乡村医生考试题2017年模拟练习卷(2)
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肥胖的2型糖尿病患者的药物治疗首选
- A.二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖
- B.磺脲类或格列奈类
- C.阿卡波糖或磺脲类
- D.胰岛素
- E.二甲双胍和胰岛素
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目前诊断糖尿病的主要依据是
- A.血葡萄糖测定
- B.血浆胰岛素测定
- C.免疫学指标
- D.尿糖测定
- E.糖化血红蛋白测定
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女性，26岁。妊娠5月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7 mmol/L，随机16.7 mmol/L。诊断考虑
- A.糖耐量减低
- B.1型糖尿病
- C.妊娠期糖尿病
- D.反应性高血糖
- E.应激性高血糖
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糖尿病性神经病变最常见的部位是
- A.颅神经病变
- B.周围神经病变
- C.植物神经病变
- D.中枢神经病变
- E.脊髓病变
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口服铁剂治疗缺铁性贫血的正确治疗方法是
- A.不间断地服用6～8周
- B.一直服用到血红蛋白达到正常水平
- C.略低于正常血红蛋白值后待其自然增长到正常水平
- D.服至血红蛋白高于正常水平，以免复发
- E.血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治3～4周
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贫血病人血红蛋白 50 g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76 fl，MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×109/L。最可能的诊断是
- A.甲状腺功能减退所致贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.溶血性贫血
- D.缺铁性贫血
- E.巨幼红细胞性贫血
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铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是
- A.血红蛋白上升
- B.红细胞数上升
- C.红细胞体积上升
- D.红细胞直径增大
- E.网织红细胞数上升
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下列不能抑制铁吸收的是
- A.咖啡
- B.蛋类
- C.茶
- D.维生素C
- E.菠菜
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急性再障感染最多见于
- A.皮肤黏膜
- B.呼吸道
- C.颅内
- D.肛周感染
- E.肠道
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关于贫血的病理生理基础，下列描述错误的是
- A.红细胞内2，3-DPG含量减少
- B.心脏扩大，脉压加大
- C.性功能减退，月经紊乱
- D.ST段压低，T波倒置
- E.多尿
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可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是
- A.两颊、皮肤及上腭黏膜
- B.手背皮肤及口腔黏膜
- C.耳轮皮肤
- D.颈部皮肤及舌面
- E.睑结膜、指甲及上唇
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肾盂肾炎常见致病菌是
- A.大肠杆菌
- B.副大肠杆菌
- C.变形杆菌
- D.葡萄球菌
- E.粪链球菌
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诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是
- A.发热
- B.腰痛、肾区叩痛
- C.尿频、尿痛、尿急
- D.尿培养细菌阳性
- E.影像检查示肾盂肾盏变形
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妊娠期急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是
- A.磺胺类
- B.喹诺酮类
- C.大环内酯类
- D.头孢类
- E.氨基甙类
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下列部位受刺激后产生尿路刺激征的是
- A.尿道
- B.输尿管
- C.膀胱三角区、膀胱颈
- D.膀胱前壁+膀胱颈
- E.膀胱后壁+膀胱颈
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下列对诊断尿路感染最有意义的是
- A.尿频、尿急、尿痛
- B.畏寒、发热、头痛
- C.血白细胞总数升高
- D.清洁中段尿白细胞>5个/高倍镜视野
- E.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
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链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是
- A.链球菌感染史
- B.肾脏组织病变
- C.起病缓急
- D.尿检异常
- E.病程长短
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下列不属于肾小球肾炎临床分类的是
- A.急性肾小球肾炎
- B.急进性肾小球肾炎
- C.慢性肾小球肾炎
- D.肾病综合征
- E.隐匿性肾小球肾炎
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急性肾小球肾炎最常见的临床表现是
- A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
- B.蛋白尿、血尿、心功能不全
- C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
- D.血尿、肾区叩痛、发热
- E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
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男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下1 cm。应诊断为
- A.慢性肝炎
- B.慢性肝淤血
- C.酒精性肝炎
- D.门脉性肝硬化
- E.肝癌
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下列选项对肝硬化最具确诊价值的是
