全科医疗A1/A2专项训练一
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股骨颈骨折的体征不包括()。
- A.患肢常有外旋畸形
- B.患肢短缩
- C.大转子突出
- D.患髋轴向叩痛
- E.Bryant三角底边延长
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鉴别表证和里证的要点,下列哪一项最主要()。
- A.脉浮或沉
- B.舌苔白或黄
- C.有无头身疼痛
- D.有无恶寒发热
- E.有无咳嗽咳痰
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患者,女,50岁。最近腰痛酸软,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。可考虑的治法为()。
- A.清热利湿
- B.活血化瘀
- C.通络止痛
- D.散寒行湿
- E.补肾壮阳,温煦经脉
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心室颤动电除颤应首选直流电()。
- A.150J非同步除颤
- B.200-300J同步除颤
- C.200-360J非同步除颤
- D.360J同步除颤
- E.360J非同步除颤
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症见.肋胀痛,口苦,阴部痛痒,带下色黄臭秽,脉弦数,此为()。
- A.肝郁气滞证
- B.肝火炽盛证
- C.胆郁痰扰证
- D.肝胆湿热证
- E.湿热蕴脾证
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下列抑酸作用最强的药物是()。
- A.H2受体拮抗剂
- B.含铝抗酸剂
- C.抗胆碱能药物
- D.质子泵抑制剂
- E.促胃液素受体拮抗剂
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生殖器电疹主要由以下哪种病毒引起()。
- A.HSV-Ⅰ
- B.HSV-Ⅱ
- C.HPV
- D.HIV
- E.CMV
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患者,男,50岁。发.、贫血、消瘦个月,阵.性右下腹痛转.持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,最可能的诊断是()。
- A.肠结核
- B.慢性阑尾炎
- C.肠套叠
- D.右半结肠癌
- E.右髂窝脓肿
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心脏骤停的判断包括意识判断、呼吸的判断和大动脉搏动判断,上述三项总用时不超过()。
- A.3秒钟
- B.5秒钟
- C.10秒钟
- D.15秒钟
- E.30秒钟
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肱骨干部位是指()。
- A.肱骨大、小结节交界处
- B.肱骨中上1/3交界处
- C.肱骨头周围环型沟
- D.肱骨上端之骨端
- E.肱骨外科颈远端1cm以下至肱骨髁部上方2cm以上
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辨别疾病病位的纲领是()。
- A.表里辨证
- B.虚实辨证
- C.阴阳辨证
- D.寒热辨证
- E.八纲辨证
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患儿,1岁。以面色苍白l个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及W级收缩期杂音。血常规:Hb50g/L,RBC2.54x1012/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定()。
- A.正常血象
- B.轻度贫血
- C.中度贫血
- D.重度贫血
- E.极重度贫血
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急性肾炎难治病例可用()。
- A.免疫抑制剂
- B.中药
- C.血液透析或腹膜透析治疗
- D.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
- E.中药+免疫抑制剂
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关于捻转法操作说法不正确的一项是()。
- A.捻转法操作时,指力要均匀
- B.不能单向捻针,否则针身易被肌纤维等缠绕,引起局部疼痛和导致滞针而使出针困难
- C.捻转时角度要适当,一般应掌握在120°左右
- D.频率快慢要一致,用力要均匀,勿时轻时重
- E.一般认为捻转角度大,频率快,用力重,其刺激量就大;反之,刺激量就小
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以下哪项不是自发性气胸的诱因()。
- A.抬举重物等用力动作
- B.用力咳嗽、喷嚏
- C.屏气
- D.高喊、大笑、剧烈运动
- E.勃然大怒
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哺乳期妇女患滴虫阴道炎,适宜的治疗方法是()。
- A.甲硝唑口服
- B.甲硝唑栓置入阴道
- C.甲硝唑口服及置入阴道
- D.1%甲紫涂阴道黏膜
- E.已烯雌酚置入阴道
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足三里的正确位置是在()。
- A.在小腿内侧,内踝尖直上3寸,胫骨内侧缘后际
- B.在小腿内侧,胫骨内侧裸下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中
- C.在小腿外侧,犊鼻穴下3寸,犊鼻与解溪连线上
- D.在膝后区,腘横纹中点
- E.在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处
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下列哪种疾病导致的发绀,不属于周围型发绀()。
- A.下肢静脉曲张
- B.静脉曲张
- C.血栓闭塞性脉管炎
- D.雷诺病
- E.慢性阻塞性肺气肿
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关于艾滋病的潜伏期,下列选项错误的是()。
- A.艾滋病潜伏期约2年
- B.HIV进入机体后1~20年,平均2~10年左右发展为艾滋病患者
- C.艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
- D.艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要通过性接触、血液和母婴传播
- E.临床经过可分为3期
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以()为主要表现的“麻痹型”或“静型”,也称哑狂犬病。
- A.恶心
- B.呕吐
- C.呼吸困难
- D.瘫痪
- E.高热
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下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是()。
