乡村医生临床精选练习考试试题及答案(1)
-
男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是()
- A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
- B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
- C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
- D.破伤风是一种毒血症
- E.毒素也可影响交感神经
-
女,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是()
- A.被害妄想
- B.情感脆弱
- C.影响妄想
- D.关系妄想
- E.焦虑
-
女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是()
- A.恐怖症
- B.精神分裂症
- C.慢性焦虑症
- D.心理生理障碍
- E.惊恐发作
-
一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()
- A.血白细胞总数和分类检查
- B.颅脑CT扫描
- C.反复测量体温
- D.抽血作细菌培养
- E.腰椎穿刺查脑脊液
-
骨盆骨折易伤及()
- A.球部尿道
- B.膜部尿道
- C.垂部尿道
- D.前列腺部尿道
- E.膀胱颈部
-
骑跨伤易伤及 ()
- A.球部尿道
- B.膜部尿道
- C.垂部尿道
- D.前列腺部尿道
- E.膀胱颈部
-
女,18岁,左膝内下硬性肿块2月,无痛。X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑 ()
- A.骨软骨瘤
- B.骨巨细胞瘤
- C.骨肉瘤
- D.骨转移性癌
- E.骨囊肿
-
男,28岁,右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑()
- A.骨软骨瘤
- B.骨巨细胞瘤
- C.骨肉瘤
- D.骨转移性癌
- E.骨囊肿
-
甲状腺高功能腺瘤()
- A.血清甲状腺球蛋白升高
- B.血清降钙素升高
- C.血清甲状旁腺素升高
- D.血清垂体促甲状腺激素升高
- E.血清T3、T4升高
-
结肠破裂()
- A.腹膜炎出现早
- B.腹膜炎严重,呈板状腹
- C.腹膜炎出现较晚,但较重
- D.腹膜炎出现较晚且较轻
- E.无腹膜刺激征
-
甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发 ()
- A.血清甲状腺球蛋白升高
- B.血清降钙素升高
- C.血清甲状旁腺素升高
- D.血清垂体促甲状腺激素升高
- E.血清T3、T4升高
-
胰腺损伤 ()
- A.腹膜炎出现早
- B.腹膜炎严重,呈板状腹
- C.腹膜炎出现较晚,但较重
- D.腹膜炎出现较晚且较轻
- E.无腹膜刺激征
-
鼻咽癌病人 ()
- A.血酸性磷酸酶升高
- B.血。酸性糖蛋白升高
- C.血CEA升高
- D.血AFP升高
- E.血VCA-IgA抗体升高
-
肝癌病人 ()
- A.血酸性磷酸酶升高
- B.血。酸性糖蛋白升高
- C.血CEA升高
- D.血AFP升高
- E.血VCA-IgA抗体升高
-
肺癌病人 ()
- A.血酸性磷酸酶升高
- B.血。酸性糖蛋白升高
- C.血CEA升高
- D.血AFP升高
- E.血VCA-IgA抗体升高
-
多用于抑郁症的药物是 ()
- A.酚噻嗪类药物
- B.抑制5-HT再摄取的药物
- C.苯二氮草类药物
- D.锂盐
- E.卡马西平
-
胃肠癌病人 ()
- A.血酸性磷酸酶升高
- B.血。酸性糖蛋白升高
- C.血CEA升高
- D.血AFP升高
- E.血VCA-IgA抗体升高
-
多用于精神分裂症的药物是 ()
- A.酚噻嗪类药物
- B.抑制5-HT再摄取的药物
- C.苯二氮草类药物
- D.锂盐
- E.卡马西平
-
痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是 ()
- A.丘脑腹外侧核
- B.脊髓后角细胞
- C.延髓薄束核与楔束核
- D.脊髓前角细胞
- E.后根神经节
-
代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是 ()
- A.使用碳酸氢钠
- B.使用乳酸钠
- C.使用枸橼酸钾
- D.使用三羟氨基甲基甲烷
- E.实施病因治疗
-
振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是 ()
- A.丘脑腹外侧核
- B.脊髓后角细胞
- C.延髓薄束核与楔束核
- D.脊髓前角细胞
- E.后根神经节
-
外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 ()
- A.原发性缺水
- B.低渗性缺水
- C.等渗性缺水
- D.高渗性缺水
- E.水过多
-
仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致 ()
- A.高钠血症
- B.高氯血症
- C.水过多
- D.代谢性碱中毒
- E.低钙腕
-
低钾血症时,最早出现的临床表现是()
- A.心电图改变
- B.肌乏力
- C.口苦、恶心
- D.心脏传导阻滞
- E.心脏节律异常
-
雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 ()
- A.卵巢切除
- B.口服三苯氧胺
- C.口服甲地孕酮
- D.肌注丙酸睾丸酮
- E.口服泼尼松
-
恶性程度最高的体表肿瘤是 ()
- A.皮肤乳头状癌
- B.皮肤鳞状细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.纤维肉瘤
- E.皮肤基底细胞癌
-
长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 ()
