虚
    • C.脾阳虚
    • D.湿邪困脾
    • E.肝郁脾虚
  12. 噪声性聋在病变性质上属哪种类型()。

    • A.神经性耳聋
    • B.感音性耳聋
    • C.传导性耳聋
    • D.混合性耳聋
    • E.过敏性耳聋
  13. ()是抑郁症最常见的伴随症状

    • A.消瘦
    • B.焦虑
    • C.甲减
    • D.失眠
    • E.健忘
  14. 治疗中风之阴虚瘀阻证常用中成药有()。

    • A.华佗再造丸
    • B.脑安胶囊
    • C.苏合香丸
    • D.速效救心丸
    • E.杞菊地黄丸、血府逐瘀胶囊
  15. 高空坠落复合伤要求(),保持呼吸道畅通,解开衣领扣。

    • A.俯 卧位
    • B.左侧卧位
    • C.平仰卧位
    • D.坐立位
    • E.右侧卧位
  16. 结膜充血一般呈()。

    • A.暗红色
    • B.粉红色
    • C.鲜红色
    • D.暗紫色
    • E.颜色无明显改变
  17. 患者,女,60岁。左肩部疼痛6个月,梳头、洗面困难,肩袖间隙区明显压痛,部位局限,肩关节活动受限,X线未见明显异常。不正确的处理是()。

    • A.使用激素类药物局部注射
    • B.使用非肖体抗炎药
    • C.早期给予理疗、按摩
    • D.手术治疗
    • E.保持肩关节主动活动
  18. 气郁发热最常选用的中成药为()。

    • A.归脾丸
    • B.知柏地黄丸
    • C.补中益气丸
    • D.金匮肾气丸
    • E.丹栀逍遥丸
  19. 患者,女,32岁。发热、腰痛、尿频、尿急l个月,近3天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。查体:体温39.5℃。白细胞13X109/L,中性粒细胞0.86,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染,应首选()。

    • A.青霉素
    • B.红霉素
    • C.灰黄霉素
    • D.头孢曲松
    • E.林可霉素
  20. 患儿,男,3岁。大便泻下急迫,量多次频,呈黄褐稀水或蛋花汤样,或加少许黏液,气味臭秽,腹痛阵作,发热烦躁,口渴,肢倦乏力,小便短黄,肛门红赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。其证型为()。

    • A.风寒泄泻
    • B.湿热泄泻
    • C.伤食泄泻
    • D.脾虚泄泻
    • E.痰热泄泻
  21. 鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列意义不大的是()。

    • A.血清淀粉酶增高
    • B.血钙降低
    • C.血清正铁血红蛋白阳性
    • D.胁腹部及跻周皮肤出现紫色瘀斑
    • E.发病后很快出现休克
  22. 治疗不寐之心肾不交证宜选的中成药是()。

    • A.龙胆泻肝丸
    • B.天王补心丸
    • C.归脾丸
    • D.复方枣仁胶囊
    • E.参芪五味子片
  23. 产妇,女,28岁。常于夏秋季节局部皮肤红肿结块,灼热疼痛,根脚很浅,范围局限。伴发热,口干,便秘,溲赤。舌苔薄腻,脉滑数。治法为()。

    • A.清热解毒
    • B.清暑化湿解毒
    • C.养阴清热解毒
    • D.健脾和胃
    • E.清化湿热
  24. 用拇指挠侧面或示、中两指罗纹面着力于一定部位或穴位上,做单方向的直线推动,这种推拿方法属于()。

    • A.拇指平推法
    • B.直推法
    • C.掌平推法
    • D.旋推法
    • E.分推法
  25. 患者,男,74岁。左腹股沟可复性包块IO年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时可能出现的情况是()。

    • A.脓毒症
    • B.腹胀
    • C.伤口愈合能力低
    • D.继发手术感染
    • E.术后发生上呼吸道感染
  26. 患儿,女,1岁。高热3小时,体温39℃,惊厥1次,为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是()。

    • A.肌内注射苯巴比妥
    • B.肌内注射地西泮
    • C.静脉注射苯妥英钠
    • D.静脉注射副醛
    • E.静脉注射地西泮
  27. 关于刮痧操作,以下说法错误的是()。

    • A.摩擦法要求将刮痧板只能与皮肤直接紧贴
    • B.摩擦法可以隔衣布进行有规律的旋转移动
    • C.刮痧板旋转移动或直线式往返移动,使皮肤产生热感
    • D.摩擦法宜用于麻木、发凉或绵绵隐痛的部位,如肩脾内侧、腰部和腹部
    • E.摩擦法可用于刮筋前,使患者放松
  28. 以下不属于功能性便秘发生原因的是()。

