乡村全科助理试卷(重点考点难点汇编)含答案1
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预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是
- A.慎用中枢性镇咳剂
- B.鼓励吃流质
- C.鼓励吃糊状物
- D.坐位进食，食后2小时不要卧床
- E.加强口腔护理
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此患者防止反流和误吸的最好办法是
- A.禁食
- B.静脉高营养
- C.鼻饲疗法
- D.肠营养管插入十二指肠鼻饲
- E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射
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确诊的首选检查是
- A.痰培养
- B.血气分析
- C.胸部X光片
- D.肺CT或MRI
- E.超声心动图
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（题干）患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG示房颤，心肌缺血。患者发热最可能的原因是
- A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎
- B.败血症
- C.泌尿系感染
- D.吸入性肺炎
- E.下呼吸道感染
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患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，HR80次/分(室率)，右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为
- A.脑出血
- B.脑栓塞
- C.脑血栓形成
- D.蛛网膜下腔出血
- E.TIA
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患者女性，27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+)，下肢轻度水肿，诊断最可能为
- A.原发性高血压肾损害
- B.妊娠合并急性肾炎
- C.妊娠高血压
- D.慢性肾炎
- E.肾动脉狭窄
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骨质疏松症发生率明显升高的人群是
- A.60岁以上老人
- B.绝经期后老年妇女
- C.运动少的老人
- D.营养不良老人
- E.精神紧张人群
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睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关
- A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降
- B.白天嗜睡
- C.可出现记忆力下降、智力减退
- D.血压升高
- E.出现心律紊乱
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维持适宜体重的措施中，错误的是
- A.控制摄入总热量
- B.控制脂肪、胆固醇含量
- C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质
- D.健身运动
- E.不吃粮食，多吃菜
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判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后
- A.1分钟评分
- B.2分钟评分
- C.3分钟评分
- D.5分钟评分
- E.10分钟评分
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单纯性肥胖的体重判断标准为
- A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%
- B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%
- C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%
- D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%
- E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%
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铁剂治疗的正确剂量为
- A.元素铁0.5mg/(kg.d)
- B.元素铁1mg/(kg.d)
- C.元素铁2~6mg/(kg.d)
- D.元素铁8~10mg/(kg.d)
- E.元素铁10~15mg/(kg.d)
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子宫内膜异位症最容易累及的部位是
- A.直肠
- B.输尿管
- C.卵巢
- D.输卵管
- E.会阴侧切伤口
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6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为
- A.110~120g/L
- B.90~110g/L
- C.80~90g/L
- D.60~90g/L
- E.30~60g/L
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有关功血，下列说法正确的是
- A.需排除器质性疾病后才能诊断
- B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血
- C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血
- D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血
- E.不规则阴道出血即为功血
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如果类风湿因子(RF)阴性，以下正确的是
- A.否定类风湿关节炎诊断
- B.不能排除类风湿关节炎诊断
- C.红斑狼疮
- D.结核
- E.干燥综合征
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引起低血糖危险性最大的口服降糖药是
- A.甲磺丁脲
- B.格列苯脲
- C.格列喹酮
- D.二甲双胍
- E.苯乙双胍
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一般认为首选的抗甲状腺药物是
- A.甲巯咪唑(MMI)
- B.甲基硫氧嘧啶(MTU)
- C.丙基硫氧嘧啶(PIU)
- D.甲亢平
- E.复方碘溶液(卢戈液)
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患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是
- A.测量体温有无发热
- B.眼底检查有无视乳头水肿
- C.脑血管造影检查有无动脉瘤
- D.脑脊液检查
- E.血常规
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患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是
- A.脑出血
- B.脑挫伤
- C.脑梗死
- D.短暂脑缺血发作
- E.蛛网膜下腔出血
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患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是