- A.痰培养示结核分枝杆菌阳性
- B.血清结核抗体阳性
- C.痰结核杆菌PCR阳性
- D.胸部X线片示肺部空洞性病变
- E.结核菌素试验阳性
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关于窒息说法错误的是()。
- A.窒息是因为人体的呼吸过程受阻
- B.主要是因为二氧化碳潴留引起的
- C.窒息会导致全身各器官组织缺氧
- D.窒息过程中组织细胞代谢出现了障碍
- E.除了功能紊乱还有形态结构方面的损伤
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甲亢手术不适于哪一妊娠阶段的孕妇()。
- A.妊娠前3个月(T1期)和第6个月以后(T3期)
- B.妊娠第1个月内
- C.妊娠前6个月
- D.妊娠4~6月(T2期)
- E.妊娠前4个月
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湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病,相当于西医的湿疹,其特点是()。
- A.皮损不对称分布
- B.轻微瘙痒
- C.多形损害
- D.无渗出倾向
- E.单一发作,易成慢性
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华佗再造丸的主治证候,不包括()。
- A.中风昏迷
- B.半身不遂
- C.拘挛麻木
- D.口眼歪斜
- E.言语不清
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正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是()。
- A.鼓音
- B.浊音
- C.实音
- D.清音
- E.过清音
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患者,女,52岁。盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,诊断为()。
- A.萎缩性阴道炎
- B.外阴阴道假丝酵母菌病
- C.淋菌性阴道炎
- D.滴虫阴道炎
- E.细菌性阴道炎
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鼻腔及鼻窦急性炎症未彻底治愈、反复发作迁延致鼻窦炎症状持续,超过()即为慢性鼻窦炎。
- A.1周
- B.2周
- C.5周
- D.6周
- E.12周
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关于急性肾炎的治疗,不正确的是()。
- A.一般有自愈倾向可不治疗
- B.需应用抗生素控制感染
- C.应常规应用糖皮质激素治疗
- D.有时需急诊透析治疗
- E.应低盐饮食
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患者,男,50岁。咳嗽伴痰中带血3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()。
- A.喉炎
- B.肺癌
- C.胃癌
- D.鼻咽癌
- E.肺结核
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血脂异常的药物治疗主要以减低()为主。
- A.CM-C
- B.VLDL-C
- C.IDL-C
- D.LDL-C
- E.HDL-C
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动脉导管解剖上关闭时间在生后()。
- A.1年内
- B.半年内
- C.3个月内
- D.1个月内
- E.24个月内
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有胸骨后疼痛和进食梗阻感的是以下哪一种癌症()。
- A.胃癌
- B.贲门癌
- C.肺癌
- D.食管癌
- E.直肠癌
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腹痛作泻,泻后痛减;或大便时干时稀,排便不爽,此证属于()。
- A.肝郁脾虚
- B.肾阳虚
- C.脾阳虚
- D.湿热
- E.食积
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气管、支气管异物可能会引发的并发症不包括()。
- A.纵隔摆动
- B.肺气肿
- C.自发性气胸
- D.肺不张
- E.肺部感染
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男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿拾高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的是()。
- A.腰肌劳损
- B.腰椎管狭窄症
- C.腰椎间盘突出症
- D.强直性脊柱炎
- E.腰椎结核
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医院获得性肺炎是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院()小时后在医院内发生的肺炎。
- A.12
- B.24
- C.36
- D.48
- E.60
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心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,此属()。
- A.心血虚证
- B.心阳虚证
- C.心阴虚证
- D.心气虚证
- E.心脾气血虚证
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患者肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。其证候是()。
- A.行痹
- B.痛痹
- C.着痹
- D.热痹
- E.久痹
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关于维生素D缺乏性佝偻病,预防措施不正确的是()。
- A.适当多晒太阳
- B.提倡母乳喂养
- C.孕母补充维生素D及钙剂
- D.及时添加辅食
- E.早产儿2个月开始补充维生素D
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患儿,男,2岁。高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎。青霉素试敏(+),宜用()。
- A.氯霉素
- B.四环素
- C.头孢唑啉
- D.磺胺嘧啶
- E.红霉素
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Charcot三联征间歇发作最大的可能是()。
- A.壶腹部癌
- B.肝细胞癌
- C.胆总管结石
- D.黄疸型肝炎
- E.细菌性肝脓肿
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患儿,男,6个月。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块自行消失。最佳处理方法是()。
- A.尽早施行疝囊高位结扎术
- B.绷带压住腹股沟深环,观察
- C.施行无张力疝修补术
- D.施行加强前壁的疝修补术