    • A.进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少,肠蠕动减弱
    • B.因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等打乱了正常的排便习惯
    • C.长期卧床或者生活规律改变,未养成定时排便的习惯
    • D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
    • E.排便推动力不足,难以将粪便排出体外。腹肌及盆腔肌张力不足,腹肌衰弱
  29. 以下哪一项与食管癌的发生无关()。

    • A.长期饮烈性酒、嗜好吸烟
    • B.食物过硬、过热、进食过快
    • C.龋齿或口腔不洁
    • D.慢性刺激、炎症、创伤
    • E.嗜食辛辣
  30. 白喉咳嗽的特点是()。

    • A.干咳
    • B.顿咳
    • C.咳声清脆
    • D.咳声重浊
    • E.咳如犬吠
  31. 下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别()。

    • A.服务对象的稳定性与流动性
    • B.对服务对象责任的持续性
    • C.处理常见病与少见病
    • D.技术要求水平
    • E.服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度
  32. 急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面,除了()。

    • A.卧床休息
    • B.吸氧
    • C.心肺复苏术
    • D.硝酸盐制剂
    • E.功能锻炼
  33. 患儿,女,3岁。痰多稠黄,咳吐不爽,气短,喘促,动辄汗出,食少纳呆,周身乏力,舌红苔厚。考虑为小儿支气管灸,选药应主治健脾益肺,止咳平喘,用于肺脾不足,痰湿内壅。以下哪一种中成药最为对症()。

    • A.小儿泻速停颗粒
    • B.补中益气丸
    • C.小儿肺咳颗粒
    • D.四神丸
    • E.小儿化食丸
  34. 高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口,组织烧伤可深及肌肉、神经、血管甚至骨骼等,可于()后由于血栓形成而造成局部组织坏死、出血,但一般不伤及内脏。

    • A.1天
    • B.3天
    • C.5天
    • D.7天
    • E.10天
  35. 坠落伤患者急救措施的第一步是()。

    • A.针对呼吸、心跳骤停及致命的外出血,给予心肺复苏术及恰当的止血方法救治
    • B.创伤局部妥善包扎
    • C.去除伤员身上的用具和口袋中的硬物
    • D.快速平稳地将患者送到医院救治
    • E.保持呼吸道通畅,解开衣领扣
  36. 治疗呕吐之肝气犯胃证的常用中成药是()。

    • A.加味左金丸
    • B.附子理中丸
    • C.藿香正气丸
    • D.保和丸
    • E.麻仁润肠丸
  37. 下列除哪项外,均能组成一对阴阳关系()。

    • A.津液与阴血
    • B.炎热与寒冷
    • C.白昼与黑夜
    • D.安静与躁动
    • E.晦暗与明亮
  38. 腹股沟斜疝的特点为()。

    • A.经Hesselbach三角突出
    • B.腹股沟区包块明显,并穿过浅环甚或进入阴囊
    • C.回纳疝块后压住深环疝块仍可突出
    • D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧
    • E.多见于老年人
  39. 胃胱胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于()。

    • A.肝脾不调证
    • B.肝胃不和证
    • C.肝胆湿热证
    • D.肝郁气滞证
    • E.胃热炽盛证
  40. 10个月小儿,腹泻1周,前囟、眼窝明显凹陷,血清钠135mmol/L,患儿补充累计量首选的液体是()。

    • A.2:3:1液
    • B.4:3:2液
    • C.2:1等张含钠液
    • D.1:1液
    • E.1/3液
  41. 咳嗽性晕厥的特点是()。

    • A.常伴有血钙降低
    • B.常伴有贫血
    • C.常伴有低血糖
    • D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
    • E.常伴有血压升高
  42. 患者,男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC力%,WBC8.0x109/L,PLT138x109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是()。

    • A.酱油色尿
    • B.匙状甲
    • C.皮肤淤斑
    • D.肝脾大
    • E.巩膜黄染
  43. 物理降温无效时可采用药物降温应用,用药过程中应监测()。

    • A.体温
    • B.血糖
    • C.血压
    • D.呼吸
    • E.脉搏
  44. 一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是()。

    • A.稽留热
    • B.波浪热
    • C.间歇热
    • D.不规则热
    • E.弛张热
  45. ()是原发性甲状腺性甲减最敏感的诊断指标。

    • A.T3、T4均正常
    • B.TSH增高
    • C.T3降低
    • D.T4增高
    • E.血TSH降低
  46. 肝硬化患者,近2周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞500X106/L,以中性粒细胞为主。最可能并发()。

