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2017乡村医生考试试卷(1)经典考点全科练习

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  1. 关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是( )

    • A.狭窄越重,杂音越强
    • B.血流速度越快,杂音越听不清
    • C.狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强
    • D.心肌收缩力减弱,杂音增强
    • E.血容量越多,杂音越强
  2. 下列不属于心音异常的是( )

    • A.钟摆律
    • B.S2反常分裂
    • C.射抢音
    • D.A2增强
    • E.大炮音
  3. 以下是心脏杂音产生的机制,除了( )

    • A.心血加速
    • B.血液粘稠度降低
    • C.瓣膜口与血管腔的狭窄
    • D.心脏的漂浮物
    • E.主动脉弓瘤
  4. 下列关于舒张早期奔马律的描述,错误的是( )

    • A.是病理性的S3,常伴有心率增快
    • B.听诊音调低、强度弱
    • C.见于健康人
    • D.提示有严重器质性心脏病
    • E.可分为左心室奔马律与右心室奔马律
  5. 下列关于舒张早期奔马律与生理性S3的鉴别,不正确的是( )

    • A.生理性S3见于健康人,尤其是儿童和青少年
    • B.舒张早期奔马律在心率不快时易发现
    • C.生理性S3在坐位或立位时可消失
    • D.舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病
    • E.生理性S3在心率不快时易发现
  6. 听诊检查心率时,下列叙述正确的是( )

    • A.正常成人心率范围为60~90次/分
    • B.检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准
    • C.婴幼儿心率大于150次/分,称心动过速
    • D.女性心率稍慢
    • E.老年人心率偏快
  7. 关于第一心音的描述,不正确的是( )

    • A.音调较低
    • B.强度较响
    • C.性质较钝
    • D.历时较长,与心尖搏动同时出现
    • E.在心底部最响
  8. 第一心音增强可见于( )

    • A.心肌炎
    • B.二尖瓣关闭不全
    • C.甲状腺功能亢进
    • D.心肌梗死
    • E.新功能不全
  9. 区分第一心音与第二心音的意义是( )

    • A.心脏的大小
    • B.血压的高低
    • C.胸壁的厚薄
    • D.心律失常
    • E.判定心室的收缩期与舒张期
  10. 关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列正确的是( )

    • A.二尖瓣区位于心尖部
    • B.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
    • C.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间
    • D.主动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间
    • E.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间
  11. 胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于( )

    • A.主动脉瓣狭窄
    • B.肺动脉瓣狭窄
    • C.二尖瓣狭窄
    • D.三尖瓣狭窄
    • E.动脉导管未闭
  12. 心尖部触及舒张期震颤,最常见于( )

    • A.室间隔缺损
    • B.动脉导管未闭
    • C.二尖瓣狭窄
    • D.主动脉瓣狭窄
    • E.肺动脉瓣狭窄
  13. 三角烧瓶形心脏见于( )

    • A.心肌病
    • B.心肌炎
    • C.肺心病
    • D.主动脉瘤
    • E.心包积液
  14. 心浊音界呈靴形,见于( )

    • A.二尖瓣关闭不全
    • B.二尖瓣狭窄
    • C.心包积液
    • D.主动脉瓣关闭不全
    • E.主动脉瓣狭窄
  15. 梨形心脏常见于( )

    • A.二尖瓣关闭不全
    • B.二尖瓣狭
    • C.肺动脉瓣狭窄
    • D.主动脉瓣关闭不全
    • E.主动脉瓣狭窄
  16. 负性心尖搏动常见于( )

    • A.粘连性心包炎
    • B.胸壁增厚(乳房大、肥胖)
    • C.心肌病
    • D.心包积液
    • E.胸壁变薄(消瘦、儿童)
  17. 胸骨左缘第二肋间搏动,常见于( )

    • A.升主动脉瘤
    • B.主动脉弓瘤
    • C.肺动脉高压或青年人
    • D.右心室肥大
    • E.腹主动脉瘤
  18. 病理条件下,心尖搏动增强原因为( )

    • A.胸壁薄(消瘦、儿童)
    • B.肋间隙宽
    • C.剧烈运动
    • D.情绪激动时
    • E.左室肥大
  19. 心尖搏动向左下移位,其原因为( )

    • A.左室增大
    • B.右室增大
    • C.左、右心室增大
    • D.右位心
    • E.全心脏扩大
  20. 正常心尖搏动位于( )

    • A.胸骨左缘第4肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
    • B.胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
    • C.胸骨左缘第6肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
    • D.胸骨右缘第4肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
    • E.胸骨右缘第5肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
  21. 患者,男,28岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为( )

    • A.右侧大叶性肺炎
    • B.右侧支气管肺炎并胸腔积液
    • C.右侧大叶性肺炎并胸膜炎
    • D.右侧胸膜炎
    • E.右侧肺结核
  22. 男,25岁,咳嗽4天,畏寒、发热3天。听诊:右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响,呼气时相较吸气时相长,调高。此音为( )

    • A.异常支气管呼吸音
    • B.支气管肺泡呼吸音
    • C.肺泡呼吸音
    • D.湿罗音
    • E.干罗音
  23. 阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现( )

    • A.桶状胸,肋间隙增宽
    • B.触觉语颤减弱
    • C.叩诊为过清音
    • D.听诊为语音增强
    • E.肺泡呼吸音呼气时相延长
  24. 哮喘典型的临床表现为( )

    • A.发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
    • B.发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
    • C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛
    • D.长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音
    • E.发作性呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰
  25. 湿罗音布满肺野,常见于( )

    • A.肺结核
    • B.支气管扩张
    • C.肺淤血
    • D.大叶性肺炎
    • E.急性肺水肿
  26. 肺部听诊湿罗音特点为( )

