乡村全科执业助理医师转正资格考试试题及答案(1)
-
患者男性，38岁。胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml，解柏油样稀便1500ml.查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳处理为
- A.应用升压药
- B.应用右旋糖酐
- C.应用碳酸氢钠
- D.立即输血输液
- E.急症手术
-
患者女性，23岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体：T37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为
- A.结核性胸膜炎
- B.胸膜间皮瘤
- C.肝硬化
- D.肾病综合征
- E.心力衰竭
-
患者男性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L，中性92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是
- A.肺脓肿
- B.肺癌
- C.肺囊肿
- D.肺结核
- E.支气管扩张
-
患者男性，50岁。慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是
- A.胃溃疡
- B.十二指肠溃疡
- C.萎缩性胃炎
- D.胃黏膜脱垂
- E.胃平滑肌瘤
-
患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为
- A.控制肺部感染
- B.给予解痉平喘药
- C.给予止咳祛痰药
- D.低浓度持续吸氧
- E.应用利尿剂消肿
-
患者男性，72岁。因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是
- A.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影
- B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖
- C.肺功能检查示弥散功能障碍
- D.心电图检查示ST-T改变
- E.心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV
-
患者女性，50岁。慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是
- A.引哒帕胺
- B.普洛萘尔(心得安)
- C.卡托普利
- D.氢氯噻嗪
- E.硝苯地平
-
患者男性，50岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是
- A.头孢类抗生素预防细菌感染
- B.第三代头孢类抗生素加氟美松
- C.只服用镇咳药
- D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺
- E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药
-
患者女性，27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+)，下肢轻度水肿，诊断最可能为
- A.原发性高血压肾损害
- B.妊娠合并急性肾炎
- C.妊娠高血压
- D.慢性肾炎
- E.肾动脉狭窄
-
骨质疏松症发生率明显升高的人群是
- A.60岁以上老人
- B.绝经期后老年妇女
- C.运动少的老人
- D.营养不良老人
- E.精神紧张人群
-
患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，HR80次/分(室率)，右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为
- A.脑出血
- B.脑栓塞
- C.脑血栓形成
- D.蛛网膜下腔出血
- E.TIA
-
睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关
- A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降
- B.白天嗜睡
- C.可出现记忆力下降、智力减退
- D.血压升高
- E.出现心律紊乱
-
铁剂治疗的正确剂量为
- A.元素铁0.5mg/(kg.d)
- B.元素铁1mg/(kg.d)
- C.元素铁2~6mg/(kg.d)
- D.元素铁8~10mg/(kg.d)
- E.元素铁10~15mg/(kg.d)
-
维持适宜体重的措施中，错误的是
- A.控制摄入总热量
- B.控制脂肪、胆固醇含量
- C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质
- D.健身运动
- E.不吃粮食，多吃菜
-
判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后
- A.1分钟评分
- B.2分钟评分
- C.3分钟评分
- D.5分钟评分
- E.10分钟评分
-
单纯性肥胖的体重判断标准为
- A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%
- B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%
- C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%
- D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%
- E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%
-
6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为
- A.110~120g/L
- B.90~110g/L C??80~90g/L
- C.60~90g/L
- D.30~60g/L
-
有关功血，下列说法正确的是
- A.需排除器质性疾病后才能诊断
- B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血
- C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血
- D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血
- E.不规则阴道出血即为功血
-
子宫内膜异位症最容易累及的部位是