    • A.结核性腹膜炎
    • B.自发性腹膜炎
    • C.门静脉血栓形成
    • D.腹腔出血
    • E.肝肾综合征
  47. 下列不是十二指肠溃疡的并发症的是()。

    • A.慢性穿孔
    • B.急性穿孔
    • C.出血
    • D.癌变
    • E.幽门梗阻
  48. 患者,女30岁。反复突发心悸、心悸、胸闷伴尿额5年。今无诱因症状又现,持续1小时来院急诊。心电图示:心率150-250次/分。P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是()。

    • A.阵发性室上性心动过速
    • B.窦性心动过速
    • C.快速心房颤动
    • D.快速心房扑动
    • E.短阵室性心动过速
  49. 精神分裂症和酒精中毒的区别在于()。

    • A.酒精中毒没有既往史
    • B.精神分裂症出现震颤
    • C.酒精中毒不会出现嗜睡
    • D.酒精中毒有酗酒史
    • E.精神分裂症不会出现嗜睡
  50. 动脉导管未闭时不会出现的改变是()。

    • A.左室增大
    • B.右房增大
    • C.肺门舞蹈征
    • D.肺动脉凸出
    • E.左心房增大
  51. 全科医生的素质不包括()。

    • A.强烈的人文情感
    • B.出色的管理能力
    • C.执着的科学态度
    • D.扎实的业务技能
    • E.不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题
  52. 下列属于肩周炎描述正确的是()。

    • A.肩部疼痛,与动作无关系
    • B.男性多于女性
    • C.右侧多于左侧
    • D.肩部三角肌无萎缩
    • E.肩关节、外旋、后伸受限
  53. 患者,中年女性,双手不能紧,关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛,首选诊断是()。

    • A.退行性关节炎
    • B.痛风关节炎
    • C.强直性脊柱炎
    • D.类风湿关节炎
    • E.风湿热关节炎
  54. 症状性癫痫的定义是指()。

    • A.临床上不能分类的癫痫
    • B.从婴儿起始的癫痫
    • C.抗癫痫药物无法控制的癫痈
    • D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
    • E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
  55. 肝炎后肝硬化患者,有黄疸和大量腹腔积液,因大量呕血入院。下列治疗措施中,不宜采取的是()。

    • A.三腔二囊管压迫
    • B.立即手术
    • C.静脉滴注垂体加压素
    • D.曲张静脉套扎、硬化
    • E.输血
  56. 苯二氮类中毒的常见药物不包括()。

    • A.氟西洋
    • B.氯氮
    • C.地西泮
    • D.吩噻嗪
    • E.三唑仑
  57. 下列不属于疖的是()。

    • A.有头疖
    • B.无头疖
    • C.蝼蛄疖
    • D.疖病
    • E.痊疮
  58. 血压下降是()。

    • A.诊断休克的唯一依据
    • B.休克最常见的临床表现
    • C.估计休克程度的最重要指标
    • D.反映组织细胞缺氧的重要指标
    • E.以上都是
  59. 下列选项中,有关骨关节炎的说法,正确的是()。

    • A.骨关节炎为关节的细菌性炎症
    • B.过重的体重对关节软骨产生压力
    • C.老年人软骨发生了可逆的生化特性改变
    • D.受累关节与过度活动与外伤无关
    • E.治疗骨关节炎时,膝关节要在负重下屈伸活动,以保持关节最大活动度
  60. 患者,女,27岁。2年来多尿、多饮、多食,体重减轻,常觉软弱、乏力,伴皮肤痛痒、肢体麻木、外阴瘙痒,考虑为()。

    • A.糖尿病
    • B.阴道炎
    • C.冠心病
    • D.心血管疾病
    • E.胰岛素瘤
  61. 六神丸、喉症丸等药物适合采取以下哪一种服药用法()。

    • A.点入法
    • B.含化法
    • C.炖服法
    • D.贴敷法
    • E.鼻饲法
  62. 患者,女,32岁。低热3个月,原因待查。做5单位PPD试验,72小时后皮肤硬结24mmX25mm。下列意见正确的是()。

    • A.可明确诊断结核病
    • B.试验性抗结核治疗
    • C.有结核病可能,应进一步寻找病变部位
    • D.PPD试验无临床意义
    • E.复查一次PPD试验
  63. 治疗婴幼儿风寒泄泻,常选用的中成药是()。

    • A.藿香正气液
    • B.葛根芩连微丸
    • C.小儿化食丸
    • D.健脾八珍糕
    • E.保和丸
  64. 流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的临床表现是()。

