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乡村医生资格考试全村医疗强化卷六

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  1. 患者渗出部位应采取的外用药方案为()。

    • A.软膏
    • B.乳膏
    • C.湿敷
    • D.洗剂
    • E.油剂
  2. 患者,女,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒感2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈痛痒。查休:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。根据患者的临床表现,最可能的诊断是()。

    • A.急性湿疹
    • B.自身敏感性皮炎
    • C.传染性湿疹样皮疹
    • D.水痘
    • E.麻疹
  3. 具有确诊意义的检查是()。

    • A.运动心电图
    • B.24小时动态心电图
    • C.心肌放射性核素显像
    • D.超声心动图
    • E.冠状动脉造影
  4. 患者,男,66岁。高血压病史10年。劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁。1~2次/天。约15分/次。休息时也有发作。发作时做心电图示ST段压低。该患者应该诊断为()。

    • A.心肌梗死
    • B.主动脉夹层
    • C.变异性心绞痛
    • D.稳定型心绞痛
    • E.不稳定型心绞痛
  5. 治疗呕吐之外邪犯胃证的常用中成药是()。

    • A.香砂养胃丸
    • B.左金丸
    • C.藿香正气丸
    • D.保和丸
    • E.麻仁润肠丸
  6. 其治法宜()。

    • A.疏肝理气,和胃降逆
    • B.疏邪解表,化浊和中
    • C.消食化滞,和胃降逆
    • D.温补脾肾,益气回阳
    • E.以上都不是
  7. 为进一步明确病因,可采取的检查方法是()。

    • A.斑贴试验
    • B.狼疮带试验
    • C.疱液培养
    • D.真菌检查
    • E.过敏原检查
  8. 患者,女,25岁。突然呕吐,起病较急,常伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,不思饮食。舌苔白,脉濡缓。辨病属呕吐。其证型为()。

    • A.外邪犯胃证
    • B.肝气犯胃证
    • C.食滞胃脘证
    • D.脾胃气虚证
    • E.痰饮内阻证
  9. 患者,男,44岁。右腰部红斑、大疱l天。患者5天前囟右侧腰痛开始局部贴敷活血镇痛膏,2天前局部出现红斑,伴痛痒感,今日在红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性水疱,疱壁紧张。根据病史及临床表现,该患者应诊断为()。

    • A.虫咬皮炎
    • B.接触性皮炎
    • C.疱疹样皮炎
    • D.天疱疮
    • E.带状疱疹
  10. 最佳治疗方案是()。

    • A.局部按摩
    • B.静脉应用广谱抗生素
    • C.穿刺活检后行左乳切除术
    • D.局部热敷、理疗
    • E.穿刺活检后化疗
  11. 患者,女,28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月,口服抗生素未见好转。查体:T37.0℃,左乳皮肤发红、水肿,呈“橘皮样”,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛,未扪及肿块。左腋下及多个肿大淋巴结、质硬、融合,无触痛。血常规:WBC8.0x109/L,NO.67。首先应考虑的诊断是()。

    • A.乳汁淤积
    • B.急性乳腺炎
    • C.乳腺囊性增生病
    • D.乳房后脓肿
    • E.炎性乳腺癌
  12. 为明确诊断,最有价值的检查是()。

    • A.腹水常规、生化及细菌培养
    • B.X线结肠钡剂造影
    • C.腹部CT
    • D.腹部X线平片
    • E.肝功能
  13. 患者,女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,“肝炎”史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿限出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。

    • A.腹腔转移癌
    • B.肝硬化合并自发性腹膜炎
    • C.肝硬化合并肝肾综合征
    • D.布加综合征
    • E.直肠癌转移
  14. 该患儿的首选治疗药物是()。

    • A.卡马西平
    • B.苯妥英钠
    • C.乙琥胺
    • D.托吡酯
    • E.苯巴比妥
  15. 患儿,女,6岁。发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。该患儿的发作类型是()。

    • A.部分性发作
    • B.典型失神发作
    • C.非典型失神发作
    • D.复杂部分性发作
    • E.肌阵挛发作
  16. 治疗过程中,患者出现嗜睡,BP80/55mmHg,最有效的治疗措施是()。

