全国2008年4月高等教育自学考试老年护理学试题(04435)

(本题11分)试述居家老人预防跌倒的护理。

李某,女,75岁。既往没有出现过脑卒中发作。三年前出现记忆力减退，最初表现为近事遗忘，如经常找不到刚刚使用过的物品，刚告诉过的电话号码就忘了，看过的电视节目不能回忆等。最近，遗忘的事件越来越多，经常忘记约定过的事情，近半年还出现几次出门后迷路，最严重时不记得自己老伴和子女的名字。讲话也越来越语无伦次，不能叫出家中常用物品的名称。生活自理能力明显减退，不能自己进餐、穿衣、洗漱、如厕等，情绪不稳定，喜怒无常。体格检查未发现局限性神经系统损害的体征。CT检查提示有轻度脑萎缩。问题：1.该病人最可能的疾病诊断是什么?2.该病人主要的护理诊断/问题有哪些?3.针对上述护理诊断,有哪些护理措施?

(本题5分)老年性皮肤瘙痒症的治疗要点有哪些?

(本题6分)引起老年人尿失禁的常见原因有哪些?

(本题9分)一对高校退休教师夫妇,其唯一的儿子博士毕业后选择去外地工作,他们出现空巢综合征的表现是什么?应指导老人及家人采取哪些措施应对空巢综合征?

(本题4分)简述给予短暂性脑缺血发作的病人健康指导的内容。

(本题5分)简述帕金森病的主要临床表现。

(本题5分)简述老年人衣着修饰的护理要点。

临终护理

居家养老

糖尿病

老年照护

老年人肾脏重量减轻且体积变小，其原因有(　　　 )

• A.主要是肾皮质的减少
• B.主要是肾髓质的减少
• C.正常肾单位数量减少
• D.出现生理性肾小球硬化
• E.肾动脉发生粥样硬化改变

离退休综合征

有关睡眠呼吸暂停综合征的描述正确的有(　　　 )

• A.每晚7h睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过10s，暂停发生20次以上
• B.每晚7h睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过15s，暂停发生30次以上
• C.每晚7h睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过10s，暂停发生30次以上
• D.每晚7h睡眠过程中，呼吸紊乱指数平均每小时5次以上，老年人10次以上
• E.每晚7h睡眠过程中，呼吸紊乱指数平均每小时5次以上，老年人15次以上

老年人典型稳定型劳力性心绞痛的发病诱因包括(　　　 )

• A.体力劳动
• B.情绪激动
• C.饱餐
• D.聚遇寒冷
• E.急性循环衰竭

影响老年人胃肠道药物吸收的因素有(　　　 )

• A.胃酸分泌减少导致胃液pH值升高
• B.胃排空速度减慢
• C.胃肠蠕动减慢
• D.胃肠道血流量减少
• E.肝血流量减少

老年临终病人临终前最常见的症状是(　　　)

• A.疼痛
• B.恶心呕吐
• C.头晕
• D.压疮

老年养护机构包括(　　　 )

• A.老年公寓
• B.养老院
• C.日间护理院
• D.临时托老所
• E.临终关怀医院

一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是(　　　)

• A.高血压脑病
• B.脑卒中
• C.老年性痴呆
• D.血管性痴呆

老年女性，90岁，文盲，日常生活不能自理，记忆力下降，不知道自己住在哪里;注意力不集中，答非所问;不认识自己的儿女，有时对人漠不关心，有时大吵大闹。根据患者的情况，下列护理措施哪项不正确(　　　)

• A.照顾老年人的日常生活起居
• B.辅助药物治疗，观察患者的反应
• C.加强认知方面的锻炼
• D.对老人实行保护性约束

老年肿瘤具有隐性癌比例增加的临床特点，最常见的隐性癌为(　　　)

• A.肝癌
• B.肾癌
• C.肺癌
• D.胃癌

老年人的桡骨远端骨折多发生在(　　　)

• A.桡骨远端3cm内
• B.桡骨远端4cm内
• C.桡骨近端3cm内
• D.桡骨近端4cm内

老年人皮肤瘙痒的最常见原因是(　　　)

• A.皮肤感染
• B.皮肤干燥
• C.慢性肾功能衰竭
• D.药物过敏

下列关于老年期心理—精神障碍的特点，正确的是(　　　)

• A.起病潜隐
• B.病程进展迅速
• C.病人表现出典型的精神症状
• D.对服用的精神药物的耐受性较好

老年性聋主要的发病原因是(　　　)

• A.遗传
• B.环境因素
• C.听觉器官的退化
• D.老年性疾病

最常见于老年人，可以是老年糖尿病病人首发症状的并发症是(　　　)

• A.感染
• B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
• C.乳酸性酸中毒
• D.视网膜病变

老年急性白血病最常见的临床表现是(　　　)

• A.出血
• B.白血病细胞浸润
• C.进行性贫血
• D.胸痛

老年便秘病人的饮食护理措施中不合理的是(　　　)

• A.足量饮水
• B.食用精制面粉和糖
• C.选用小米、薯类、玉米等杂粮
• D.食用富含油脂的食物

张先生,68岁，因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊，且近半年出现腹部饱胀感，食欲不振。此病人最主要的护理诊断为(　　　)

• A.疼痛
• B.反酸、烧心
• C.营养失调：低于机体需要量
• D.焦虑

马先生,65岁,原发性高血压5年,肾功能不全1年,现血压为170/110mmHg,下列治疗要点中正确的是(　　　)

• A.必须采用药物治疗
• B.应快速降血压
• C.血压应控制在150/90mmHg以下
• D.血压过高时才用药

下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是(　　　)

• A.个人爱好
• B.居住环境
• C.人际关系
• D.职业性质

下列属于老年人慢性阻塞性肺疾病的并发症的是(　　　)

• A.心律失常
• B.胸腔积液
• C.心肌梗死
• D.自发性气胸

正常情况下,老年人每日适宜的饮水量为(　　　)

• A.1000ml
• B.1500ml
• C.2000ml
• D.2500ml

老年人跌倒的危险因素中不正确的是(　　　)

• A.神经系统及运动系统的老化
• B.各种急慢性疾病
• C.应用呼吸兴奋剂
• D.地面光滑

一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到(　　　)

• A.90次/分
• B.100次/分
• C.110次/分
• D.120次/分

适宜老年人居住的居室温度应为(　　)

• A.18～20℃
• B.20～22℃
• C.22～24℃
• D.24～26℃

下列世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是(　　)

• A.35岁以下为青年期
• B.45～59岁为中年期
• C.60～74岁为老年前期
• D.75～89岁为老年期