全国2009年4月高等教育自学考试老年护理学试题(04435)

(本题11分)试述老年期常见心理-精神障碍病人的评估原则、方法与内容。

(本题9分)试述腰椎间盘发生症的潜在并发症及护理措施。

李老太，81岁，独居，傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外，当即不能站立。老人诉右髋部疼痛异常，送往医院。主诉高血压病史20余年，一直服用2种降压药，具体药名不详。有慢性青光眼病史，视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后，当时可站立和行走，无其他不适。体格检查：体温37.1℃，脉搏80次/分钟，呼吸20次/分钟，血压140/85mmHg，全身体检未见明显异常。X线摄片检查，显示老人股骨颈头下型骨折，完全移位。问题：(1)李老太发生跌倒的危险因素可能有哪些?(2)李老太出院以前，护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒?

(本题7分)简述老年人出现绞窄性肠梗阻的征象。

(本题4分)简述老年肿瘤病人的常见心理行为问题的护理措施。

(本题6分)简述心衰老人的健康指导内容。

(本题4分)简述压疮的临床分期及各期表现。

(本题4分)简述对老人应用触摸技巧的注意事项。

青光眼

尿失禁

贫血

老年病人治疗的特殊性体现在(　　　 )

• A.治疗反应差
• B.不良反应发生率高
• C.以保守治疗为主
• D.需稳定治疗方案
• E.必须加强支持疗法

机构养老

支气管哮喘

老年人糖尿病的急性并发症有(　　　 )

• A.糖尿病肾病
• B.高渗性非酮症性昏迷
• C.乳酸性酸中毒
• D.糖尿病足
• E.低血糖症

照顾者在照顾老人的过程中，可能会有的需求包括(　　　 )

• A.自身的医疗保健服务
• B.心理支持
• C.经济补助
• D.协助性老年照护服务
• E.老年照护资讯

老年人患慢性阻塞性肺疾病时的临床症状有(　　　 )

• A.慢性咳嗽
• B.咳痰
• C.呼吸困难
• D.喘息和胸闷
• E.发热

一位患有咽癌的65岁男性病人接受放疗后出现精神不振、食欲不降、身体疲乏等全身反应，宜采取的护理措施有(　　　 )

• A.给予营养支持
• B.嘱病人大量饮水
• C.心理护理
• D.培养老人养成良好的卫生习惯
• E.每日冲洗鼻咽部

老年人患长期便秘者最常见的并发症是(　　　)

• A.肛裂
• B.粪石性肠梗阻
• C.良性前列腺增生
• D.脱肛

治疗精神分裂症时，老年患者的用药剂量为青少年患者有药剂量的(　　　)

• A.10%～30%
• B.30%～50%
• C.50%～70%
• D.70%～90%

患有流行性感冒的老人补充水分时，每天的饮水量应为(　　　)

• A.0.5～1L/d
• B.1～2L/d
• C.2～3L/d
• D.3～4L/d

老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者表现为(　　　)

• A.记忆障碍程度轻
• B.社会功能减退不明显
• C.非进行性发展
• D.疾病进行发展

一位70岁的老人服用地高辛，其药动学变化陈述不正确的是(　　　)

• A.药物吸收速率减慢
• B.药物在体内分布容积增大
• C.肝脏对药物的分解代谢减慢
• D.肾脏对药物的清除率下降

老年高血压病人切忌急剧降压和血压扑面而来幅度波动，老年收缩期高血压的降压目标水平是(　　　)

• A.收缩压130～140mmHg,舒张压≥65～70mmHg,<90mmHg
• B.收缩压140～150mmHg,舒张压≥65～70mmHg,<90mmHg
• C.收缩压140～150mmHg,舒张压≥65～70mmHg,<80mmHg
• D.收缩压130～140mmHg,舒张压≥65～70mmHg,<80mmHg

下列关于老年性聋的临床特点的陈述中不正确的是(　　　)

• A.双侧对称性听力下降
• B.听力进行性下降
• C.以低频听力下降为主
• D.随增龄出现的生理现象

睡眠呼吸暂停综合征是指每晚睡眠7小时呼吸暂停反复发生的次数超过(　　　)

• A.20次
• B.30次
• C.40次
• D.50次

老年男性良性前列腺增生最早出现的症状是(　　　)

• A.尿急
• B.急迫性尿失禁
• C.尿频
• D.排尿困难

李老太太今年72岁,往日精神头儿还不错的她近半年变得不爱运动,动作缓慢僵硬,很少的家务劳动需很长时间才能完成,亦不爱主动讲话,每次都简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少，有时双眼凝视，对外界动向常常无动于衷，只有在提及她故去的老伴时，她才眼含泪花，讲起许多事情自己都做不了，想不想怎么做，头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是(　　　)

• A.老年性痴呆
• B.精神分裂症
• C.迟滞性老年抑郁症
• D.激越性老年抑郁症

引发老年人医院内获得性肺炎的最常见病原菌是(　　　)

• A.变形杆菌
• B.肺炎克雷伯杆菌
• C.肠杆菌属
• D.铜绿假单胞菌

老年人的社会支持最主要来源于(　　　)

• A.配偶及其他家庭成员
• B.朋友
• C.同事
• D.社会团体

老年人每天摄入的膳食纤维的适宜量为(　　　)

• A.10g
• B.20g
• C.30g
• D.40g

确诊老年人消化性溃疡的首选检查方法是(　　　)

• A.X线钡餐检查
• B.胃镜检查及胃粘膜活组织检查
• C.幽门螺杆菌检测
• D.腹部超声检查

老年人发生低体温综合征后,复温的速度应控制在(　　　)

• A.0.1～0.5℃/h
• B.0.5～1.0℃/h
• C.1.0～1.5℃/h
• D.1.5～2.0℃/h

老年人每天运动锻炼的总时间应不超过(　　　)

• A.1h
• B.2h
• C.3h
• D.4h

患有骨质疏松症的老人,最常见的临床表现是(　　　)

• A.腰背痛
• B.身长缩短
• C.驼背
• D.骨折

在下列反映智力状况的各种能力中,老年期下降明显的是(　　　)

• A.词汇
• B.理解力
• C.常识
• D.注意力

老年人的睡眠时间一般比青壮年少,每天大约为(　　　)

• A.4h左右
• B.5h左右
• C.6h左右
• D.7h左右

中华医学会老年学会提出我国现行的老年人划分标准为(　　　)

• A.55岁
• B.60岁
• C.65岁
• D.70岁