    • A.应用多巴胺等药物维持血压
    • B.全胃肠外营养后手术
    • C.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
    • D.应用收缩剂,血压升至正常后及早手术
    • E.积极抗休克同时及早手术
  17. 首选检查方法是()。

    • A.B超
    • B.CT
    • C.MRCP
    • D.PTC
    • E.ERCP
  18. 患者,女,54岁。发作性剑突下及右上腹绞痛2天,伴寒战,8个月前曾有过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规:WBC12x109/L,N0.80。意识清楚,皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下们及肿大的胆囊,触痛。最可能的诊断是()。

    • A.细菌性肝脓肿
    • B.急性化脓性胆囊炎
    • C.急性梗阻性化脓性胆管炎
    • D.肝内胆管结石并胆管炎
    • E.肝外胆管结石并胆管炎
  19. 此时应迅速给予()。

    • A.止血治疗
    • B.降血压治疗
    • C.降颅压治疗
    • D.维持生命体征
    • E.防治血管痉挛
  20. 患者,男,58岁。高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏维,行头颅CT检查示左基底节区高密度影。最可能的诊断是()。

    • A.脑出血
    • B.蛛网膜下腔出血
    • C.动脉瘤破裂
    • D.短暂性脑缺血发作
    • E.脑血栓形成
  21. 为明确诊断,最有价值的检查方法是()。

    • A.腹部CT
    • B.ERCP造影
    • C.肝脏穿刺
    • D.腹部磁共振
    • E.静脉胆囊造影
  22. 患者,男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒,2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是()。

    • A.慢性胰腺炎
    • B.胰腺癌
    • C.酒精性肝硬化
    • D.慢性胆囊炎
    • E.胃癌
  23. 急性左心衰竭的主要治疗为()。

    • A.强心、利尿、扩血管药物
    • B.吸氧、休息、低盐饮食
    • C.平喘、止咳、化痰
    • D.利尿剂+氯化钾
    • E.GIK(极化液)
  24. 应行何种检查进一步明确诊断()。

    • A.MRI
    • B.心脏CT
    • C.心脏放射性核素显像
    • D.心脏三位片
    • E.心电图
  25. 患者,男,40岁。原有风湿性心脏病。主动脉瓣关闭不全。因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音。心尖部有Austin-Flint杂音确定此患者是否曾有急性心力衰竭,下列最主要的是()。

    • A.心电图示左室高压及T波倒置
    • B.心脏听诊有无奔马律
    • C.有无水冲脉
    • D.肺部有无哮鸣音
    • E.有无夜间入睡后突然憋气而端坐呼吸
  26. 对该患者最适宜的治疗措施是()。

    • A.溶栓治疗
    • B.积极降压
    • C.抗血小板聚集
    • D.止血治疗
    • E.加强脱水
  27. 患者,男,71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力,且逐渐加重。查体:BP160/98mmHg,神志清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性,右偏身痛觉减退,头颅CT未见异常。最可能的诊断是()。

    • A.脑血栓形成
    • B.脑出血
    • C.短暂性脑缺血发作
    • D.脑肿瘤
    • E.蛛网膜下腔出血
  28. 经降压药物治疗,某日排便后起来突觉头晕、短暂黑矇来诊。查体:神志清楚,血压150/85mmHg,心率70次/分。应考虑有()。

    • A.排便所致迷走神经张力过高
    • B.机体反射性调节血压功能减退
    • C.降压药过量
    • D.窦房结功能减退
    • E.心功能不全
  29. 本例血压增高的可能原因是()。

    • A.正常人年龄差异
    • B.心脏顺应性降低
    • C.大动脉弹性减退,顺应性降低
    • D.老年性肾素增高
    • E.失眠导致神经紧张
  30. 患者,男,70岁。既往无高血压病史,有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压.165/86mmHg,超声心动.正常,肝、肾功能正常。本例诊断应考虑是()。

    • A.临界高血压
    • B.混合型高血压
    • C.收缩期高血压
    • D.肾动脉硬化性高血压
    • E.神经性高血压
  31. 此患者治疗原则中应首选()。

    • A.局部用药
    • B.全身用药
    • C.使用碱性液体冲洗阴道可提高疗效
    • D.症状消失者复查分泌物转阴应即为治愈
    • E.男方不易感染,无需用药治疗
  32. 患者,女,32岁。外阴痛痒伴多量阴道分泌物4~5天。妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。在对此患者进行检查时,不正确的操作是()。