- A.直肠
- B.输尿管
- C.卵巢
- D.输卵管
- E.会阴侧切伤口
-
如果类风湿因子(RF)阴性，以下正确的是
- A.否定类风湿关节炎诊断
- B.不能排除类风湿关节炎诊断
- C.红斑狼疮
- D.结核
- E.干燥综合征
-
一般认为首选的抗甲状腺药物是
- A.甲巯咪唑(MMI)
- B.甲基硫氧嘧啶(MTU)
- C.丙基硫氧嘧啶(PIU)
- D.甲亢平
- E.复方碘溶液(卢戈液)
-
引起低血糖危险性最大的口服降糖药是
- A.甲磺丁脲
- B.格列苯脲
- C.格列喹酮
- D.二甲双胍
- E.苯乙双胍
-
患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是
- A.测量体温有无发热
- B.眼底检查有无视乳头水肿
- C.脑血管造影检查有无动脉瘤
- D.脑脊液检查
- E.血常规
-
患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是
- A.脑出血
- B.脑挫伤
- C.脑梗死
- D.短暂脑缺血发作
- E.蛛网膜下腔出血
-
成人膀胱结石最佳确诊方法是
- A.依据典型症状和体征
- B.双合诊检查膀胱
- C.静脉肾盂造影
- D.膀胱镜检查
- E.膀胱区X线平片
-
患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是
- A.肝细胞性黄疸
- B.肝内梗阻性黄疸
- C.肝外梗阻性黄疸
- D.溶血性黄疸
- E.假性黄疸
-
患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是
- A.食管胃底静脉曲张破裂出血
- B.急性胃黏膜病变出血
- C.胃十二指肠溃疡出血
- D.胃癌出血
- E.胆道出血
-
肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为
- A.皮样囊肿
- B.皮脂腺囊肿
- C.表皮样囊肿
- D.血管瘤
- E.脂肪瘤
-
鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是
- A.疝块的形状
- B.疝块是否进入阴囊
- C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出
- D.是否易嵌顿
- E.单侧或双侧
-
急性肠梗阻的病理变化不包括
- A.肠管迅速膨胀
- B.肠管压力升高
- C.肠壁变薄、肠管积气积液
- D.肠壁血运障碍
- E.肠壁代偿性肥厚
-
可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是
- A.儿童面部
- B.肛门和外生殖器
- C.婴儿皮肤
- D.准备植皮用的供皮区
- E.口腔
-
骨质疏松症确诊的金指标是
- A.临床症状
- B.骨密度测量
- C.骨X线检查
- D.血、尿钙、磷测定
- E.甲状旁腺激素水平测定
-
类风湿关节炎的主要病理改变是
- A.关节间隙变窄，边缘性骨赘
- B.过敏性滑膜炎，关节腔积液
- C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏
- D.尿酸沉积于关节附近，形成结节
- E.关节化脓性病变
-
甲状腺功能亢进最常见的类型为
- A.神经官能症
- B.单纯性甲状腺肿
- C.地方性甲状腺肿
- D.甲状腺危象
- E.毒性弥漫性甲状腺肿
-
胰岛素使用适应证中不包括
- A.1型糖尿病
- B.妊娠糖尿病
- C.2型糖尿病合并重症感染
- D.2型糖尿病早期
- E.全胰切除引发糖尿病
-
糖尿病的实验室检查特征为
- A.尿糖增高
- B.血葡萄糖增高
- C.血果糖增高
- D.肝糖元增高
- E.24小时尿糖定量>150mg
-
血常规全血细胞减少见于
- A.缺铁性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.肾性贫血
- D.溶血性贫血
- E.急性白血病
-
尿路感染最常见的细菌是
- A.溶血性链球菌
- B.绿脓杆菌
- C.大肠杆菌
- D.葡萄球菌
- E.真菌
-
克隆病最常见的病变部位是
- A.食道
- B.胃
- C.十二指肠
- D.空肠
- E.回肠末端
-
萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致
- A.再生障碍性贫血
- B.溶血性贫血
- C.缺铁性贫血
- D.恶性贫血
- E.地中海贫血
-
消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是
- A.X线钡餐检查
- B.胃镜检查
- C.选择性腹腔动脉造影
- D.大便潜血试验
- E.吞线试验
-
上呼吸道感染部位是指
- A.鼻腔和咽喉部
- B.鼻腔、咽喉部、气管
- C.鼻腔
- D.咽喉部
- E.气管、主支气管
-
急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是
- A.皮下注射吗啡5～10mg
- B.吸氧
- C.快速利尿剂
- D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用
- E.硝酸甘油静脉给药
-
慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是
- A.电解质紊乱
- B.中毒性休克
- C.呼吸衰竭
- D.心律失常
- E.右心衰竭
-
梅尼埃病最可能的发病机制是
- A.耳膜迷路水肿
- B.听神经损害
- C.椎-基底动脉血栓
- D.颈动脉狭窄
- E.锁骨下动脉窃血综合征
-
高血压性脑出血最好发的部位是
- A.脑室
- B.丘脑
- C.脑桥
- D.内囊及基底神经节
- E.小脑
-
需要做胃肠减压的疾病是
- A.胆囊炎
- B.腹膜炎
- C.急性迷路炎
- D.幽门梗阻
- E.神经性厌食症
-
头痛伴眩晕的疾病最可能是
- A.颅内压增高
- B.椎-基底动脉供血不足
- C.脑疝
- D.青光眼
- E.偏头痛
-
对腹痛患者，以下处理错误的是
- A.病因清楚者应给予病因治疗
- B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂
- C.伴发热者可使用抗生素
- D.伴有胃肠症状时可对症治疗
- E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛
-
易造成咯血的常见心血管疾病是
- A.冠心病
- B.病毒性心肌炎
- C.二尖瓣狭窄
- D.心包炎
- E.心肌病