    • A.多在呼气末明显
    • B.持续时间长
    • C.有些湿罗音似哨笛音
    • D.咳嗽后增强
    • E.部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无
  27. 气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是( )

    • A.视诊胸部形态
    • B.触诊气管位置
    • C.触诊语音震颤
    • D.叩诊音响
    • E.听诊呼吸音
  28. 与语音共振产生的机制相似的是( )

    • A.支气管肺泡呼吸音
    • B.语音震颤
    • C.肺泡呼吸音
    • D.支气管呼吸音
    • E.捻发音
  29. 语音震颤减弱可见于( )

    • A.肺炎
    • B.支气管扩张
    • C.肺脓肿
    • D.肺梗死
    • E.肺气肿
  30. 语音震颤增强可见于( )

    • A.气胸
    • B.胸腔积液
    • C.肺气肿
    • D.胸膜增厚
    • E.肺内大片炎症
  31. 异常支气管呼吸音是指( )

    • A.肺泡呼吸音增粗
    • B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
    • C.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
    • D.粗糙性呼吸音
    • E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变
  32. 肺泡呼吸音增强主要见于( )

    • A.慢性支气管炎
    • B.胸腔积液
    • C.贫血
    • D.大量胸腔积液
    • E.肋骨骨折
  33. 大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及( )

    • A.肺泡呼吸音增强
    • B.干罗音
    • C.支气管呼吸音
    • D.断续性呼吸音
    • E.呼气时间延长
  34. 支气管呼吸音的特点是( )

    • A.呼气时相较吸气时相长,调高,音响强
    • B.吸气时相较呼气时相长,调高,音响弱
    • C.呼气时相较吸气时相短,调高,音响强
    • D.吸气与呼气时相性质相似
    • E.呼气时相较吸气时相音响强
  35. 肺泡呼吸音最强的部位是( )

    • A.前胸上部
    • B.乳房下部
    • C.腋窝下部
    • D.胸骨上部
    • E.肩胛间区
  36. 肺部叩诊呈浊音者常见于( )

    • A.大量胸腔积液
    • B.肺内大空洞
    • C.大叶性肺炎
    • D.气胸
    • E.肺气肿
  37. 肺部叩诊呈鼓音常见于( )

    • A.肺内空洞
    • B.代偿性肺气肿
    • C.肺淤血
    • D.气胸
    • E.少量胸腔积液
  38. 双肺前界浊音区缩小常见于( )

    • A.心脏扩大
    • B.心包积液
    • C.主动脉瘤
    • D.肺门淋巴结肿大
    • E.肺气肿
  39. 肺气肿时叩诊音为( )

    • A.鼓音
    • B.过清音
    • C.清音
    • D.浊鼓音
    • E.浊音
  40. 吸气运动时( )

    • A.膈肌收缩,肋间肌舒张
    • B.膈肌舒张,肋间肌收缩
    • C.膈肌收缩,肋间肌收缩
    • D.膈肌舒张,肋间肌舒张
    • E.以上都不对
  41. 语音震颤强弱的因素主要取决于( )

    • A.支气管距胸壁的距离
    • B.气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好
    • C.胸壁厚薄
    • D.患者体质状况
    • E.性别
  42. 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是( )

    • A.有无心脏病史
    • B.患者体质状况
    • C.屏气时摩擦感是否消失
    • D.咳嗽后摩擦感是否消失
    • E.变动体位摩擦感是否消失
  43. 正常成人呼吸频率( )

    • A.18次/分
    • B.24次/分
    • C.12次/分
    • D.小于12次/分
    • E.大于24次/分
  44. 一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为( )

    • A.哺乳期妇女
    • B.乳腺癌
    • C.乳腺炎
    • D.乳腺小叶增生
    • E.乳腺囊肿
  45. 用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为( )

    • A.胸骨线
    • B.腋中线
    • C.锁骨中线
    • D.胸骨中线
    • E.腋前线
  46. 触诊乳房开始的部位是( )

    • A.内上象限
    • B.外上象限
    • C.内下象限
    • D.乳头
    • E.乳腺囊肿
  47. 某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为( )

    • A.正常胸廓
    • B.桶状胸
    • C.漏斗胸
    • D.扁平胸
    • E.鸡胸
  48. 关于气管位置,下列不正确的是( )

    • A.阻塞性肺气肿时气管向患侧移位
    • B.单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧
    • C.胸腔积液时气管向健侧移位
    • D.胸膜粘连可将气管拉向患侧
    • E.是判断纵膈是否移位的指标
  49. 直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于( )

    • A.第五肋间
    • B.第六肋间
    • C.第七肋间
    • D.第八肋间
    • E.第九肋间
  50. 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是( )

    • A.甲状腺质地柔软
    • B.甲状腺弥漫、对称
    • C.甲状腺可出现结节性改变
    • D.甲状腺可随吞咽上下移动
    • E.可触及震颤或能听到杂音
  51. 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是( )

    • A.甲状腺表面光滑
    • B.甲状腺位于甲状软骨下方
    • C.甲状腺可随吞咽上下移动
    • D.甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大
    • E.甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内
  52. 下列疾病可引起颈静脉怒张的是( )

    • A.严重贫血
    • B.缩窄性心包炎
    • C.二尖瓣关闭不全
    • D.主动脉瓣关闭不全
    • E.三尖瓣关闭不全
  53. 肝颈静脉回流征阳性可见于( )

    • A.肝硬化
    • B.右心衰竭
    • C.高血压心脏病
    • D.二尖瓣狭窄
    • E.三尖瓣关闭不全