    • A.取分泌物前不做双合诊
    • B.取分泌物前应先行碱性液体冲洗阴道
    • C.取分泌物行悬滴法检查
    • D.可疑患者多次悬滴法阴性时应做培养
    • E.检查标本应注意保暖
  33. 此患者确切的诊断是()。

    • A.细菌性阴道炎
    • B.外阴阴道假丝酵母菌病
    • C.滴虫阴道炎
    • D.淋球菌性阴道炎
    • E.外阴瘙痒症
  34. 最佳治疗方案是()。

    • A.血液透析
    • B.腹膜透析
    • C.应用降血压药物
    • D.应用促红细胞生成素
    • E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗
  35. 手足蠕动的症状常见于下列何证()。

    • A.肝阳上亢证
    • B.血虚生风证
    • C.阴虚动风证
    • D.热极生风证
    • E.肝阳化风证
  36. 患者,男,30岁。头晕、乏力2年,血压160/1OOmmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是()。

    • A.高血压3期
    • B.肾性高血压
    • C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
    • D.慢性肾小球肾炎氮质血症期
    • E.慢性肾盂肾炎
  37. 坠落径符合()损伤的特点。

    • A.加速运动
    • B.匀速运动
    • C.减速运动
    • D.自由落地运动
    • E.变速运动
  38. 痛风是()代谢紊乱或者排泄减少所引起的一组疾病。

    • A.嘌呤
    • B.别嘌醇
    • C.尿酸
    • D.黄嘌呤氧化酶
    • E.双氯酚酸
  39. 患者,男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血。1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是()。

    • A.十二指肠溃疡
    • B.胃癌
    • C.贲门黏膜撕裂
    • D.急性胃黏膜病变
    • E.食管胃底静脉曲张破裂
  40. 患者,女,35岁。诊断支气管哮喘2年。间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是()。

    • A.规律使用氨茶碱
    • B.规律口服糖皮质激素
    • C.规律使用吸入型糖皮质激素
    • D.规律吸入β2受体激动剂
    • E.肌内注射长效糖皮质激素
  41. 糖尿病患者血糖值小于(),属于低血糖范畴。

    • A.3.9
    • B.2.8
    • C.1.5
    • D.5.6
    • E.4.2
  42. 患者,女,32岁。吐势较猛,声音壮厉,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦,因()所致。

    • A.热伤胃津,胃失濡养
    • B.脾胃阻虚,胃气上逆
    • C.热扰神明,胃失濡养
    • D.食滞胃脱,胃气上逆
    • E.饮邪停胃,胃气上逆
  43. 患者,男,59岁。2型糖尿病12年,口服降血糖药物治疗,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血。近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病性视网膜病变已进展为()。

    • A.Ⅱ期
    • B.Ⅲ期
    • C.Ⅳ期
    • D.Ⅴ期
    • E.Ⅵ期
  44. 时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于()。

    • A.恶寒的轻与重
    • B.发热的轻与重
    • C.咽喉肿痛与否
    • D.有无流行性
    • E.脉数与否
  45. 外伤性颅内血肿的主要致命因素是()。

    • A.急性脑受压所致脑症
    • B.弥漫性脑水肿
    • C.昏迷所致肺部感染
    • D.脑脊液循环受阻
    • E.蛛网膜下腔出血
  46. 患者,男,21岁。2年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,3天前突然疼痛加重,伴有黑便、呕咖啡色胃内容物。患者消化道出血的病因最可能是()。

    • A.食管静脉曲张破裂出血
    • B.急性糜烂性胃炎出血
    • C.反流性食管炎出血
    • D.食管-贲门黏膜撕裂综合征
    • E.消化性溃疡出血引起
  47. 患者,男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状。查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBCO~1/HP、RBC7~10/HP。最可能的诊断是()。

    • A.阑尾炎
    • B.肾肿瘤
    • C.肾结石
    • D.肾结核
    • E.输尿管结石
  48. 患儿,男,2岁。秋季发病,低热伴腹泻2天,为蛋花汤样,每天10余次,无腥臭味,粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是()。

    • A.冠状病毒
    • B.肠道腺病毒
    • C.柯萨奇病毒
    • D.诺沃克病毒
    • E.轮状病毒
  49. 心脏骤停的药物治疗可用肾上腺素,用最为()静脉推注,每3~5分钟可重复给药。