- E.施行加强后壁的疝修补术
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患者,女,27岁。有不洁性交史。查体:外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性,应选择的治疗措施是()。
- A.静脉滴注甲硝唑
- B.肌注青霉素
- C.口服多西环素
- D.口服阿莫西林
- E.口服红霉素
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被蜂群严重螫伤,或者被螫者对蜂毒过敏,成人立即皮下注射1:1000肾上腺素()ml,还可选用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,可酌情口服或肌注抗组胺药。
- A.0.1-0.3
- B.0.3-0.9
- C.1-3
- D.2-5
- E.0.3-3.5
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患者,男,25岁。1个月前囟外伤手术输血1000ml,近1周出现乏力、食欲缺乏、尿色加深。化验:丙氨酸氨基转移酶526U/L,抗-HCV(+),HCV PCR(+),抗-HBs(+),抗-HBc(+),诊断应考虑为()。
- A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
- B.慢性丙型肝炎
- C.乙、丙型肝炎病毒合并感染
- D.急性乙、丙型肝炎
- E.急性乙型肝炎
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异位妊娠体征不包括()。
- A.阴道后穹隆饱满
- B.直肠子宫陷凹有触痛结节
- C.宫颈举痛
- D.子宫漂浮感
- E.子宫一侧有触痛包块
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腹腔穿刺抽出血性液体,臭气重,最可能的诊断是()。
- A.急性水肿性胰腺炎
- B.急性化脓性胆囊炎
- C.腹膜后血肿
- D.完全性绞窄性肠梗阻
- E.宫外孕破裂
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淹溺后综合征主要的病理生理改变为()。
- A.高碳酸血症和高氧血症
- B.低碳酸血症和低氧血症
- C.高碳酸血症和低氧血症
- D.低碳酸血症和高氧血症
- E.以上都不对
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GFR重度下降指GFR(肾小球管过滤)的范围是()。
- A.>90ml(min.1.73m2)
- B.15~29ml/(min.1.73m2)
- C.30~59ml/(min.1.73m2)
- D.15~29ml/(min.1.73m2)
- E.<15ml/(min.1.73m2)
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患者,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽揣,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为()。
- A.癌症痉挛发作
- B.杰克逊(Jackson)癫痫
- C.去大脑强直
- D.癫痫强直-阵挛性发作
- E.震颤麻痹
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患者,男,68岁。某日突然尖叫一声,跌倒在地,眼球向上凝视,瞳孔散大,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后患者进入昏睡、昏迷状态。该患者最可能的诊断是()。
- A.脑梗
- B.持续全面性强直-阵挛性发作
- C.帕金森病
- D.老年精神分裂症
- E.冠心病
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急性心力衰竭伴快速房颤的患者首先应当考虑的治疗是()。
- A.控制呼吸道感染
- B.控制心室率
- C.纠正电解质紊乱
- D.控制液体入量
- E.加强利尿
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患者,男,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,下列哪一项不属于重点注意事项()。
- A.检查组织损伤的范围和程度
- B.检查有无神经、血管损伤
- C.检查是否存在胫骨上段骨折和胖骨颈骨折
- D.注意是否合并转子间骨折
- E.注意朋动脉和排总神经损伤的可能
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患者,女,55岁。骨折术后卧床3天,突发呼吸困难。既往高血压病史10年,血压控制良好。查体:BP120/80mmHg。下列体征对鉴别诊断心包积液和右心衰竭最有意义的是()。
- A.颈静脉怒张
- B.周围性发绀
- C.心动过速
- D.呼吸过快
- E.双下肢水肿
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关于病因与休克类型,正确的压低是()。
- A.烧伤后导致低血容量性出血性休克
- B.腰麻后导致损伤性休克
- C.严重腹胀呕吐导致心源性
- D.长骨骨折导致神经源性
- E.严重感染导致低血容量性休克
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循行于腹胸面的经脉,自内向外依次为()。
- A.足厥阴肝经、足阳明胃经、足太阴脾经和足少阴肾经
- B.足太阴脾经、足阳明胃经、足少阴肾经和足厥阴肝经
- C.足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经
- D.足少阴肾经、足太阴脾经、足阳明胃经和足厥阴肝经
- E.足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经和足厥阴肝经
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患者,男,64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中带有血丝。查体:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺不张。最可能的临床诊断是()。
- A.肺结核
- B.肺炎
- C.肺脓肿
- D.支气管扩张
- E.支气管肺癌
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预防结核病最有效的方法是()。
- A.隔离患者
- B.禁止随地吐痰
- C.口服抗结核药
- D.接种卡介苗
- E.做OT试验
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胃癌淋巴结转移的常见部位是()。
- A.右锁骨上
- B.左锁骨上
- C.右颈部
- D.左颈部
- E.左颌下
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()不易切开。
- A.黄癣
- B.白癣
- C.体癣
- D.黑点癣
- E.脓癣
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以下哪些蛇是兼有神经毒和血液毒的毒蛇()。
