乡村医生资格考试全村医疗强化卷一
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其治法宜()。
- A.清热利湿止痒
- B.养血润肤,祛风止痒
- C.养阴柔肝
- D.清热利湿,理气通络
- E.以上都不是
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其首选中成药为()。
- A.龙胆泻肝丸和二妙丸
- B.逍遥丸
- C.午时茶颗粒
- D.川芎茶调丸
- E.皮肤病血毒丸
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最有助于确定诊断的是()。
- A.关节影像检查
- B.滑液检查
- C.抗核抗体
- D.ESR
- E.CRP
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患者,女,45岁。皮损色暗,皮肤沉着,皮损粗糙肥厚,剧痒难忍,遇热或肥皂水后瘙痒加重,伴有口干不欲饮,纳差,腹胀,舌淡,苔白,脉弦细。病程久,反复发作。诊断为湿疮。其辨证为()。
- A.肝郁气滞证
- B.湿热蕴肤证
- C.肝络失养证
- D.肝胆湿热证
- E.血虚风燥证
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该患者可能出现的电解质紊乱是()。
- A.低镁血症
- B.高钠血症
- C.高钙血症
- D.高钾血症
- E.低磷血症
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患者,女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()。
- A.系统性硬化症
- B.骨关节炎
- C.痛风
- D.类风湿关节炎
- E.风湿性关节炎
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该患者最主要的治疗措施是()。
- A.支气管舒张剂应用
- B.糖皮质激素应用
- C.低流量吸氧
- D.控制感染
- E.中药治疗
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患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半个月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/HP,血Hb80g/L,Scr610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的"肾脏病生存质量指导"(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是()。
- A.1期
- B.2期
- C.3期
- D.4期
- E.0期
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根据肾功能损害程度,该患符合()。
- A.肾贮备能力下降期
- B.氮质血症期
- C.肾衰竭期
- D.尿毒症期
- E.代偿期
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患者,男,67岁。慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年。查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC9.0x109/L,胸片示双肺中下叶纹理增强。此患者最可能的诊断是()。
- A.支气管哮喘
- B.支气管扩.
- C.慢性支气管炎
- D.细菌性肺炎
- E.支气管内膜结核
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该患者做胸部X线检查目的是()。
- A.确定诊断
- B.了解病情变化
- C.帮助判定预后
- D.疗效的客观指标
- E.鉴别诊断和确定有无并发症
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患者4小时前突然出现右上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()。
- A.急性胰腺炎并发出血坏死
- B.食管穿孔
- C.胃癌并发幽门梗阻
- D.消化性溃疡并发急性穿孔
- E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
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为确诊应选择的检查手段是()。
- A.血清淀粉酶测定
- B.癌胚抗原测定
- C.胃镜检查
- D.腹部X线片
- E.中腹部B超
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如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()。
- A.腹肌紧张
- B.腹壁柔韧感
- C.肠鸣音亢进
- D.肝浊音界消失或缩小
- E.墨菲征阳性
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患者,男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()。
- A.胃癌
- B.胃-食管反流病
- C.消化性溃疡
- D.慢性胆囊炎
- E.慢性胰腺炎
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确诊最有价值的辅助检查是()。
- A.B型超声显像
- B.心电图
- C.X线透视或摄片
- D.MRI
- E.核素肺扫描
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患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。采集病史时应特别注意询问()。
- A.胸痛部位、性质和伴随症状
- B.冠心病、心绞痛病史
- C.吸烟史
- D.近期胸部X线检查情况
- E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
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体检重点应是()。
- A.肺下界位置及肺下界移动度
- B.肺部啰音
- C.病理性支气管呼吸音
- D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
- E.颈动脉充盈
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患者,女,25岁,已婚。急诊入院时已处于休克状态。查体见腹部膨隆。妇科检查:后穹隆饱满,子宫软,正常大小,有漂浮感,双附件触诊不满意。首先应向家属询问的是()。
- A.有无外伤史
- B.避孕史
- C.有无停经史
- D.有无腹痛
- E.有无性生活史
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下列哪一项体征对进一步处理最有意义()。
- A.子宫软硬度
- B.宫颈着色程度
- C.黑格征是否存在
- D.宫颈口开大程度
- E.宫颈摇摆痛
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首选的处理是()。
- A.给予大量止血剂
- B.边抗休克边剖腹探查
- C.边抗休克边清官
- D.急抗休克,待休克好转后清官
- E.急查B型超声,以明确出血原因
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该患者的思维表现不包括()。
- A.思维云集
- B.思维迟缓
- C.自杀企图
- D.疑病观念
- E.自责自罪观念