    • A.0.1mg
    • B.10mg
    • C.0.5mg
    • D.2mg
    • E.1mg
  50. 患者,男,44岁。前1日因车祸致颅底骨折。2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为()。

    • A.食管-胃底静脉曲张破裂出血
    • B.慢性胃炎急性发作
    • C.胃溃疡
    • D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变
    • E.胃癌
  51. 鼓气耳镜检查和鼓膜穿刺术是诊断()的“金标准”。

    • A.化脓性中耳炎
    • B.分泌性中耳炎
    • C.慢性中耳炎
    • D.中耳胆脂瘤
    • E.特殊类型中耳炎
  52. 骨折的急救不包括()。

    • A.抢救休克
    • B.创口包扎
    • C.妥善固定
    • D.迅速运输
    • E.开放骨折复位
  53. 下列不属于传导性耳聋病因的是()。

    • A.耵聍
    • B.听神经瘤
    • C.骨瘤
    • D.慢性中耳炎
    • E.咽鼓管功能障碍
  54. 以下不能诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的是()。

    • A.胃黏膜快速尿素酶试验阳性
    • B.血培养
    • C.13C或14C尿素呼气试验阳性
    • D.胃窦黏膜组织切片银染色法查菌
    • E.粪便Hp抗原阳性
  55. 妇科常用中成药的药物组成中含有牡丹皮的是()。

    • A.生化丸
    • B.桂枝茯苓丸
    • C.保妇康栓(泡沫剂)
    • D.消糜栓
    • E.花红颗粒(片)
  56. 下列不属于肝阳上亢证临床表现的是()。

    • A.眩晕耳鸣
    • B.面红目赤
    • C.急躁易怒
    • D.腰膝酸软
    • E.大便秘结
  57. 耳镜检查可见鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔,自穿孔处可见鼓室内有灰白色或豆渣样无定形物质,奇臭。这是()的临床症状。

    • A.急性化脓性中耳炎
    • B.分泌性中耳炎
    • C.慢性化脓性中耳炎
    • D.中耳胆脂瘤伴慢性化脓性中耳炎
    • E.特殊类型中耳炎
  58. 患者,女,20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞(++)/HP。白细胞(+)/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为()。

    • A.慢性膀胱炎
    • B.急性阑尾炎
    • C.慢性附件炎
    • D.急性肾盂肾炎
    • E.右输尿管下段结石
  59. 患者,女,27岁。后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。不能回忆。诊断是()。

    • A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
    • B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
    • C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外水肿
    • D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
    • E.右额颞硬脑膜下血肿并脑疝
  60. 患者,男,68岁。进行性排尿困难5年,夜尿4-5次。近期曾发生急性尿滞留2次,既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿大,血清PSA3.1μg/L,膀胱残余尿80ml,首选的手术方法是()。

    • A.双侧睾丸切除
    • B.经会阴前列腺切除
    • C.经尿道前列腺切除
    • D.耻骨上前列腺切除
    • E.耻骨后前列腺切除
  61. 患者,女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战,腰痛半天。查体:T39℃,BP110/70mmHg,左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2~5/HP,WBC40~50/HP。最可能的诊断是()。

    • A.急性膀胱炎
    • B.肾肿瘤
    • C.肾结核
    • D.急性肾盂肾炎
    • E.慢性肾盂肾炎
  62. 以下哪项不是肝阳上亢证的表现()。

    • A.眩晕耳鸣
    • B.面红目赤
    • C.急躁易怒
    • D.胸闷心悸
    • E.失眠多梦
  63. 下列哪项不是阴证的表现()。

    • A.畏冷肢凉
    • B.口淡不渴
    • C.小便清长
    • D.恶寒发热
    • E.大便稀塘试题答案:D试题解析:
  64. 引起小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,最主要的为()。

    • A.腺病毒
    • B.呼吸道合胞病毒
    • C.金黄色葡萄球菌
    • D.支原体
    • E.肺炎球菌
  65. ()是由于中耳病变直接破坏迷路的骨壁引起的。

    • A.梅尼埃综合征
    • B.迷路炎
    • C.药物中毒
    • D.晕动症
    • E.椎-基底动脉供血不足