- A.竹叶青
- B.蝮蛇、大眼镜蛇和眼镜蛇
- C.蝰蛇和龟壳花蛇
- D.金环蛇、银环蛇
- E.海蛇
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患者,男,60岁。患高血压病30余年,糖尿病10余年,发现双侧肾动脉狭窄2年,该患者禁用的药物是()。
- A.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
- B.利尿剂
- C.钙通道阻断剂
- D.α受体阻滞剂
- E.β受体阻滞剂
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关于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,错误的是()。
- A.积极治疗糖尿病
- B.氟康唑150mg,顿服
- C.甲硝唑栓剂放置阴道
- D.咪康唑栓剂放置阴道
- E.勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗
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结核病化疗原则,下列不正确的是()。
- A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药
- B.临床有结核诊断症状,X线病灶有炎性成分,需要化疗
- C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不化疗
- D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效
- E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗
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肩关节脱位时,肱骨头最容易脱出的方向是()。
- A.外侧
- B.前方
- C.内侧
- D.上方
- E.后方
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以下哪一项不属于近乎淹溺患者的临床表现()。
- A.呼吸困难和咳血性脓痰
- B.剧烈咳嗽、胸痛
- C.头痛或视觉障碍
- D.口渴感明显
- E.最初数小时可有寒战和发热
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患者,男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查:右侧腹股沟至阴囊10cmX6cm嵌顿症,皮肤无红肿。首选的治疗方法是()。
- A.疝带或疝卡
- B.手术复位并行疝囊高位结扎
- C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
- D.手术复位并行无张力疝修补
- E.经腹腔镜疝修补术
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可引起局限性水肿的是()。
- A.充血性心力衰竭
- B.肾脏疾病
- C.肝硬化
- D.甲状腺功能减退
- E.局部静脉或淋巴回流受阻、毛细血管通透性增加
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患者,男,35岁。患风湿性心脏病多年,近感心悸。查体:心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分。最可能的心律失常是()。
- A.窦性心律不齐
- B.心房扑动
- C.心房颤动
- D.室性期前收缩
- E.房室传导阻滞
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()有助于了解胃癌侵犯胃壁的深度和周围淋巴结转移情况。
- A.超声内镜检查
- B.X线钡餐检查
- C.超声和CT检查
- D.粪潜血试验
- E.磁共振
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脊髓型颈椎病治疗首选()。
- A.手术治疗
- B.颌枕带牵引
- C.密切观察
- D.局部封闭
- E.理疗按摩
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乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。如果()阳性,其余四项阴性,说明:曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体,有免疫力;曾经有过乙型肝炎病毒的感染,现具有一定的免疫力。
- A.HBsAg
- B.HBsAb
- C.HBeAg
- D.HBeAb
- E.HBcAb
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患者,女,30岁。停经43天,阴道少撮出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为蜕膜组织。首先应考虑的疾病是()。
- A.闭经
- B.先兆流产
- C.月经
- D.功血
- E.输尿管结石
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四肢出血,使用止血带最长不能连续超过()。
- A.20分钟
- B.30分钟
- C.1小时
- D.1.5小时
- E.2小时
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以下哪一项不是牙周炎疾病的危险因素()。
- A.人为因素
- B.环境因素
- C.遗传因素
- D.行为因素
- E.精神压力
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患者,男,45岁。发热、咳嗽1周,曾少最咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cmX3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌l次,结果为阴性,胸部CT示空洞为偏心空洞,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑()。
- A.重复痰找结核菌
- B.试验性抗感染治疗
- C.试验性抗结核治疗
- D.纤维支气管镜活检
- E.肿瘤标志物检查
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患者,女,33岁。平素体虚又感风邪,症见自汗恶风,面色白,医师处以玉屏风颗粒,是因其能()。
- A.益气,固表,发汗
- B.益气,敛汗,固脱
- C.益气,固表,止汗
- D.益气,温阳,敛汗
- E.益气,养阴,止痰
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患者,男,17岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是()。
- A.焦虑症
- B.抑郁症
- C.精神分裂症
- D.神经衰弱
- E.帕金森病
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以下哪一种药物的服用时间为每周一次()。
- A.阿卡波糖片
- B.降压药
- C.阿仑膦酸钠片
- D.抗癫痫药物
- E.格列喹酮片