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该患者首要注意的问题是防止()。
- A.活动少而引起的合并感染
- B.拒食导致营养不良
- C.自杀行为
- D.冲动伤人
- E.症状波动的规律
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患者,女,38岁。近4个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来,生不如死”,自己的脑子不灵了,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,”成了废物”,有胸闷、心悸的症状,觉得是得了心脏病。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该患者的精神症状不包括()。
- A.情绪低落
- B.思维迟缓
- C.自责自罪观念
- D.夸大妄想
- E.意志活动减退
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该患者暂不宜立即使用()。
- A.毛花苷C
- B.卡维地洛
- C.硝普钠
- D.硝酸甘油
- E.呋塞米
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该患者心功能分级为()。
- A.Killip分级Ⅱ级
- B.Killip分级Ⅲ级
- C.Killip分级Ⅳ级
- D.NYHA分级Ⅴ级
- E.NYHA分级Ⅳ级
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急性疱疹性咽峡炎多见于()。
- A.成年人
- B.小儿
- C.老年人
- D.女性
- E.孕妇
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患者,男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。查体:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分;P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:v1-v6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。
- A.气道梗阻
- B.肺动脉栓塞
- C.支气管哮喘
- D.急性心肌梗死
- E.急性左心衰竭
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急性疱疹性咽峡炎多发于()。
- A.冬春季
- B.秋季
- C.夏季
- D.冬季
- E.春秋季
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急性疱疹性咽峡炎的病程为()。
- A.1-3天
- B.3-5天
- C.5天左右
- D.7天左右
- E.10-15天
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引起急性疱疹性咽峡炎的病毒是()。
- A.呼吸道合胞病毒
- B.腺病毒
- C.流感及副流感病毒
- D.鼻病毒
- E.柯萨奇病毒
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以下检查中最有价值的是()。
- A.外周血象检查
- B.心电图检查
- C.胸部X线片检查
- D.血气分析
- E.超声波检查
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患者,男,20岁。2天前突发明显咽痛、发热,扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围伴红晕。根据表现出来的症状可判断病症是()。
- A.急性疱疹性咽峡炎
- B.急性病毒性喉炎
- C.感冒
- D.急性咽结膜炎
- E.急性咽扁桃体炎
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体检重点应是()。
- A.肺部啰音
- B.心脏听诊
- C.胸膜摩擦音
- D.肺下界位置
- E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比
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患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3-4个月,近2-3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关。继之出现呼吸困难、大汗。不能平卧,来院就诊。询问病史的重点应是()。
- A.胸痛的部位、性质及伴随症状
- B.冠心病、心绞痛病史
- C.吸烟史
- D.近期心电图检查情况
- E.近期胸部X线片检查情况
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婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。
- A.皮肤弹性极差
- B.眼眶、前囟深凹
- C.哭无泪,尿量极少
- D.精神极度萎靡
- E.外周循环衰竭
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患者,男,34岁。腹部砸伤4小时,查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该患者目前应进行的处理不包括()。
- A.诊断性腹腔穿刺
- B.密切监测基本生命征
- C.补充血容量,抗休克治疗
- D.给予镇痛和镇静剂
- E.抗感染治疗
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中医学的治疗特点是()。
- A.八纲辨证
- B.精气血津液辨证
- C.脏腑辨证
- D.整体观念
- E.辨证论治
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近()的胃癌可因其部分或完全性梗阻而发生呕吐,呕吐物多为隔夜宿食和胃液。
- A.贲门
- B.食管
- C.肺部
- D.幽门
- E.腹部
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头癣是皮肤瘤菌引起的头皮和头发感染。黄癣由()所致,白癣主要由()引起,黑点癣主要由()引起,脓癣主要由()引起。
- A.铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌
- B.许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、紫色毛癣菌、犬小孢子菌
- C.犬小孢子菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、须癣毛
- D.断发毛癣菌、许兰毛癣菌、犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌
- E.紫色毛癣菌、断发毛癣菌、须癣毛癣菌、铁锈色小孢子菌
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血栓性外痔的典型表现是()。
- A.肛周白色圆形肿块,无压痛
- B.肛周白色圆形肿块,有压痛
- C.肛周暗紫色圆形肿块,有压痛
- D.肛周紫色不规则肿块,有压痛
- E.肛周紫色不规则肿块,无压痛
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妇女月经后期、经色紫暗夹块多为()。
- A.血虚证
- B.血脱证
- C.血瘀证
- D.血热证
- E.血寒证
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下列不是艾滋病传播途径的是()。
- A.性传播
- B.母婴传播
- C.血液传播
- D.日常生活传播