    • A.血管内皮损害,血管壁有炎症、坏死和血栓形成
    • B.皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓
    • C.病变以脑组织为主,有明显的充血和水肿,颅内压升高,可形成脑疝
    • D.频繁喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥、意识障碍等中枢神经系统症状加重
    • E.以上都不是
  65. 烧伤创面的水肿于烧伤后()达到最高峰。

    • A.3-4小时
    • B.6-8小时
    • C.36-48小时
    • D.12-24小时
    • E.24-48小时
  66. 在面瘫的急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺宜浅,取穴宜少,肢体远端的脸穴手法宜重;在恢复期,可加()。

    • A.灸法
    • B.电针法
    • C.皮肤针法
    • D.刺络拔罐法
    • E.穴位贴敷法
  67. 患者,男,49岁。晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压梓性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是()。

    • A.腹部B超
    • B.胸部X线
    • C.化验血常规
    • D.心电图
    • E.尿淀粉酶检查
  68. 患儿,男,6个月。咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T38.5℃,P160次/分,R54次/分,热病容,憋喘、烦躁不安,可见三凹征;双肺哮鸣音为主,可闻及少量细湿啰音;腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是()。

    • A.金黄色葡萄球菌肺炎
    • B.腺病毒肺炎
    • C.呼吸道合胞病毒肺炎
    • D.肺炎链球菌肺炎
    • E.肺炎支原体肺炎
  69. 患者,男,39岁,商人。有冶游史,1周来发热、头痛、全身不适、无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5x109/L,CD4/CD8为1.0,其他无特殊。此病例哪种疾可能性大()。

    • A.传染性单核细胞增多症
    • B.急性淋巴结炎
    • C.艾滋病
    • D.霍奇金病
    • E.钩端螺旋体病
  70. 患儿,男,10个月。发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现。可能的诊断是()。

    • A.风疹
    • B.麻疹
    • C.水痘
    • D.猩红热
    • E.幼儿急疹
  71. 下列有关发绀伴随症状的描述不正确的是()。

    • A.发绀伴呼吸困难常见于心源性或肺源性发绀
    • B.发绀伴忤状指见于发绀型先天性心脏病
    • C.高铁血红蛋白血症有明显的发绀及呼吸困难
    • D.肢体发绀伴同侧肢体肿胀常见于深静脉血栓形成
    • E.肢体发绀伴间歇性跛行常见于周围动脉疾病
  72. 关于肝硬化的叙述中,正确的是()。

    • A.门腔侧支循环开放是肝硬化失代偿期最突出的表现
    • B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
    • C.脾脏不会因门静脉高压呈肿大
    • D.一般与长期大量喝酒无关
    • E.肝硬化不发生癌变
  73. 采用梳刮法刮痧时,刮痧板或刮痧梳与头皮成()。

    • A.15°角
    • B.30°角
    • C.45°角
    • D.90°角
    • E.60°角
  74. 特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是()。

    • A.皮肤与黏膜
    • B.内脏
    • C.肌肉
    • D.关节腔
    • E.颅内
  75. 前置胎盘阴道流血的特征是()。

    • A.常伴有下腹阵发性疼痛
    • B.常发生在妊娠中期
    • C.阴道流血量与贫血程度不成正比
    • D.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
    • E.妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘
  76. 患者,男,40岁。陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。检查:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选()。

    • A.α受体阻滞剂
    • B.β受体阻滞剂
    • C.利尿剂
    • D.二氢吡啶类钙离子通道阻断剂
    • E.神经节阻断剂
  77. 患者,男,56岁。确诊2型糖尿病2年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双肌500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()。

    • A.二甲双胍加大剂量
    • B.改用胰岛素
    • C.改用磺酰脲类降血糖药
    • D.加用磺酰脲类降血糖药
    • E.加用α-葡萄糖苔酶抑制剂
  78. 对于急性肾炎实验室检查,不正确的为()。

    • A.起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史
    • B.可能有其他部位链球菌感染
    • C.临床表现为急性起病
    • D.有血尿、水肿、少尿、高血压
    • E.血清C3升高
  79. 戴阳证患者的表现为()。

    • A.面黄隐隐
    • B.面色红赤
    • C.面色淡自
    • D.面色淡青
    • E.面色苍白,颤颊部嫩红如妆
  80. 根据皮损形态不同,名称各异,如浸淫全身,滋水较多者,称为浸淫疮;以丘疹为主者,称为()。

    • A.脐疮
    • B.血风疮
    • C.四弯风
    • D.肾囊风
    • E.浸淫疮