- A.汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润
- B.肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死
- C.肝界板破坏，出现桥接坏死
- D.大量结缔组织增生，假小叶形成
- E.肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成
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肝硬化伴门脉高压症的临床表现是
- A.黄疸，腹水，脾肿大
- B.腹水，脾肿大，肾功能衰竭
- C.黄疸，腹水，侧支循环的建立开放
- D.腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放
- E.腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放
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女性，28岁，间歇性上腹痛已3年，近来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水音，此病例考虑诊断为
- A.胃癌
- B.胃下垂
- C.功能性消化不良
- D.消化性溃疡合并幽门梗阻
- E.反流性胃炎
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消化性溃疡的主要症状是
- A.厌食，消瘦
- B.恶心，呕吐
- C.嗳气，反酸
- D.上腹疼痛
- E.呕血，黑便
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胃溃疡的节律性疼痛的特点是
- A.空腹痛
- B.餐时痛
- C.半夜痛
- D.餐后1/2～2小时痛
- E.餐后3～4小时痛
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消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是
- A.中上腹疼痛
- B.饥饿性疼痛
- C.反复发作性疼痛
- D.节律性疼痛
- E.长期疼痛
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女性，26岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力，已有半年余。胃镜检查：胃体前壁黏膜花斑样充血，红白相间，以红为主，较多黏液。活检后病理检查，有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是
- A.慢性浅表性胃炎
- B.慢性萎缩性胃炎
- C.糜烂性胃炎
- D.肥厚性胃炎
- E.早期胃癌
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拟诊为急性胃炎时，下列处理不恰当的是
- A.停止对胃有刺激的饮食与药物
- B.酌情短期禁食或给予流质饮食
- C.给予胃复安止吐，对症处理
- D.可用抗菌药物
- E.腹痛者可用吗啡或度冷丁
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上消化道和下消化道的分界点是
- A.幽门
- B.十二指肠球部
- C.空肠
- D.屈氏韧带
- E.回肠
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急性糜烂性胃炎病因中，以下最重要的是
- A.胃黏膜缺血和胃酸分泌
- B.去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多
- C.黏液分泌减少
- D.前列腺素合成减少
- E.血粘素、白三烯合成增多
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下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是
- A.胃酸检测
- B.钡餐造影
- C.腹部CT
- D.腹部B超检查
- E.胃镜活检
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高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是
- A.长效钙拮抗剂
- B.血管紧张素转换酶抑制剂
- C.b受体阻滞剂
- D.利尿剂
- E.a受体阻滞剂
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关于浅表性胃炎的病理变化，下列描述错误的是
- A.胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物
- B.少数有糜烂及点状出血
- C.胃腺体部分消失
- D.黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润
- E.某些呈疣状胃炎的表现
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我国高血压急症病人最常见的致死原因
- A.心力衰竭
- B.脑卒中
- C.肾功能衰竭
- D.心肌梗死
- E.主动脉内膜剥离
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血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是
- A.头晕
- B.咳嗽
- C.恶心呕吐
- D.心悸
- E.下肢水肿
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现场抢救高血压急症的首选药物是
- A.利血平
- B.呋塞米
- C.硝酸甘油
- D.卡托普利
- E.硝普钠
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高血压分级标准错误的是：
- A.收缩压140 mmHg以上为1级高血压
- B.理想血压为收缩压<120 mmHg和舒张压<80 mmHg
- C.正常血压为收缩压<130 mmHg和舒张压<85 mmHg
- D.1级高血压为收缩压140～159 mmHg和(或)舒张压90～99 mmHg
- E.2级高血压为收缩压160～179 mmHg和(或)舒张压100～109 mmHg
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高血压的诊断标准正确的是
- A.收缩压在 140 mmHg 以上和舒张压在90 mmHg以上
- B.舒张压在 140 mmHg 以上或收缩压在90 mmHg以上
- C.需要在不同时间测量3次血压达到规定标准才能确定高血压
- D.测量3次收缩压都在140 mmHg以上或舒张压在90 mmHg以上
- E.测量3次舒张压都在140 mmHg以上或收缩压在90 mmHg以上
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24小时动态血压的正常值是
- A.140/90 mmHg
- B.135/85 mmHg
- C.130/80 mmHg
- D.<130/80 mmHg
- E.≤130/80 mmHg
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高血压的靶器官不包括
- A.心
- B.脑
- C.肾
- D.眼底
- E.肝