- E.吸毒传播
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肺经与下列何经相表里()。
- A.脾经
- B.大肠经
- C.小肠
- D.三焦
- E.肾
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患者,男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。查体:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()。
- A.急性阑尾炎
- B.急性胆囊炎
- C.急性胰腺炎
- D.胃十二指肠溃疡
- E.胆囊癌
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骨性关节炎的诊断最有价值的是()。
- A.实验室检查
- B.X线检查
- C.MRI
- D.ECT
- E.CT
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艾滋病常见的死亡原因是下列哪种疾病()。
- A.结核性脑膜炎
- B.白色念珠菌性肺炎
- C.隐球菌性脑膜炎
- D.弓形虫视网膜炎
- E.肺孢子菌肺炎
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分布于上肢内侧后缘的经脉是()。
- A.手太阴肺经
- B.手阳明大肠经
- C.手厥阴心包经
- D.手少阴心经
- E.手太阳小肠经
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脾失统摄,冲任不固容易导致()。
- A.经间期出血
- B.带下臭秽
- C.经行吐衄
- D.滑胎
- E.经期延长
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狂犬病潜伏期长短不一,多数在()以内。
- A.5个月
- B.4个月
- C.3个月
- D.2个月
- E.1个月
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小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为()。
- A.10-20分钟
- B.30-60分钟
- C.70-90分钟
- D.100-120分钟
- E.130-150分钟
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男子眩晕耳鸣伴滑精早泄见于()。
- A.肾阳虚
- B.守阴虚
- C.肾精不足
- D.肾气不同
- E.肾不纳气
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患儿,男婴,2月龄。根据头皮、臀部及躯干红铜色浸润性斑块,掌跖大片脱屑,考虑为早期先天梅毒,最终经哪一项检查确定该病诊断()。
- A.梅毒螺旋体血清试验
- B.皮肤病理组织检查
- C.脑脊液检查
- D.胸部X线片
- E.醋酸白试验
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按压法治疗胸痹,应选取的穴位有()。
- A.膻中、内关、足三里
- B.风池、肩井、天宗
- C.合谷、环跳、手三里
- D.足三里、内关、外关
- E.三阴交、膻中、手三里
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胸外按压与人工呼吸比例为(),避免过度通气。
- A.1:1
- B.1:2
- C.30:15
- D.30:2
- E.30:1
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患者,男,65岁。活动中突感头痛,右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()。
- A.脑室出血
- B.脑叶出血
- C.脑桥出血
- D.小脑出血
- E.基底节出血
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冻伤的现场急救首先应该快速复温,使用()恒温水浸泡伤肢,冻僵者全身浸泡。15~30分钟后,使体温迅速提高而接近正常,指端甲床潮红且有温感。
- A.35~39℃
- B.36~41℃
- C.38~42℃
- D.40~45℃
- E.41~42℃
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双胍类降血糖药物的降糖作用机制是()。
- A.减少肝脏葡萄糖的输出
- B.增加基础胰岛素的分泌量
- C.改变餐时胰岛素的分泌模式
- D.延缓肠道碳水化合物的吸收
- E.激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
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关于牙周炎说法错误的是()。
- A.牙周炎是由幽门螺杆菌引起的口腔疾病
- B.牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态的异常都能加重菌斑滞留
- C.食物嵌塞可成为牙周炎的局部促进因素,加重和加速牙周炎的进展
- D.牙周炎会导致牙周袋形成和炎症、附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙齿的丧失
- E.牙周炎是由牙菌斑微生物引起的牙周组织感染性疾病
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患者,男,28岁。阵发性心悸3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。其诊断为()。
- A.心房扑动
- B.窦性心动过速
- C.心房颤动
- D.阵发性室上性心动过速
- E.心室颤动
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危重症哮喘患者的临床表现,不正确的是()。
- A.呈腹式呼吸
- B.双肺哮鸣音响亮
- C.血压下降
- D.常出现奇脉
- E.意识模糊
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腰痛又称"腰脊痛",是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起()疼痛为主要症状的一种病证。
- A.腰椎
- B.腰脊或脊旁部位
- C.脊椎
- D.脊柱
- E.背部及腰部
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下列除哪项外,均属于中医整体观念的内容()。
- A.人体是有机的整体
- B.自然界是一个整体
- C.人与社会环境的统一性
- D.人体的结构互相联系
- E.人和自然环境的统一性
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患儿,女,5岁。近日来大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。辨病属小儿泄泻,其证型为()。
- A.风寒泄泻
- B.湿热泄泻
- C.伤食泄泻
- D.脾虚泄泻
- E.痰热泄泻
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患者,女,35岁。烦渴、多尿2年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐2天。查体:T36.1℃,呼吸深大有异味。血糖17.lmmol/L,尿糖(++++),酮体(++)。最可能的诊断为()。
- A.急性肠炎+代谢性碱中毒
- B.急性肠炎+代谢性酸中毒
- C.糖尿病酮症酸中毒
- D.乳酸酸中毒
- E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