- A.食管胃底静脉曲张破裂出血
- B.急性胃黏膜病变出血
- C.胃十二指肠溃疡出血
- D.胃癌出血
- E.胆道出血
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患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是
- A.肝细胞性黄疸
- B.肝内梗阻性黄疸
- C.肝外梗阻性黄疸
- D.溶血性黄疸
- E.假性黄疸
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肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为
- A.皮样囊肿
- B.皮脂腺囊肿
- C.表皮样囊肿
- D.血管瘤
- E.脂肪瘤
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急性肠梗阻的病理变化不包括
- A.肠管迅速膨胀
- B.肠管压力升高
- C.肠壁变薄、肠管积气积液
- D.肠壁血运障碍
- E.肠壁代偿性肥厚
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成人膀胱结石最佳确诊方法是
- A.依据典型症状和体征
- B.双合诊检查膀胱
- C.静脉肾盂造影
- D.膀胱镜检查
- E.膀胱区X线平片
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鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是
- A.疝块的形状
- B.疝块是否进入阴囊
- C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出
- D.是否易嵌顿
- E.单侧或双侧
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可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是
- A.儿童面部
- B.肛门和外生殖器
- C.婴儿皮肤
- D.准备植皮用的供皮区
- E.口腔
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骨质疏松症确诊的金指标是
- A.临床症状
- B.骨密度测量
- C.骨X线检查
- D.血、尿钙、磷测定
- E.甲状旁腺激素水平测定
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类风湿关节炎的主要病理改变是
- A.关节间隙变窄，边缘性骨赘
- B.过敏性滑膜炎，关节腔积液
- C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏
- D.尿酸沉积于关节附近，形成结节
- E.关节化脓性病变
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甲状腺功能亢进最常见的类型为
- A.神经官能症
- B.单纯性甲状腺肿
- C.地方性甲状腺肿
- D.甲状腺危象
- E.毒性弥漫性甲状腺肿
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胰岛素使用适应证中不包括
- A.1型糖尿病
- B.妊娠糖尿病
- C.2型糖尿病合并重症感染
- D.2型糖尿病早期
- E.全胰切除引发糖尿病
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血常规全血细胞减少见于
- A.缺铁性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.肾性贫血
- D.溶血性贫血
- E.急性白血病
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糖尿病的实验室检查特征为
- A.尿糖增高
- B.血葡萄糖增高
- C.血果糖增高
- D.肝糖元增高
- E.24小时尿糖定量>150mg
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克隆病最常见的病变部位是
- A.食道
- B.胃
- C.十二指肠
- D.空肠
- E.回肠末端
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消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是
- A.X线钡餐检查
- B.胃镜检查
- C.选择性腹腔动脉造影
- D.大便潜血试验
- E.吞线试验
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尿路感染最常见的细菌是
- A.溶血性链球菌
- B.绿脓杆菌
- C.大肠杆菌
- D.葡萄球菌
- E.真菌
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上呼吸道感染部位是指
- A.鼻腔和咽喉部
- B.鼻腔、咽喉部、气管
- C.鼻腔
- D.咽喉部
- E.气管、主支气管
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萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致
- A.再生障碍性贫血
- B.溶血性贫血
- C.缺铁性贫血
- D.恶性贫血
- E.地中海贫血
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急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是
- A.皮下注射吗啡5～10mg
- B.吸氧
- C.快速利尿剂
- D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用
- E.硝酸甘油静脉给药
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慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是
- A.电解质紊乱
- B.中毒性休克
- C.呼吸衰竭
- D.心律失常
- E.右心衰竭
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高血压性脑出血最好发的部位是
- A.脑室
- B.丘脑
- C.脑桥
- D.内囊及基底神经节
- E.小脑
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需要做胃肠减压的疾病是
- A.胆囊炎
- B.腹膜炎
- C.急性迷路炎
- D.幽门梗阻
- E.神经性厌食症
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梅尼埃病最可能的发病机制是
- A.耳膜迷路水肿
- B.听神经损害
- C.椎-基底动脉血栓
- D.颈动脉狭窄
- E.锁骨下动脉窃血综合征
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头痛伴眩晕的疾病最可能是
- A.颅内压增高
- B.椎-基底动脉供血不足
- C.脑疝
- D.青光眼
- E.偏头痛
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易造成咯血的常见心血管疾病是
- A.冠心病
- B.病毒性心肌炎
- C.二尖瓣狭窄
- D.心包炎
- E.心肌病
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对腹痛患者，以下处理错误的是
- A.病因清楚者应给予病因治疗
- B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂
- C.伴发热者可使用抗生素
- D.伴有胃肠症状时可对症治疗
- E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