- A.股静脉
- B.大隐静脉
- C.贵要静脉
- D.锁骨下静脉
- E.小隐静脉
-
不符合电烧伤特点的是()
- A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重
- B.主要损害心脏,引起血液动力学改变
- C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停
- D.有人口和出口,均为三度烧伤
- E.深部损伤范围不超过皮肤人口处
-
机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是 ()
- A.机体能量消耗减少
- B.处理葡萄糖的能力降低
- C.体内蛋白质分解减慢
- D.尿氮减少
- E.脂肪动用减慢
-
择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()
- A.作胃镜检查,查明原因
- B.胃肠减压、支持治疗
- C.剖腹检查,解除梗阻
- D.输液、补钾
- E.肌注阿托品
-
重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在 ()
- A.血糖5.6-11.2mmol/L,尿糖+~++
- B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
- C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
- D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+
- E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+
-
治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是 ()
- A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血
- B.以胶体溶液(如代血浆)为主
- C.以等渗生理盐水和代血浆为主
- D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
- E.以全血配合等渗葡萄糖溶液
-
输血引起的急性溶血的特异性表现 ()
- A.尿呈深黄色,尿胆原阳性
- B.尿呈酱油色,尿胆原阳性
- C.尿呈深黄色,尿胆原阴性
- D.尿呈酱油色,尿胆原阴性
- E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞
-
低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏()
- A.镁
- B.磷
- C.钠
- D.氯
- E.钙
-
等渗性缺水的临床表现为()
- A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克
- B.休克常伴有代谢性酸中毒
- C.明显口渴
- D.化验检查见血清Na+降低
- E.化验检查见尿比重在1.010以下
-
低钾性碱中毒常出现于()
- A.尿毒症
- B.胃肠减压
- C.术后少尿
- D.挤压创伤
- E.输血过量
-
关于抑郁发作的诊断标准,正确的是()
- A.病程应持续3月以上
- B.自责、内疚、但不能达到妄想程度
- C.特征性睡眠障碍为人睡困难
- D.可出现精神运动性激越
- E.严重者可出现思维贫乏
-
临床上最常见的输血反应是( )
- A.非溶血性发热反应
- B.变态反应
- C.过敏反应
- D.溶血反应
- E.细菌污染反应
-
属于情感活动减退的症状是()
- A.焦虑
- B.情感淡漠
- C.情感倒错
- D.情感低落
- E.情感脆弱
-
关于心身疾病,下列的提法中错误的是()
- A.属于心理生理障碍
- B.心理治疗以森田疗法最为合适
- C.主要累及受自主神经支配的系统或器官
- D.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现
- E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
-
药物依赖是指个体对药物产生()
- A.精神依赖
- B.躯体依赖
- C.耐受性增加
- D.精神和躯体依赖
- E.耐受性降低
-
谵妄状态的主要特征为()
- A.意识障碍,且昼轻夜重
- B.幻觉
- C.记忆减退
- D.错觉
- E.注意涣散
-
当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是()
- A.功能性幻觉
- B.内脏性幻觉
- C.假性幻觉
- D.反射性幻觉
- E.原始性幻觉
-
急性脑病综合征常见于()
- A.精神分裂症
- B.抑郁症
- C.精神发育迟滞
- D.监护病房中的垂危病人
- E.心身疾病
-
精神分裂症的临床症状一般没有()
- A.意识障碍
- B.情感障碍
- C.感知障碍
- D.思维障碍
- E.行为障碍
-
腰穿的禁忌证()
- A.脑动脉硬化
- B.神经系统变性病
- C.急性脊髓炎
- D.后颅窝占位病变
- E.神经系统炎症
-
短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()
- A.6小时内
- B.12小时内
- C.24小时内
- D.48小时内
- E.72小时内
-
全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选 ()
- A.地西泮(安定)
- B.乙琥胺
- C.苯妥英钠
- D.苯巴比妥
- E.丙戊酸钠
-
面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()
- A.特发性面神经麻痹
- B.三叉神经痛
- C.症状性癫痫
- D.面肌抽搐
- E.典型偏头痛
-
偏头痛的预防治疗药物是()
- A.咖啡因麦角胺
- B.英明格
- C.苯噻啶
- D.小剂量阿司匹林
- E.消炎痛