2017乡村医生考试试卷(1)经典考点全科练习
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关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是( )
- A.狭窄越重,杂音越强
- B.血流速度越快,杂音越听不清
- C.狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强
- D.心肌收缩力减弱,杂音增强
- E.血容量越多,杂音越强
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下列不属于心音异常的是( )
- A.钟摆律
- B.S2反常分裂
- C.射抢音
- D.A2增强
- E.大炮音
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以下是心脏杂音产生的机制,除了( )
- A.心血加速
- B.血液粘稠度降低
- C.瓣膜口与血管腔的狭窄
- D.心脏的漂浮物
- E.主动脉弓瘤
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下列关于舒张早期奔马律的描述,错误的是( )
- A.是病理性的S3,常伴有心率增快
- B.听诊音调低、强度弱
- C.见于健康人
- D.提示有严重器质性心脏病
- E.可分为左心室奔马律与右心室奔马律
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下列关于舒张早期奔马律与生理性S3的鉴别,不正确的是( )
- A.生理性S3见于健康人,尤其是儿童和青少年
- B.舒张早期奔马律在心率不快时易发现
- C.生理性S3在坐位或立位时可消失
- D.舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病
- E.生理性S3在心率不快时易发现
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听诊检查心率时,下列叙述正确的是( )
- A.正常成人心率范围为60~90次/分
- B.检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准
- C.婴幼儿心率大于150次/分,称心动过速
- D.女性心率稍慢
- E.老年人心率偏快
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关于第一心音的描述,不正确的是( )
- A.音调较低
- B.强度较响
- C.性质较钝
- D.历时较长,与心尖搏动同时出现
- E.在心底部最响
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第一心音增强可见于( )
- A.心肌炎
- B.二尖瓣关闭不全
- C.甲状腺功能亢进
- D.心肌梗死
- E.新功能不全
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区分第一心音与第二心音的意义是( )
- A.心脏的大小
- B.血压的高低
- C.胸壁的厚薄
- D.心律失常
- E.判定心室的收缩期与舒张期
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关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列正确的是( )
- A.二尖瓣区位于心尖部
- B.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
- C.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间
- D.主动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间
- E.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间
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胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于( )
- A.主动脉瓣狭窄
- B.肺动脉瓣狭窄
- C.二尖瓣狭窄
- D.三尖瓣狭窄
- E.动脉导管未闭
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心尖部触及舒张期震颤,最常见于( )
- A.室间隔缺损
- B.动脉导管未闭
- C.二尖瓣狭窄
- D.主动脉瓣狭窄
- E.肺动脉瓣狭窄
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三角烧瓶形心脏见于( )
- A.心肌病
- B.心肌炎
- C.肺心病
- D.主动脉瘤
- E.心包积液
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心浊音界呈靴形,见于( )
- A.二尖瓣关闭不全
- B.二尖瓣狭窄
- C.心包积液
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.主动脉瓣狭窄
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梨形心脏常见于( )
- A.二尖瓣关闭不全
- B.二尖瓣狭
- C.肺动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.主动脉瓣狭窄
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负性心尖搏动常见于( )
- A.粘连性心包炎
- B.胸壁增厚(乳房大、肥胖)
- C.心肌病
- D.心包积液
- E.胸壁变薄(消瘦、儿童)
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胸骨左缘第二肋间搏动,常见于( )
- A.升主动脉瘤
- B.主动脉弓瘤
- C.肺动脉高压或青年人
- D.右心室肥大
- E.腹主动脉瘤
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病理条件下,心尖搏动增强原因为( )
- A.胸壁薄(消瘦、儿童)
- B.肋间隙宽
- C.剧烈运动
- D.情绪激动时
- E.左室肥大
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心尖搏动向左下移位,其原因为( )
- A.左室增大
- B.右室增大
- C.左、右心室增大
- D.右位心
- E.全心脏扩大
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正常心尖搏动位于( )
- A.胸骨左缘第4肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
- B.胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
- C.胸骨左缘第6肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
- D.胸骨右缘第4肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
- E.胸骨右缘第5肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
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患者,男,28岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为( )
- A.右侧大叶性肺炎
- B.右侧支气管肺炎并胸腔积液
- C.右侧大叶性肺炎并胸膜炎
- D.右侧胸膜炎
- E.右侧肺结核
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男,25岁,咳嗽4天,畏寒、发热3天。听诊:右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响,呼气时相较吸气时相长,调高。此音为( )
- A.异常支气管呼吸音
- B.支气管肺泡呼吸音
- C.肺泡呼吸音
- D.湿罗音
- E.干罗音
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阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现( )
- A.桶状胸,肋间隙增宽
- B.触觉语颤减弱
- C.叩诊为过清音
- D.听诊为语音增强
- E.肺泡呼吸音呼气时相延长
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哮喘典型的临床表现为( )
- A.发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
- B.发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
- C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛
- D.长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音
- E.发作性呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰
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湿罗音布满肺野,常见于( )
- A.肺结核
- B.支气管扩张
- C.肺淤血
- D.大叶性肺炎
- E.急性肺水肿
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肺部听诊湿罗音特点为( )
- A.多在呼气末明显
- B.持续时间长
- C.有些湿罗音似哨笛音
- D.咳嗽后增强
- E.部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无
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气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是( )
- A.视诊胸部形态
- B.触诊气管位置
- C.触诊语音震颤
- D.叩诊音响
- E.听诊呼吸音
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与语音共振产生的机制相似的是( )
- A.支气管肺泡呼吸音
- B.语音震颤
- C.肺泡呼吸音
- D.支气管呼吸音
- E.捻发音
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语音震颤减弱可见于( )
- A.肺炎
- B.支气管扩张
- C.肺脓肿
- D.肺梗死
- E.肺气肿
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语音震颤增强可见于( )
- A.气胸
- B.胸腔积液
- C.肺气肿
- D.胸膜增厚
- E.肺内大片炎症
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异常支气管呼吸音是指( )
- A.肺泡呼吸音增粗
- B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
- C.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
- D.粗糙性呼吸音
- E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变
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肺泡呼吸音增强主要见于( )
- A.慢性支气管炎
- B.胸腔积液
- C.贫血
- D.大量胸腔积液
- E.肋骨骨折
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大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及( )
- A.肺泡呼吸音增强
- B.干罗音
- C.支气管呼吸音
- D.断续性呼吸音
- E.呼气时间延长
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支气管呼吸音的特点是( )
- A.呼气时相较吸气时相长,调高,音响强
- B.吸气时相较呼气时相长,调高,音响弱
- C.呼气时相较吸气时相短,调高,音响强
- D.吸气与呼气时相性质相似
- E.呼气时相较吸气时相音响强
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肺泡呼吸音最强的部位是( )
- A.前胸上部
- B.乳房下部
- C.腋窝下部
- D.胸骨上部
- E.肩胛间区
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肺部叩诊呈浊音者常见于( )
- A.大量胸腔积液
- B.肺内大空洞
- C.大叶性肺炎
- D.气胸
- E.肺气肿
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肺部叩诊呈鼓音常见于( )
- A.肺内空洞
- B.代偿性肺气肿
- C.肺淤血
- D.气胸
- E.少量胸腔积液
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双肺前界浊音区缩小常见于( )
- A.心脏扩大
- B.心包积液
- C.主动脉瘤
- D.肺门淋巴结肿大
- E.肺气肿
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肺气肿时叩诊音为( )
- A.鼓音
- B.过清音
- C.清音
- D.浊鼓音
- E.浊音
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吸气运动时( )
- A.膈肌收缩,肋间肌舒张
- B.膈肌舒张,肋间肌收缩
- C.膈肌收缩,肋间肌收缩
- D.膈肌舒张,肋间肌舒张
- E.以上都不对
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语音震颤强弱的因素主要取决于( )
- A.支气管距胸壁的距离
- B.气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好
- C.胸壁厚薄
- D.患者体质状况
- E.性别
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胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是( )
- A.有无心脏病史
- B.患者体质状况
- C.屏气时摩擦感是否消失
- D.咳嗽后摩擦感是否消失
- E.变动体位摩擦感是否消失
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正常成人呼吸频率( )
- A.18次/分
- B.24次/分
- C.12次/分
- D.小于12次/分
- E.大于24次/分
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一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为( )
- A.哺乳期妇女
- B.乳腺癌
- C.乳腺炎
- D.乳腺小叶增生
- E.乳腺囊肿
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用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为( )
- A.胸骨线
- B.腋中线
- C.锁骨中线
- D.胸骨中线
- E.腋前线
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触诊乳房开始的部位是( )
- A.内上象限
- B.外上象限
- C.内下象限
- D.乳头
- E.乳腺囊肿
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某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为( )
- A.正常胸廓
- B.桶状胸
- C.漏斗胸
- D.扁平胸
- E.鸡胸
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关于气管位置,下列不正确的是( )
- A.阻塞性肺气肿时气管向患侧移位
- B.单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧
- C.胸腔积液时气管向健侧移位
- D.胸膜粘连可将气管拉向患侧
- E.是判断纵膈是否移位的指标
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直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于( )
- A.第五肋间
- B.第六肋间
- C.第七肋间
- D.第八肋间
- E.第九肋间
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诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是( )
- A.甲状腺质地柔软
- B.甲状腺弥漫、对称
- C.甲状腺可出现结节性改变
- D.甲状腺可随吞咽上下移动
- E.可触及震颤或能听到杂音
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肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是( )
- A.甲状腺表面光滑
- B.甲状腺位于甲状软骨下方
- C.甲状腺可随吞咽上下移动
- D.甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大
- E.甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内
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下列疾病可引起颈静脉怒张的是( )
- A.严重贫血
- B.缩窄性心包炎
- C.二尖瓣关闭不全
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.三尖瓣关闭不全
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肝颈静脉回流征阳性可见于( )
- A.肝硬化
- B.右心衰竭
- C.高血压心脏病
- D.二尖瓣狭窄
- E.三尖瓣关闭不全